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Eritema pigmentado fijo

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Eritema pigmentado fijo.

Revisión de la literatura

Rev Cent Dermatol Pascua 1995; 4(2) : 121-126
El eritema fijo pigmentado se caracteriza por la aparición brusca de lesiones maculares, eritemato-violáceas, circulares, únicas o poco numerosas, que suceden en una localización específica de manera repetida. Aparece tras la exposición a un medicamento determinado en el 85 a 100% de los casos. Se han incriminado como responsables, a la ingesta de algunas leguminosas, frutas, sustancias aditivas, colorantes de cápsulas e incluso radiación ultravioleta. Hay cinco formas clínicas: a) Forma clásica, placas eritematosas pigmentadas asimétricas, b) Forma de placas eritematosas no pigmentadas simétricas, c) Forma minor o fustra, d) Forma ampollosa diseminada, e) Forma lineal. En la histología se caracteriza por degeneración hidrópica de la capa basal, incontinencia pigmentaria, cuerpos de ³Civatte´, ampollas subepidérmicas y en ocasiones necrosis colicuativa de la epidermis. Se ha observado la participación del sistema inmunitario en la patogénesis de esta entidad, al parecer reacción de hipersensibilidad tipo IV.

Es una entidad aguda y recurrente la cual se inicia con la aparición de una o varias maculas eritematosas definidas las cuales se convierten rápidamente en grisaceas hasta su desaparición. Es frecuente la localización facial; el cuadro se inicia con la reintroducción del medicamento ofensivo desencadenado por: tetraciclinas, antihistamínicos, cloroquina, sulfas y otros mas.

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