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ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011 - PUESTO DE SALUD HUACATAZ

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011 - PUESTO DE SALUD HUACATAZ

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ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

Puesto de Salud “HUACATAZ”

1

Omar L.

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

CAPÍTULO I:
ANÁLISIS DE LOS FACTORES CONDICIONANTES DE LA SALUD (Geográficos, Demográficos y Sociales)
1.1.

CARACTERÍSTICAS GEOGRÁFICAS
1.1.1. 1.1.2. 1.1.3. 1.1.4. 1.1.5. 1.1.6. 1.1.7. 1.1.8. 1.1.9.

Extensión: Comunidades de la jurisdicción Límites Temperatura Hidrografía Flora Fauna Factores climatológicos Comunicación y vías de acceso

1.2.

CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS
Población por etapas de vida 1.2.2. Población por grupos especiales 1.2.3. Población según sexo y edad (pirámide poblacional) 1.2.4. Índice de masculinidad: 1.2.5. Población urbana y rural 1.2.6. Población por caserío 1.2.7. Densidad poblacional 1.2.8. Envejecimiento de la población 1.2.9. Esperanza de vida 1.2.10. Natalidad 1.2.11. Tasa de fecundidad 1.2.12. Tasa de mortalidad general
1.2.1.

1.3.

CARACTERÍSTICAS EDUCATIVAS
1.3.1 1.3.2

Instituciones educativas Escolaridad Nivel de pobreza Fuentes de trabajo Estructura productiva Patrones culturales negativos Servicios Celebraciones sociales y religiosas

1.4.

CARACTERÍSTICAS SOCIALES
1.4.1 1.4.2 1.4.3 1.4.4 1.4.5 1.4.6

CAPÍTULO II:
ANÁLISIS DEL PROCESO DE SALUD – ENFERMEDAD (Indicadores de Morbi-Mortalidad)
2.1.

ANÁLISIS DE LA MORTALIDAD
2.1.1 2.1.2 2.1.3

2

Mortalidad general Mortalidad por etapas de vida Mortalidad materna

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

2.2.

ANÁLISIS DE LA MORBILIDAD
2.2.1 2.2.2 2.2.3

Morbilidad Mortalidad Enfermedades prevalentes de vigilancia en salud pública:

CAPÍTULO III
DETERMINANTES DE LA SALUD

DETERMINANTES AMBIENTALES 3.2. DETERMINANTES INDIVIDUALES Y PREFERENCIAS EN ESTILOS DE VIDA
3.1.

CAPÍTULO IV
ANÁLISIS DE LA RESPUESTA SOCIAL A LOS PROBLEMAS DE SALUD
4.1.

SERVICIOS DE SALUD
4.1.1 CONDUCCIÓN ESTRATÉGICA

Visión 4.1.1.2 Misión 4.1.1.3 Principios y valores estratégicos institucionales 4.1.1.4 Análisis FODA 4.1.1.5 Lineamientos de política sectorial 2007-2020 4.1.1.6 Objetivos estratégicos red 2010 / DIRESA 2008 - 2012 4.1.1.7 Prioridades sanitarias de la DIRESA 4.1.1.8 Prioridades sanitarias de la red ii 4.1.1.9 Prioridades sanitarias del Puesto de Salud Huacataz 4.1.1.10 Priorización de problemas y necesidades en salud 4.1.1.11 Organigrama 4.1.1.12 Horario de atención 4.1.1.13 infraestructura 4.1.1.14 Disponibilidad de recursos físicos 4.1.1.15 Recursos físicos - equipamiento y mobiliario. 4.1.2 OFERTA DE LOS SERVICIOS DE SALUD 4.1.2.1 Servicios 4.1.3 ESTRUCTURA DE SOPORTE 4.1.3.1 Nivel De Complejidad 4.1.3.2 Número De Camas: 4.1.4 RECURSOS HUMANOS 4.1.4.1 Personal del Puesto de Salud
4.1.1.1 4.2.

RESULTADOS DE INTERVENCIÓN
4.2.1 4.2.2 4.2.3

Seguro integral de salud Salud individual Salud colectiva 3

4.3.

ANÁLISIS DE FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL PROCESO DE GESTIÓN DE LA SALUD ENFERMEDAD
1

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

El Análisis de Situación de Salud (ASIS) constituye, para el sistema de salud, una herramienta metodológica de búsqueda de evidencia científica que posibilita dar cuenta de los múltiples factores que interactúan en el proceso salud – enfermedad – atención – cuidado. Tiene como objetivo elaborar un diagnóstico para sistematizar y comparar la información obtenida, a través de fuentes primarias y secundarias1, en la población determinada, en función de generar evidencia epidemiológica socio – cultural, de carácter multidimensional para la toma de decisiones. El ASIS, se basan en el estudio de la interacción de las condiciones de vida y el nivel existente de los procesos de salud, ya sea de un país o de otra unidad geográfico-política. Incluye como sustrato a grupos de población con diferentes grados de postergación resultante de las condiciones y calidad de vida desigual y definida según características específicas tales como sexo, edad, ocupación, etc., que se desarrollan en ambientes específicos. Es además un instrumento de gestión, que permite conocer los problemas de salud, así como sus factores determinantes y condicionantes, y además readecuar la oferta de servicios para enfrentar estratégicamente los problemas sanitarios y cumplir con nuestra misión institucional que es garantizar la salud de la población especialmente la más necesitada.

EDWIN OMAR LEIVA SANCHEZ
ENF. SERUMS PUESTO DE SALUD HUACATAZ

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1

Lamanna, P & Misiak, N. (s.f.) Fuentes de información especializada

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

UBICACIÓN DEL PUESTO DE SALUD
Código de Establecimiento Tipo de Institución Categoría Resolución Fecha de creación Responsable del Establecimiento Tendencia del local Número de Fax DISA/DIRESA RED MICRORED Región Departamento Provincia Distrito Dirección Referencia y contrarreferencia : : : : : : : : : : : : : : : : : Cajamarca II Cajamarca Baños del Inca Cajamarca Cajamarca Cajamarca Baños del Inca Centro Poblado Huacataz
Hospital de Referencia inmediata:

0000004650 Ministerio De Salud I-1 Puesto De Salud RRS Nº304-97-SRSC-IV-P

Propio

HOSPITAL REGIONAL DE CAJAMARCA
Centro de Salud de referencia:

CENTRO DE SALUD "BAÑOS DEL INCA"
Centro o Puesto de Salud de apoyo:

CENTRO DE SALUD "OTUZCO"

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ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

C

Omar L.

apítulo

I
6

Análisis de los Factores Condicionantes de la Salud
(Geográficos, Demográficos y Sociales)

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

1.5.

CARACTERÍSTICAS GEOGRÁFICAS
El Puesto de Salud Huacataz se encuentra ubicado al nornoreste de la ciudad de Cajamarca, a 19.0 Km. de la Plaza de Armas de la cuidad, a 17.67 Km. al nornoroeste del Centro de Salud Otuzco y a 23.5 Km. de la Microred de Baños del Inca, de la cual forma parte; específicamente entre los meridianos 78º 28’ 2.96” de longitud oeste y los 7º 04’ 17.18” de latitud sur, a 3354 m.s.n.m.; en el caserío de Laparpampa, distrito de Baños del Inca , provincia y departamento de Cajamarca.

CENTRO DE SALUD

MICRORED BAÑOS DEL INCA

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Omar L.

1.1.10. EXTENSIÓN:

La superficie territorial del Centro Poblado Huacataz, es de aproximadamente 67 Km2; además de acuerdo con información brindada por la municipalidad se está trabajando para tener una medida más precisa.
1.1.11. COMUNIDADES DE LA JURISDICCIÓN:

Zarcillejas Llushcapampa Quinrayquero Alto Carhuaquero
1.1.12. LÍMITES:

Muyoc Tres Tingos Chiscospata Hornuyoc

Laparpampa Espadilla Barrojo Calvario

Norte Sur Este Oeste

: : : :

Comunidad de La Sacsha Centro Poblado de Santa Bárbara Centro Poblado de Otuzco Centro Poblado de Purhuay

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Omar L.

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

1.1.13. TEMPERATURA:

El Centro Poblado Huacataz perteneciente al Distrito de Baños del Inca, provincia y departamento de Cajamarca. Presenta una temperatura promedio de 12°C.
1.1.14. HIDROGRAFÍA:

En la jurisdicción geográfica del Puesto de Salud encontramos 2 ríos (Paccha y Quinuario); 2 quebradas (San José y Padre Huañunan) y 25 manantiales, los cuales se han distribuido en la siguiente tabla de acuerdo a al Caserío donde nacen.
Tabla 1: MANANTIALES QUE NACEN DENTRO DEL ÁMBITO GEOGRÁFICO DEL CENTRO POBLADO HUACATAZ CASERÍO MANANTIALES Cortadera 1 Carhuaquero Cortadera 2 China Linda Uñigan Zarcilleja Quinrayquero Sogohuaylla Ojo chico Padre Huañona 1 Zarcilleja Padre Huañona 2 Liriopampa El clarinero Tres Tingos Llushcapampa Barrojo Muyoc Laparpampa Espadilla Chicospata Calvario Hornuyoc Carhuaquero Tomapampa 1 Tomapampa 2 Tomapampa 3 Huayllapampa El Aliso El Chichairo Yerba Buena 2 Chicapata Quinua Ullma Tandal 1 Tandal 2 La Zarcilleja Chicos Chicos

FUENTE: Censo Poblacional - Puesto de Salud Huacataz - 2010

1.1.15. FLORA:

Se cuentan con abundantes áreas de cultivos en las cuales se siembran diversos productos agrícolas, dentro de los más importantes tenemos: maíz, papa, fríjol, arveja, chiclayo, alfalfa, hortalizas, cebada, trigo, oca, ollucos, habas, linaza, hierbas medicinales, entre otras.

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1.1.16. FAUNA:

La ganadería es una actividad económica sumamente importante, especialmente en los pisos bajos, de clima más o menos templado. Se presentan dos grandes tipos de crianza de ganado: La extensiva, se basa en el pastoreo tanto en pastizales naturales y libres, como en potreros de pastos cultivados; los animales más representativos de éste tipo de crianza es el ganado vacuno, ovino, caprino, porcino y equino de quienes se aprovecha su leche, carne, fuerza y lana. La crianza doméstica, cuya alimentación se basan principalmente en granos y subproductos de la alimentación humana; los animales más característicos son los cerdos, cuyes, pavos, conejos, gallina, patos, etc.
1.1.17. FACTORES CLIMATOLÓGICOS:

Las comunidades de la jurisdicción del Puesto “Huacataz”, cuentan con climas variados, donde predomina básicamente el frio debido a las altitudes en que se encuentran ubicados, mancando así, la mayor incidencia y prevalencia de casos diagnosticados con Infecciones Respiratorias Agudas, especialmente en los grupos más vulnerables como los niños menores de 5 años y los adultos mayores.
Tabla 2: FACTORES CLIMATOLÓGICOS DE LAS COMUNIDADES PERTENECIENTES AL CENTRO POBLADO HUACATAZ SEGÚN LATITUD, ALTITUD, LONGITUD, REGIÓN NATURAL Y ZONA AGROECOLÓGICA A LA QUE PERTENECEN. 2010 COMUNIDADES Laparpampa Barrojo Calvario Espadilla Carhuaquero Chiscospata Hornuyoc Muyoc Llushcapampa Zarcillejas Tres Tingos Quinrayquero Alto CAJAMARCA Altitud 3293 m.s.n.m. 3424 m.s.n.m. 3424 m.s.n.m. 3467 m.s.n.m. 3359 m.s.n.m. 3424 m.s.n.m. 3179 m.s.n.m. 3299 m.s.n.m. 3197 m.s.n.m. 3396 m.s.n.m. 3424 m.s.n.m. 2917 m.s.n.m. 2720 m.s.n.m. Latitud -7.0788 -7.0579 -7.0486 -7.0883 -7.0508 -7.0580 -7.0873 -7.0734 -7.0866 -7.0731 -7.0873 -7.1004 -7.1333 Longitud -78.4590 -78.4740 -78.4457 -78.4836 -78.5234 -78.4740 -78.4784 -78.4919 -78.5526 -78.5555 -78.4740 -78.4989 -78.4833 Región Natural Quechua Quechua Quechua Quechua Quechua Quechua Quechua Quechua Quechua Quechua Quechua Quechua Quechua Zona Agroecológica Ladera Ladera Ladera Ladera Ladera Ladera Ladera Ladera Ladera Ladera Ladera Ladera Valle

FUENTE: Censo Poblacional - Puesto de Salud Huacataz - 2010

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ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

4000

3424

3424

3467 3359

3424 3299 3179 3197

3396

3424

ALTITUD (m.s.n.m.)

3293

3000
2720

2917

2000 Barrojo Tres Tingos Hornuyoc Quinrayquero Alto CAJAMARCA Espadilla Muyoc Carhuaquero Laparpampa Chiscospata Llushcapampa Zarcillejas Calvario

COMUNIDADES

En la mayoría de las comunidades de la jurisdicción del Puesto de Salud Huacataz predomina el clima frio, ya que sus altitudes varían entre los 2,917 y 3,467 m.s.n.m.; asimismo el caserío que tiene el clima más parecido a la provincia de Cajamarca es el caserío de Quinrayquero alto, con 2917 m.s.n.m.; Entre los comunidades de mayor friaje encontramos al caserío de Espadilla con 3467 m.s.n.m. y los caseríos de Barrojo, Calvario, Chicospata y Tres Tingos, con 3424 m.s.n.m. respectivamente. La variabilidad de las altitudes en las comunidades es un importante factor condicional en la incidencia de Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs) especialmente en los niños menores de 5 años; razón por la cual conocer el nivel de altitud y los problemas en la salud que estos acarrean es un valioso dato para la proyección de lineamientos preventivos promocionales que se deseen aplicar. Otro factor climatológico predisponente, son las lluvias, las cuales son de regular intensidad los meses de Setiembre a Diciembre, incrementándose entre Enero a Abril, por lo que se hace difícil el acceso a las comunidades ya que son abundantes los grandes charcos y el lodo que se forman.
1.1.18. COMUNICACIÓN Y VÍAS DE ACCESO:

El acceso al Puesto de Salud Huacataz y a sus comunidades, desde la ciudad de Cajamarca, es poco fluido ya que su geografía es muy accidentada y existe escasa e inclusive nula preocupación de las autoridades por mejorar sus carreteras, las cuales se encuentran en estado deplorable en la mayor parte del trayecto. El ámbito jurisdiccional del Puesto de Salud es completamente rural, además no se cuenta con ningún medio de transporte público, por lo que se hace uso de acémilas, caballos, motocicletas, camiones y autos particulares que ocasionalmente van hacia alguna comunidad y cuyas tarifas son elevadas llegando a un promedio de 50.00 nuevos soles por carrera.
ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

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Tabla 3: DISTANCIA A LOS LUGARES DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA – PUESTO DE SALUD HUACATAZ 2010 LUGAR 1 Puesto de Salud Huacataz Puesto de Salud Huacataz Puesto de Salud Huacataz Puesto de Salud Huacataz LUGAR 2 Cajamarca (Plaza de armas) Hospital Regional de Cajamarca Centro de Salud Otuzco Centro de Salud Baños del Inca DISTANCIA (Km.) 19.0 19.1 17.7 23.5

FUENTE: Censo Poblacional - Puesto de Salud Huacataz - 2010

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ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

13

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

El centro Poblado de Huacataz está dividido en 12 caseríos, todos los cuales pertenecen a la zona rural, albergando a un total de 2 723 habitantes
Tabla 4: CARACTERÍSTICAS GEOPOLÍTICAS: DISTANCIA Y MEDIO HABITUAL DE TRANSPORTE A LOS CASERÍOS PERTENECIENTES A LA JURISDICCIÓN DEL PUESTO DE SALUD HUACATAZ DISTANCIA (min. caminando) 15 80 120 30 90 30 45 80 45 120 90 120

COMUNIDADES Laparpampa Barrojo Calvario Espadilla Carhuaquero Chiscospata Hornuyoc Muyoc Llushcapampa Zarcillejas Tres Tingos Quinrayquero Alto

MEDIO HABITUAL DE TRANSPORTE Caminando, motocicleta, camión, automóvil Caminando, motocicleta, camión, automóvil Caminando, motocicleta, camión, automóvil Caminando, motocicleta, camión, automóvil Caminando, motocicleta, camión, automóvil Caminando, motocicleta, camión, automóvil Caminando, motocicleta, camión, automóvil Caminando, motocicleta, camión, automóvil Caminando, motocicleta, camión, automóvil Caminando, motocicleta, camión, automóvil Caminando, motocicleta, camión, automóvil Caminando, motocicleta, camión, automóvil

FUENTE: Censo Poblacional - Puesto de Salud Huacataz - 2010

DISTANCIA (minutos) DE LAS COMUNIDADES AL PUESTO DE SALUD HUACATAZ

120

120

120

90 80 80

90

45 30 15
LAPARPAMPA BARROJO CALVARIO ESPADILLA CARHUAQUERO CHISCOSPATA HORNUYOC MUYOC

45

30

LLUSHCAPAMPA

ZARCILLEJAS

TRES TINGOS QUINRAYQUERO ALTO

14 En cuanto a la comunicación telefónica fija es nula, y en similar proporción la telefonía móvil, debido a que no existen antenas retransmisoras de señal; por lo que además se disminuye la capacidad de respuesta en salud ante cualquier emergencia de la población.
ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

1.6.

CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS
1.2.13.

POBLACIÓN POR ETAPAS DE VIDA

La población general MINSA, para el año 2011 fue de 2723 personas; de las cuales casi la mayor parte (1576) son adultos (57.9%); existe una población de 643 niños y niñas, representada con el 23.6% del total; además 332 adolescentes (12.2 %) y 172 adultos mayores (6.3 %).
Tabla 5: POBLACIÓN SEGÚN ETAPAS DE VIDA - PUESTO DE SALUD HUACATAZ – 2011 POBLACIÓN POR ETAPAS DE VIDA 2011 GRUPO ETÁREO COMPOSICIÓN Menor de 1 año De 1 año NIÑO De 2 a 4 años De 5 a 9 años De 10 a 11 años ADOLESCENTE De 12 a 14 años De 15 a 17 años De 18 a 44 años De 45 a 59 años ADULTO MAYOR De 60 a mas años TOTAL N° 63 59 161 254 106 165 167 1290 286 172 2723 % 2.3 2.2 5.9 9.3 3.9 6.1 6.1 47.4 10.5 6.3 100.0 172 2723 332 643 TOTAL

ADULTO

1576

FUENTE: Censo Poblacional - Puesto de Salud Huacataz - 2011

DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN POR ETAPAS DE VIDA PUESTO DE SALUD HUACATAZ - 2011

9.3 5.9 2.2 2.3 6.3 10.5

3.9

6.1

6.1

Menor de 1 año De 1 año De 2 a 4 años De 5 a 9 años De 10 a 11 años

47.4

De 12 a 14 años De 15 a 17 años De 18 a 44 años De 45 a 59 años De 60 a mas años

15

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

1.2.14.

POBLACIÓN POR GRUPOS ESPECIALES

La población perteneciente a los grupos especiales, representa a las personas con mayor vulnerabilidad a adquirir alguna patología o inclusive a perder la vida; por lo que es fundamental atender sus prioridades básicas de salud, en base a la atención asistencial oportuna (como en el caso de partos espontáneos, la asistencia en caso de emergencias y desastres, etc.), la promoción de estilos de vida saludables (control de crecimiento y desarrollo, Control prenatal, consejería y orientación integral en salud) y la prevención de enfermedades infecciosas y crónico-degenerativas. Como se observa, éste grupo representa el 36.2 % (986 habitantes) de la población total (2723 personas), en el cual predomina el subgrupo de las MEF (Mujeres en Edad Fértil) con el 28.8% poblacional; se dieron 81 embarazos (3.0%), los mismos que concluyeron su periodo satisfactoriamente; se tuvo además 63 niños menores de 1 año y 59 entre 1 año y 1 año 11 meses y 29 días, lo que representó el 2.3% y 2.2% respetivamente.
Tabla 6: POBLACIÓN PERTENECIENTE A GRUPOS ESPECIALES - PUESTO DE SALUD HUACATAZ – 2011 GRUPO ESPECIALES Menor de 1 año De 1 año MEF Gestante TOTAL n 63 59 783 81 986 % 2.3 2.2 28.8 3.0 36.2
Menor de 1 año MEF De 1 año Gestante 28.8 2.3 2.2 DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SEGÚN GRUPOS ESPECIALES PUESTO DE SALUD HUACATAZ - 2011

3.0

FUENTE: Censo Poblacional – P. S. Huacataz – 2011

1.2.15.

POBLACIÓN SEGÚN SEXO Y EDAD (pirámide poblacional)
Tabla 7: DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SEGÚN SEXO – PUESTO DE SALUD HUACATAZ SEXO Masculino Femenino TOTAL n° 1227 1496 2723 % 45.1 54.9 100

El Puesto de Salud Huacataz presenta una población de 2723 habitantes, de los cuales 1496 son mujeres (54.9%) y 1227 son varones (45.1). El grupo poblacional de mayor vulnerabilidad a las IRAs (Infecciones Respiratorias Agudas), EDAs (Enfermedades Diarreicas Agudas), y Desnutrición crónica, según sexo corresponde a los niños(as) entre 0 a 4 años de edad, con 283 habitantes, de los cuales 152 son niñas y 131 son niños.

FUENTE: Censo Poblacional – P. S. Huacataz 2011 2010
DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SEGÚN GRUPOS ESPECIALES PUESTO DE SALUD HUACATAZ - 2011

16
54.9 45.1

Masculino Femenino ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

La población más extensa pertenece al grupo etáreo entre 20 a 24 años (325 habitantes), en estos la mayor cantidad de atenciones se dan principalmente a causa de las enfermedades respiratorias agudas, y el uso de algún tipo de método anticonceptivo. La menor cantidad de población pertenece a los adultos entre 60 a 64 años (61 personas), aquí se observa el predominio de las mujeres, con el 2.7 % del total general (41), en complemento solo existen 20 varones (1.6% del total). Existen 783 mujeres en edad fértil, que representan el 28.8% de la población total 2011, por lo que las diferentes campañas desarrolladas en el transcurso del año, están enfocadas a la consejería y orientación sobre métodos de planificación familiar, además de la administración de métodos anticonceptivos, tanto orales, de barrera e inyectables.
Tabla 8: POBLACIÓN DIFERENCIADA SEGÚN SEXO Y EDAD - PUESTO DE SALUD HUACATAZ – 2011 SEXO EDAD FEMENINO n De 0 a 4 años De 5 a 9 años De 10 a 14 años De 15 a 19 años De 20 a 24 años De 25 a 29 años De 30 a 34 años De 35 a 39 años De 40 a 44 años De 45 a 49 años De 50 a 54 años De 55 a 59 años De 60 a 64 años De 65 a más años TOTAL 152 131 142 130 175 141 125 117 110 65 55 47 41 65 1496 % 10.2 8.8 9.5 8.7 11.7 9.4 8.4 7.8 7.4 4.3 3.7 3.1 2.7 4.3 100.0 MASCULINO n 131 112 120 103 150 125 111 101 85 50 40 30 20 50 1227 % 10.6 9.1 9.8 8.4 12.2 10.2 9.0 8.2 6.9 4.1 3.3 2.4 1.6 4.1 100.0 n 283 243 262 233 325 266 236 218 195 115 95 77 61 115 2723

TOTAL % 10.4 8.9 9.6 8.6 11.9 9.8 8.7 8.0 7.2 4.2 3.5 2.8 2.2 4.2 100.0

FUENTE: Censo Poblacional - Puesto de Salud Huacataz – 2011

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ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

Distribución por edad y sexo de la poblacion del Puesto de Salud Huacataz 2011
De 65 a más años De 60 a 64 años De 55 a 59 años De 50 a 54 años De 45 a 49 años 65 41 47 55 65 110 117 125 141 20 30 40 50 85 101 111 125 150 130 142 131 152 FEMENINO MASCULINO 103 120 112 130 50

EDADES

De 40 a 44 años De 35 a 39 años De 30 a 34 años De 25 a 29 años De 20 a 24 años 175 De 15 a 19 años De 10 a 14 años De 5 a 9 años De 0 a 4 años

1.2.16.

ÍNDICE DE MASCULINIDAD:

El índice de masculinidad, también llamado razón de sexo es un índice demográfico que expresa la razón de hombres frente a mujeres en un determinado territorio, expresada en tanto por ciento. Además está enteramente ligado a la fuerza de trabajo de la comunidad. En muchos países, el índice de masculinidad en las áreas rurales es superior a 100, en tanto que en las áreas urbanas es menor que esta cifra. Ello traduce el hecho de que, en zonas rurales las tareas agrícolas son las dominantes y son ejercidas preferencialmente por "mano de obra" masculina...2. ésta hipótesis en cambio no es aplicada en la población en estudio, puesto que la cantidad de mujeres es mayor que la de varones (1,496 a 1,227), a pesar de ser una población netamente rural. El índice de masculinidad del Centro Poblado Huacataz es de 80.0 varones por cada 100 mujeres; en esta población la fuerza de trabajo es sin duda compartida entre varones y mujeres, aunque según la observación estas últimas son las que tienden a presentar la mayor carga del trabajo, tanto doméstico como en otras labores (agricultura, comercio, elaboración de ladrillos, etc.).

18

2

Recuperado de: http://es.wikipedia.org/wiki/%C3%8Dndice_de_masculinidad

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

1.2.17.

POBLACIÓN URBANA Y RURAL

El Centro Poblado Huacataz, presenta una población rural en su totalidad. Este hecho es un factor condicionante de la salud, debido esencialmente a las dificultades tanto geográficas (zonas inaccesibles debido a trochas en mal estado de conservación), como culturales (en el caso de la religión evangélica en caseríos como Calvario y Tres Tingos, y los altos índices de analfabetismo), que la población tiene para acceder a los servicios de salud.
1.2.18.

POBLACIÓN POR CASERÍO
Distribución de la poblacion según caserio de procedencia Puesto de Salud Huacataz 2011

Tabla 9: DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SEGÚN CASERÍO – PUESTO DE SALUD HUACATAZ 2011 COMUNIDADES Laparpampa Barrojo Calvario Espadilla Carhuaquero Chicospata Hornuyoc Muyoc Llushcapampa Zarcillejas Tres Tingos Quinrayquero Alto TOTAL POBLACIÓN n° % 297 275 314 133 288 120 193 284 256 174 178 211 2723 10.9 10.1 11.5 4.9 10.6 4.4 7.1 10.4 9.4 6.4 6.6 7.7 100.0

314 288 297 275 256 193 133 120 211 174 178 284

FUENTE: Censo Poblacional – P. S. Huacataz 2011 2010

Los caseríos de mayor población durante el 2011 fueron: El Calvario, Laparpampa, Carhuaquero y Muyoc, con 314, 297, 288 y 284 habitantes respectivamente; dentro de estos el caserío El Calvario presenta la mayor cantidad de gestantes, y de niños menores de 3 años (población en riesgo). En complemento el caserío que posee menos población es Chicospata, con 120 habitantes.
1.2.19.

DENSIDAD POBLACIONAL

La densidad poblacional, es un indicador que permite evaluar la concentración de la población de una determinada área geográfica; comprende el número de habitantes por kilómetro cuadrado, que se encuentran en una determinada extensión territorial.3 El Centro poblado Huacataz tuvo para el año 2011, una densidad poblacional de 36 hab./Km2, casi la tercera parte de la densidad población de la provincia de Cajamarca para el año 2007 (106.1 hab./Km2) y de la del distrito de Baños del Inca del año 2008 (98.4 hab./Km.2).4
3 4

Llushcapampa

Quinrayquero…

Laparpama

Espadilla

Zarcillejas

Carhuaquero

Tres Tingos

Barrojo

Chicospata

Hornuyoc

Calvario

Muyoc

19

Dirección Regional de Salud Cajamarca – Dirección de epidemiologia - Análisis de Situación de Salud 2010 – Región Cajamarca Plan Estratégico de desarrollo de Los Baños del inca al 2010, recuperado de http://www.peru.gob.pe/docs/PLANES/10814/ PLAN_10814_Plan%20Estrat%C3%A9gico%20Institucional%20-%20Municipalidad%20Distrital%20de%20Ba%C3%B1os%20del %20Inca_2009.pdf el 17 de Julio del 2011

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

1.2.20.

ENVEJECIMIENTO DE LA POBLACIÓN: Desde una perspectiva demográfica, el envejecimiento de la población puede definirse como el proceso de cambios en la estructura por edad y sexo con una doble dimensión, diferenciable por sus causas y por sus efectos: a) Aumenta la proporción de las personas mayores, es decir, el grupo de las personas de mayor edad crece más rápidamente que el conjunto de la población. La causa de esta variación es fundamentalmente, el descenso de la natalidad, que se conoce como envejecimiento por la base de la pirámide. En circunstancias excepcionales, la pérdida de población joven, normalmente por emigración, también podría producir un rápido envejecimiento por la base. b) El grupo de personas mayores crece en términos absolutos con un ritmo continuo, como consecuencia del aumento de la esperanza de vida en todas las edades, por ello, cada vez es mayor la proporción de los individuos de cada generación que superan el umbral de los 60 años y que, traspasada esta barrera, sobreviven durante más años. Es lo que se denomina envejecimiento por la cúspide de la pirámide y responde por tanto a la inercia de los aportes de la propia estructura por edad. Debe recordarse que la mayor sobre mortalidad masculina con el aumento de la edad, permite que crezca la relación de feminidad hasta alcanzar valores superiores a dos mujeres por varón a partir de los 85 años de edad.5 El proceso de envejecimiento de una sociedad suele ser consecuencia de una baja natalidad, producida por la contención de la fecundidad propia de sociedades llamadas avanzadas o países desarrollados, sumado al crecimiento de la población anciana, proceso que en dichas sociedades se ve consolidado por las aplicaciones de las mejoras en asistencias sanitarias y servicios sociales que permitan una mayor supervivencia de las personas mayores…6 Bien es cierto que el Perú no forma parte del grupo de países desarrollados, pero sin duda alguna ya es parte de este fenómeno, donde la población adulta mayor viene siendo cada vez mayor. Para el 2011 la población adulta mayor (de 60 años a más) fue de 176 habitantes (106 varones y 70 mujeres), cifras casi similares al grupo etáreo de niños menores de 2 años (178).

Tabla 10: DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SEGÚN AÑOS DE EDAD – PUESTO DE SALUD HUACATAZ 2011 GRUPO ETÁREO EDAD 0 años 1 año 2 años 3 años
NIÑO

n 63 59 56 53 52 51 50 50 51 52 52 54 55 55 55 56 55 56 58 62 329 265 228 195 153 115 95 76 58 44 36 19 15 2723

% 2.3 2.2 2.1 1.9 1.9 1.9 1.8 1.8 1.9 1.9 1.9 2.0 2.0 2.0 2.0 2.1 2.0 2.1 2.1 2.3 12.1 9.7 8.4 7.2 5.6 4.2 3.5 2.8 2.1 1.6 1.3 0.7 0.6 100.0

4 años 5 años 6 años 7 años 8 años 9 años 10 años 11 años 12 años 13 años 14 años 15 años 16 años 17 años 18 años 19 años 20 - 24 años 25 - 29 años 30 - 34 años 35 - 39 años 40 - 44 años 45 - 49 años 50 - 54 años 55 - 59 años 60 - 64 años 65 - 69 años

ADOLESCENTE

ADULTO

ADULTO MAYOR

70 - 74 años 75 - 79 años 80 años y más

TOTAL

20

FUENTE: Censo Poblacional – P. S. Huacataz 2011 2010
5 6

Dirección Regional de Salud Cajamarca – Dirección de epidemiologia - Análisis de Situación de Salud 2010 – Región Cajamarca Definición de “Envejecimiento poblacional”: Wikipedia: la enciclopedia libre, Recuperado de: http://es.wikipedia.org/wiki/ Envejecimiento_de_la_poblaci%C3%B3n

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

350 300 250

Distribucion de la poblacion segun años Puesto de Salud Huacataz 2011

329

265 228 195

CANTIDAD

200
153

150 100 50 0
63 59 56 53 52 51 50 50 51 52 52 54 55 55 55 56 55 56 58 62

115 95 76 58 44 36

19 15

0 años 1 año 2 años 3 años 4 años 5 años 6 años 7 años 8 años 9 años 10 años 11 años 12 años 13 años 14 años 15 años 16 años 17 años 18 años 19 años 20 - 24 años 25 - 29 años 30 - 34 años 35 - 39 años 40 - 44 años 45 - 49 años 50 - 54 años 55 - 59 años 60 - 64 años 65 - 69 años 70 - 74 años 75 - 79 años 80 años y más EDAD 1.2.21.

