Histrico Cmara de cintilao

Curso Tcnico de Radiologia

Histrico
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Henri Becquerel, 1896 Descobriu o primeiro istopo natural Radioatividade natural Urnio (U). Prmio Nobel de Fsica (1903). Pai da radioatividade

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Marie e Pierre Curie, 1898 Descoberta Polnio. 1903 Fsica. do Rdio e

Prmio Nobel de

1906 Pierre morre devido a um atropelamento. 1910 Prmio Nobel de Qumica.

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George Charles Hevesy, 1923 de

Princpio do traador Forneceu fundamento biolgico para a especialidade. Nitrato de chumbo Pb210 Absoro e movimento nas plantas.

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Benedict Cassen, 1951 Inventou o mapeador linear e deu incio era de diagnstico por imagens radionucldicas. Pai da imagem medicina nuclear. na

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Hal Anger, 1958 Criou um equipamento capaz de realizar imagens da distribuio de substncias metabolizadas pelo corpo. Radioistopos. Pai da Cmara de Cintilao

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1960 Avano da Computao:

Foi possvel adquirir, armazenar e processar as imagens obtidas com as cmaras de cintilao para, por exemplo, extrair parmetros fisiolgicos, corrigir distores associadas ao processo de formao de imagens, assim como evidenciar estruturas de interesse.

1970

Novos avanos na computao

Tomografias por emisso de ftons nicos (SPECT); Tomografias por emisso de psitrons (PET).

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Brasil:
x x x x x 2002 250 Clnicas de Medicina Nuclear; 75% Regies Sudeste e Sul; SPECT n similar; 1998 PET (So Paulo); Clnicas que oferecem estudos de PET- So Paulo, Rio de Janeiro e Braslia.

Cmara de Cintilao
Energia da radiao gama Energia luminosa Conjunto de fotomultiplicadoras transforma a energia luminosa em eltrica Conjunto de circuitos forma a imagem.

Cmara de Cintilao
Cmara gama ou Cmara de Anger; y Transformaes das emisses em imagens; y Informaes de como se encontra a funo do rgo em estudo; y Tcnica segura e indolor que forma imagens do corpo e identifica doenas; y nica, por revelar dados sobre anatomia e funo dos rgos; y Diagnstico precoce de variadas patologias.
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Cmara de Cintilao
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A formao de imagens:

Cmara de Cintilao

Cmara de Cintilao
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Colimadores utilizados em MN:

x Materiais de elevado nmero atmico (Pb); x Colocado mais prximo possvel do detector e do paciente para melhorar a resoluo espacial; x Septos e nmeros definidos para cada aplicao:
x x x x Altura do furo; N de furos; Dimetro de furos; Espessura da parede septal.

Cmara de Cintilao

Cintilografia com Ga-67 em paciente com HIV com febre de origem desconhecida. Os achados indicam pneumonia difusa, no esclarecida com RX

Cmara de Cintilao

Mapeamento de C.I. com Ga-67 mostrando linfoma no peito, bao, abdmen e virilha. Os achados no peito e bao eram conhecidos enquanto que os demais somente foram detectados com o exame

Cmara de Cintilao

Cintilografia ssea de corpo inteiro

Cmara de Cintilao

Linfocintilografia dos membros inferiores. O traador injetado em cada um dos ps do paciente e so realizadas cintilografias seqenciais para se acompanhar a progresso do radiofrmaco pelos linfticos.

Cmara de Cintilao
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As imagens de perfuso pulmonar evidenciam distribuio discretamente heterognea do traador no parnquima pulmonar bilateralmente. Observa-se, ainda, aumento da radioatividade no crebro, fgado, bao, intestino e rins. Nota-se tambm bao de volume aumentado.

Cmara de Cintilao
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Distribuio predominante no rgo que se deseja estudar; Resoluo baixa comparada a CT ou ressonncia; Valor diagnstico muito alto, fornece informaes funcionais.

SPECT (Tomografia Computadorizada Emissora Ftons nicos )

SPECT (Tomografia Computadorizada Emissora Ftons nicos )

Utiliza 1 ou 2 sensores ou ainda anel em torno do paciente; Tipicamente 2 imagens em planos diferentes; Imagens de crebro, corao, pulmo, fgado, ossos.

SPECT (Tomografia Computadorizada Emissora Ftons nicos )

 VANTAGENS:

Emprega-se radiofrmacos convencionais; Custo acessvel; Seu princpio o uso de um radiofrmaco.

SPECT (Tomografia Computadorizada Emissora Ftons nicos )

PET
(Tomografia Emissora de Psitrons)


Detecta com preciso quando determinada parte do corpo apresenta alterao de metabolismo. A mquina obtm uma srie de imagens e as agrupa, criando uma figura tridimensional na tela do computador.

PET
(Tomografia Emissora de Psitrons)


Seu princpio o uso de um radiofrmaco chamado FDG, ou fluordeoxiglicose, marcado com o flor-18 (FDG-18F), que semelhante glicose.  O FDG-18F captado por clulas que tm grande consumo de glicose por ter maior atividade metablica.

PET
(Tomografia Emissora de Psitrons)

PET
(Tomografia Emissora de Psitrons)


Como a radiao gama emitida dentro do crebro simtrica, o par de detectores posicionados a 180 graus um do outro simultaneamente podero sentir os raios.

PET
(Tomografia Emissora de Psitrons)

PET
(Tomografia Emissora de Psitrons)

Imagens cerebrais utilizando o 18F-FDG obtidas com o PET. esquerda imagem de um crebro normal e direita um paciente drogado com cocana.

Principais Aplicaes SPECT/PET

     

Neurologia demncias, epilepsias, parkinson... Farmacologia testes de novos frmacos Cardiologia - obstrues Oncologia desenvolvimento de tumores Nefrologia distrbios renais Angiologia doenas vasculares

Vantagens SPECT/PET


Vantagens No necessita de interveno cirrgica; Resultado rpido; Confiabilidade; Pode identificar problemas futuros (anlise metablica). Minimamente invasivo.

 

Desvantagens SPECT/PET


Desvantagens Ingesto ou inalao de radiofrmacos; Custo dos exames; Preo do equipamento; Infra estrutura necessria.

Cintilografia


um procedimento que permite assinalar num tecido ou rgo interno a presena de um radiofrmaco e acompanhar seu percurso graas emisso de radiaes gama que fazem aparecer na tela uma srie de pontos brilhantes (cintilao). Os elementos radioativos utilizados so de baixa energia, no expondo o paciente a grandes doses de radiao.

Concluso


Fornece informaes apresentam;

que

outros

mtodos

no

Sensibilidade elevada em detectar alteraes na funo de um determinado rgo; Os exames so mais sensveis para deteco de doenas do que a maioria dos outros exames de diagnstico; Identifica as alteraes muito antes do problema se tornar aparente por outros exames.

Concluso


Exames de medicina nuclear hoje disponveis, incluem:  estudos cerebrais, diagnstico e tratamento de tumores; avaliao das condies dos pulmes e corao; anlise funcional dos rins e de todos os sistemas dos principais rgos do corpo. Preo.