TIPOS DE INSTITUCIONES DE SALUD, ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO

UNIDADES DE PRIMER NIVEL DE ATENCION Constituyen la puerta de entrada a los servicios que están enfocados básicamente a la preservación de la salud. En este nivel intervienen médicos generales, enfermeras de campo, auxiliares de enfermería y técnicos. Las acciones las llevan a cabo en consultorios, comunidad, y centros de salud con equipos minimos. Centros de salud Son las estructuras físicas y funcionales que posibilitan el desarrollo de una atención primaria de salud, coordinada globalmente, integral, permanente y continuada, y con base en el trabajo de equipo de los profesionales sanitarios y no sanitarios que actúen en ellos. Los servicios que ofrecen un sistema de atención sanitaria se clasifican frecuentemente según la clase y el nivel de prevención de la enfermedad. Clases de servicios de atención sanitaria Se describen tres clases de servicios, relacionados con el nivel de prevención de la enfermedad: a) Promoción de la salud y prevención de la enfermedad b) Diagnóstico y tratamiento c) Rehabilitación y recuperación de la salud Los programas de la atención primaria de la salud, comprenden: a) Educación para la salud b) Alimentación y nutrición c) Agua y saneamiento d) Atención maternal infantil e) Inmunizaciones f) Tratamiento de enfermedades endémicas g) Tratamiento de las lesiones y enfermedades más frecuentes h) Suministros de medicamentos esenciales

Sistema nacional de salud
Fundamentos jurídicos El art. 4 constitucional da la garantía social del derecho a la protección a la salud, el cual establece que: 1. Toda persona tiene derecho a la protección a la salud con el solo hecho de ser mexicano. 2. Una ley definirá las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud. 3. También determina que al estado le corresponde asegurar a la población. La ley orgánica de la A.P.F., en su artículo 39 señala a la Secretaria de salud como coordinadora del S.N.S. para la ejecución de la política nacional destinada a: a) b) c) d) e) f) Ejercer la autoridad sanitaria Conducir la coordinación sectorial y regional Promover la salud Ser vocera de los intereses de la salud Emitir normas para el funcionamiento de los servicios de salud Supervisar las actividades

Ley General de salud La L.G.S. reglamenta el artículo 4° Constitucional y tiene como objetivo: 1. 2. 3. 4. 5. Definir las bases y modalidades al acceso de los servicios de salud Establecer las bases jurídicas para hacer efectivo ese derecho Establecer las bases de operación del S.N.S. Reglamentar la prestación de servicios Actualizar y completar la normatividad en materia de Salubridad General

. como son: Medicina interna. ginecoobstetricia y pediatría. curación. Asistencia social Niveles de atención de salud a) Primer nivel de atención b) Segundo nivel de atención c) Tercer nivel de atención UNIDADES DE SEGUNDO NIVEL Están representadas por los hospitales generales: La atención se lleva a cabo en consultorios y hospitales generales donde existen las cuatro especialidades básicas de la medicina. rehabilitación.Política Sanitaria Se propusieron los siguientes puntos: a) Promover acciones que permitan que la totalidad de la población laboral se incorpore al S. 4. cirugía. Los hospitales se clasifican conforme: y Numero de cama y Localización geográfica y Promedio de estancia de los pacientes y Comunidad a la que sirven y Especialidad. b) Fomentar el mejoramiento de las condiciones de seguridad e higiene en el trabajo c) Ampliar la cobertura de los servicios para que se incorpore a los trabajadores no asalariados a los beneficios de la seguridad social Sistema Nacional de Salud La operación del SNS. Su objetivo es otorgar el más alto nivel de atención a la salud a quien requiera de sus servicios mediante la interrogación de recursos y un equipo interdisciplinario que participe en la prevención. docencia e investigación. Los servicios de atención medica 2. se organiza en los siguientes niveles administrativos: a) b) c) d) e) Nivel federal Nivel central Nivel estatal Nivel jurisdiccional Nivel local Para consolidar el SNS. etc. 5. Servicios de salud pública o de prevención de la salud 3. 2. se establecieron cinco estrategias: 1. El diccionario define hospital como ³centro de albergue y tratamiento de enfermos´. Hospital El hospital es una institución en la que se realizan diversas funciones encaminadas a resolver los problemas de salud del individuo.S. Sectorización Descentralización Modernización Coordinación intersectorial Participación comunitaria Servicios de salud Se clasifican en tres tipos: 1. 3.S. familia y comunidad.

Debe contar con una organización interna para lograr la máxima eficiencia de los objetivos y planes señalados. Sección administrativa 2. en el de mayor rango. Sección de servicios técnicos 3. El hospital debe estar organizado de tal manera que sus diferentes áreas de trabajo funcionen como una unidad en beneficio colectivo: DEPARTAMENTOS MEDICOS y Cirugía y Ginecoobstetricia y Pediatría y Medicina interna DEPARTAMENTOS PARAMEDICOS y Enfermería y Admisión medica y Dietología y Farmacia y Trabajo social y Archivo clínico y Fotografía y Dibujo Clínico DEPARTAMENTOS AUXILIARES DE DIAGNOSTICO y Rayos X y Electrocardiografía y Anatomía patológica y Laboratorio de análisis clínicos DEPARTAMENTOS ADMINISTRATIVOS y Admisión y Oficina de personal y Archivo general y Relaciones publicas y Almacén y Inventario y Contraloría DEPARTAMENTOS DE SERVICIOS GENRALES y Mantenimiento y Intendencia y Ropería y Otros Organización y funcionamiento De manera convencional los servicios del hospital se agrupan en tres secciones: 1. pues es aquí donde se fijan obligaciones a individuos o grupos de personas y donde se señalan las relaciones de autoridad para llegar a una meta especifica. Sección de servicios médicos En la organización lineal: hay concentración de autoridad en los directivos y sobre todo. El departamento de enfermería: ha venido progresando de manera muy lenta en la estructura de la organización hospitalaria. .

