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_Terapia sensorial

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TERAPIA DE INTEGRACIÓN SENSORIAL EN PERSONAS CON AUTISMO

Licda. Wendy Acevedo Sequeira Terapeuta Ocupacional Terapeuta de Integración sensorial

Sistemas Sensoriales
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Visual Auditivo Olfatorio Gustativo Táctil Vestibular Propioceptivo

Contribución de los sistemas sensoriales

 

El acceso al mundo esta mediado por los receptores sensoriales. Los receptores sensoriales detectan los estímulos. Luego la información sensorial se traslada al sistema nervioso central. La información sensorial es cotejada y organizada por el S.N.C. en funciones perceptuales complejas.

Integración Sensorial

son los aspectos visibles de la Integración Sensorial.El comportamiento y el aprendizaje son las expresiones visibles de las acciones invisibles del Sistema Nervioso. .

.La Integración Sensorial es la organización de las sensaciones provenientes del entorno y del movimiento corporal establecido por el control de la fuerza de gravedad.

 Es así como el cerebro detecta. al comportamiento y al aprendizaje. organiza y clasifica las sensaciones con el fin de dar paso a la percepción. .

. las respuestas del individuo serán eficientes. autónomas y satisfactorias para responder de manera efectiva. creativas. Cuando la Integración es suficiente para cubrir las demandas del ambiente.

 De lo contrario. la disfunción en la Integración Sensorial afectará muchas acciones de la vida diaria. . debido a que el cerebro hará mayores esfuerzos y a su vez alcanzará menores éxitos y menor satisfacción.

Enfoque de Integración Sensorial ¿ .

Diferenciación entre principios de intervención de integración sensorial y otros enfoques? Estimulación sensorial Falta de una respuesta adaptativa/comportamiento El uso de entrada sensorial en integración sensorial Dieta sensorial – no estimulación Sensorial. Basado en las necesidades del niño Controlado por el niño Énfasis en entradas vestibulares. Usualmente no es una actividad de entusiasmo Mantenimiento del nivel óptimo de excitación – preparando el sistema nervioso central para alcanzar el nivel más alto de una respuesta adaptativa. táctiles y propioceptivas .

Terapia De Integración Sensorial .

Contribución de los sistemas sensoriales .

Sistema Táctil .

Aportes del Sistema Táctil en el desarrollo .

Respuestas Integradoras: Son respuestas sensorio – motoras que indican la integración de la información táctil con la información de los otros sentidos. .

 .  Las habilidades de planeación motor.  Las habilidades de manipulación manual.  El desarrollo de las habilidades motoras orales.  El esquema corporal.Respuestas Integradoras: La localización y discriminación de los estímulos táctiles.

Señales de un procesamiento inadecuado de los estímulos táctiles .

A nivel oral .

Dificultad para hacer transición a comida de mesa. . Área Motora Oral Pobre sujeción al pezón. Dificultades con actividades que requieren cambios abruptos de temperatura tales como tomar un baño.1. Patrones de alimentación pobres. Pobre capacidad para chupar.

.

2. Desarrollo sensorio – motor .

 Patrones de soporte de peso en las manos Inadecuados.  Irritabilidad.  Esquema corporal inadecuado.  .  Movimientos torpes.Patrones de soporte de peso inadecuados  Desarrollo de motricidad fina pobre.

Arqueamiento hacia atrás al ser cargado evita contacto con otras personas o con objetos desconocidos  Busca estímulos propioceptivos a través de empujones. mordiscos y otros comportamientos no adaptativos  . pellizcos. patadas.

.

• No se da cuenta de que algo se le ha caído de las manos • Se le dificulta reconocer objetos con las manos.  .Síntomas y signos de disfunciones del Sistema Táctil Sistema táctil hipoactivo • Se choca y se lastima pero no se da cuenta • Reconoce que se le esta tocando pero no sabe a donde. • Puede mostrar escasa conciencia corporal.

prefiere estar descalzo. Objetos en la boca inapropiadamente. Rehúsa las medias y los zapatos.Sistema táctil hipoactivo • • • • • Desordenado para comer Excesiva necesidad del tacto o exploración a través del tacto. . Tener dificultad con las tareas de coordinación motora gruesas • Tener dificultad motor oral. Tener dificultad con las tareas que requiere la manipulación de la mano.

