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CICATRIZACION Dra Colombia
CICATRIZACION Dra Colombia
PIEL
EPIDERMIS:
y Queratinocitos y Melanocitos y Cel langerhans
DERMIS
95% del espesor de la piel, Contiene las redes nerviosas y vasculares. y COMPUESTO: colageno.
y
PROPIEDADES DE LA PIEL
y 1. VISCOELASTICIDAD DE LA PIEL y 2. PROPIEDADES TENSORAS DE LA PIEL y 3.EXTENSIBILIDAD DE LA PIEL
FUNCIONES DE LA PIEL
Funcin Barrera rgano De Proteccin Mantenimiento Del Equilibrio Hidroelectroltico Produccin De Melanina Regulacin De La Temperatura Funcin De Lubricacin Metabolismo De Secreciones Internas Y Externas Reparacin De Heridas
HERIDAS/LESIN
y LESIN: Alteracin De Forma Y Funcin De Tejidos
Y rganos
contaminacin bacteriana.
localizada identificada.
CICATRIZACION
y La Cicatrizacin es un proceso de reparo regeneracin de
un tejido alterado, dando cmo resultado final la formacin de un tejido cicatrizal un tejido igual al existente previo a la injuria(regeneracin).
MECANISMOS PRINCIPALES
y REPARACION: Se produce por regeneracin, similar
FASE INFLAMATORIA
y Plaquetas: Coagulacin, Fibringeno, Trombina, Fvw, Tx, Fibrina. y Coagulacin: Activacin de la va extrnseca e intrnseca. y Leucocitos: Activacin serie Blanca Neutrofilos Vs Macrfagos. y Aumento suministro flujo sanguneo: histamina
serotonina, cininas.
FASE PROLIFERATIVA
y Epitelizacion: Inicia 24 hrs despus de la lesin. Queratinocitos, actina, queratina. y Angiogenesis: monocito y Macrfagos, Factores endoteliales. y Fibroplasia: Macrfagos, Fibroblastos, mioblastos, condroblastos y osteoblastos. TEJIDO DEGRANULACIN . y Contraccin de la Herida: Dimensiones de una herida extensa y no suturada dismuyen durante la cicatrizacin
FASE REMODELACIN
y Maduracin, reorganizacin morfolgica. y Descenso fases de cicatrizacin. y Aumento de la fuerza tensil por medio de la Colagena III
y tipo I.
y Hialuronidas, Plasminogeno, colagenasas.
COMPONENTES
FUNCIONES
COLAGENO
ELASTINA
PROTEOGLUCANOS
AC. HIALURONICO
Se observa en heridas no complicadas con bordes netos y limpios que sana en < 15 dias cuando se afrontan Cx oportunamente.
y La reparacin ocurre sin complicaciones y requiere menor
Epitelizacion.
sido afrontados o cuando se dan dehiscencias de suturas dejando que se de un cierre espontaneo
COMPLICACION DE LA CICATRIZACION
HIPERTROFICA
Cicatrizacion de tamao aumentado pero estable, no muestra tendencia al crecimiento, elastina y se limita a la zona de herida. MEJOR PRONOSTICO
QUELOIDE
Cicatriz que aumenta de tamao progresivamente con comportamiento agresivo y pseudotumoral. MAS EXUBERANTE Y ANTIESTETICO.
CICATRIZACION OSEA
y Es un tipo especializado de
HUESO
CICATRIZACION MUSCULO
y Si la lesion es la PLACA NEUROMOTORA es de mal
pronostico, ya que puede hacer fibrosis de la sutura en este punto y comprometer la movilidad.
TIEMPO DE RECUPERACION: 4 SEMANAS: Mtos pasivos 6 SEMANAS: Mto activo del musculo
CICATRIZACION CARTILAGO
Potencia de la Cicatrizacion
no es Adecuada
Regeneracion Total Es
Incompleta
Formacion De Cartilago
CICATRIZACION DE LIGAMENTOS
y Los ligamentos son estructuras muy propensas a la
CICATRIZACION NERVIOSA
Neuropraxia: Desmielinizacion Focal Axonotmesis:interrupcion De Continuidad
Axonal