ESPERANZA DE VIDA

La esperanza de vida al nacimiento es un indicador de la longitud de la vida. Se trata de la edad más probable que podría alcanzar una persona que nace en un momento dado y en determinada población. La esperanza de vida al nacer, como todas las esperanzas, es en esencia, una probabilidad. La esperanza de vida al nacer, es el indicador demográfico que establece el número promedio de años que espera vivir un recién nacido, si las condiciones de mortalidad existentes a la fecha de su nacimiento, persisten durante toda la vida. De esta forma, la esperanza de vida al nacer refleja el nivel de bienestar general de que disfruta la población… En la Región Cajamarca la esperanza de vida de sus pobladores en el quinquenio 2005-2010 las mujeres presentan una mayor esperanza de vida (73 años) en comparación a los hombres (68 años).7
1.2.22.

NATALIDAD

En actualidad, la tasa bruta por la de natalidad, tasa bruta de reproducción o tasa de natalidad es una medida de cuantificación de la fecundidad, que refiere a la relación que existe entre el número de nacimientos ocurridos en un cierto período y la cantidad total de efectivos del mismo periodo. El lapso es casi siempre un año, y se puede leer como el número de nacimientos de una población por cada mil habitantes en un año. Representa el número de individuos de una población que nacen vivos por unidad de tiempo…8 Es el componente positivo del crecimiento de una población. Hace referencia al resultado efectivo del proceso de reproducción humana, el cual está relacionado con
7 8

21

Dirección Regional de Salud Cajamarca – Dirección de epidemiologia - Análisis de Situación de Salud 2010 – Región Cajamarca

Definición de “Envejecimiento poblacional”: Wikipedia: la enciclopedia libre, Recuperado de: http://es.wikipedia.org/wiki/ Envejecimiento_de_la_poblaci%C3%B3n

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

las condiciones educativas, sociales y económicas que rodean a la mujer y a su pareja. La reducción de la fecundidad es considerada importante en las actuales circunstancias porque constituye una de las estrategias para la disminución de la mortalidad infantil y materna. Así tenemos que en la provincia de Cajamarca, se observa un comportamiento similar de 1,0 hijos por mujer en 1993, bajó a 0,9 hijos por mujer para el año 2007, presentando una disminución de 0,1 hijos por mujer; en el mismo periodo intercensal. 9 Nacimientos de enero – diciembre 2011 Población total 2010 Tasa de Natalidad 2010 : : : 30 2723 11.0 nac. / 1000 hab.

Tabla 11: NACIMIENTOS 2011 – PUESTO DE SALUD HUACATAZ 2011 H.Cl. B-43 B-86 A-85 A-98 A-100 A-49 A-81 C-55 Ch-25 H-54 H-57 H-21 H-53 H-51 L-14 L-78 L-62 ll-58 ll-19 M-42 M-38 M-52 M-34 Q-55 Q-12 Q-76 Z-16 Z-17 Z-10 Z-6 APELLIDOS Y NOMBRES Castrejón Huamán William Alexander Saldaña Heras Ana Jhosely Flores Mestanza Jheferson Daniel Mantilla Carrera Anghely Jhudit Cortez Teatino Luz Milena Mestanza Castillo Diego Nezaret Marchena Mestanza Jhasmin Merali Calderón Herrera Estelita Huatay Samán Alexander Flores Morales Rubén Calderón Huatay Carlos Alonso Chacha Morales Nataly Samán Tasilla Sonia Huatay Chuquiruna Kenye Marcelo Morales Efraín Banda Heras Alexander Castillo Chalán Héctor Fabián Minchán Marchena Kevin Heras Tocas Kelly Mayly Llanos Chuquiruna Jhorden Calderón Heras Maricela Vargas Calderón Rosel Diego Calderón Chilón Eloy Julón Llanos Eduin Fran Coronado Chuquiruna Liliana Marcelo Heras Jhosely Tanta Herrera Edwin Ulises Tanta Herrera Wilma Minchán Chacha Deysi Mardely Minchán Chuquiruna María Esmeralda FFNN 23/03/2011 27/11/2011 18/04/2011 18/04/2011 21/05/2011 22/08/2011 31/08/2011 19/07/2011 08/01/2011 04/10/2011 05/10/2011 11/06/2011 25/07/2011 27/06/2011 03/01/2011 16/02/2011 24/02/2011 22/03/2011 23/09/2011 11/03/2011 17/01/2011 23/04/2011 29/10/2011 07/11/2011 16/06/2011 18/03/2011 21/04/2011 23/04/2011 28/04/2011 30/09/2011 SEXO Varón Mujer Varón Mujer Mujer Varón Mujer Mujer Varón Varón Varón Mujer Mujer Varón Varón Varón Varón Varón Mujer Varón Mujer Varón Varón Varón Mujer Mujer Varón Mujer Mujer Mujer LOCALIDAD Barrojo Barrojo Calvario Calvario Calvario Calvario Calvario Carhuaquero Chicospata Hornuyoc Hornuyoc Hornuyoc Hornuyoc Hornuyoc Laparpampa Laparpampa Laparpampa Llushcapampa Llushcapampa Muyoc Muyoc Muyoc Muyoc Quinrayquero Quinrayquero Quinrayquero Zarcilleja Zarcilleja Zarcilleja Zarcilleja

22

FUENTE: Registro de Atención Diario – P. S. Huacataz 2011
9

Dirección Regional de Salud Cajamarca – Dirección de epidemiologia - Análisis de Situación de Salud 2010 – Región Cajamarca

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

Tabla 12: DISTRIBUCIÓN DE NACIMIENTOS SEGÚN MES Y LUGAR DE OCURRENCIA – PUESTO DE SALUD HUACATAZ 2011 COMUNIDAD Barrojo Calvario Carhuaquero Chicospata Hornuyoc Laparpampa Llushcapampa Quinrayquero Tres Tingos Zarcilleja Espadilla Muyoc TOTAL MES E 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 3 F 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 2 M 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 4 A 0 2 0 0 0 0 0 0 0 3 0 1 3 M 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 J 0 0 0 0 2 0 0 1 0 0 0 0 3 J 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2 A 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 S 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 2 O 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 1 3 N 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2 D 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 2 5 1 1 5 3 2 3 0 4 0 4 30

FUENTE: Censo Poblacional - Puesto de Salud Huacataz – 2011

Distribución de nacimientos segun mes de ocurrencia Puesto de Salud Huacataz 2011
6 4 3 2 1 0 Enero Octubre Julio Febrero Agosto Mayo Junio Noviembre 4 Setiembre Diciembre Marzo Abril 3 2 2 2 3 2

Distribución de nacimientos según caserio Puesto de Salud Huacataz 2011

5

5 4 3 3 2 1 1 0 Quinrayquero 0 Zarcilleja Espadilla Muyoc

2

23

Barrojo

Carhuaquero

Laparpampa

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

Llushcapampa

Tres Tingos

Chicospata

Hornuyoc

Calvario

Tabla 13: DISTRIBUCIÓN DE LOS NACIMIENTOS SEGÚN SEXO Y COMUNIDAD DE OCURRENCIA – P.S. HUACATAZ 2011 CASERÍO Barrojo Calvario Carhuaquero Chicospata Hornuyoc Laparpampa Llushcapampa Quinrayquero Tres Tingos Zarcilleja Espadilla Muyoc Total n % n % n % n % n % n % n % n % n % n % n % n % n % SEXO Masculino 1 50.0 2 40.0 0 0.0 1 100.0 3 60.0 3 100.0 1 50.0 1 33.3 0 0.0 1 25.0 0 0.0 3 75.0 16 53.3 Femenino 1 50.0 3 60.0 1 100.0 0 0.0 2 40.0 0 0.0 1 50.0 2 66.7 0 0.0 3 75.0 0 0.0 1 25.0 14 46.7 TOTAL 2 6.7 5 16.7 1 3.3 1 3.3 5 16.7 3 10.0 2 6.7 3 10.0 0 0.0 4 13.3 0 0.0 4 13.3 30 100

Durante el año 2011 se dieron 30 nacimientos, de los cuales 16 fueron varones y 14 fueron mujeres (53.3% y 46.7% respectivamente). Los nacimientos se dieron en todos caseríos del Centro Poblado excepto en Tres Tingos y Espadilla; Además, El Calvario y Hornuyoc poseen la mayor cantidad de estos con 5 cada uno. Asimismo, el mes en el que se tuvo mayor ocurrencia fue Abril, a diferencia de Diciembre en el que no se produjo ninguno.

Distribución de nacimientos según caserio Puesto de Salud Huacataz 2011
3 2 11 0 Barrojo Carhuaquero Calvario 1 1 0 Chicospata Hornuyoc 0 Laparpampa Quinrayquero Llushcapampa 3 2 11 1 00 Zarcilleja Tres Tingos 3 2 1 00 Espadilla 10.1 7.3 15.9 0.0 3.5 8.3 25.9 14.1 7.8 23.0 0.0 14.2 11.0 Muyoc 1 3 3

Masculino

Femenino

FUENTE: Censo Poblacional – P. S. Huacataz - 2010

1.2.10.1.

TASA DE NATALIDAD POR CASERÍO (x 1000 hab.)
Tabla 14: TASA DE NATALIDAD POR CASERÍO – P.S. HUACATAZ 2011

La tasa bruta por la de natalidad, tasa bruta de reproducción o tasa de natalidad es una medida de cuantificación de la fecundidad, que refiere a la relación que existe entre el número de nacimientos ocurridos en un cierto período y la cantidad total de efectivos del mismo periodo. El lapso es casi siempre un año, y se puede leer como el número de nacimientos de una población por cada mil habitantes en un año… 10

CASERÍO Laparpampa Barrojo Calvario Espadilla Carhuaquero Chicospata Hornuyoc Muyoc Llushcapampa Zarcillejas Tres Tingos Quinrayquero Alto TOTAL

POBLACIÓN 297 275 314 133 288 120 193 284 256 174 178 211 2723

NACIMIENTOS 3 2 5 0 1 1 5 4 2 4 0 3 30

TASA DE NATALIDAD

24

FUENTE: Censo Poblacional – P. S. Huacataz 2011
10

Definición de “TASA BRUTA DE NATALIDAD” recuperado de http://es.wikipedia.org/wiki/Tasa_bruta_de_natalidad

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

Distribución de la Tasa de Natalidad segun Caserio Puesto de Salud Huacataz 2011

25.9 23.0 15.9 14.1 10.1 8.3 7.3 0.0 Barrojo Espadilla Hornuyoc Chicospata Tres Tingos Laparpampa Carhuaquero Llushcapampa Zarcillejas Calvario Muyoc 3.5 7.8 0.0 Quinrayquero Alto TOTAL

14.2 11.0

La tasa de natalidad promedio durante el año 2011 fue de 11.0 nacidos vivos por cada 1,000 habitantes. En cuanto a la diferenciación por caseríos; Hornuyoc, es el que cuenta con la mayor cifra (25.9 nacidos vivos por cada 1,000 habitantes), seguido de Zarcilleja y El Calvario, con 23.0 y 15.9 respectivamente. Los caseríos con los menores índices fueron Espadilla y Tres Tingos, pues no se han dado nacimientos en todo el año.

1.2.23.

TASA DE FECUNDIDAD

Es el medidor de la fecundidad, que se refiere a la relación que existe entre el número de nacimientos ocurridos en un cierto período y la cantidad de población femenina en edad fértil en el mismo periodo. El lapso es casi siempre un año, y se puede ver como el número de nacimientos por cada mil mujeres en edad fértil (en un año)…11 Durante el año 2011, en el Puesto de Salud Huacataz se dieron 30 nacimientos, además se contó con una población de mujeres entre 14 a 49 años de 863; lo cual nos indica que la tasa de fecundidad para el año 2011 es de 34.7 nacidos vivos por cada 1000 mujeres en edad fértil.
1.2.24.

TASA DE MORTALIDAD GENERAL La tasa de mortalidad es el indicador demográfico que señala el número de defunciones de una población por cada 1.000 habitantes, durante un período determinado (generalmente un año). Usualmente es denominada mortalidad…12 25

11 12

Definición de “TASA DE FECUNDIDAD”, recuperado de: http://es.wikipedia.org/wiki/Tasa_de_fecundidad_general Definición de “TASA DE MORTALIDAD GENERAL”, recuperado de: http://es.wikipedia.org/wiki/Tasa_bruta_de_mortalidad

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

Tabla 15: TASA DE MORTALIDAD GENERAL SEGÚN ETAPA DE VIDA – P.S. HUACATAZ 2011

TASA DE MORTALIDAD GENERAL SEGÚN ETAPA DE VIDA - C.P. HUACATAZ 2011 20.0

17.4

PORCENTAJE

ETAPA DE VIDA Niño Adolescente Adulto Adulto mayor TOTAL

POBLACIÓN 643 332 1576 172 2723

N° MUERTES 1 0 0 3 4

T. M. 1.6 0.0 0.0 17.4 1.5

15.0 10.0 5.0 0.0
Niño Adolescente Adulto Adulto mayor TOTAL

1.6

0.0

0.0

1.5

FUENTE: Censo Poblacional – P. S. Huacataz 2011

1.7.

CARACTERÍSTICAS EDUCATIVAS
1.3.3

INSTITUCIONES EDUCATIVAS

En lo referente a la educación en el Centro Poblado Huacataz es evidente que el sexo femenino presenta mayor número de analfabetismo en comparación al sexo masculino, esto se da por la idiosincrasia de sus ancestros (... que las mujeres no es necesario que aprendan y los hombres son para estudiar y trabajar...), en la actualidad contamos con instituciones educativas como Jardines, Colegios, así como también PRONOEI, que son instituciones que ayudan en el cuidado del niño.
Tabla 16: INSTITUCIONES EDUCATIVAS PERTENECIENTES A LA JURISDICCIÓN DEL P.S. HUACATAZ - 2010 N° DIRECCIÓN COMUNIDAD GÉNERO TURNO ALUMNOS DOCENTES SECCIONES

INICIAL – JARDÍN QUINRAYQUERO BAJO LLUSHCAPAMPA ALTA 2 LOS PEROLITOS PRIMARIA 1 1 2 3 4 5 CARHUAQUERO CARHUAQUERO HUACATAZ LLUSHCAPAMPA LOS PEROLITOS QUINRAYQUERO BAJO LLUSHCAPAMPA ALTO ZARCILLEJA 6 7 8 LLUSHCAPAMPA BAJA BARROJO TRES TINGOS EL CALVARIO QUINRAYQUERO BAJO LLUSHCAPAMPA LOS PERALTOS Mixto Mixto Continuo sólo en la mañana Continuo sólo en la mañana Continuo sólo en la mañana Continuo sólo en la mañana Continuo sólo en la mañana Continuo sólo en la mañana Continuo sólo en la mañana Continuo sólo en la mañana Continuo sólo en la mañana Continuo sólo en la mañana Continuo sólo en la mañana 25 30 1 2 3 3

CARHUAQUERO CARHUAQUERO HUACATAZ LLUSHCAPAMPA LOS PERALTOS QUINRAYQUERO BAJO HACIENDA LLUSHCAPAMPA HACIENDA LLUSHCAPAMPA BARROJO / TRES TINGOS EL CALVARIO

Mixto Mixto Mixto Mixto Mixto Mixto Mixto Mixto Mixto

24 44 119 109 77 11 57 51 44

2 3 8 6 5 1 4 4 3

6 6 8 6 6 5 6 6 6

26

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

SECUNDARIA 1 2 PRONOEI 1 PRONOEI HUACATAZ HUACATAZ Mixto Continuo sólo en la mañana -0 -HUACATAZ “Miguel Grau” LLUSHCAPAMPA BAJA HUACATAZ LLUSHCAPAMPA LOS PERALTOS Mixto Mixto Continuo sólo en la mañana Continuo sólo en la mañana 116 30 8 2 5 3

FUENTE: http://escale.minedu.gob.pe/escale/consulta/buscar/centros_publicos.do

1.3.4

ESCOLARIDAD INICIAL – JARDÍN

Tabla 17: INSTITUCIONES EDUCATIVAS INICIAL - P.S. HUACATAZ - 2011 N° 1 2 I.E. 261 356 COMUNIDAD QUINRAYQUERO BAJO LLUSHCAPAMPA ALTA TOTAL POBLACIÓN (3 a 5 años) 162 162 DOCENTES 1 2 3 ALUMNOS
3 años 4 años 5 años TOTAL MATRICULADOS