Le molesta hacer fila entre dos niños.Sistema táctil hipersensitivo • Se sobre salta cuando es tocado por objetos o por personas que llegan por detrás. Puede volverse brusco cuando se le acercan mucho. porque no tolera la aproximación. • • .

goma. Es selectivo con la ropa o con la comida. • • . Le molesta que le corten el pelo. plastilina o hacer dactilopintura. las uñas o el cepillado de dientes.Sistema táctil hipersensitivo • Rechaza untarse de arcilla.

como salir de la bañera.Sistema táctil hipersensitivo Tener aversión a los cambios de temperatura. Tener aversión a estar descalzo o a quitarse los zapatos Rechazar el toque ligero Parecer irritado por la ropa rizada Prefiere tocar en lugar de ser tocado Se resiste a llevar ropa nueva Aversión a comer directamente con las manos .

Tiene la tendencia a caminar en los dedos de los pies. Se irrita por las etiquetas en la ropa. Se irrita al ser manejado por personas distintas a su cuidador primario. . Tiene dificultad para llevar la comida a la mesa.Sistema táctil hipersensitivo Aversión a comer directamente con las manos. Coge el oso y lo pasa con la punta de los dedos.

Sistema Propioceptivo Interpreta los estímulos que se originan en los músculos. . articulaciones u otros tejidos internos para dar información acerca de la posición de una parte corporal en relación con la otra y como se está moviendo.

Aportes del Sistema Propioceptivo en el desarrollo .

Sistema Propioceptivo • • • • • Habilidad para tolerar posiciones de soporte de peso. Graduación de la fuerza de la contracción. . Discriminación y localización espacial de las partes del cuerpo. Ritmo del movimiento. Habilidades para tolerar posiciones corporales diversas y movimiento de articulaciones pasivamente.

Contribuye al desarrollo de reacciones correctas. • . funciones manuales y control motor oral.Sistema Propioceptivo • Retroalimentación de las respuestas motoras activas facilitando la internalización de los patrones de movimiento. la habilidad para sostener e intercambiar peso.

Señales de un procesamiento propioceptivo inadecuado .

.

Utilización de estímulos propioceptivos para organizarse. .       Falta de fluidez en las secuencias de movimiento. Tienden a “apoyarse” en los cuidadores y otros soportes. Pobre coordinación. Tono muscular disminuido. Pobre graduación de la fuerza muscular. Pobre estabilidad proximal de las articulaciones.

araña. golpea.Excesivo uso de propiocepciòn como un modulador • • • • • • Busca grandes cantidades de entrada propioceptiva para ayudar modular estos otros sistemas sensoriales. Se mueve rápidamente. Muerde. empuja. choca. golpes punzantes etc) . tira. Las conductas pueden aparecer o pueden etiquetarse como agresivas. puede parecer torpe Come comidas fibrosas y duras Exhibe conductas auto estimulatorias (manos en la cabeza.

Procesa información sobre la gravedad y el movimiento en conjunto con el sistema visual y propioceptivo.Sistema Vestibular  Interpreta los estímulos de los receptores del oído interno en relación a la posición y movimiento de la cabeza.  .

Aportes del Sistema Vestibular en el desarrollo .

. Habilidad para proyectar las secuencias de acción propias en el espacio y el tiempo. Tono muscular principalmente el tono extensor antigravitacional. Movimientos oculares compensatorios.      Control de la postura Habilidad para adoptar diferentes posiciones contra la gravedad. Uso coordinado de ambos lados del cuerpo.

.

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Tipos de dificultades del procesamiento vestibular • • • • Llega a ser trastornado cuando se mueve en el espacio Es temeroso al movimiento. bajando y subiendo escaleras. No le gustan los movimientos súbitos . Evita tener los pies afuera de tierra o actividades de balance como es caminar en tabla. trepando o deslizándose en el patio de recreo.

.• • • • Aversión a ser movido hacia atrás en el espacio incluso si tiene soporte en la cabeza y en el tronco. Movimiento muy cuidadoso. Parece temeroso cuando se levanta del espacio. Evita saltar un paso afuera o a otras superficies.

Dificultades de registro en el Sistema Vestibular .

.

Otolítos: Retardo en la detección súbita de movimientos en contra de la gravedad. .

 Demostrar pobre acomodación postural Demuestra que busca conductas propioceptivas Tiene dificultad de sostenerse. . No siempre conoce arriba o abajo cuando los ojos están cerrados cuando está nadando en una piscina.

