SIGNOS Y SÍNTOMAS DE: HIPOPOTASEMIA La hipopotasemia, también conocida como hipokalemia o hipocalemia, es un trastorno en el equilibrio hidroelectrolítico del cuerpo, el cual

se caracteriza por un descenso en los niveles del ion potasio (K) en el plasma, con niveles por debajo de 3.5 mmol/L o 3,5 mEq/l CAUSAS: La hipopotasemia puede ser causada por varias anomalías. Entre las más frecuentes están: diarrea, quemaduras, disminución de la ingesta, enfermedades intestinales, a través de la piel (sudoración abundante): la causa más importante la pérdida renal, acción de fármacos: algunos fármacos favorecen la entrada del potasio en la células y causan una hipopotasemia de pequeña magnitud; otros, como los diuréticos, inhibidores de la anhidrasa carbónica (acetazolamida), diuréticos de asa, etc., aumentan la eliminación del potasio y pueden ocasionar hipopotasemia SÍNTOMAS: Las alteraciones de la homeostasis del K se manifiestan principalmente por sus efectos sobre las células excitables, es por eso que los sistemas más afectados son: el músculo esquelético, el músculo liso y el músculo cardíaco, así como también el SNC. y Musculares: son las manifestaciones clínicas más frecuentes: cansancio, debilidad muscular, mialgias (dolor muscular), calambres. y Sistema Nervioso Central: Apatía: es la falta de emoción, motivación o entusiasmo. Confusión: Es la incapacidad para pensar con la claridad y velocidad usuales, incluyendo el hecho de sentirse desorientado y tener dificultad para prestar atención, recordar y tomar decisiones. Letargia: Sueño continuado y patológico. y Gastrointestinales: - Anorexia, náuseas, vómitos. Signos: La hipopotasemia induce hiperpolarización (cualquier cambio en el potencial de membrana de la célula, que hace que esté más polarizada.) de las células, de manera que esto dificulta el inicio del potencial de acción. La hipopotasemia más intensa puede producir debilidad progresiva, hipoventilación

potasio) es un trastorno hidroelectrolítico que se define como un nivel elevado de potasio plasmático. . También puede referirse a la reducción de la función pulmonar. La hiperpotasemia o hipercalemia (del latín hiper. generalmente se usa solución salina con 20-40mEq de KCL por litro en 3-4 hrs. parálisis completa. lo cual no satisface las necesidades del cuerpo. por encima de 5. Niveles muy altos de potasio constituyen una urgencia médica debido al riesgo de arritmias cardiacas Causas: y y Aumento de ingesta de K+. Sus causas pueden ser debido a un aumento del aporte. alto. y Cardíacos: -Latidos ectópicos (irregularidad del ritmo y frecuencia cardiaca que implica latidos cardíacos extra o interrumpidos). por afección de los músculos respiratorios) y. El abdomen puede estar visiblemente hinchado (distendido). Disminución de la excreción renal de K. SIGNOS Y SÍNTOMAS DE: HIPERPOTASEMIA.5 mmol/L. y Se observa compromiso de la musculatura lisa manifestándose por: Íleo paralítico: Es un bloqueo parcial o total del intestino y no permite evacuar los contenidos intestinales. menores a 3mEq/Lt. Hipotonía intestinal: el retraso temporal del tránsito normal (12 horas) del contenido de la luz intestinal entre el ciego y el ano.(respiración demasiado superficial o demasiado lenta. -Taquicardias ectópicas TRATAMIENTO Dependiendo de la severidad de la hipopotasemia. Distensión abdominal: Es una afección en la que el abdomen se siente lleno y apretado. La velocidad de infusión debe ser baja y supervisada con el fin de evitar posibles taquicardias ventriculares. Hipocalemias más severas. redistribución o disminución de la excreción renal. y kalium. como en casos de hipopotasemia mayor a 3 mEq/lt solamente se observa y se dan suplementos orales de potasio (KCL) y/o frutas ricas en potasio (plátanos y naranjas). por último. Se considera una velocidad de 10mEq/hora segura para el paciente.

tetania (contracciones dolorosas de los músculos de las extremidades). y Fatiga. posible coma. de tal forma que no puede proporcionar una ventilación y perfusión adecuada de los pulmones. Cirrosis hepática. Diuréticos que incrementan el gasto urinario. Calambres o espasmos musculares. alucinaciones. y En raras ocasiones aparece una parálisis muscular proximal ascendente. Enfermedades renales. SÍNTOMAS: Los síntomas son generalmente inespecíficos e incluye malestar general. palpitaciones y debilidad muscular. Sudoración. débil o ausente.). generalmente incompleta.). Debilidad muscular. debilidad generalizada. y Palpitaciones o debilidad/mareo secundario a arritmias. depresión respiratoria(Respiración lenta o con insuficiente fuerza. Náuseas y Vómitos SIGNOS Disminución del estado de conciencia. y Pulso lento. SIGNOS: y Las arritmias (variación del ritmo regular de los latidos cardíacos) suelen dominar el cuadro clínico antes de que se produzca una parálisis completa.y Pseudohiperpotasemia: Aumento de la concentración plasmática de K+ debido a la salida de este ion desde las células después de la toma la muestra de sangre. CAUSAS: Quemaduras. y PCR súbita (paro cardiorrespiratorio es la detención de la respiración y del latido cardíaco en un individuo) SIGNOS Y SÍNTOMAS DE: HIPONATREMIA Es una afección metabólica en la cual no hay suficiente sodio (sal) en los líquidos corporales por fuera de las células. Diarrea. Inapetencia. calambres. Fatiga. Dolor de cabeza. Insuficiencia cardíaca congestiva. Convulsiones. Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIHAD). y y y . piernas inquietas. fasciculaciones (son pequeñas e involuntarias contracciones musculares). SÍNTOMAS Confusión. Irritabilidad e Inquietud. parestesias distales (sensación de adormecimiento localizado en un determinado territorio del cuerpo. Vómitos.

particularmente en adultos. lo que produce disminución del volumen celular. Con frecuencia. convulsiones y coma. al disminuir el tamaño del cerebro. reflejos hiperactivos. se producen trombosis de los senos venosos craneales. Lo normal es típicamente alrededor de 135 a 145 meq/ . que significa bajo nivel de sodio). la hipernatremia y por lo tanto la hipertonicidad plasmática. hasta la situación de shock. Generalmente los síntomas graves se deben a elevación aguda del contenido de sodio del plasma: superior a 158 meq/ (miliequivalentes porlitro). induce la salida de agua del espacio celular al extracelular. temblor muscular. y . La disminución del volumen neuronal se manifiesta clinicamente por síntomas neurológicos (2): letargia. Síntomas: Las manifestaciones clínicas de la hipernatremia pueden ser sutiles: letargo. sobre todo en personas ancianas. irritabilidad y edema. debilidad. . en fases avanzadas. Con elevaciones más graves del nivel de sodio pueden ocurrir convulsiones y el coma. La salida del agua celular al espacio extracelular tiende a preservar la volemia.SIGNOS Y SÍNTOMAS DE: HIPERNATREMIA Hipernatremia es un trastorno hidroelectrolítico que consiste en un elevado nivel de sodio en la sangre (lo contrario de la hiponatremia. por lo que al principio no son aparentes la síntomas y signos de hipovolemia. hemorragias cerebrales por tracción de las estructuras vasculares. En parte la causa puede ser que raramente estos altos niveles de sodio ocurren sin condiciones médicas coexistentes graves En todos los casos. que pueden aparecer. Valores superiores a 180 meq/ están relacionados con una alta tasa de mortalidad.