Está en la página 1de 11

Artritis Rematoid

Peradangan sistemis kronis

Keluhan susah digerakkan pada pergelangan tangan dan kaki

Penyebabnya tidak diketahui

Manifestasi pada sendi perifer Keluhan susah digerakkan pada pergelangan tangan dan kaki

Keluhan susah digerakkan pada pergelangan tangan dan kaki

Pola simetris

Gejala
Kelelahan Malaise Kekakuan pada pagi hari. (Keluhan susah digerakkan pada pergelangan tangan dan kaki terutama pada pagi hari)

Etiologi
Artritir Rematoid

Hormon Lingkungan Imunologi

Genetik

Artritis rematoid

Faktorfaktor infeksi

Faktor sosial ekonomi, psikologis dan gaya hidup dapat mempengaruhi progesivitas dari penyakit

Patofisiologi
Hiperplasia sel cairan sendi dan aktivasi sel endotel adalah kejadian pada awal proses patologis yang berkembang menjadi dan berakibat pada kehancuran tulang dan tulang rawan Pada akhirnya, peradangan dan proliferasi sinovium (yaitu Pannus) menuju kepada

Awal
Hiperplasia sel cairan sendi dan aktivasi sel endotel

Lanjutan
Peradangan yang tidak terkontrol

Akhir
kerusakkan dari berbagai jaringan, termasuk tulang rawan, tulang, tendon, ligamen dan pembuluh darah

Pemeriksaan Fisik
Sendi tangan dan kaki akan terpengaruh dalam distribusi yang relatif simetris Sendi menunjukkan peradangan dengan pembengkakan, kelembutan, kehangatan dan penurunan gerak (dari pemeriksaan fisik ditemukan adanya
edema pada kedua persendian tersebut)

Artrofi otot-otot interoseus tangan merupakan temuan awal yang khas.

Manifestasi Lain
Tenosinovitis dan gangguan tendon terkait (paling sering melibatkan digital tendon ekstensor kelima dan keempat dipergelangan tangan) periartikular osteoporosis karena peradangan lokal osteoporosis umum karena peradangan kronis sistemis imobilisasi terkait perubahan atau terapi kortikosteroid carpal tunnel syndrome.

Studi Laboratorium
Tanda peradangan seperti LED dan CRP berhubungan dengan aktivitas penyakit. Nilai CRP dari waktu ke waktu berkorelasi dengan kemajuan radiografi. Parameter hemotlogi termasuk jumlah CBC dan analisis cairan sinovia. - Profil sel darah lengkap : anemia, trombositosis, trombositopenia, leukositosis dan leukopenia - Analisis cairan sinovia : inflamasi cairan sinovia dan dominasi neutrofil (60-80%) -WBC count (>2000/) hadir dengan jumlah WBC umumnya dari 5.000-50.000/ -Parameter imunologi : faktor rematoid hadir pada sekitar 60-80% pasien dengan AR.

Penatalaksanaan
Non-farmakologis Edukasi pasien, fisioterapi, terapi fisik, terapi okupasi dan tindakan ortopedi Farmakologis - DMARDs, glukorkotikoid - NSAID - Analgesik