11 5 16

6 9 15

8 16 24

25 30 55

25 29 54

FUENTE: http://escale.minedu.gob.pe/escale/consulta/buscar/centros_publicos.do

PRIMARIA
Tabla 7: INSTITUCIONES EDUCATIVAS DE NIVEL PRIMARIO - P.S. HUACATAZ - 2011 N° 1 2 3 4 5 6 7 8 I.E. 82111 82108 82110 COMUNIDAD LLUSHCAPAMPA BAJA LAPARPAMPA LLUSHCAPAMPA - LOS PEROLITOS DOCENTES 4 2 8 6 1 4 3 3 31 ALUMNOS
1° 2° 3° 4° 5° 6° TOTAL MATRICULADOS

14 3 24 16 2 12 5 9 85

6 7 21 20 2 5 10 11 82

10 3 19 18 1 5 9 10 75

12 3 13 17 0 15 6 6 72

10 5 23 20 4 3 9 4 78

5 3 19 18 2 11 5 4 67

57 24 119 109 11 51 44 44 459

57 26 129 107 11 50 48 45 473

821061 CARHUAQUERO

821361 ZARCILLEJA 821423 BARROJO - TRES TINGOS 82913 EL CALVARIO TOTAL 821221 QUINRAYQUERO

27

FUENTE: http://escale.minedu.gob.pe/escale/consulta/buscar/centros_publicos.do

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

SECUNDARIA
Tabla 19: INSTITUCIONES EDUCATIVAS DE NIVEL SECUNDARIO - P.S. HUACATAZ - 2011 N ° 1 2 ALUMNOS I.E. COMUNIDAD DOCENTES
1° 2° 3° 4° 5° TOTAL MATRICULADOS

MIGUEL GRAU LLUSHCAPAMPA BAJA

HUACATAZ LLUSHCAPAMPA LOS PERALTOS

8 2

24

24

26

17

25

116

122 30

FUENTE: http://escale.minedu.gob.pe/escale/consulta/buscar/centros_publicos.do

PRONOEI
Tabla 20: PROGRAMAS DE ATENCIÓN NO ESCOLARIZADA DE EDUCACIÓN INICIAL - P.S. HUACATAZ - 2011 ALUMNOS N° I.E. COMUNIDAD DOCENTES
Hombre Mujer TOTAL MATRICULADOS

1

PRONOEI HUACATAZ

HUACATAZ

---

12

4

16

16

FUENTE: http://escale.minedu.gob.pe/escale/consulta/buscar/centros_publicos.do

INSTITUCIÓN TÉCNICA SUPERIOR O UNIVERSITARIA En el Centro Poblado Huacataz no existen instituciones de formación técnica ni universitaria, por lo que los pobladores que desean acceder a este nivel de educación tienen que migrar a Cajamarca o al distrito de Baños del Inca. 28

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

1.8.

CARACTERÍSTICAS SOCIALES
1.4.7

NIVEL DE POBREZA

Es un indicador circunstancial, pues se basa en la medición del ingreso, el cual es una variable que puede cambiar muy rápidamente. Mide el poder adquisitivo con respecto a la canasta básica y la canasta alimentaria. Si el ingreso per cápita del hogar no alcanza para cubrir el costo per cápita de la canasta básica, entonces son pobres. Si el ingreso per cápita del hogar no alcanza para cubrir el costo per cápita de la canasta alimentaria, entonces están en pobreza extrema…13 El Centro poblado Huacataz alberga a una población totalmente rural, catalogada con en el estrato I de pobreza, para el 2011.
Tabla 21: DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN (ZONAS DE RESIDENCIA) SEGÚN ESTRATOS DE POBREZA - P.S. HUACATAZ - 2011 DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN POR ESTRATOS DE POBREZA POBLACIÓN Nº % n Área Urbana Área Urbano Marginal Área Rural 0 0 2723 TOTAL 0.0 0.0 100.0 0 0 2723 2723 I % 0.0 0.0 100.0 100.0 n 0 0 0 0 II % 0.0 0.0 0.0 0.0 n 0 0 0 0 III % 0.0 0.0 0.0 0.0 n 0 0 0 0 IV % 0.0 0.0 0.0 0.0

FUENTE: Censo Poblacional – P. S. Huacataz - 2011

1.4.8

FUENTES DE TRABAJO: Agricultura: siembra y cosecha de maíz, trigo, papa, olluco, cebada, olluco, chocho, pasto, etc., principalmente en las temporadas de lluvia en los meses de noviembre a abril. Ganadería: crianza y venta de ganado vacuno, equino, ovino, caprino, porcino y animales menores como cuyes, gallinas, patos y pavos. Producción casera de derivados lácteos: como quesillos, requesón, quesos, mantequilla natural, etc. Producción artesanal de ladrillos: existen 54 ladrilleras, donde trabajan alrededor de 9 personas por cada empresa productora; además el ingreso promedio por quema según entrevistas efectuadas es de S/ 1000.00 n.s. 29

13

Definición de “NIVEL DE POBREZA”, recuperado de: http://www.foncodes.gob.pe/boletin/ediciones_anteriores/anho2_nro23/ articulos/art3.asp

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

Los problemas de salud consecuentes son las enfermedades respiratorias. Esta actividad disminuye durante la temporada de lluvia.14 Elaboración de adobe: en menor cantidad que la producción de ladrillos Además se observa la presencia de pequeñas tiendas de abarrotes, así como lugares de expendio de comida.
1.4.9

ESTRUCTURA PRODUCTIVA:

Agricultura.- Dentro de los principales productos agrícolas tenemos: a los tubérculos (papa, olluco, oca), cereales (maíz, trigo, cebada, avena), verduras (zanahoria, rabanito, nabo), legumbres (fríjol, arveja, haba, chocho) los cuales son usados para su consumo y otra parte para la venta a fin de adquirir otros productos como fideo, sal, azúcar, detergentes, etc. ; además existe una gran diversidad de plantas medicinales como: manzanilla, toronjil, pie de perro, orégano, matico, toronjil, etc. que son utilizados por los propios pobladores para curar o atenuar dolencias, si no experimentan resultados satisfactorios, recién acuden al puesto de salud. Ganadería.- Principalmente se dedican a la crianza de ganado mayor, como vacunos y equinos; ganado menor como porcino y ovino, y otros animales menores como cuyes, conejos, aves de corral, etc. Producción artesanal de ladrillos.- (ver FUENTES DE TRABAJO) Crianza de animales menores.Comercio.- Se puede observar que los pobladores practican el comercio al por menor, como es el caso de la venta de leche, tubérculos, hortalizas, cereales, inclusive animales menores como gallinas, cuyes, cerdos, conejos, carneros, entre otros; pero además también venden al por mayor los ladrillo que ellos mismos elaboran.
Tabla 22: ESTABLECIMIENTOS Y SERVICIOS QUE INFLUYEN EN LA SALUD - P.S. HUACATAZ - 2011 TIPOS Tiendas y bodegas Comedores y restaurantes Puestos de comida ambulatoria Reservorios de agua existentes Fabricas que elaboren Productos Alimenticios FUENTE: Censo Poblacional – P. S. Huacataz – 2011 CANTIDAD 24 4 0 11 1

30

14

Programa Regional de Aire Limpio - Ministerio del ambiente – “Estudio diagnóstico sobre las ladrilleras artesanales en el Perú: departamentos de puno, Cajamarca, Trujillo, Lambayeque, Piura, Ayacucho, Lima, Tacna, Arequipa y Cusco.” Recuperado de: http://www.redladrilleras.net/documentos_galeria/Diagnostico%20nacional%20de%20ladrilleras.pdf el 17 de Julio de 2011

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

1.4.10 PATRONES CULTURALES NEGATIVOS:

Machismo Curanderismo Paternalismo Religión evangélica

1.4.11 SERVICIOS
Tabla 23: Servicios sociales Vs. Zonas de procedencia - P.S. Huacataz - 2011

SERVICIOS COMUNIDADES
PROMOTOR PARTERA LETRINA AGUA ESCUELA JARDÍN PRONOI COLEGIO ENTUBADA

Laparpampa Barrojo Calvario Espadilla Carhuaquero Chiscospata Hornuyoc Muyoc Llushcapampa Zarcillejas Tres Tingos Quinrayquero Alto

x x x x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x

x x x x

x

x

x x x

x

x

x

FUENTE: Censo Poblacional - Puesto de Salud Huacataz - 2011

En las comunidades del Puesto de Salud de Huacataz la mayoría de las familias no cuentan con desagüe, por ello hacen uso de las letrinas, de las cuales la mayoría se encuentran en buenas condiciones ( esto se confirma con las inspecciones de letrina que el personal de salud realiza en su trabajo extramural ), en cuanto al agua potable la mayoría de las comunidades si cuentan con dicho servicio, puesto que el agua que consumen provienen de manantiales, las cuales son captadas y almacenadas en tanques, para luego ser tratadas para el consumo de los pobladores. Respecto al alumbrado público en su totalidad las 12 comunidades no cuentan con ella, es por ello que las autoridades se encuentran gestionando para la adquisición de este servicio básico, las cuales se alumbra con velas, candiles (mecheros, petromax).

31

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

32

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

1.4.12 CELEBRACIONES SOCIALES Y RELIGIOSAS:

33

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

C

apítulo

II
34

Análisis del Proceso Salud - Enfermedad
(Indicadores de Morbi-Mortalidad)
ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

2.3.

ANÁLISIS DE LA MORTALIDAD
2.1.4

MORTALIDAD GENERAL

Durante el año 2011 se han presentado 4 muertes (1 niño y 3 adultos mayores).
Tabla 24: Casos de Mortalidad según Etapas de vida de la poblacion del P.S. Huacataz 2007 - 2011 ETAPA DE VIDA Niño Adolescente Adulto Adulto mayor TOTAL 2007 3 0 2 4 9 2008 1 0 2 1 4 2009 1 1 2 2 6 2010 5 0 1 3 9 2011 1 0 0 3 4

FUENTE: Censo Poblacional - Puesto de Salud Huacataz - 2011

TENDECIA DE LAS PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN EL NIÑO PUESTO DE SALUD HUACATAZ 2007 - 2011
10 9 8 6 6 5 4 3 2 0 2 0 2007 2 1 0 2008 2009 4 3 2 1 1 0 2010 4 3 1 00 2011 9

CASOS

4

AÑOS
Niño Adulto mayor Adolescente TOTAL Adulto

2.1.5

MORTALIDAD POR ETAPAS DE VIDA
NIÑO
Tabla 25: Principales causas de Mortalidad en la etapa de vida NIÑO P.S. Huacataz 2007 - 2011 PATOLOGÍA Asfixia por aspiración Hipoxia Prematuridad Óbito fetal Otros TOTAL 2007 0 1 1 0 0 2 2008 1 0 2 0 0 3 2009 0 0 0 1 0 1 2010 0 0 0 1 0 1 2011 1 0 0 0 0 1

35

FUENTE: Censo Poblacional - Puesto de Salud Huacataz – 2011

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD EN ADOLESCENTES PUESTO DE SALUD HUACATAZ 2007 - 2011
5 4 3 2 1 0 2007 Asfixia por aspiracion 1 0 0 0 0 0 0 2008 Hipoxia 2 1 0 0 0 0 2009 Prematuridad 1 0 2010 11 1 0 00 0 0 2011 Otros 2 1

Obito fetal

TENDENCIA DE LA MORTALIDAD EN NIÑOS PUESTO DE SALUD HUACATAZ 2007 - 2011
5 4 5 3

CANTIDAD

3 2 1 0 2007 2008 2009 2010 2011 1 1 1

AÑOS

ADOLESCENTE
Tabla 26: Principales causas de Mortalidad en ADOLESCENTES - P.S. Huacataz 2007 - 2011 PATOLOGÍA Intoxicación por gas TOTAL 2007 0 0 2008 0 0 2009 0 0 2010 1 1 2011 0 0

FUENTE: Censo Poblacional - Puesto de Salud Huacataz - 2011

PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD EN ADOLESCENTES PUESTO DE SALUD HUACATAZ 2007 - 2011
5 4 3 2 1 0 0 2007 0 2008 0 2009 2010 1 0 2011

36

Intoxicacion por gas

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

TENDENCIA DE LA MORTALIDAD EN ADOLESCENTES PUESTO DE SALUD HUACATAZ 2007 - 2011 5 4 CANTIDAD 3 2 1 0 2007 2008 2009 AÑOS 2010 2011
0 0 0 1 0

ADULTO
Tabla 27: Principales causas de Mortalidad en ADULTOS - P.S. Huacataz 2007 - 2011 PATOLOGÍA Bronconeumonía Cáncer de estomago Intoxicación por gas Asfixia por atragantamiento TOTAL 2007 1 1 0 0 2 2008 2 0 0 0 2 2009 1 1 0 0 2 2010 0 0 2 0 2 2011 0 0 0 1 1

FUENTE: Censo Poblacional - Puesto de Salud Huacataz - 2011

PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD EN ADULTOS PUESTO DE SALUD HUACATAZ 2007 - 2011
5 4 3 2 1 0 2007 2008 2009 1 1 0 0 0 0 0 2 1 1 0 0 0 0 2010 0 0 0 0 0 2011 2

Bronconeumonia Intoxicacion por gas

Cancer de estomago Asfixia por atrgantamiento

TENDENCIA DE LA MORTALIDAD EN ADULTOS PUESTO DE SALUD HUACATAZ 2007 - 2011
5 4

CANTIDAD

3 2 1 0

2

2

2

2

37

0 2007 2008 2009 2010 2011

AÑOS ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

ADULTO MAYOR
Tabla 8: Principales causas de Mortalidad en ADULTOS MAYORES - P.S. Huacataz 2007 - 2011 PATOLOGÍA Paro Cárdiorespiratorio ACV Cáncer de hígado Colecistitis crónica Adenoma Prostático TOTAL 2007 3 0 0 0 0 3 2008 3 1 0 0 0 4 2009 1 0 0 0 0 1 2010 0 0 1 1 0 2 2011 1 0 0 0 2 3

FUENTE: Censo Poblacional - Puesto de Salud Huacataz - 2011

PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD EN ADULTOS MAYORES PUESTO DE SALUD HUACATAZ 2007 - 2011 5 4 3 2 1 0 2007 2008 2009 00000 3 3 3

1 0000

1 00000 00

11 00 2010 00 0 0 0 2011

Paro cardiorespiratorio Cancer de higado Aden. Prostatico

ACV Colecistitis cronica Otros

TENDENCIA DE LA MORTALIDAD EN ADULTOS MAYORES PUESTO DE SALUD HUACATAZ 2007 - 2011
5 4 4 3

CANTIDAD

3 2 2 1 1 0 0 2007 2008 2009 2010 2011

AÑOS

2.1.6

MORTALIDAD MATERNA 38

En el año 2011 no se han presentado casos de muerte materna, pero eso no implica que no se esté trabajando en relación a ello, pues los factores de riesgo están presentes; además se trabaja mucho con todas las gestantes sobre todo las que están a término, además de la consejería en la importancia de que su parto se dé en un establecimiento de salud.

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

2.4.