La atención medica 2. Programas de atención de unidades de segundo nivel El programa de salud es un instrumento que se utiliza para operacionalizar las políticas de salud a través de la planeación. depende de la organización adoptada por la institución. a través de una o varias especialidades médicas. El modo más usual es el lineal. Los programas de atención de salud. Este nivel de atención puede comprender también funciones de apoyo especializado para: y La vigilancia epidemiológica y Actividades de investigación y desarrollo de recursos humanos altamente capacitados. quirúrgicas o medio quirúrgicas. Investigación 4. que presentan padecimientos de alta complejidad diagnostica y de tratamiento. . ejecución y evaluación de acciones de promoción. . Es cuando el paciente es ingresado de otra unidad del Hospital. ‡ Programados: a través del servicio de admisión. la planta física debe contener básicamente oficina: y Jefe de enfermeras y Subjefe de enfermeras y Control de enfermería Funciones administrativas del departamento de enfermería La organización del departamento de enfermería. ‡ Intrahospitalarios: si el paciente procede de otra unidad del hospital. Por ejemplo cuando se recibe a algún herido de algún accidente o el paciente llega muy grave.Departamento de enfermería El departamento de enfermería se caracteriza por: y Prestar servicios ininterrumpidos las 24 horas de los 365 días del año y Concentra al personal que representa la mayoría total de una institución de salud y Integra las acciones del equipo de salud para ser proporcionada al paciente Su objetivo principal es proporcionar atención de enfermería con base en un método propio que permita la toma de decisiones constantes de acuerdo con la valoración diagnostica y el tratamiento de enfermería. TIPOS DE INGRESO Existen tres tipos de ingresos hospitalarios: ‡ Urgentes: se producen a través del servicio de urgencias. Forma de recibir a un paciente en una unidad hospitalaria: ‡ Se prepara la habitación. La educación 3. La capacitación de los recursos humanos UNIDADES DE TERCER NIVEL DE ATENCION Se denomina así a las actividades encaminadas a restaurar la salud y rehabilitar a usuarios referidos por los otros niveles. tratamiento y recuperación de la salud. Por lo que se refiere a la ubicación del departamento de enfermería. Es cuando ya estaba previsto que el paciente se va a ser ingresado en el hospital. deben estar enfocados en cinco áreas sustantivas. Por ejemplo si requiere de cirugía necesita ser preparado para la misma. debiendo estar limpia y ordenada. Administración 5. prevención. estas áreas son: 1. Por ejemplo cuando el paciente ingresa de consulta general.

salvo en los casos exceptuados por la legislación vigente. o tarjeta de inmigrante. breve y comprensible sobre las normas que se deben respetar en la unidad. ‡ ‡ ‡ Unificar criterios sobre cómo le gusta ser llamado para ganar la confianza del paciente. Pacientes pertenecientes a compañías aseguradoras y mutuas: Tarjeta de su Compañía de Seguros o Mutua. Realizar una valoración inicial del paciente. pruebas o tratamientos. . prueba diagnóstica o tratamiento médico de su enfermedad así lo requiera. en caso de que vaya a ser sometido a una intervención quirúrgica o vaya a dar a luz. Admisión por Urgencias: Si el ingreso se realiza por el Servicio de Urgencias. En el momento del ingreso se le entregará una carpeta que contiene nuestra Guía del Paciente Ingresado. ‡ Se le informa de forma clara. y le será recabado el preceptivo y denominado consentimiento informado por escrito. En todos los casos: Identificación personal: IFE. en el momento en que se lo indique el personal que le atiende. también será necesario cumplimentar y firmar la Hoja de Ingreso. DOCUMENTACIÓN REQUERIDA A continuación. El Centro dispone de un Departamento de Atención al Paciente. se detallan los documentos que debe aportar el paciente para realizar el ingreso. Autorización de su Compañía. Puede contactar con él en la extensión 546 o bien a través de la Admisión General del Hospital. Estudio Preoperatorio. Consentimiento informado: Cuando una intervención quirúrgica. licencia. pasaporte. y otra documentación complementaria relativa a su ingreso. los riesgos y posible alternativas de dichas intervenciones. Pacientes Privados: Deberán efectuar un depósito del 100% del importe total reflejado en el presupuesto. al que puede dirigirse para solicitar la información adicional que precise. Hoja de Ingreso: Deberá firmar la Hoja de Ingreso que le facilitará el personal de Admisión.‡ ‡ Se revisa el mobiliario clínico y el funcionamiento de luces y timbre de llamada. Colocar en su lugar la historia clínica y completarla con los documentos específicos de la planta. además de aportar el resto de la documentación en función de si pertenece o no a una compañía aseguradora o mutua. Se recibe con amabilidad y se le acompaña a su habitación. el paciente será informado previamente por el(los) facultativo(s) correspondiente(s) de las circunstancias.

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