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Caso clnico

Se trata de un paciente de 58 anos, que ingresa a la guardia hospitalaria con un cuadro de vmitos y dolor abdominal de 10 hs. De evolucin. Tiene antecedentes de intolerancia a los colecistoquineticos. Refiere que el dolor comenz luego de una ingesta alimentaria copiosa de alimentos rico en grasa y alcohol En el examen fsico se constata: Dolor abdominal difuso con defensa a predominio en epigastrio e irradiado al flanco izquierdo. Presin arterial 110/60 FC 110x min T axilar 36,9 El laboratorio realizado al ingreso arroja: Hcto: 42%,Rcto de blancos: 18.600,Glucemia: 252,GOT: 320,GPT: 60,Urea: 0,40,Bi total: 1,2 mg% , Amilasemia : 1200 U/I De acuerdo con estos datos : 1) Cul es su diagnostico presuntivo? 2) Solicitara otros estudios de laboratorio? Cuales 3) Que estudios por imgenes solicitara? Que espera encontrar en ellos? 4) Ante el diagnostico presuntivo determine el tratamiento inicial para este paciente. 5) Cules son las posibilidades l pronosticas para este caso? Justifique su respuesta 6) En que posibles complicaciones demos pensar?

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