Canales Semicirculares

Pobre detección espontánea de los movimientos de cabeza en el espacio.

Busca entrada vestibular especialmente rotación.
Muestra reacciones de equilibrio lentas. Tiene dificultad en los movimientos de procesamiento visual o acomodación rápida de los movimientos externos . Frecuentemente experimenta dificultad con la orientación espacial.

Integración sensorial en Individuos con Autismo

Predominio de la disfunción de integración sensorial aproximadamente 42 a 88 % en muestras de niños de edad escolar con autismo ( Kientz / Duna 1997, LeCouter 1989).

. Talay – Ongan / Wood 2000) .Las disfunciones de la modulación sensorial son comunes en niños con autismo ( Kientz / Duna 1997.

Modulación Sensorial  Es la capacidad para regular y organizar el grado. 2000) . la intensidad y la naturaleza de las respuestas de la entrada o imput sensorial en un grado y de forma adaptativa. Esto permite al individuo alcanzar y mantener un rango óptimo de ejecución y de adaptar los retos en la vida diaria ( Miller y Lane.

La Modulación como base ocupacional  Permite a las personas poner atención de forma flexible al estímulo pertinente en el ambiente y para desintonizar la información sensorial sin importancia .

.La Modulación como base ocupacional  Capacita al individuo a funcionar en un rango óptimo de alerta para una conducta adaptativa.

. La persona está bastante alerta. bastante relajada para experimentar placer y satisfacción en la realización de las actividades diarias.

sin distraerse o alterarse por un estímulo irrelevante. . Ayuda a permanecer concentrado en una actividad y que se traslade la atención de un modo adaptativo.

. Facilita el compromiso en ocupaciones significativas y satisfactorias.

los niveles de alerta como también . las actividades más triviales de la vida diaria como comer o vestirse. . Facilita el aprendizaje para controlar las emociones.

 Comodidad en la exploración espontánea de los movimientos propios del cuerpo. . y las interacciones con los padres y los amigos de juego. de una variedad de objetos y materiales en el ambiente.

. mantener las buenas relaciones con los compañeros de trabajo. para rendir de manera eficiente para llegar a realizar el trabajo a tiempo y así. Contribuye a la habilidad de control del estrés.

 Permite a uno aproximarse con amplitud a nuevas situaciones y también. a evitar situaciones que puedan ser peligrosas. .

.

Táctil 1.Sistemas problemáticos comunes en niños con autismo: 1. Propioceptivos .

.

Dificultades en: • Ideación ( noción de que hacer con materiales novedosos.La praxis en el autismo La dispraxia es común ( Demyer / Barton /Norton 1972 y Parham. Smith Roley 2000. . Mailloux. lugar y actividad) • Imitación • Iniciación • Tiempos y secuencias.

Habilidades motrices repetitivas para tareas familiares tales como subir escaleras Hogan and Brown 1999. .Fortalezas motrices en niños con autismo 1.

marcha y oposición repetitiva del pulgar ( Trauer 2001) .Dificultades motrices en niños con autismo Pocas habilidades en la imitación de movimientos de miembros superiores y juego de pelota complejo (Norton 1972) Dificultades en exámenes de apraxia. equilibrio.

.Manjiviona / Prior 1995 usando el test de impedimento motriz encontraron que el 50 % de su muestra de niños con síndrome de Asperger y 67% de aquellos que presentaron autismo tenían impedimentos clínicos significativos de motricidad fina.

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.

conciencia del ambiente. disminuyendo el comportamiento autoestimulativo.Beneficios de la Terapia de Integracion Sensorial Mejora el comportamiento adaptativo reduciendo los problemas relacionados con los procesos sensoriales. actividades con proposito y comportamiento social y emocional. Promociona el lenguaje. Mas efectivo para aquellos hiper – respuesta al tacto y a la entrada ( Ayres 1980) .

la aproximación a nuevas actividades. abrazar y moverse. Pausas en el ejercicio en hombres adoslescentes con autismo disminuyeronlos comportamientos autoestimulativos e incrementaron las respuestas adecuadas en clases y la cantidad de trabajo en un taller (Mitchell 1997) .De 7 a 11 semanas usando juegos en la terapia de integracion sensorial observo que los niños incrementaron la interaccion social. mejoro la respuesta a coger.

wendy.acevedo @ hotmail.com Gracias por la atención .

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