Tiroides

La Tiroides o Glndula tiroidea es una glndula neuroendocrina, situada justo debajo de la manzana de Adn junto al cartlago tiroides y sobre la trquea. Pesa entre 15 y 30 gramos en el adulto, y est formada por dos lbulos en forma de mariposa a ambos lados de la trquea, ambos lbulos unidos por el istmo Para comprender el como suceden las alteraciones en su funcionamiento se debe entender la manera en como acta: La unidad fundamental es el folculo, este ultimo, constituido por clulas cuboidales que producen y rodean el coloide tiroideo, cuyo componente fundamental es la tiroglobulina (la molcula precursora de las hormonas tiroideas). El yodo es un componente esencial, se almacena en el coloide y se une con fragmentos de tiroglobulina para formar las hormonas tiroideas. Las hormonas tiroides son 3: 1-Tiroxina (T4) Prohormona y reserva de la hormona tiroidea activada T3, regula el metabolismo celular (control de produccin de energa en el cuerpo) y regula el crecimiento corporal (Forma y proporcin) 2-Triyodotironina (T3) Es 4 veces mas potente que la T4, Incrementa el metabolismo basal (Uso de oxigeno y energa), incrementa la sntesis proteica, la gluconeognesis, la lipolisis, el ritmo cardiaco, la presin sistlica y disminuye la diastlica, estimula la produccin de mielina, neurotransmisores (Serotonina) y el crecimiento de los axones 3-Cacitonina Regula y metaboliza calcio (Reduce los niveles sricos) La tiroides es controlada por la hipfisis liberando la hormona TSH (hormona estimulante de la tiroides) que acta sobre todos los procesos que controlan la sntesis y liberacin de las hormona tiroideas, tambin acta aumentando la celularidad y vascularizacin de la glndula. Tambin es controlada por el Hipotlamo que libera TRH (hormona estimulante de la Tirotropina). Todo lo anterior por un medio de Retroalimentacin negativa: Al disminuir los niveles de T4 en sangre se libera la TSH para aumentarlas, y al aumentar los niveles de T4 los la liberacin de TSH de inhibe

 Hipertiroidismo: Es consecuencia de una hiperplasia de la glndula (bocio txico) a causa de una secrecin excesiva de TSH o bien a la estimulacin de la tiroides por TSI (inmunoglobulina tiroestimulante), que son anticuerpos que se unen a los mismos receptores que lo hara la TSH, por lo que la glndula sufre una estimulacin muy intensa que causa el hipertiroidismo. El exceso de hormonas tiroideas induce un aumento global del metabolismo, con una elevacin del gasto energtico, de la produccin de calor y consumo de oxgeno. Aumenta la sntesis proteica, predomina el catabolismo sobre el anabolismo, Debido al efecto catablico se produce adelgazamiento, la piel se hace fina, aumenta la cada del cabello, las uas se vuelven frgiles y tienden a separarse del lecho ungueal. Se produce un aumento de la motilidad intestinal por lo que aumentan el nmero de evacuaciones. Se sobrecarga el aparato cardiovascular debido al aumento de las necesidades tisulares de nutrientes de oxgeno, a la necesidad de disipar el exceso de calor producido y la hipersensibilidad cardiaca a las catecolaminas. Aumenta la frecuencia cardiaca y pueden aparecer arritmias. En el sistema neuromuscular el exceso de hormonas tiroideas se manifiesta con nerviosismo, irritabilidad, insomnio, trastornos mentales que pueden oscilar desde la ansiedad al delirio, temblor fino distal, hiperreflexia y debilidad de los msculos de la cintura.  Hipotiroidismo La causa ms frecuente en la actualidad es la presencia de anticuerpos antitirodeos, los que atacan a la tiroides y llevan a la disminucin de la produccin de hormonas tiroideas, esta es la enfermedad de Hashimoto, es un trastorno de carcter gentico que puede ser heredado a los hijos. La deficiencia de yodo tambin disminuye su produccin de las hormonas tiroideas. La falta de hormonas tiroides produce enlentecimiento general del metabolismo, una disminucin de la generacin de calor y descenso en la sntesis proteica, pero con una disminucin mayor del catabolismo que de la sntesis de determinadas sustancias que tienden a acumularse (lpidos plasmticos, mucopolisacridos cutneos). El hipotiroidismo tambin se llama mixedema (edema mucinoso), ya que se produce un acmulo generalizado de mucopolisacridos en los tejidos subcutneos, que provoca un edema especial que no deja fvea.