Trastorno esquizoafectivo

Es una afeccin mental que provoca tanto prdida de contacto con la realidad (psicosis) como problemas anmicos.

Causas, incidencia y factores de riesgo

Se desconoce la causa exacta de este trastorno. Los cambios en los genes y qumicos en el cerebro (neurotransmisores) pueden jugar un papel. Algunos expertos no creen que sea un trastorno separado de la esquizofrenia. Se cree que el trastorno esquizoafectivo es menos comn que la esquizofrenia y los trastornos del estado de nimo. Las mujeres pueden experimentar la afeccin con ms frecuencia que los hombres. Este trastorno tiende a ser raro en nios.

Sntomas
Los sntomas del trastorno esquizoafectivo son diferentes en cada persona. A menudo, las personas que padecen este trastorno buscan tratamiento para problemas del estado de nimo, desempeo diario o pensamientos anormales. La psicosis y los cambios en el estado anmico pueden ocurrir al mismo tiempo o solos. El curso de este trastorno puede implicar ciclos de sntomas severos seguidos de mejoramiento. Los sntomas del trastorno esquizoafectivo pueden abarcar:
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Cambios en el apetito y el vigor Discurso desorganizado e ilgico Falsas creencias (delirios), como pensar que alguien est tratando de hacerle dao (paranoia) o pensar que mensajes especiales estn ocultos en lugares comunes (delirios de referencia) Falta de inters por la higiene o el aseo Estado de nimo que es ya sea demasiado bueno, deprimido o irritable Problemas para dormir Problemas con la concentracin Tristeza o desesperanza Ver o escuchar cosas que no existen (alucinaciones) Aislamiento social Hablar tan rpido que otros no pueden interrumpirlo

Signos y exmenes
El mdico llevar a cabo una evaluacin psiquitrica para averiguar acerca del comportamiento y los sntomas. A usted lo pueden remitir a un psiquiatra para confirmar el diagnstico. Para realizar el diagnstico del trastorno esquizoafectivo, usted tiene que experimentar sntomas psicticos durante un perodo de estado anmico normal en el transcurso de al menos dos semanas. La combinacin de sntomas psicticos y del estado de nimo en el trastorno esquizoafectivo se pueden ver en otras enfermedades, como en el trastorno bipolar. La alteracin extrema del estado anmico es una parte importante del trastorno esquizoafectivo. El mdico debe considerar y descartar afecciones mdicas, psiquitricas o relacionadas con frmacos que causen sntomas psicticos o del estado anmico antes de hacer un diagnstico del trastorno esquizoafectivo. Por ejemplo, los sntomas psicticos o del trastorno del estado de nimo pueden ocurrir en personas que:
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Consuman cocana, anfetaminas o fenciclidina (PCP) en exceso Tengan trastornos convulsivos Tomen medicamentos esteroides

Tratamiento
El tratamiento puede variar. En general, el mdico recetar medicamentos para mejorar el estado de nimo y tratar la psicosis.
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Los medicamentos antipsicticos se emplean para el tratamiento de los sntomas psicticos. Los medicamentos antidepresivos o "estabilizadores del estado de nimo" se pueden recetar para mejor el estado anmico.

La psicoterapia puede ayudar con la creacin de planes, resolucin de problemas y mantenimiento de relaciones interpersonales. La terapia de grupo puede ayudar con el aislamiento social. El apoyo y la capacitacin laboral pueden ser tiles para las destrezas en el trabajo, las relaciones interpersonales, el manejo del dinero y las situaciones de la vida.

Expectativas (pronstico)
Las personas con trastorno esquizoafectivo tienen una mayor probabilidad de regresar a su nivel previo de funcionalidad que las personas con la mayora de los otros trastornos

psicticos. Sin embargo, con frecuencia se requiere un tratamiento prolongado y los resultados pueden variar de una persona a otra.

Complicaciones
Las complicaciones son similares a las de la esquizofrenia y trastornos mayores del estado de nimo y abarcan:
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Abuso de drogas en un intento por automedicarse Problemas para seguir la terapia y el tratamiento mdico Problemas debido a comportamiento manaco (por ejemplo, pasrsela en fiestas, comportamiento excesivamente sexual) Comportamiento suicida

Situaciones que requieren asistencia mdica

Consulte con el mdico o con un profesional en salud mental si usted o alguien conocido est experimentando cualquiera de los siguientes sntomas:
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Depresin con sentimientos de desesperanza o abandono Incapacidad de atender las necesidades bsicas personales Aumento de la energa y participacin en comportamientos arriesgados, sbitos y anormales para usted (por ejemplo, pasar das sin dormir y no sentir necesidad de sueo) Pensamientos o percepciones extraas o inusuales Sntomas que empeoran o no mejoran con el tratamiento Pensamientos suicidas o de hacerle dao a los dems