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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

ENSAYO Historia y Filosofa de la Medicina Familiar

PRESENTA Victoria Alemn Vargas Residente de primer ao de Medicina Familiar

MODULO DE FAMILIA Dra. Angelina Moreno Suarez IMSS UMF No. 37

Jueves 22 de Diciembre del 2011 Hermosillo, Sonora

INTRODUCCION En la historia de la humanidad, la prctica mdica sigue siendo una de las profesiones ms solicitadas por la mayora de los individuos , pero la perdida de humanismo para realizarla ha dado como resultado no solo estudiar lo que afecta al ser humano internamente, sino tambin lo que existe a su alrededor , situaciones econmicas, culturales y psico sociales. La familia es una de las ms antiguas fundaciones sociales humanas, institucin que sobrevivir mientras exista nuestra especie (Ralph Linton). De acuerdo al autor la medicina familiar siempre busca avanzar mas all de la enfermedad porque estudia la piedra angular donde se desencadena un proceso de salud-enfermedad, la familia, de la cual se obtiene la salud integral. La medicina familiar nace de la necesidad de la sociedad su funcin bsica es atender a la comunidad, la familia y el individuo en un rea determinada de salud. La especialidad de Medicina Familiar tiene una gran diversidad de conceptos, clasificaciones y escalas para el estudio del ser humano como parte integral de una familia, estos nos indica que no solo se trata de una ciencia como tal, es de emprender el origen del individuo, su familia y sociedad, y no termina ah, en la actualidad interviene dentro de este desequilibrio salud- enfermedad. Su importancia radica en dar a conocer la historia de la Medicina Familiar y trabajarla como tal, donde sus inicios fueron en el Instituto Mexicano del Seguro Social, institucin que dio la oportunidad y contino esta formacin a partir de experiencias de mdicos generales, para la creacin del Mdico de Familia.

DESARROLLO La medicina familiar es una rama antigua de la medicina general, cuando el mdico general realizaba todo tipo de prcticas medicas para el diagnostico y tratamiento de las enfermedades, desde la farmacopea hasta la ciruga. La medicina est dedicada al estudio y prcticas medicas, desde la antigua Mesopotamia donde se empleaban tcnicas adivinatorias conforme a la naturaleza, y para su tratamiento la prctica de oraciones, sacrificios e invocar a Dioses, o encantamientos que realizaban los hechiceros. Durante el proceso de ir mejorando, en el siglo XX se desarrollaron 3 conceptos para continuar el estudio de la medicina: anatomoclinica, fisiopatolgica y etiolgico; referente a la enfermedad. Aun as el mdico general se interesaba por la situacin en los individuos, de ah nace algo casi olvidado, donde se implementa el mdico de familia quien acostumbraba hacer visitas domiciliarias. El mdico de cabecera se conoca como el amigo, alguien en quien se poda confiar, pero como todo evoluciona con el tiempo hasta nuestra actualidad las especialidades y subespecialidades han ganado el concepto de Medicina en el saber ms de su rama. El inicio de la medicina familiar fue en gran parte por la influencia de otros pases para que iniciara en Mxico en conjunto con el proceso de desarrollo de nuestro pas. El instituto mexicano del seguro social se encontraba en pleno crecimiento (1953), se realizo un trabajo con el concepto de Mdico de Familia motivada por trabajadores de la misma institucin, y en dicho trabajo se manifestaron las caractersticas de un Mdico de familia, para el estudio de una poblacin bien determinada. Durante todo ese tiempo no se contaba con mdicos familiares realmente, y los profesionales que realizaban esta especialidad eran mdicos generales o especialista que no estaban capacitados para la el papel de mdicos familiares, no posean la actitud requerida para desempearla. Ante esta situacin, se decide la elaboracin de un programa de educacin para la especialidad en Medicina Familiar, donde se opta por la forma de Residencias mdicas iniciando en el centro del pas, hasta su extensin a nivel nacional con respectivas modificaciones.

