P. 1
Plan de cuidados para la prevención de neumonía nosocomial

Plan de cuidados para la prevención de neumonía nosocomial

|Views: 128|Likes:

More info:

Published by: Jara M. Mateos Ramos on Jan 14, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

11/23/2012

pdf

text

original

Plan de cuidados para la prevención de neumonía nosocomial

Definición: ¿Qué es la neumonía? La neumonía (o pulmonía) es una enfermedad inflamatoria de los pulmones causada por una infección. Es severa y muy frecuente, afecta a 1de cada 100 personas todos los años. Puede estar causada por múltiples microorganismos distintos, y su severidad varía entre leve y crítica. Clasificación Las neumonías suelen clasificarse en 2 grandes grupos: y Adquiridas en la comunidad (o extra-hospitalarias): Las más típicas son la neumonía neumocócica y la neumonía por Mycoplasma. y Neumonías hospitalarias: Tienden a ser mucho más serias, ya que los mecanismos de defensa del huésped suelen estar afectados y los microorganismos causantes suelen ser mucho más resistentes. De estas últimas, será el plan de prevención. Dentro de las neumonías, existen múltiples síndromes distintos, variando según el modo de producirse la infección y el microorganismo causante: - Neumonías víricas (neumonitis): Muchos virus pueden producir neumonía (suele hablarse de "neumonitis" en estos casos): Gripe, varicela-zóster, o citomegalo-virus (CMV), por ejemplo. - Neumonías por protozoos: La más grave es la producida por Pneumocystis carinii, que afecta sobre todo a los pacientes con SIDA y a otros inmunodeprimidos. Signos y Síntomas Fiebre, escalofríos y sudoración. Tos productiva, con expectoración mucosa. Dolor torácico que aumenta al respirar y toser. Dolor de cabeza. Dolores musculares y articulares. Falta de apetito, debilidad y malestar general. Disnea. Estertores crepitantes. Factores de riesgo Del paciente: y Edad>65 años y Sexo masculino y Severidad enfermedad de base y Coma y Alteración de los reflejos de deglución y Aspiración y Cirugía Toracoabdominal o traumatismo y Patología pulmonar crónica y Tabaquismo, enolismo

Del tratamiento: y Intubación, reintubación y Ventilación Mecánica durante mas 48 horas y PEEP y Cambios tubuladuras cada 24 horas y Tratamiento con anti-H2 y SNG y Monitorización PIC y Inmunosupresores, Corticoides y Antibioterapia previa y Estancia hospitalaria prolongada

Estrategias de Prevención
1-Lavado de manos El lavado de manos antes y después del contacto con el pacientes un medio efectivo para eliminar el tránsito de bacterias entre pacientes. 2-Uso de guantes y mascarillas Dado que el nivel de cumplimiento de la medida anterior es bajo entre el personal sanitario se han buscado otras medidas de barrera sencillas como esta. No obstante no es una medida que sustituya a la anterior, sino complementaria. Así se emplearan guantes desechables tras realizar un adecuado lavado de manos en el contacto con los pacientes teniendo la precaución de cambiarlos entre pacientes. 3-Posición semi-incorporada del paciente Así evitaremos el reflujo gastroesofágico y posterior aspiración. 4-Buen aporte nutricional Es imprescindible para disminuir cualquier tipo de infección. 5-Intubaciones Evitar posteriores reintubaciones. 6-Humidificación Proveer una adecuada humidificación a pacientes ha demostrado ser efectivo. 7-Aspiración de secreciones Utilizando guantes estériles y sondas de aspiración de un solo uso recordando el lavado previo de manos y el uso de mascarilla. 8-Lavado Bucal Para eliminar las bacterias que se acumulan en la placa dental. 9-Medicación: y Nebulizadores: se utilizaran para un solo paciente y se desinfectaran entre cada administración a un mismo paciente. y Antibióticos: la administración previa innecesaria de antibióticos incrementa el riesgo de desarrollo de neumonía por las bacterias resistentes a antibióticos. Por eso, la reducción del su uso es una de las principales medidas de prevención.

You're Reading a Free Preview

Descarga
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->