ANÁLISIS DE LA MORBILIDAD
2.2.4

MORBILIDAD GENERAL

La morbilidad es la cantidad de personas o individuos que son considerados enfermos o que son víctimas de enfermedad en un espacio y tiempo determinados. La morbilidad es, entonces, un dato estadístico de altísima importancia para poder comprender la evolución y avance o retroceso de alguna enfermedad, así también como las razones de su surgimiento y las posibles soluciones…15 La morbilidad, es un componente de difícil medición dentro del proceso salud enfermedad, ya que está influenciada por una serie de factores que deben ser tomados en cuenta, a fin de interpretar adecuadamente los datos captados y procesados,16 razón por la cual, en el análisis de morbilidad del Puesto de Salud fue necesario el resumen de sus indicadores en las distintas etapas de vida de los pobladores.
Tabla 29: Atenciones por movilidad en los últimos 5 años - P.S. Huacataz 2007 - 2011 ETAPA DE VIDA Niño Adolescente Adulto Adulto Mayor 2007 815 366 110 184 2008 970 417 144 201 2009 737 421 306 49 2010 927 468 270 191 2011 973 450 285 192 1900 10.1 15.0 51.2 23.7
Niño Adolescente Adulto Adulto Mayor

CASOS DE MORBILIDAD SEGÚN ETAPAS DE VIDA - PUESTO DE SALUD HUACATAZ 2011

TOTAL 1475 1732 1513 1856 FUENTE: Registro de Atención Diaria – RAD 2011

TENDENCIA DE LA MORBILIDAD GENERAL PUESTO DE SALUD HUACATAZ 2007 - 2011
2000 1732 1500 1475 1513 1900

1856

CANTIDAD

1000 815

970 737 417 201 144 2008 421 306 49 2009

927

973

500

468 270 191 2010

366 184 110 2007

450 285 192 2011

0

AÑOS
NIÑO ADULTO MAYOR
15 16

39
ADULTO

ADOLESCENTE TOTAL

Definición de “MORBILIDAD”, recuperado de: http://es.wikipedia.org/wiki/Morbilidad Análisis del Proceso de la Morbilidad, recuperado de: http://bvs.minsa.gob.pe/local/OGE/117_ASIS2%202003.pdf

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

2.2.5

MORBILIDAD POR ETAPA DE VIDA
NIÑO
Tabla 30: Atenciones por movilidad en los últimos 5 años - P.S. Huacataz 2007 - 2011 CAUSAS DE MORBILIDAD Infecciones de vías respiratorias Desnutrición Enfermedad infeccioso intestinal Enfermedades de la piel Enfermedades de la cavidad bucal TOTAL 2007 215 216 68 36 280 815 2008 230 242 72 41 285 870 2009 508 65 83 40 41 737 2010 703 64 103 42 15 927 2011 759 54 87 45 28 973

FUENTE: Registro de Atención Diaria – RAD 2011

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN NIÑOS PUESTO DE SALUD HUACATAZ 2007 - 2011 800 600 400 200 0 2007 2008 2009 2010 2011 Infeccionesde vias respiratorias Enfermedad infeccioso intestinal Enfermedades de la cavidad bucal Desnutricion Enfermedades de la piel
215 216 280 285 72 65 83 103 64 42 15 87 508 703 759

242 230

68 36

41

40 41

54

45

28

TENDECIA DE LAS PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN EL NIÑO PUESTO DE SALUD HUACATAZ 2007 - 2011 800

600

CASOS

400

200

Infeccionesde vias respiratorias Desnutricion Enfermedad infeccioso intestinal Enfermedades de la piel Enfermedades de la cavidad bucal

0 2007 2008 2009 2010 2011

AÑOS
TENDENCIA DE LA MORBILIDAD EN NIÑOS PUESTO DE SALUD HUACATAZ 2007 - 2011 1000
815 870 737 927 973

40

CANTIDAD

750 500 250 0 2007 2008 2009 2010 2011

AÑOS

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

ADOLESCENTE
Tabla 31: Atenciones por movilidad en los últimos 5 años - P.S. Huacataz 2007 - 2011 CAUSAS DE MORBILIDAD Infecciones de vías respiratorias Enfermedad infeccioso intestinal Desnutrición crónica Enfermedades de la piel TOTAL 2007 165 30 145 26 366 2008 189 35 162 31 417 2009 208 39 158 16 421 2010 236 46 160 26 468 2011 225 42 163 20 450

FUENTE: Registro de Atención Diaria – RAD 2011

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN ADOLESCENTES PUESTO DE SALUD HUACATAZ 2007 - 2011 300
236 189 145 208 162 158 160 225 163

200

165

100
30 26 35 31 39 16

46

26

42

20

0 2007 2008 2009 2010 2011

Infeccionesde vias respiratorias Desnutricion cronica

Enfermedad infeccioso intestinal Enfermedades de la piel

TENDECIA DE LAS PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN ADOLESCENTES - PUESTO DE SALUD HUACATAZ 2007 - 2011 250 200

CASOS

150 100 50 0 2007 2008 2009

Infeccionesde vias respiratorias Enfermedad infeccioso intestinal Desnutricion cronica Enfermedades de la piel

2010

2011

AÑOS
TENDENCIA DE LA MORBILIDAD EN ADOLESCENTES PUESTO DE SALUD HUACATAZ 2007 - 2011 1000

CANTIDAD

750 500 250 0 2007 2008 2009 2010 2011 366 417 421 468 450

41

AÑOS ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

ADULTO
Tabla 32: Atenciones por movilidad en los últimos 5 años - P.S. Huacataz 2007 - 2011 CAUSAS DE MORBILIDAD Síndrome de flujo vaginal Infección de vías urinarias Gastritis aguda Enfermedades de la piel Infecciones bacterianas TOTAL 2007 29 56 25 0 0 110 2008 32 78 34 0 0 144 2009 30 75 69 60 72 306 2010 56 77 70 35 32 270 2011 46 82 80 35 42 285

FUENTE: Censo Poblacional - Puesto de Salud Huacataz - 2011

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN ADULTOS PUESTO DE SALUD HUACATAZ 2007 - 2011 100 80 60 40 20
0 0 29 56 25 32 34 30 0 0

78

75

69 60

72 56

77

82 80 70 46 35 32 35 42

0 2007

2008

2009

2010

2011

Sindrome de flujo vaginal Gastritis aguda Infecciones bacterianas

Infeccion de vias urinarias Enfermedades de la piel

TENDECIA DE LAS PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN ADULTOS PUESTO DE SALUD HUACATAZ 2007 - 2011 80

60

CASOS

40 Sindrome de flujo vaginal Infeccion de vias urinarias Gastritis aguda Enfermedades de la piel Infecciones bacterianas 2007 2008 2009 2010 2011

20

0

AÑOS
TENDENCIA DE LA MORBILIDAD EN ADULTOS PUESTO DE SALUD HUACATAZ 2007 - 2011 1000 750

42
306 110 144 270 285

CANTIDAD

500 250 0 2007 2008

2009

2010

2011

AÑOS ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

ADULTO MAYOR
Tabla 33: Atenciones por movilidad en los últimos 5 años - P.S. Huacataz 2007 - 2011 CAUSAS DE MORBILIDAD Infecciones respiratorias agudas Gastritis aguda Infección de vías urinarias Artritis Hipertensión arterial TOTAL 2006 35 56 40 50 3 184 2007 42 62 51 43 3 201 2008 30 5 8 5 1 49 2009 140 15 12 23 1 191 2010 117 25 18 30 2 192

FUENTE: Censo Poblacional - Puesto de Salud Huacataz - 2011

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN EL ADULTO MAYOR PUESTO DE SALUD HUACATAZ 2007 - 2011 150 120 90 60
35 56 40 3 50 42 62 51 43 30 3 5 8 5 1 15 23 12 1 25 18 30 2 140 117

30 0 2007

2008

2009

2010

2011

Infecciones respiratorias agudas Infeccion de vias urinarias Hipertencion arterial

Gastritis aguda Artritis

TENDECIA DE LAS PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN ADULTOS MAYORES - PUESTO DE SALUD HUACATAZ 2007 - 2011 150 120 90 60 30 0 2007 2008 2009 2010 2011 Infecciones respiratorias agudas Gastritis aguda Infeccion de vias urinarias Artritis Hipertencion arterial

CASOS

AÑOS
TENDENCIA DE LA MORBILIDAD EN ADULTOS MAYORES PUESTO DE SALUD HUACATAZ 2007 - 2011 1000

CANTIDAD

750 500 250 0
184 201 49 191 192

43

2007

2008

2009 AÑOS

2010

2011

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

2.2.6

ENFERMEDADES PREVALENTES DE VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA:

Las enfermedades diarreicas agudas (EDAs) están entre las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, particularmente entre los niños que viven en medio de pobreza, educación insuficiente y saneamiento inadecuado. La diarrea es fuente constante de problemas de alimentación, la mayoría de ellos relacionados a mitos o creencias y es el principal responsable de la malnutrición calórico–proteica infantil y la morbilidad asociada a ella. Es uno de los principales factores que determinan los altos niveles de desnutrición crónica en el país y continúan siendo un importante problema de salud pública, no solo por el número de casos que se producen cada año, sino por el efecto negativo que tiene sobre el estado nutricional de los niños menores de cinco años. Se conoce como infecciones respiratorias agudas (IRAs) a un conjunto de enfermedades transmisibles del aparato respiratorio que incluye desde el catarro común hasta la neumonía grave, pasando por la otitis, amigdalitis, sinusitis o bronquitis aguda, entre otras. Entre los gérmenes responsables se encuentran bacterias (sobre todo el neumococo y el Haemophilus) y virus. Sin embargo, con frecuencia es imposible distinguir cuál es el microorganismo causal basándose solamente en datos clínicos o radiológicos. Cada niño padece unas 6 a 8 infecciones respiratorias agudas anualmente hasta los cinco años. Este grupo de enfermedades supone 30-50% de las consultas pediátricas en los países pobres y 2040% de los ingresos hospitalarios en Pediatría. Existen diversos factores de riesgo que pueden llevar a desarrollar alguna infección respiratoria. Entre los factores de riesgo en menores de cinco años figuran los inadecuados hábitos alimenticios, la desnutrición y anemia, así como un esquema incompleto de vacunación. Además, se encuentran el hacinamiento, la presencia de una persona con infección respiratoria en el entorno familiar y la contaminación ambiental. Otro factor que condiciona las infecciones respiratorias es la carencia de abrigo en la época de frío. ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDAs) La diarrea, o pasaje repetido de deposiciones acuosas, es uno de los motivos más frecuentes de consulta en la práctica pediátrica ambulatoria. Está entre las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, particularmente entre los niños que viven en medio de pobreza, educación insuficiente y saneamiento inadecuado. La diarrea es fuente constante de problemas de alimentación, la mayoría de ellos relacionados a mitos o creencias y es el principal responsable de la malnutrición calórico–proteica infantil y la morbilidad asociada a ella. Se reconocen tres tipos clínicos de diarrea: (i) Diarrea aguda acuosa, cuando las evacuaciones son líquidas y no tienen moco o sangre; es el más común y su peligro mayor es la deshidratación, acidosis y pérdida de potasio; (ii) Disentería, cuando las evacuaciones diarreicas tienen moco y sangre; su peligro mayor es la toxemia y la infección en sí misma; y (iii) Diarrea persistente, que empieza como diarrea aguda

44

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

acuosa pero no cesa después de 14 días o más y cuyo mayor efecto sobre la salud es la malnutrición…17
Tabla 34: Casos de EDAs en el los últimos 5 años - P.S. Huacataz 2007 - 2011 EDAs EDA Acuosa EDA Disentérica TOTAL FUENTE: Registro de Atención Diario – Puesto de Salud Huacataz - 2011 2007 2008 2009 2010 2011

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRAs) Las infecciones respiratorias agudas (IRAs) son padecimientos infecciosos de las vías respiratorias con evolución menor a 15 días y en ocasiones se complican con neumonía. Constituyen un importante problema de salud pública, pues resultan con la morbilidad más alta en el mundo…18
Tabla 35: Casos de IRAs en los últimos 5 años - P.S. Huacataz 2007 - 2011 PATOLOGÍA No Neumonía Neumonía Leve Neumonía grave TOTAL 2007 512 80 0 592 2008 563 11 0 574 2009 990 22 0 1012 2010 1191 28 0 1219 2011 1390 120 0 1510

FUENTE: Registro de Atención Diario – Puesto de Salud Huacataz - 2011

45
17

Definición de “INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS”, recuperado de: http://www.seps.gob.pe/publicaciones/enfermedad.asp?Codigo2=450 18 Definición de “INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS”, recuperado de: http://es.wikipedia.org/wiki/Infecci%C3%B3n_respiratoria_aguda

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

C

III
apítulo
46

Determinantes del Proceso Salud - Enfermedad
ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

Los determinantes del proceso salud- enfermedad se refieren a aquellos factores que influyen en la salud individual y que al interactuar en los diferentes niveles de organización, determinan el estado de salud de una población. El modelo de los determinantes de la salud, reconoce el concepto de que el riesgo epidemiológico está determinado individualmente tanto histórica como socialmente. Por ello la relación entre los determinantes de la salud y el estado de salud, es compleja e involucra a muchos niveles de la sociedad que van desde el nivel microcelular hasta el macroambiental. Uno de los modelos que explica esta relación, es el propuesto por Dahlgren & Whitehead, el cual muestra un amplio rango de determinantes de la salud, desde los determinantes proximales o microdeterminantes, asociados a características del nivel individual, hasta los determinantes distales o macrodeterminantes, asociados a variables de los niveles de grupo y sociedad. Entre los niveles considerados en este modelo, se tienen a los factores biológicos y caudal genético, los factores individuales y preferencias en estilos de vi- da, las influencias comunitarias y sopor- te social, el acceso a servicios de atención de salud, condiciones de vida y de trabajo y condiciones generales socio- económicos, culturales y ambientales…19
Ilustración: Modelo Multinivel de los Determinantes de la Salud.
19

3.3.

DETERMINANTES AMBIENTALES
Los determinantes ambientales forman parte del determinante distal las condiciones generales socioeconómicos, culturales y ambientales”, los cuales están asociados a las características estructurales de una sociedad, y por lo tanto, ligados con las prioridades políticas y las decisiones de gobierno.

47

19

MINISTERIO DE SALUD. DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA. “ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD PERÚ 2010”

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

Las enfermedades por contaminantes ambientales, sobre todo las del aire, son producto de un conjunto heterogéneo de interacciones entre agente y huésped. Considerando el agente se debe tener en cuenta su toxicidad y concentración. En el caso del huésped existen factores como la hipersensibilidad, alteraciones inmunitarias, alteraciones con causas genéticas y psicológicas. Luego de estar expuesto a algún contaminante, los efectos pueden presentarse como enfermedades respiratorias agudas o crónicas…20 CONTAMINACIÓN DEL AIRE Y SUS EFECTOS EN LA SALUD Partículas en suspensión o material particulado (PM) Las partículas en suspensión o material particulado consisten en una compleja mezcla de partículas líquidas y sólidas, de sustancias orgánicas e inorgánicas, suspendidas en el aire y sus principales componentes son carbón, hidrocarburos polvo de minerales (hierro, plomo, manganeso), sulfatos, nitratos, amoníaco, cloruros, polen y agua. Las partículas en suspensión se clasifican en función de su diámetro aerodinámico en: PM 10 (partículas con un diámetro aerodinámico inferior a 10 μm) y PM 2.5 (diámetro aerodinámico inferior a 2.5 μm). Según la Organización Mundial de Salud (OMS) se considera como un nivel aceptable de calidad del aire a 70 ug/m3 de PM 10 por un período de 24 horas. Los efectos de las partículas en suspensión sobre el aparato respiratorio son rinitis, faringitis, asma bronquial, bronquitis crónica, traqueítis, edema, laringotraqueal y pulmonar. El riesgo a la salud depende del tamaño de las partículas ya que las más pequeñas (PM 2.5) puedan ingresar profundamente, alcanzar zonas periféricas de los bronquiolos, alterar el intercambio pulmonar de gases e incluso llegar hasta el torrente circulatorio. La OMS estima que si la contaminación por partículas en suspensión (PM), se reduce de 70 a 20 microgramos por metro cúbico, pueden evitarse el 15% de las muertes relacionadas con la calidad del aire y si se reduce el nivel de contaminación atmosférica, puede descender la carga de enfermedad causada por infecciones respiratorias, cardiopatías y cáncer de pulmón. Monóxido de carbono (CO) Es un gas incoloro, inodoro e insípido, ligeramente menos denso que el aire. En la naturaleza se genera CO en la producción y degradación de la clorofila, mientras que su origen antropogénico se sitúa en las combustiones incompletas principalmente de hidrocarburos. Este contaminante se combina con la hemoglobina en los glóbulos rojos de la sangre y forma carboxihemoglobina (COHb) siendo la afinidad de la hemoglobina por el CO unas 250 veces mayor que por el O2. La formación de COHb disminuye la capacidad de la sangre de transportar O2 y además aumenta la afinidad de los lugares de unión del O2 por el mismo, lo que interfiere
20

48

Ramírez- Rembao M, Rojas RI, García - Cueto R. Influencia de los contaminantes atmosféricos en las infecciones respiratorias bajas en Mexicali-Baja California, México. Información Tecnológica 2009;20:89-100.