Qu es la medicina familiar? La medicina familiar es el primer nivel de atencin mdica, da continuidad en la atencin mdica integral, fomentando en los pacientes la cultura de la prevencin y trata a la familia como una unidad bsica de observacin y trabajo mdico La medicina familiar es una de las especialidades en la cual su conocimiento es derivado de las dems especialidades; medicina interna, ciruga, pediatra y ginecobstetricia, el mdico est preparado para un manejo integral de sus pacientes, el interviene en la atencin al individuo-familia y comunidad. Su criterio no se minimiza como la de un especialista, lo cual lo lleva a resolver la mayora de los problemas de salud. El mdico familiar tiene una caracterstica en particular como medico de primer contacto el trabajar en la prevencin primaria, llevando a cabo la medicina preventiva a partir de un individuo extendindolo a la familia. Lucha en la cual aun se contina en diversidad de instituciones, a que nos lleva esto a que no solo radica en prevencin de salud, interviene nuestra especialidad estudiando desde un integrado por un concepto Biopsicosocial. La medicina familiar tiene un perfil muy bien definido que evidencia completamente su consideracin con rango de especialidad, con un campo asistencial especfico que se extiende desde el individuo a la familia y la comunidad. La filosofa ha servido de explicacin y justificacin de teoras ticas aplicadas en el anlisis y resolucin de dilemas morales en la prctica medica. La tica filosfica sirve de marco terico para las modalidades de la tica mdica. La filosofa mdica se refiere a la reflexin informal que hacen los mdicos luego de una larga experiencia prctica a raz de una experiencia dolorosa e inclusive traumtica, por ejemplo ante un paciente que muere bajo su cuidado. Se entiende ala filosofa de la medicina como el estudio reflexivo, crtico y

sistemtico de los conceptos y supuestos del encuentro interpersonal entre el paciente y el mdico en un contexto comunitario y social que es complejo y cambiante. La

finalidad de la prctica mdica es la bsqueda del bien para el paciente, lo cual supone tambin una ponderacin de los valores de la vida, de la salud y del bienestar en general. La filosofa de la medicina presenta la realidad prctica sobre la cual descansa la tica clnica, esta filosofa demuestra que la prctica clnica exige un modo de racionalidad o modo de conocimiento atento a la teora del saber. Ante las exigencias de este mundo globalizado, queda como desafo al medico familia, aplicar la filosofa de la medicina para fomentar la cultura de la prevencin en la medicina familiar.

CONCLUSION Cul es mi mayor satisfaccin de realizar mi residencia en Medicina Familiar? Que estoy dentro de ella, me fascina mi especialidad. No cabe duda que tiene una gran historia, de la cual debemos sentirnos orgullosos, se puede retomar ese gran papel que el Mdico de familia tena y que en ocasiones hay personas que le dan su valor. Un mdico familiar no queda solo en el primer nivel de atencin, entra en el manejo integral del paciente y su vida como tal, como un integrante ms de cada familia. El trabajo principal radica en la atencin al paciente desde que nace, y fomentar la medicina preventiva, objetivo principal para nuestro pas que se encuentra en subdesarrollo, siendo la piedra angular en servicios de salud. No hay que dejar a un lado el continuar con el estudio propio, actualizacin y las experiencias de esta

especialidad, y las dems especialidades, que nos permitan aun mas conocer nuestra gente y su evolucin, cmo pueda encontrarse en un futuro y de ah encaminar nuestra misin como mdicos familiares. Debemos destacar la importancia de nuestra labor dentro de un ncleo que es la familia, la cual abarcamos desde el punto ms sencillo que son las relaciones interpersonales como los padecimientos que se presentan en los integrantes, y no solo tratar al individuo enfermo, tambin a los individuos sanos. La medicina familiar es eso, una familia, hasta el da de hoy lo hemos demostrado, portar con orgullo el gafete y demostrarlo cada da.

BIBLIOGRAFIA 1. Jose Ruben Quiroz Perez, Arnulfo Irigoyen Coria, Resea Historica En Medicina Familiar; MPA e Journal de Med. Fam; Prim 2008; 49-54. 2. Ian McWhinney, Origenes de la Medicina Familiar; 1-7. 3. Arnulfo E. Irigoyen Coria, Nuevos Fundamentos de Medicina Familiar, Tercera Edicin 2006; cap. 10; 143-149.