P. 1
Valoración y tto Método Sohier de CADERA

Valoración y tto Método Sohier de CADERA

|Views: 1.082|Likes:
Publicado porRaquelPedrocheDiaz

More info:

Published by: RaquelPedrocheDiaz on Jan 29, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

08/18/2013

pdf

text

original

CONCEPTO SOHIER – FISIOTERAPIA ANALÍTICA DE LA ARTICULACIÓN DE LA CADERA Descentraje anterior • Valoración • Tratamiento Descentraje frontal • Valoración • Tratamiento Descentraje

en rotación externa • Valoración • Tratamiento

1

• Posición del fisioterapeuta: en posición del paso. 4. Técnicas convencionales o específicas de fisioterapia. • Posición del paciente: en decúbito supino. DESCENTRAJE ANTERIOR VALORACIÓN • Objetivo: observar si la cabeza del fémur está anteriorizada.Sohier 2 . Para la limitación en rotación interna de cadera:   o • • Mano craneal en tercio distal anterior del muslo y mano caudal en tercio superior anterior de la tibia. • Tomas: o Para la limitación en flexión de cadera: Mano craneal en tercio proximal anterior de la tibia.CONCEPTO SOHIER – FISIOTERAPIA ANALÍTICA DE LA ARTICULACIÓN DE LA CADERA Pautas generales del tratamiento según el método Sohier: 1. homolateral del lado a tratar a la altura del trocánter mayor del paciente. rodeando la rodilla caudalmente con pulgar e índice y mano caudal en cuna bajo el calcáneo. rodeando los maléolos con pulgar y dedos trifalángicos. Exploración. • Principio: Observaremos una limitación del movimiento en flexión y en rotación interna de cadera. Rearmonización articular. Procedimiento: estudiamos la calidad y la cantidad del movimiento mediante test pasivo: o En flexión: llevando la rodilla hacia al tronco. 5. 3. R. Consejos generales de higiene con ejercicios terapéuticos. o En rotación interna: llevando el miembro inferior extendido hacia rotación interna (llevando la rótula hacia medial). 2. Imagen: Fisioterapia Analitica De La Articulacion De La Cadera. Rearmonización articular.

tracción y solicitación. TRATAMIENTO DESCENTRAJE ANTERIOR: • Objetivo: conseguir una correcta armonización articular de la cabeza del fémur en el acetábulo. Procedimiento: Primero se realiza una tracción caudal del miembro inferior en tres tiempos pretracción. • Posición del paciente: decúbito supino con la cabeza ligeramente elevada. • Principio: Observaremos una limitación del movimiento en flexión. • Procedimiento: o no existe ningún tipo de exploración específica que. • Toma craneal: el talón de la mano se coloca en la parte antero superior del muslo con los dedos orientados hacia caudal. pie en vertical. solicitación (está solicitación se repite de cuatro a cinco veces antes de relajar la presión). formalmente. Con la toma craneal se realizará un empuje vertical hacia dorsal en tres tiempos. • Posición del fisioterapeuta: se coloca lateralmente al miembro a tratar a nivel del muslo del paciente. 3 . • Imagen: • • DESCENTRAJE FRONTAL VALORACIÓN • Objetivo: observar si la cabeza del fémur es expulsiva o penetrante. a unos cuatro dedos caudal y lateralmente de la cabeza del fémur. pretensión. Toma caudal: se coloca transversal sobre la parte anterior del tercio distal del muslo su función es mantener la rótula del paciente esté paralela al suelo de modo que el miembro esté desrotado. pueda distinguir una cadera en desequilibrio interno de una en desequilibrio externo. Volvemos a testar el movimiento. tensión.

