INSTITUTO MEXICANO DE CONTADORES PBLICOS, A.C.

MANIFESTACIN SOBRE EL CUMPLIMIENTO DE LA NORMA DE EDUCACIN PROFESIONAL CONTINUA SECTOR PROFESIONAL: Perodo comprendido del 1 de enero al 31 de diciembre de De acuerdo con los Estatutos del Instituto Mexicano de Contadores Pblicos, A.C. y del proporciono la siguiente informacin:

FORMA EPC-1

Nombre del Colegio

DATOS PERSONALES NOMBRE:

REA DE ESPECIALIZACIN: ACTIVIDAD DESARROLLADA INSTITUCIN CAPACITADORA

DOMICILIO:

REA DE ESPECIALIZACIN (CAPACITACIN RECIBIDA O IMPARTIDA)

NOMBRE

N DE REGISTRO

FECHA O PERODO

HORAS

VALUACIN

C.P. CIUDAD: ESTADO: TELFONO: CORREO ELECTRNICO:

PUNTOS RESTANTES

1 SUBTOTAL

REGISTROS 2 SUBTOTAL R.F.C.:

(MNIMO 25 PUNTOS)

REGISTRO AGAFF: REGISTRO IMSS: REGISTRO INFONAVIT:

EPC

OBLIGATORIA: 55 PUNTOS. PARA REFRENDAR CERTIFICACIN: 65 PUNTOS

TOTAL
(MNIMO 55 65 PUNTOS)

DECLARO BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD, QUE LA INFORMACIN CONTENIDA EN ESTA MANIFESTACIN ES VERAZ SOCIO NMERO:

FIRMA CERTIFICACIN DICTAMINA FISCALMENTE SI NO CONTADOR PBLICO CERTIFICADO SI NO NMERO DEL CERTIFICADO:
A LA PRESENTE MANIFESTACIN SE DEBER ADJUNTAR COPIA DE LA DOCUMENTACIN QUE AMPARE LOS PUNTOS MNIMOS CUANDO NO HAYAN SIDO OTORGADOS POR LA FEDERADA A QUE PERTENECE EL CONTADOR PBLICO. ADICIONALMENTE, LA FEDERADA PODR SOLICITAR LA DOCUMENTACIN ORIGINAL CUANDO AS LO CONSIDERE, DE CONFORMIDAD CON EL ART. 2.04 DE LA NORMA DE EDUCACIN PROFESIONAL CONTINUA. EN CASO DE QUE LOS ESPACIOS DEL FORMATO SEAN INSUFICIENTES, AGREGAR ANEXO CON LA INFORMACIN QUE SE DEBE PRESENTAR, PARA EL LLENADO DEL FORMATO, CONSULTAR EL INSTRUCTIVO CORRESPONDIENTE

FECHA