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con su liberación en los tejidos y produce hipoxia y alteraciones del funcionamiento celular (neuronas, células del corazón y de otros músculos). Esto conlleva efectos psicológicos y cardiovasculares (aterosclerosis, arritmias). La exposición crónica a CO induce la aparición de fenómenos adaptativos tipo aumento del número de glóbulos rojos, del volumen sanguíneo y el tamaño del corazón. Efectos en la salud De acuerdo a las consultas médicas realizadas por el Ministerio de Salud, para el período 2002-2008, se encontró que las infecciones agudas de las vías respiratorias superiores fueron la principal causa de morbilidad. Adicionalmente, las infecciones agudas de las vías respiratorias inferiores y las enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores también constituyeron causas importantes de morbilidad, ubicándose dentro de los principales cinco motivos de consulta. Actividad minera como fuente de contaminación del aire Las principales fuentes de deterioro de la calidad del aire como consecuencia de la actividad minera son, las actividades de refinación y fundición de minerales, la explotación minera propiamente dicha y el depósito de relaves mineros. Estas últimas, cuando alcanzan a poblaciones cercanas tienen impacto en el deterioro de su salud, particularmente en el sistema respiratorio de las personas expuestas, siendo los niños los de mayor riesgo. EXPOSICIÓN INTRADOMICILIARIA A HUMO Y SUS EFECTOS EN LA SALUD La contaminación intradomiciliaria se produce por la presencia de sustancias contaminantes al interior de las viviendas y que se ve agravada por la permanencia prolongada de los individuos en sus ambientes (80-90% del tiempo), y por su deficiente ventilación. Las consecuencias de los contaminantes sobre la salud son variables y dependen en medida del tipo de contaminante, concentración, tiempo de exposición y de las reacciones con otros contaminantes para formar sustancias más tóxicas. La carga de enfermedad asociada al uso de combustibles sólidos es mucho más significativa en las comunidades con acceso inadecuado a combustibles limpios, particularmente en hogares pobres y áreas rurales de países en desarrollo en donde se estima globalmente, que constituye el 2.7% de los riesgos para la salud El humo de los biomateriales contiene cantidades significativas de varios contaminantes relevantes para la salud como: monóxido de carbono, partículas, hidrocarburos y en menor grado óxidos de nitrógeno. De mayor importancia quizá es que el aerosol contiene muchos compuestos orgánicos que son considerados tóxicos, carcinogénicos o muta- génicos incluyendo al formaldehido el benceno y los hidrocarburos aromáticos. Diversos estudios sobre la producción de contaminantes han mostrado que químicamente existe mucha similitud entre el humo de biomateriales y el de tabaco, lo cual no llama la atención, pues ambos son generados en la combustión abierta de productos vegetales.
ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

49

Una gran parte de la población mundial, está expuesta a contaminantes dentro del hogar, generados por fogones ineficientes que queman madera u otros biomateriales. La producción de contaminantes depende de la eficiencia del combustible y de la combustión. En las cocinas o fogones tradicionales, la combustión a bajas temperaturas produce poco calor y muchos contaminantes Adicionalmente, los humos se liberan en la cocina sin dirigirse al exterior por chimeneas; mientras que, en altura, se favorece aún más una combustión incompleta. Las mujeres, niños y ancianos son los más expuestos a los riesgos del uso de combustibles sólidos, dado su rol y mayor permanencia en el hogar. La exposición intradomiciliaria a combustión de biomasa afecta la función de los cilios, compromete las defensas del sistema respiratorio y altera los parámetros de función pulmonar por lo que ha sido asociada a infecciones respiratorias agudas y enfermedad pulmonar obstructiva crónica en preescolares y mujeres respectivamente; mientras que para enfermedades como asma bronquial y tuberculosis la evidencia es limitada y/o conflictiva. La OMS de acuerdo a la evidencia disponible ha clasificado dichas asociaciones como fuertes si los estudios revelan una relación consistente, plausible y coherente; moderadas si indican un número relativamente pequeño de hallazgos sugestivos de contaminación intradomiciliaria con alguna evidencia procedente de estudios de contaminación del aire y estudios de laboratorio. Las asociaciones moderadas han sido subdivididas en moderado I que incluyen enfermedades en las que se ha documentado asociación consistente para ciertos grupos etáreos y moderado II para aquellas en las que no se ha reunido aún fuerte evidencia.
TABLA 36: Evidencia de asociación de exposición intradomiciliaria a humo de combustión de biomasa y enfermedades respiratorias. OMS 2004 EVIDENCIA Fuerte EPOC Moderada I Moderada II Tuberculosis Mayores de 15 años EPOC Asma Mujeres ≥ 30 años Hombres ≥ 30 años. Cualquier edad ASOCIACIÓN IRA baja PREDISPOSICIÓN Niños menores de 5 años

Exposición intradomiciliaria a humo y enfermedades respiratorias En nuestro país, el problema de la exposición intradomiciliaria a humo no es reciente. Desde la década de 1990 se han publicado estudios que relacionan exposición a biomasa (principalmente a leña) y enfermedades respiratorias. En el año 1993, se reconocía que más de la mitad de los pacientes con bronquitis crónica 50

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

negaban ser fumadores, afectando principalmente a mujeres con el del único antecedente de exposición crónica a humo de leña. PROBLEMAS EN EL ABASTECIMIENTO DE AGUA Y SUS EFECTOS EN LA SALUD La salud puede verse comprometida cuando agentes externos como bacterias, virus, parásitos o tóxicos contaminan el agua potable, ya sea en la fuente misma, por infiltración del agua de escorrentía contaminada, o en el interior del sistema de distribución por tuberías. Asimismo, es causa de contaminación, la manipulación antihigiénica del agua durante el transporte o en el hogar. Por estos motivos, las personas que disponen de una fuente mejorada de agua a través de una red de tuberías, pozos protegidos o de otras fuentes, también están expuestos a la contaminación del agua Abastecimiento de agua y la enfermedad diarreica aguda A pesar de la reducción importante en la mortalidad por enfermedad diarreica, la prevalencia de esta enfermedad en adultos y niños sigue siendo alta. Los hogares pobres son los más afectados debido a sus bajos niveles de ingresos y educación, que asociados con la carencia de acceso a los servicios básicos, generan un alto riesgo de enfermedades diarreicas (EDA).
3.4.

DETERMINANTES INDIVIDUALES Y PREFERENCIAS EN ESTILOS DE VIDA
Estos determinantes, considerados como proximales, están relacionados a la conducta del individuo, sus creencias, valores y a la adaptación y control sobre las circunstancias de la vida. En la actualidad, estos determinantes cobran mayor importancia por su influencia en enfermedades emergentes, principalmente en las crónico degenerativas. Estas constituyen un grupo heterogéneo de padecimientos (diabetes, enfermedad coronaria, enfermedad cerebrovascular, hipertensión arterial, algunos tipos de cáncer, etc.) que contribuyen a la mortalidad como consecuencia de un proceso iniciado en décadas anteriores.

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ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

C

apítulo

IV
52

Análisis de la Respuesta Social a los Problemas de Salud
ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

4.4.

SERVICIOS DE SALUD
4.1.5 CONDUCCIÓN ESTRATÉGICA 4.1.1.16 VISIÓN

Para el año 2015, el PUESTO DE SALUD HUACATAZ será uno de los mejores Puestos de Salud a nivel de MICRORED, reconocido por brindar atención integral de salud con calidad, calidez, eficiencia y eficacia; promoviendo el desarrollo de estilos de vida saludables y, compartiendo responsablemente decisiones y acciones en coordinación multidisciplinaria y multisectorial para el desarrollo armónico de la población bajo su jurisdicción.
4.1.1.17 MISIÓN

Somos un equipo de salud capacitado, que contribuye en la atención integral en salud a través de la suministro de paquetes básicos de salud, con calidad, calidez, eficiencia y eficacia, priorizando grupos vulnerables, promocionando y mejorando el acceso a los servicios de salud para elevar la calidad de vida individual y de la población, además de la satisfacción plena del usuario externo e interno mediante la aplicación del Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS).
4.1.1.18 PRINCIPIOS Y VALORES ESTRATÉGICOS INSTITUCIONALES

Los valores constituyen la base de nuestra cultura organizacional y son elementos esenciales que forjan la identidad de los integrantes de la institución. Además son el patrimonio que mantiene y fortalece la misión del Puesto de Salud. RESPETO: Es aceptar y comprender tal y como son los demás, aceptar y comprender su forma de pensar aunque no sea igual que la nuestra, aunque según nosotros está equivocado, pero quien puede asegurarlo porque para nosotros; están bien los que están de acuerdo con nosotros, sino lo están; creemos que ellos están mal, en su forma de pensar, pero quien asegura que nosotros somos los portadores de la verdad. VERACIDAD: Es la condición de lo que se ajusta a la verdad o a la realidad. RESPONSABILIDAD: La responsabilidad es un valor que guarda relación con el asumir las consecuencias de todos aquellos actos que realizamos en forma consciente e intencionada. Nace a partir de la capacidad humana para poder optar entre diferentes opciones y actuar, haciendo uso de la libre voluntad, de la cual resulta la necesidad que asumir todas aquellas consecuencias que de estos actos se deriven. HONESTIDAD: Proceder con rectitud, disciplina, honradez y mística en el cumplimiento del trabajo diario y en la prestación de servicios que realiza la institución. VOCACIÓN DE SERVICIO: Actitud positiva hacia el trabajo, a fin de satisfacer las necesidades y expectativas de nuestros pacientes, frente al servicio que ofrecemos.

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ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

COMPROMISO: Ser leales a los intereses de nuestros pacientes y del país, mediante el logro de la misión y objetivos institucionales. EQUIDAD: Es un valor de connotación social que se deriva de lo entendido también como igualdad. Se trata de la constante búsqueda de la justicia social, la que asegura a todas las personas, condiciones de vida y de trabajos dignos e igualitarios, sin hacer diferencias entre unos y otros a partir de la condición social, sexual o de género, entre otras. EXCELENCIA: Actitud de los trabajadores respecto a superar los niveles alcanzados en función a las demandas de los pacientes. ÉTICA: Entendida como la capacidad de observarse asimismo, y hacia los demás, el cumplimiento y respeto de los valores fundamentales, deberes y normas que deben regir nuestra conducta a nivel institucional y fuera de ella, con lo cual se contribuye al fortalecimiento de un adecuado clima institucional, para el buen trato al usuario y las armoniosas relaciones humanas.
4.1.1.19 ANÁLISIS FODA
Tabla 37: ANÁLISIS FODA - P.S. Huacataz 2006 - 2011

FORTALEZA Presencia de personal profesional y técnico capacitado y con vocación de servicio. Disponibilidad de Personal SERUMS y cumplimiento del horario. Reuniones periódicas para dar conocimiento sobre mejoras o debilidades del Puesto de Salud. Toma de decisiones y capacidad resolutiva del personal de salud. DEBILIDADES Infraestructura inadecuada Falta de equipamiento para la atención de las diferentes áreas. Falta de medios de transporte. Falta de integridad en el trabajo. Descentralización SIS inoportuna y no todos los meses. Falta de unidad móvil. El trabajo no es equipo si no individualizado. Uso inadecuado de protocolos en la atención en Salud

OPORTUNIDADES Trabajo coordinado con organizaciones de base y líderes comunales. Seguro de Atención Integral de Salud. Apoyo del Laboratorio de Referencia Regional, Hospital regional de Cajamarca y Centro de Salud Otuzco. Fortalecimiento de las actividades preventivo promocionales. Reuniones de confraternidad. AMENAZAS Barrera en el acceso a los servicios de salud a predominio geográfico y cultural Inaccesibilidad geográfica a algunas comunidades. Creencias, mitos y tabúes de los pobladores que limitan el acceso a los servicios de salud Migración. Rechazo a la inmunización en algunos grupos en especial de las MEF y los niños. Alto porcentaje de analfabetismo, sobre todo en mujeres. Patrones Culturales Arraigados.

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ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

4.1.1.20 LINEAMIENTOS DE POLÍTICA SECTORIAL 2007-2020

Atención Integral de Salud a la mujer y el niño privilegiando las acciones de Promoción y prevención. Vigilancia, prevención y control de las enfermedades transmisibles y no transmisibles. Aseguramiento universal. Descentralización de la función salud al nivel del gobierno regional y local. Mejoramiento progresivo del acceso a los servicios de salud de calidad. Desarrollo de los recursos humanos. Medicamentos de calidad para todos/as. Financiamiento en función de resultados. Desarrollo de la rectoría del sistema de salud. Participación ciudadana en salud. Mejora de los otros determinantes de la salud.
4.1.1.21 OBJETIVOS ESTRATÉGICOS RED 2010 / DIRESA 2008 - 2012

Reducir la mortalidad materna, perinatal y neonatal. Reducir la desnutrición crónica en menores de 5 años. Mejorar el aseguramiento de la población en salud. Mejorar la calidad de atención en salud y la capacidad resolutiva de los establecimiento de salud Fortalecer el rol rector de la DIRESA y el sistema de gestión institucional. Consolidar el proceso de descentralización a todo nivel y la participación del gobierno regional y local en el desarrollo integral de salud. Fortalecer la promoción de los estilos de vida y ambientes saludables en el ámbito de la región con equidad de género, respecto a los derechos y cultura
4.1.1.22 PRIORIDADES SANITARIAS DE LA DIRESA

Reducir la desnutrición crónica infantil en menores de 5 años Disminuir la mortalidad materno perinatal Bajo nivel educativo Baja capacidad resolutiva de los servicios de salud.
4.1.1.23 PRIORIDADES SANITARIAS DE LA RED II

Mortalidad materno perinatal Desnutrición crónica infantil en menores de 5 años Trabajo en promoción de la salud Oferta de los servicios de salud Sistema de información

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ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

4.1.1.24 PRIORIDADES SANITARIAS DEL PUESTO DE SALUD HUACATAZ

Promoción de la salud y prevención de enfermedades. Reducción de la morbi – mortalidad materna infantil Mortalidad perinatal, neonatal e infantil Reducir la desnutrición crónica en menores de 5 años.
4.1.1.25 PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS Y NECESIDADES EN SALUD DE LA

PERSONA POR ETAPAS DE VIDA (Sana, en Riego o Enferma)
 NIÑO

Alta incidencia de Iras (mas del 60% en niños menores de tres años) El 42% de desnutrición crónica en niños menores de 3 años. Alta tasa de incidencia de EDAs en niños menores de 5 años  ADOLESCENTE Incremento dela tasa de embarazo en adolescentes en relación al año anterior Débil atención integral al adolescente
 ADULTO

La cobertura del parto institucional es baja. Baja cobertura en la captación de sintomáticos respiratorios en Establecimiento y comunidad
 ADULTO MAYOR

Alta incidencia de IRAs Aumentar la captación de sintomáticos respiratorios en Establecimiento y comunidad  PROBLEMA O NECESIDAD DE SALUD EN LA FAMILIA Más del 30% de familias presenta hacinamiento Más del 40% de familias no cuentan con cocina mejorada. Más del 30% de familias no cuentan con letrinas Más del 80% de familias carecen de huertos familiares
 PROBLEMA O NECESIDAD DE GESTIÓN EN SALUD

Falta de autocapacitación del personal

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ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

4.1.1.26 ORGANIGRAMA

MINISTERIO DE SALUD

GOBIERNO REGIONAL

GOBIERNO REGIONAL DE SALUD

RED II CAJAMARCA

MICRORED BAÑOS DEL INCA

CENTRO DE SALUD OTUZCO

CENTRO DE SALUD OTUZCO

PUESTO DE SALUD HUACATAZ

PUESTO DE SALUD SANTA BÁRBARA

PUESTO DE SALUD
COMBAYO

PUESTO DE SALUD LUICHUPUCRO BAJO

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FUENTE: Plan Operativo – Puesto de Salud Huacataz – 2011

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

4.1.1.27 HORARIO DE ATENCIÓN:

En el Puesto de Salud Huacataz se brinda atención al público de lunes a domingo de 7:45 a.m. a 1:45 p.m.
4.1.1.28 INFRAESTRUCTURA:

El Puesto de Salud Huacataz funciona actualmente en un local propio, de material noble, ubicado en el Centro Poblado Huacataz, específicamente en el caserío de Laparpampa, a 19 kilómetros de la plaza de armas de la provincia de Cajamarca. Cuenta además con una infraestructura adecuada para funcionar como un Establecimiento de Salud. Además los ambientes están distribuidos de una forma equitativa en las áreas de Niño, Mujer, Triaje, Tópico, Sala de recuperación, Farmacia, Sala de estimulación temprana, Almacén y servicios higiénicos.