debemos entender que nos hemos equivocado. con el paciente en decúbito supino (posiciones y tomas similares al test de flexión pasivo descrito en la valoración anterior). 4 • . por lo que corregiremos el exceso de descentraje que acabamos de provocar. • • Toma craneal: se coloca completamente plana. se obtendrá la flexión máxima de la cadera. • Posición del fisioterapeuta: se coloca lateralmente al miembro a tratar a nivel del muslo del paciente. A continuación realiza una ligera oscilación del miembro inferior.• Para averiguarlo hay que tener en cuenta que una vez rearmonizada la cabeza del fémur en el plano sagital. el fisioterapeuta observa si la pérdida de congruencia es interna o externa mediante el predominio de la estática y de la dinámica del individuo (sobre todo mediante la observación del tipo de marcha. evitando toda componente rotatoria. o El test de flexión debe realizarse mediante una flexión pasiva de cadera sobre la pelvis. Toma caudal: se coloca transversal sobre la parte anterior del tercio distal del muslo su función es mantener la rótula del paciente esté paralela al suelo de modo que el miembro esté desrotado. R. en el plano sagital estricto.Sohier  TRATAMIENTO DESCENTRAJE EXTERNO (CADERA EXPULSIVA): • Objetivo: conseguir una correcta armonización articular. o El tratamiento es de ensayo-error. En caso de reducción de la amplitud de la flexión después de la corrección frontal. • Posición del paciente: decúbito supino con la cabeza ligeramente elevada. tensión y solicitación ( se repite aproximadamente tres veces). Procedimiento: El fisioterapeuta realiza una fuerza con la toma craneal en sentido ventral en tres tiempos: pretensión. lateralmente al trocánter mayor de forma que la fuerza rearmonizadora vaya en dirección medial. pie en vertical. o Sin imágenes radiológicas. Imagen: o Fisioterapia Analitica De La Articulacion De La Cadera.

• Imagen:  TRATAMIENTO DESCENTRAJE INTERNO (CADERA PENETRANTE): • Objetivo: conseguir una correcta armonización articular. realizamos una toma entrelazando los dedos de ambas manos proximal al miembro en la zona de la ingle (teniendo cuidado de no abordar la zona genital y explicándole al paciente lo que vamos a hacer). 3 veces) Volvemos a testar el movimiento. El miembro inferior del paciente estará apoyado sobre el tronco del fisioterapeuta. • Toma craneal y caudal: llevamos el MI a flexión de cadera y de rodilla. • Imagen: • 5 .Volvemos a testar el movimiento. • Posición del fisioterapeuta: se coloca lateralmente al miembro a tratar a nivel de la pelvis del paciente. Procedimiento: Realizamos una fuerza armonizadora de medial hacia lateral en tres tiempos: pretensión. tensión y solicitación (aprox. • Posición del paciente: decúbito supino con la cabeza ligeramente elevada.

actúa como toma sensitiva. • Principio: Observaremos una limitación del movimiento en aducción de cadera. Con mano craneal ejercemos una fuerza en aducción en el tercio distal del muslo y con la mano caudal ejercemos la misma fuerza sobre el lateral de la diáfisis tibial. • Posición del fisioterapeuta: se coloca contralateral al miembro a tratar a nivel del muslo del paciente. 6 . R. • Toma craneal: realiza una toma plana sobra las EIAS para dar estabilidad a la pelvis y sentir que la movilización no se propague hasta otras zonas. • Posición del paciente: decúbito supino con la cabeza ligeramente elevada. Sólo será evidente una vez que los descentrajes sagitales y frontales hayan sido corregidos. • Imagen Fisioterapia Analitica De La Articulacion De La Cadera.Sohier  TRATAMIENTO DESCENTRAJE DE LA CABEZA FEMORAL EN ROTACIÓN EXTERNA: • Objetivo: conseguir una correcta armonización articular. colocando previamente la cadera en flexión máxima. • Tomas: levantamos el MI con ambas manos rodeando la pierna para provocar la flexión de cadera. Al final del movimiento permitido puede haber un dolor por pinzamiento a nivel del tercio medio de la ingle.DESCENTRAJE EN ROTACIÓN EXTERNA VALORACIÓN • Objetivo: observar si la cabeza del fémur está en rotación externa. • Procedimiento: consiste en evaluar la barrera motriz en la aducción máxima de cadera. • Posición del paciente: en decúbito supino. homolateral del lado a tratar a la altura del trocánter mayor del paciente. • Posición del fisioterapeuta: en posición del paso.

• • Toma caudal: con los pulpejos de los dedos realizamos una toma sobre el trocánter mayor del fémur. 3 veces): Volvemos a testar el movimiento. tensión. • Imagen: 7 . solicitación (aprox. Procedimiento: Realizamos una fuerza armonizadora sobre el trocánter mayor en sentido ascendente y medial (hacia la rotación interna del MI) en tres tiempos: pretensión.

You're Reading a Free Preview

Descarga
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->