SIGNOS Y SÍNTOMAS DE: HIPOPOTASEMIA La hipopotasemia, también conocida como hipokalemia o hipocalemia, es un trastorno en el equilibrio hidroelectrolítico del cuerpo, el cual

se caracteriza por un descenso en los niveles del ion potasio (K) en el plasma, con niveles por debajo de 3.5 mmol/L o 3,5 mEq/l CAUSAS: La hipopotasemia puede ser causada por varias anomalías. Entre las más frecuentes están: diarrea, quemaduras, disminución de la ingesta, enfermedades intestinales, a través de la piel (sudoración abundante): la causa más importante la pérdida renal, acción de fármacos: algunos fármacos favorecen la entrada del potasio en la células y causan una hipopotasemia de pequeña magnitud; otros, como los diuréticos, inhibidores de la anhidrasa carbónica (acetazolamida), diuréticos de asa, etc., aumentan la eliminación del potasio y pueden ocasionar hipopotasemia SÍNTOMAS: Las alteraciones de la homeostasis del K se manifiestan principalmente por sus efectos sobre las células excitables, es por eso que los sistemas más afectados son: el músculo esquelético, el músculo liso y el músculo cardíaco, así como también el SNC. y Musculares: son las manifestaciones clínicas más frecuentes: cansancio, debilidad muscular, mialgias (dolor muscular), calambres. y Sistema Nervioso Central: Apatía: es la falta de emoción, motivación o entusiasmo. Confusión: Es la incapacidad para pensar con la claridad y velocidad usuales, incluyendo el hecho de sentirse desorientado y tener dificultad para prestar atención, recordar y tomar decisiones. Letargia: Sueño continuado y patológico. y Gastrointestinales: - Anorexia, náuseas, vómitos. Signos: La hipopotasemia induce hiperpolarización (cualquier cambio en el potencial de membrana de la célula, que hace que esté más polarizada.) de las células, de manera que esto dificulta el inicio del potencial de acción. La hipopotasemia más intensa puede producir debilidad progresiva, hipoventilación

5 mmol/L. por encima de 5. La hiperpotasemia o hipercalemia (del latín hiper. generalmente se usa solución salina con 20-40mEq de KCL por litro en 3-4 hrs. Disminución de la excreción renal de K. por afección de los músculos respiratorios) y. La velocidad de infusión debe ser baja y supervisada con el fin de evitar posibles taquicardias ventriculares.(respiración demasiado superficial o demasiado lenta. -Taquicardias ectópicas TRATAMIENTO Dependiendo de la severidad de la hipopotasemia. También puede referirse a la reducción de la función pulmonar. y Cardíacos: -Latidos ectópicos (irregularidad del ritmo y frecuencia cardiaca que implica latidos cardíacos extra o interrumpidos). parálisis completa. Hipocalemias más severas. Sus causas pueden ser debido a un aumento del aporte. menores a 3mEq/Lt. Niveles muy altos de potasio constituyen una urgencia médica debido al riesgo de arritmias cardiacas Causas: y y Aumento de ingesta de K+. . Hipotonía intestinal: el retraso temporal del tránsito normal (12 horas) del contenido de la luz intestinal entre el ciego y el ano. potasio) es un trastorno hidroelectrolítico que se define como un nivel elevado de potasio plasmático. Distensión abdominal: Es una afección en la que el abdomen se siente lleno y apretado. redistribución o disminución de la excreción renal. alto. como en casos de hipopotasemia mayor a 3 mEq/lt solamente se observa y se dan suplementos orales de potasio (KCL) y/o frutas ricas en potasio (plátanos y naranjas). y kalium. Se considera una velocidad de 10mEq/hora segura para el paciente. lo cual no satisface las necesidades del cuerpo. El abdomen puede estar visiblemente hinchado (distendido). y Se observa compromiso de la musculatura lisa manifestándose por: Íleo paralítico: Es un bloqueo parcial o total del intestino y no permite evacuar los contenidos intestinales. SIGNOS Y SÍNTOMAS DE: HIPERPOTASEMIA. por último.

Vómitos. tetania (contracciones dolorosas de los músculos de las extremidades). Cirrosis hepática. CAUSAS: Quemaduras. palpitaciones y debilidad muscular. debilidad generalizada. Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIHAD). Calambres o espasmos musculares. Insuficiencia cardíaca congestiva. fasciculaciones (son pequeñas e involuntarias contracciones musculares). Diuréticos que incrementan el gasto urinario. calambres. Diarrea. parestesias distales (sensación de adormecimiento localizado en un determinado territorio del cuerpo. posible coma. Fatiga. SÍNTOMAS Confusión. Enfermedades renales. SÍNTOMAS: Los síntomas son generalmente inespecíficos e incluye malestar general. y y y . y PCR súbita (paro cardiorrespiratorio es la detención de la respiración y del latido cardíaco en un individuo) SIGNOS Y SÍNTOMAS DE: HIPONATREMIA Es una afección metabólica en la cual no hay suficiente sodio (sal) en los líquidos corporales por fuera de las células. Inapetencia.y Pseudohiperpotasemia: Aumento de la concentración plasmática de K+ debido a la salida de este ion desde las células después de la toma la muestra de sangre. Convulsiones. generalmente incompleta. SIGNOS: y Las arritmias (variación del ritmo regular de los latidos cardíacos) suelen dominar el cuadro clínico antes de que se produzca una parálisis completa.).). Debilidad muscular. débil o ausente. depresión respiratoria(Respiración lenta o con insuficiente fuerza. Irritabilidad e Inquietud. alucinaciones. de tal forma que no puede proporcionar una ventilación y perfusión adecuada de los pulmones. y En raras ocasiones aparece una parálisis muscular proximal ascendente. y Palpitaciones o debilidad/mareo secundario a arritmias. piernas inquietas. y Pulso lento. Sudoración. Dolor de cabeza. y Fatiga. Náuseas y Vómitos SIGNOS Disminución del estado de conciencia.

La salida del agua celular al espacio extracelular tiende a preservar la volemia. convulsiones y coma. temblor muscular. la hipernatremia y por lo tanto la hipertonicidad plasmática. reflejos hiperactivos. La disminución del volumen neuronal se manifiesta clinicamente por síntomas neurológicos (2): letargia. al disminuir el tamaño del cerebro. por lo que al principio no son aparentes la síntomas y signos de hipovolemia. particularmente en adultos. Con frecuencia. irritabilidad y edema. Generalmente los síntomas graves se deben a elevación aguda del contenido de sodio del plasma: superior a 158 meq/ (miliequivalentes porlitro). Lo normal es típicamente alrededor de 135 a 145 meq/ . hasta la situación de shock. lo que produce disminución del volumen celular. induce la salida de agua del espacio celular al extracelular. que pueden aparecer. hemorragias cerebrales por tracción de las estructuras vasculares. Valores superiores a 180 meq/ están relacionados con una alta tasa de mortalidad. En parte la causa puede ser que raramente estos altos niveles de sodio ocurren sin condiciones médicas coexistentes graves En todos los casos. sobre todo en personas ancianas.SIGNOS Y SÍNTOMAS DE: HIPERNATREMIA Hipernatremia es un trastorno hidroelectrolítico que consiste en un elevado nivel de sodio en la sangre (lo contrario de la hiponatremia. que significa bajo nivel de sodio). Con elevaciones más graves del nivel de sodio pueden ocurrir convulsiones y el coma. Síntomas: Las manifestaciones clínicas de la hipernatremia pueden ser sutiles: letargo. debilidad. y . se producen trombosis de los senos venosos craneales. en fases avanzadas. .

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