58

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

DISTRIBUCIÓN DE LOS AMBIENTES DEL P. S. HUACATAZ

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

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4.1.1.29 DISPONIBILIDAD DE RECURSOS FÍSICOS

01 Consultorio para la atención del Niño 01 Consultorio para la atención de la Mujer 01 Farmacia 01 Sala de reposo 01 Sala de estimulación temprana 01 Triaje 01 Tópico 01 Almacén 02 Baños
4.1.1.30 RECURSOS FÍSICOS - EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO.

ADMISIÓN – TRIAJE
Tabla 38: Equipos, insumos y materiales – ADMISIÓN / TRIAJE - P.S. Huacataz - 2011

EQUIPO BÁSICO Escritorio (metal) Bancos (madera) Sofá Estante (metal) Balanza de pie con tallímetro Reloj de pared

N° 1 1 1 1 1 1

ESTADO ACTUAL Bueno X X X X X X Regular Malo

FUENTE: Plan Operativo – Puesto de Salud Huacataz - 2011

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ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

TÓPICO Y EMERGENCIA
Tabla 39: Equipos, insumos y materiales – TÓPICO Y EMERGENCIA - P.S. Huacataz - 2011

EQUIPO BÁSICO Camilla para examen Sillas Tensiómetro Estetoscopio Linterna Tambor mediano Mesa de curaciones Esterilizador Papelera Riñoneras Cubeta metálica Tambores Equipo de curaciones Insumos

N° 1 2 1 1 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1

ESTADO ACTUAL Bueno x x x x X x x x x x x x x x Regular Malo

FUENTE: Plan Operativo – Puesto de Salud Huacataz - 2011

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ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

CONSULTORIO DEL NIÑO
Tabla 40: Equipos, insumos y materiales – TÓPICO Y EMERGENCIA - P.S. Huacataz - 2011

EQUIPO BÁSICO Escritorio (metal) Sillas (metal) Balanza pediátrica Estetoscopio Papelera Cinta métrica Mesa de curaciones Batería Pauta Breve (TA) Batería EEDP Batería TEPSI

N° 2 4 1 1 1 1 1 completa completa completa

ESTADO ACTUAL Bueno Regular x x x x x x x Malo

Formatos y material educativo completa
FUENTE: Plan Operativo – Puesto de Salud Huacataz - 2011

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ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

CONSULTORIO DE LA MUJER
Tabla 41: Equipos, insumos y materiales – TÓPICO Y EMERGENCIA - P.S. Huacataz - 2011

EQUIPO BÁSICO ATENCIÓN PRENATAL Protocolo de atención integral Escritorio Sillas Balanza de pie con tallímetro Camilla ginecológica Biombo Escalinata dos peldaños Coche de curaciones Papelera Linterna a pilas Mapa monitoreo de la gestante EQUIPO DE CURACIONES Cubeta para instrumental Pinza de disección con uña Pinza disección sin uña Pinza Kelly Porta sueros Riñoneras Tambores Reloj de pared Chata EQUIPO DE PARTOS POR 14 PIEZAS MEDICAMENTOS - PARTOS Clave roja Clave azul Clave amarilla ROPA Sábanas Bata Solera Frazada FORMATOS: Parto gramas Registro de atención de partos INSTRUMENTAL Espéculos vaginales (grandes) Espéculos vaginales (medianos)

ESTADO ACTUAL Bueno Regular x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x Malo

1 1 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 completa 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 4

x x x x x x x x x x x

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ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

Especulo vaginal (chico) Estetoscopio de pinard Cinta obstétrica Gesto grama Tensiómetro Estetoscopio INSUMOS Algodón Gasa Estéril Guantes quirúrgicos Baja lengua Espátulas Jabón líquido Isodine Violeta de genciana Tintura de yodo PLANIFICACIÓN FAMILIAR Espéculos grandes Riñoneras Pinzas de anillo Pinza porta objetos Cubeta metálica con tapa Histerómetro Tijera de mayo curva Tijera de mayo recta Pinza tirabalas

2 1 2 1 1 1

x x x x x x

1 2 2 1 1 2 1 1 1

x x x x x x x x x

FUENTE: Plan Operativo – Puesto de Salud Huacataz - 2011

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ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

4.1.6 OFERTA DE LOS SERVICIOS DE SALUD

El Puesto de Salud Huacataz fue creado mediante resolución RRS Nº304-97SRSC-IV-P, y está categorizado como establecimiento de salud de nivel I-1, con código N° 4650.
4.1.2.2

SERVICIOS Atención integral de Salud del niño: - Inmunizaciones. - Control de Crecimiento y desarrollo. - Consejería a las madres. - Apoyo Alimentación Papilla. - Sesiones demostrativas. - Visitas domiciliarias - Seguimiento Atención integral de Salud del Adolescente: - Vacunación - Control CRED - Consejería - Charlas Atención integral de Salud a la Mujer Adulta: - Análisis de Embarazo - Control de Embarazo - Suplementación vitamínica - Orientación y Consejería en alimentación planificación familiar - Planificación familiar - Prueba de PAP Atención integral de Salud del Adulto Mayor: - Tamizaje del HTA. - Consejería. - Sesiones educativas - Monitoreo del consumo de sal yodada. - Monitoreo del agua potable, manejo de excretas Servicios De Programas Preventivo – Promocionales - Programa Niño-Adolescente: CRED, PAI, CEDA, CIRA, SEA. - Programa Adulto-Área Mujer y Área Mujer Gestante. - Programa Planificación familiar, Salud Materno Perinatal. - Programa Adulto Mayor. - Servicios Extramurales: Visitas domiciliarias, campañas de atención integral Consulta para todos: - Inyectables - Suturas - Curaciones

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ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

4.1.7 ESTRUCTURA DE SOPORTE 4.1.3.3

NIVEL DE COMPLEJIDAD

Es la organización de la atención en diferentes niveles de complejidad y tiene por objetivo conjugar en forma eficiente la necesidad de cumplir con un máximo de cobertura los servicios que se presten, con la mayor calidad posible y con una misma cantidad de recursos. La DIRESA Cajamarca cuenta con 627 establecimientos de salud, de los cuales el 72.7% corresponden al Nivel I-1, además solo existe un establecimiento de nivel II-2 y 3 establecimientos II-1. El Puesto de Salud Huacataz, está categorizado como un establecimiento de salud I-1, ya que no se cuenta con personal médico, solo con profesional de enfermería, obstetricia y un técnico.
4.1.3.4

NÚMERO DE CAMAS:

El Puesto de Salud Huacataz posee una cama (ubicada en la sala de recuperación), dos camillas (una en el área de mujer y la otra en el tópico), y dos camillas ginecológicas, también en la sala de recuperación.
4.1.8 RECURSOS HUMANOS 4.1.4.2

PERSONAL DEL PUESTO DE SALUD

En el Puesto de Salud Huacataz laboran 4 trabajadores de salud, de los cuales 3 son profesionales no médicos (2 enfermeros y 1 obstetra), y 1 personal técnico. Asimismo solo 1 de ellos es nombrado, 2 son contratados y un SERUMS de enfermería.
Tabla 42: RR.HH. con los que cuenta el P.S. Huacataz - P.S. Huacataz - 2010

CONDICIÓN Nombrado Contratado CAS Contratato Ex PSBPT SERUMS

PROFESIONAL Médico Enfermero Obstetra 1 1 1 1 Téc. Enf.

FUENTE: Plan Operativo – Puesto de Salud Huacataz - 2010

  

02 Profesionales de Enfermería 01 Profesional de Obstetricia 01 Técnico en Enfermería

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De acuerdo a la Tabla se puede evidenciar la carencia de recursos humanos profesionales en el Puesto de Salud, para la atención de total la población a su cargo.

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

Tabla 43: RR.HH. por cada 1000 habitante - P.S. Huacataz - 2011

PROFESIONALES
Profesionales de Enfermería

n° x c/1000 hab.
1xc/1208.5 hab.

CERQUÍN MOSQUEIRA; Jaime LEIVA SANCHEZ; Edwin Omar Obstetras 1xc/2417 hab.

TORRES MORENO; Marlene Técnicos de Enfermería 1xc/2417 hab.

NÚÑEZ LLAMOCTANTA; Wilder
FUENTE: Plan Operativo – Puesto de Salud Huacataz - 2011

4.5.

RESULTADOS DE INTERVENCIÓN
4.2.4

SEGURO INTEGRAL DE SALUD
Tabla 44: DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SEGÚN PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD - P.S. HUACATAZ - 2011

POBLACIÓN Asignada a otros Prestadores Asignada al establecimiento Afiliada al SIS No afiliada al SIS TOTAL

NUMERO 0 1769 954 2723

% 0.0 64.9 35.1 100.0

FUENTE: Censo Poblacional – P. S. Huacataz 2011

DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SEGÚN PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD - PUESTO DE SALUD HUACATAZ 2011

100

35.1 64.9

67
Afiliado SIS No Afiliado SIS

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

4.2.5

SALUD INDIVIDUAL NIÑO
a) Atención integral del recién nacido

Tabla 45: ATENCIÓN INTEGRAL DEL RECIÉN NACIDO - P.S. HUACATAZ - 2011

POBLACIÓN INEI 2011 DENOMINACIÓN % de RN controlados (2do control) % de RN protegidos con vacuna BCG % de RN atendidos % de RN protegidos con vacuna HvB
META
N° %

POBLACIÓN REAL 2011
META N° % AVANCE POB. REAL

AVANCE

POB. INEI

63 63 63 63

100 100 100 100

29 22 28 17

46 34.9 44.4 27

32 100 32 100 32 100 32 100

29 22 28 17

90.6 68.8 87.5 53.1

FUENTE: Plan Operativo – Puesto de Salud Huacataz - 2011

ATENCIÓN INTEGRAL DEL RECIÉN NACIDO 2010 Vs. 2010
% de RN controlados (2do control)
90.6

46.0

% de RN protegidos con vacuna HvB

53.1

27.0 34.9

68.8

% de RN protegidos con vacuna BCG

44.4 COB 2010 87.5

% de RN atendidos

COB 2011

Estrategias
Realizar seguimiento a los niños que nacieron en domicilio para un control CRED oportuno. Coordinación con promotores de salud y autoridades locales para referencia de RN para control CRED Compromiso del equipo de salud con el trabajo extramural para completar el paquete de atención integral.

68

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

b) Atención integral del niño menor de 1 año

Tabla 46: ATENCIÓN INTEGRAL DEL NIÑO MENOR DE UN AÑO - P.S. HUACATAZ - 2011

DENOMINACIÓN % de niños menores de un año con CRED completo % de niños afiliados al SIS % de niños < de un año atendidos Proporción de niños con lactancia materna exclusiva % de niños protegidos con vacuna pentavalente % de niños de 6 a 11 meses con descarte de anemia % de niños menores de un año suplementados con vitamina A % de niños con consejería en visita domiciliaria % de niños menores de un año suplementados con sulfato ferroso
FUENTE: Plan Operativo – Puesto de Salud Huacataz - 2011

POBLACIÓN INEI 2011 META POB. AVANCE INEI N° % 63 100 44 69.8 63 100 0 0.0 63 100 44 69.8 63 100 41 65.1 63 100 45 71.4 63 100 0 0.0 63 100 38 60.3 63 100 41 65.1 63 100 40 63.5

POBLACIÓN REAL 2011 META POB. AVANCE REAL N° % 43 100 44 102.3 43 100 0 0.0 43 100 44 102.3 43 100 41 95.3 43 100 45 104.7 43 100 0 0.0 43 100 38 88.4 43 100 41 95.3 43 100 40 93.0

ATENCIÓN INTEGRAL DEL NIÑO MENOR DE UN AÑO

% de niños menores de un año con cred completo % de niños menores de un año suplementados con sulfato ferroso 93.0
63.5

% de niños afiliados al SIS
102.3 69.8 69.8 102.3 % de niños < de un año 0.0

% de niños con consejería en visita domiciliaria

95.3 65.1

0.0

atendidos

0.0

% de niños menores de un año suplementados con vitamina A

60.3 88.4 71.4 104.7

65.1 95.3 Proporción de niños con

lactancia materna exclusiva % de niños protegidos con vacuna pentavalente POB. INEI POB. REAL

% de niños de 6 a 11 meses con descarte de anemia

Análisis
En cuanto a niños con CRED menores de 1 año se llego a una cobertura de 69.8 esto debido a que la población de niños menores de un año esta sobrestimada. niños protegidos con vacuna pentavalente se logro una cobertura de un 71.4, pero se puede observar que con nuestra población real se llego a una cobertura del 104.7

69

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

c)

Atención integral del niño de 1 año

Tabla 47: ATENCIÓN INTEGRAL DEL NIÑO DE UN AÑO - P.S. HUACATAZ - 2011

DENOMINACIÓN % de niños de 1 año con CRED completo % de niños afiliados al SIS % de niños de un año atendidos % de niños protegidos con vacuna SPR % de niños de 1 año con descarte de anemia % de niños de un año con descarte de parasitosis % de niños de un año suplementados con sulfato ferroso % de niños con consejería en visita domiciliaria % de niños de un año suplementados con vitamina A
FUENTE: Plan Operativo – Puesto de Salud Huacataz – 2011

POBLACIÓN INEI 2011 POBLACIÓN REAL 2011 META POB. META POB. AVANCE AVANCE INEI N° % REAL N° % 59 100 59 100 59 100 59 100 59 100 59 100 59 100 59 100 59 100 46 0 48 51 0 0 38 48 28 78.0 0.0 81.4 86.4 0.0 0.0 64.4 81.4 47.5 50 100 50 100 50 100 50 100 50 100 50 100 50 100 50 100 50 100 46 0 48 51 0 0 38 48 28 92.0 0.0 96.0 102.0 0.0 0.0 76.0 96.0 56.0

ATENCIÓN INTEGRAL DEL NIÑO DE UN AÑO
% de niños de 1 año con cred completo % de niños de un año suplementados con vitamina A
56.0 47.5 92.0 78.0

% de niños afiliados al SIS

% de niños con consejería en visita domiciliaria

96.0 81.4 64.4 76.0

0.0 0.0 0.0

96.0 81.4

% de niños de un año atendidos

% de niños de un año suplementados con sulfato ferroso

86.4 102.0

% de niños protegidos con vacuna SPR POB. INEI POB. REAL

% de niños de un año con descarte de parasitosis

% de niños de 1 año con descarte de anemia

Análisis
El porcentaje de niños de 1 año con CRED completo se llego a una cobertura del 78, pero con nuestra población real se llego a una cobertura de 92, no se puede llegar a una cobertura del 100% debido a que las familias migran y los niños terminan sus controles en otros establecimientos. Con respecto a la suplementación con vitamina A solamente se suplemento a 28 niños ya que en el primer trimestre no se conto con el micronutriente.

Estrategias
Continuar con las visitas domiciliarias en coordinación con los aliados estratégicos (alianza PREDECI seguridad alimentaria) para completar el paquete de atención integral mayor Compromiso del equipo de salud en la atención integral de salud en este grupo etáreo.

