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Mtodo de exploracin diagnostica que permite la visualizacin directamente de las estrucuturas intracavitarias de la articulacin mediante un sistema ptico.

Para levar acabo este procesidiemiento de utiliza un artroscopio , que consta de un tubo dotado de diversos medios de iluminacin. Se utiliza una pequea incisin de (1-2cm) en la piel de la zona correspondiente ala articulacon que permita introducir el trocas y dejar la gua del artroscopio.Durante la astrocopia se introdice liquido para distender la articulacin, mejorar la visualizacin y eliminar residuos. Habitualmente se emplea solucin lactato de ringer porque es mas fisiolgica que el seuro normal salino. Sin embargo un estudio en 1995 sugiere que el manitol al 5% previene una perdida excesica de proteoglucanos por el cartlago hialino, Se utilizan canulas para la entrada y salida de liquido . es necesaria la presin hidrosttica para mantener la distencin articular. Esta se puede conseguir por gravedad o mediante bombas de presin disponibles en el mercado.

Visualizacin astroscopica En primer lugar el astroscopia normal no< mira> en lnea recta sino que presenta una angulacion de unos 25 a 30 . Esto permite un control visul mas preciso y mejora el campo visual. La astroscopia puede mantener inmvil el artroscopio y rotar la ptica , consiguiendo un camp de visin de 60 con una ptica de 30 grados. El tamao del objeto aparece magnificado en el monitor. El grado de magnificacin varia con la distancia entre el objeto y la lente del artroscopio. Por esta razn , la interpretacin y del tamao lleva practica.

Procedimiento. La extremidad con mucho cuidado para evitar presiones que podan originar neuropraxias

Se almohadilla y se protege el lado operado. Se debe evitar una traccin excesiva o movilizaciones innecesarias de la extremidad operada. Con frecuencia son utilizados dispositivos que sirven para colocar y traccionar las extremidadas. Cuando se emplean manguitos neumaicos estos deben ser suficientemente anchos y minimizar en lo posible el tiempo de isquemia. La preparacin quirrgica y de proteccin quirrgica debe hacerse para crear un campo esteril y aislado.

Complicaciones El riesgo mas comn es quizs la lesin no intensionada de las estructuras intraarticulares. Este riesgo en unversamente proporcional a la experiencia del cirujano y del cuidado con el que se lleve acabo la artroscopoa. Es fundamental la localizacin adecuada de las vas de entrada , tcnica sueva Indicaciones Es til en todas las articulaciones grandes para lavado y desbridamiento , extraccin de cuerpos libres, o fracturas steoarticulares . el uso en rodilla y hombro a aumuentado lentamente. Se ha convertido en un patrn para la ruptura de meniscos.

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