70

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

d) Atención integral del niño de 2 años

Tabla 48: ATENCIÓN INTEGRAL DEL NIÑO DE DOS AÑOS - P.S. HUACATAZ - 2011

DENOMINACIÓN % de niños de 2 años con CRED completo % de niños afiliados al SIS % de niños de 2 años atendidos % de niños de 2 años con vacuna influenza % de niños de 2 años con descarte de anemia % de niños de 2 años con descarte de parasitosis % de niños de 2 años suplementados con vitamina A % de niños con consejería en visita domiciliaria % de niños de 2 años suplementados con sulfato ferroso
FUENTE: Plan Operativo – Puesto de Salud Huacataz – 2011

POBLACIÓN INEI 2011 META POB. AVANCE INEI N° % 56 100 56 100 56 100 56 100 56 100 56 100 56 100 56 100 56 100 46 0 46 7 0 0 36 45 35 82.1 0.0 82.1 12.5 0.0 0.0 64.3 80.4 62.5

POBLACIÓN REAL 2011 META POB. AVANCE REAL N° % 56 100 56 100 56 100 56 100 56 100 56 100 56 100 56 100 56 100 46 0 46 7 0 0 36 45 35 82.1 0.0 82.1 12.5 0.0 0.0 64.3 80.4 62.5

ATENCIÓN INTEGRAL DEL NIÑO DE DOS AÑOS

% de niños de 2 años con cred completo
82.1

% de niños de 2 años suplementados con sulfato ferroso 62.5

% de niños afiliados al SIS

% de niños con consejería 80.4 en visita domiciliaria

0.0

82.1

% de niños de 2 años atendidos

0.0 0.0 12.5

% de niños de 2 años 64.3 suplementados con vitamina A % de niños de 2 años con descarte de parasitosis

% de niños de 2 años con vacuna influenza % de niños de 2 años con descarte de anemia POB. INEI POB. REAL

Análisis
En cuanto a nuestras coberturas en la población de niños de 2 años son mejores esto debido a que va a la par con nuestra población real. 71

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

GESTANTE
Tabla 49: INDICADORES DE ATENCIÓN DE LA GESTANTE - P.S. HUACATAZ - 2011 INDICADOR % GEST CONTROLADAS % GEST PROTEGIDAS CON SULFATO % GEST CON DT % GEST CON SET DE LABORATORIO % GEST CON CONSEJERÍA EN VISITA DOMICILIARIA % GEST CON 3° PLAN PARTO % GEST CON VISITA DOMICILIARIA % GEST CON ATENCIÓN ODONTOLÓGICA

2011
META 81 81 81 81 81 81 81 81 COBERTURA 22 16 38 30 25 27 25 0 % 27.2 19.8 46.9 37.0 30.9 33.3 30.9 0.0 META 65 65 65 65 65 65 65 65

2010
COBERTURA 34 9 30 30 24 22 22 0 % 52.3 13.8 46.2 46.2 36.9 33.8 33.8 0.0

FUENTE: Plan Operativo – Puesto de Salud Huacataz – 2011

ATENCIÓN INTEGRAL GESTANTE
% GEST CONTROLADAS % GEST CON ATENCIÓN ODONTOLÓGICA

52.3

% GEST PROTEGIDAS CON SULFATO

27.2 0.0 30.9 33.8 33.8 33.3
% GEST CON 3° PLAN PARTO

19.8 13.8 46.2 46.9
% GEST CON DT

% GEST CON VISITA DOMICILIARIA

46.2 37.0 30.9 36.9

% GEST CON SET DE LABORATORIO

% GEST CON CONSEJERÍA EN VISITA DOMICILIARIA

2011

2010

Análisis
En cuanto a la meta INEI dada al establecimiento es una cantidad sobrestimada ya que en el 2011 se llego a 38 gestantes no siendo ni la mitad de la población asignada. En cuanto a gestantes controladas solo se llego a un 27% esto debido a que 5 gestantes pasaron a atenderse a el P.S. Apalin, una gestante viajo a lima, 2 fueron a vivir a Cajamarca y una gestante su producto termino en aborto. En cuanto a gestantes protegidas con sulfato la cobertura es 20 % esto debido a que las gestantes acuden para el control en el 2° o 3° Trimestre no pudiendo protegerlas con el micronutriente.

Estrategias
Realizar una captación oportuna de la gestante. Seguimiento a las gestantes por el responsable de cada comunidad. Compromiso de parte de todo el personal en el trabajo con gestantes. Mejorar el reporte de información.

72

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

PORCENTAJE DE PARTOS INSTITUCIONALES

Tabla 50: INDICADORES DE PARTOS INSTITUCIONALES - P.S. HUACATAZ - 2011 INDICADOR PARTO INSTITUCIONAL PARTO EN OTRAS INSTITUCIONES DE SALUD PARTO POR PARTERA Y OTROS PARTO EN DOMICILIO POR PERSONAL DE SALUD

2011
META 68 68 68 68 COBERTURA 0 14 16 2 % 0.0 20.6 23.5 2.9 META 55 55 55 55

2010
COBERTURA 1 9 17 4 % 1.8 16.4 30.9 7.3

FUENTE: Plan Operativo – Puesto de Salud Huacataz – 2011

PORCENTAJE DE PARTOS INSTITUCIONAL
PARTO INSTITUCIONAL

PARTO EN DOMICILIO POR PERSONAL DE SALUD

1.8 0.0 7.3 2.9 16.4 20.6

PARTO EN OTRAS INSTITUCIONES DE SALUD

23.5

30.9

PARTO POR PARTERA Y OTROS

2011 2010

Análisis
En cuanto a partos institucionales las coberturas han mejorado en el transcurso del año ya que el 2010 solo se conto con 9 partos y para el 2011 se llego a una cobertura 14 partos institucionales dichos partos en su mayoría atendidos en el CSBI y otros en el HRC.

Estrategias
Seguir haciendo incidencia tanto por parte del personal de salud como de Predeci en el parto institucional. Realizar un plan de emergencia con la familia para el momento del parto. 73

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

PORCENTAJE DE ADOLESCENTES CON PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL

Tabla 51: ATENCIÓN DE ADOLESCENTES CON PAQUETE INTEGRAL DE SALUD - P.S. HUACATAZ - 2011 INDICADOR

2011
META COBERTURA %

% de adolescentes afiliadas al SIS % de adolescentes con CRED adolescentes protegidas con DT (3ra dosis) % adolescentes con 3 consejerías

332 332 169 332

0 114 3 14

0.0 34.3 1.8 4.2

FUENTE: Plan Operativo – Puesto de Salud Huacataz – 2011

PORCENTAJE DE ADOLESCENTES CON PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL

% de adolescentes afiliadas al SIS

% adolescentes con 3 consejerías

1.8 0.0 4.2 34.3

% de adolescentes con CRED

adolescentes protegidas con DT (3ra dosis)

Análisis
En cuanto a adolescente se tuvo una cobertura de 34.3 para atención de CRED, esto debido a la falta de tiempo por parte del personal para dedicarle por completo el tiempo necesario para poder realizar un buen control.

Estrategias
Involucrarnos mas en la atención del paquete integral del adolescente para lograr mejores resultados, debido a que es una población importante que se esta dejando de lado. 74

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

PORCENTAJE DE ADULTOS MAYORES ATENDIDOS CON COMPONENTE DE ATENCIÓN INTEGRAL

Tabla 52: ADULTOS MAYORES ATENDIDOS CON ATENCIÓN INTEGRAL - P.S. HUACATAZ - 2011 INDICADOR

2011
META COBERTURA %

Consejerías individuales % De adultos mayores afiliados al SIS AAMM con tamizaje de HTA
FUENTE: Plan Operativo – Puesto de Salud Huacataz – 2011

114 114 6

38 95 0

33.3 83.3 0.0

% DE ADULTOS MAYORES CON ATENCION INTEGRAL

CONSEJERIAS INDIVIDUALES

33.3

0.0 AAMM CON TAMIZAJE DE HTA 83.3 % DE ADULTOS MAYORES AFILIADOS AL SIS

Análisis
Si bien es cierto la gran mayoría de adultos mayores están afiliados el trabajo en este grupo etáreo pierde interés cuando vamos a la comunidad y nos ocupamos de nuestro niños menores de un año y gestantes olvidando que en ellos tenemos a una población vulnerable.

75

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

ESTRATEGIA SANITARIA DE TBC
Tabla 53: ESTRATEGIA SANITARIA TUBERCULOSIS - P.S. HUACATAZ - 2011 INDICADOR

2011
META COBERTURA % META

2010
COBERTURA %

Sintomáticos Respiratorios Sintomáticos Respiratorios examinados

131 47

47 0

3.6 0.0

83 61

61 0

7.3 0.0

FUENTE: Plan Operativo – Puesto de Salud Huacataz – 2011

Análisis
En cuanto a las coberturas en sintomáticos respiratorios llegamos a un 7.3% esto mayor en comparación al año pasado. Estas cifras se han logrado ya que en las salidas a comunidad se aprovecha para la toma de muestras.
10.0

EJE TUBERCULOSIS

PORCENTAJE

5.0

0.0 Sintomáticos Respiratorios S.R.E

INDICADORES

ESTRATEGIA SANITARIA DE ITS
Tabla 54: ESTRATEGIA SANITARIA DE ITS - P.S. HUACATAZ - 2011 INDICADOR

2011
META COBERTURA %

% de casos de ITS tratados

31

31

100

FUENTE: Plan Operativo – Puesto de Salud Huacataz – 2011

PORCENTAJE DE CASOS DE ITS TRATADOS

Análisis
100 80

PORCENTAJE

60 40 20 0 % de casos de ITS tratados

En cuanto a casos de ITS todos los casos identificados son casos tratados

76

INDICADOR

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

PORCENTAJE DE PAREJAS PROTEGIDAS CON MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
Tabla 55: PAREJAS PROTEGIDAS CON MÉTODO ANTICONCEPTIVO - P.S. HUACATAZ - 2011 INDICADOR

2011
META COBERTURA %

% de parejas protegidas con métodos anticonceptivos

294

255

87

FUENTE: Plan Operativo – Puesto de Salud Huacataz – 2011

PORCENTAJE DE PAREJAS PROTEGIDAS CON MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
100

PORCENTAJE

75 50 25 0
% de parejas protegidas con métodos anticonceptivos

Análisis
En cuanto a parejas protegidas se tiene una cobertura de 87% siendo una cobertura aceptable

PROMOCIÓN DE LA SALUD
Tabla 56: PROMOCIÓN DE LA SALUD - P.S. HUACATAZ - 2011 INDICADOR

2011
META COBERTURA %

N° de familias con practicas saludables con niños menor de 1 año y gestante N° de instituciones educativas con logros previsto y destacado N° de Municipios que promueven prácticas saludables en el cuidado del niño y la gestante N° de comunidades con juntas vecinal que implementan la vigilancia comunitaria en salud

144 2 0 0

29 0 0 0

13 0 0 0

FUENTE: Plan Operativo – Puesto de Salud Huacataz – 2011

Análisis: En cuanto a familias saludables se ha llegado a una cobertura
de 13%, si bien es cierto hay proyectos que han hecho incidencia en el trabajo en familias saludables, han venido trabajando con familias sin niños menores de edad por lo que no nos ayuda a la mejora del indicador. COBERTURA DE FAMILIAS CON LETRINAS En cuanto a la cobertura de letrinas se ha llegado a un 85.22% , esto debido a que las autoridades han venido presentando en la municipalidad distrital proyectos de letrinización. 77

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

COBERTURA DE VIGILANCIA Y CONTROL DE CALIDAD DE AGUA En cuanto a este indicador para el año 2011 se ha llegado a una cobertura de 81.8%, esto debido a que los proyectos de letrinización viene acompañado de proyectos de mejora de los sistemas de agua.
4.2.6

SALUD COLECTIVA LISTA DE AGENTES COMUNALES DE SALUD El promotor de salud es una persona hombre o mujer voluntaria, elegida y reconocida por la comunidad con valores que capacitado integralmente brinda atención de salud individual y colectivo a un nivel inicial y lidera el desarrollo comunal mediante un trabajo permanente y progresivo. Que tiene como funciones entre otras :Brindar atención de salud en un nivel inicial con oportunidad, eficiencia y calidad, Articular la comunidad a los servicios de salud, Fomentar prácticas, actividades y conocimientos saludables, Promover y liderar el desarrollo integral de la comunidad en el marco de Comunidades Saludables…21 En la jurisdicción del Puesto de Salud existen 10 promotores de salud, 3 parteras, y 6 agentes más (entre hueseros, curanderos, comadronas, etc.)
Tabla 57: RR.HH. AGENTES COMUNALES SEGÚN CASERÍO - P.S.H. - 2011 CASERÍO AGENTE COMUNAL NOMBRES Y APELLIDOS

Zarcilleja Llushcapampa Quinrayquero Chicospata: Hornuyoc: Laparpampa:

Promotor de Salud

Ambrosio Minchán Chalan

Promotor de Salud Juan Minchán Chalan Promotor de Salud Santiago Coronado Heras Promotor de Salud Benito Heras morales Promotor de Salud Sebastián Huatay Promotor de Salud Segundo Chuquiruna Heras

FUENTE: Plan Operativo – Puesto de Salud Huacataz - 2011

Tabla 58: AGENTES COMUNALES - P.S. Huacataz - 2011 AGENTES Parteras comunales Promotores de salud Vigías comunitarios Otros (curanderos, hueseros, comadronas, etc.) TOTAL NUMERO 3 10 0 6 19

78
FUENTE: Plan Operativo – Puesto de Salud Huacataz - 2011

21

GyC Salud y Ambiente. “PROCESO DE CERTIFICACIÓN Y RECERTIFICACIÓN DE PROMOTORES DE SALUD” recuperado de: http://www.gycperu.com/descargas/CERTIFICACION%20DE%20PROMOTORES%20DE%20SALUD-G&C.pdf

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

3.1.4.1

ACTORES SOCIALES EN LA COMUNIDAD

Tabla 59: AGENTES COMUNALES SEGÚN CASERÍO - P.S. Huacataz - 2011

ACTORES SOCIALES Alcalde centro poblado Teniente gobernador Agentes comunales Organizaciones de Base Vaso de leche Comedores populares Predeci Municipalidad baños del inca

¿QUE PUEDEN HACER PARA CONTRIBUIR EN LA SALUD DE LA POBLACIÓN? Apoya en gestión de salud Apoya en la actividad de salud Apoyo en actividad de salud Actividades en salud Actividades en salud Preventivo promocional en salud Apoyo en salud

Influencia del actor en los avances del trabajo del EESS (marque - / +/ ++/+++) ++ ++ ++ ++ ++ ++ ++

FUENTE: Plan Operativo – Puesto de Salud Huacataz - 2011

4.6.

ANÁLISIS DE FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL PROCESO DE GESTIÓN DE LA SALUD ENFERMEDAD
 Lecciones Aprendidas La comunicación asertiva es básica para las buenas relaciones humanas. Monitoreo y seguimiento oportuno a las gestantes, garantiza un parto institucional. Aplicando el MAIS existe una mejor organización en el establecimiento. Frente a las dificultades, prima la solidaridad y compañerismo en el trabajo. El trabajo organizado con la comunidad, autoridades, puesto de salud tiene buenos resultados en beneficio de la población Con las campañas realizadas se beneficia más la población adulto mayor y familias lejanas. Con el trabajo en equipo se logra las metas programadas La buena coordinación con programas y proyectos que intervienen en la zona para mejorar el trabajo en beneficio de la población  Prioridades Sanitarias Garantizar la afiliación al 100% de la población asignada al SIS. Mejorar la atención integral en las diferentes etapas de vida, priorizando la población vulnerable y de alto riesgo con énfasis en la salud materna e infantil. Promover la promoción de la salud para lograr estilos de vida saludables. Capacitar al recurso humano de la institución para mejorar la capacidad resolutiva del mismo.
ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

79

Gestión de la calidad Vigilancia de la salud pública en el área materno infantil  Estrategias Innovadoras Trabajo coordinado y concertado institucional e intersectorial. Fortalecer los servicios de salud, mediante el equipamiento y el mejoramiento de la infraestructura. Retomar el trabajo con los agentes comunales para fortalecer el trabajo en la comunidad. Evaluar la satisfacción del usuario externo a través del análisis del buzón de sugerencias. Elaborar un calendario de visitas a la comunidad en coordinación con sus autoridades. Señalización del carnet perinatal priorizando el 6to CPN y FPP en el mes para su seguimiento. Elaboración de tarjeteros en las diferentes etapas de vida. Fortalecimiento de los Establecimiento de salud Trabajo conservado multisectorialmente Fortalecimiento del trabajo a agentes comunal  Perspectivas Mejorar la producción mensual del SIS. Mejorar nuestros indicadores trazadores de evaluación. Involucramiento de todo el personal del establecimiento en las actividades diarias. Monitoreo continuo a los establecimientos de la jurisdicción. Fortalecer la red de referencias y contrarreferencia con los agentes comunales. Análisis mensual del PSL para establecer estrategias de mejora. Elaboración del ASIS del Establecimiento. Designación de funciones de acuerdo al MAIS. Saneamiento físico legal del establecimiento. Mejoramiento de la capacidad resolutiva del establecimiento.

COMPROMISOS      El personal de salud del establecimiento se compromete a mejorara los indicadores relacionados a niño y gestante. Comprometerse en un trabajo en equipo que nos ayudara a mejorar en nuestro trabajo cotidiano. Trabajar el grupo de adolescentes ya que es un grupo de riesgo. Seguir realizando el trabajo comunitario y hacer incidencia en nuestras autoridades para lograr mejores resultados (disminuir embarazos en adolescentes, niños con CRED completo, partos institucionales). Seguir trabajando de la mano de los proyectos que se encuentran en la zona para lograr mejores resultados en cuanto a la parte preventivo promocional
ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD 2011

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