LACTANCIA MATERNA

ETAPAS DE LA ALIMENTACIN INFANTIL

1. PERIODO DE LACTANCIA PURA Desde el nacimiento hasta el 4 - 6 mes. Leche de mujer o frmulas adaptadas. Desde el 6 al 12 mes. Leche materna o frmulas adaptadas, junto con otros alimentos fcilmente deglutibles y digestibles, que completan las necesidades del nio. BEIKOST: todo alimento que toma un lactante que no es leche ni derivados. A partir del 12 mes. Integracin progresiva a la dieta de los adultos.

2. ALIMENTACIN DE TRANSICIN

3. ALIMENTACIN ADULTA MODIFICADA

TIPOS DE LACTANCIA
1. LACTANCIA NATURAL Materna De bancos de leche (para prematuros, que no pueden deglutir)

2. LACTANCIA ARTIFICIAL 3. LACTANCIA MIXTA

Succin del pecho

Estmulo Hipotalmico

Hipfisis Anterior

Hipfisis Posterior

Inhibicin del inhibidor de la prolactina (dopamina)

Oxitocina

Lactopoyesis Secrecin Prolactina Vaciamiento mamario Inhibicin GnRH Lactognesis EL VACIAMIENTO DE LA MAMA TAMBIN ESTIMULA LA PRODUCCIN DE LECHE.

Reposo ovrico (anovulacin y amenorrea)

TIPOS DE LECHE DE MUJER

La composicin de la leche materna vara: a. b. c. d. e. A lo largo de los distintos periodos de la lactancia. A lo largo de las 24h del da. A lo largo de la tetada. Segn la duracin del embarazo. En relacin a la alimentacin.

En los primeros das de lactancia la concentracin de protenas, aminocidos libres y sales minerales es muy elevada mientras que la de glcidos y lpidos es baja pues las necesidades energticas estn cubiertas por la grasa parda del nio En adelante, la concentracin de glcidos y lpidos se incrementa de forma importante y disminuye la de protenas, aminocidos libres y sales minerales.

CALOSTRO
Es la leche del final del embarazo y los primeros 2-4 das de vida extrauterina. Color amarillo limn. Cantidad escasa: 50-60 mL/da Alta concentracin de protenas, especialmente Ig tipo A y lactoferrina Abundante en sales y vitaminas. OBJETIVO: defensa de las infecciones respiratorias y digestivas.

LECHE DE TRANSICIN
Intermedia entre el calostro y la leche madura. Mayor concentracin de glcidos y lpidos. Menor proporcin de sales y protena. Mayor volumen.

LECHE MADURA
Desde 3-4 semana hasta el destete Composicin estable Mayor proporcin de casena
CALOSTRO ENERGA PROTENAS TOTALES IgA Secretora Lactoferrina Casena/Protenas sricas 67 Kcal/100 mL 10 g/100 mL 54 g/100 mL 14 g/100 mL 16/54 LECHE MADURA 70 Kcal/100 mL 11 g/100 mL 015 g/100 mL 015 g/100 mL 40/60

COMPOSICIN DE LA LECHE MADURA

85% es agua. El 15% restante se reparte en:
Protenas Lpidos Glcidos Vitaminas Enzimas Oligoelementos

Valor energtico: 70 Kcal/100mL pH: 7,29 Grasas: 4 g/100 mL Glcidos: 6,5-7 g/mL

COMPOSICIN DE LA LECHE MADURA

CONTENIDO PROTEICO
a) CASENA........................................................40% b) PROTENAS SRICAS..................................60% CONTENIDO DE GRASAS
a) b) Triglicridos.................................................................98% Fosfolpidos, colesterol y cidos grasos libres..............2%

CONTENIDO DE GLCIDOS
a) Lactosa 80% b) Oligosacridos: 20% que incluye Glucosa Galactosa

COMPOSICIN DE LA LECHE MADURA

CONTENIDO DE MINERALES
a) Ca y P b) Mg y K DEFICIENCIAS
Vitamina K Vitamina D Fe

COMPOSICIN DE LA LECHE MADURA

FACTORES DEFENSIVOS
a) CELULARES
Macrfagos Linfocitos T y B Polimorfonucleares IgA IgG e IgM, en menor cantidad Factores del complemento Lactoferrina (quelante del Fe) Lactoperoxidasa (bactericida) Lisozima Interfern Factor bifidgeno (flora intestinal)

b) NO CELULARES

VENTAJAS DE LA LACTANCIA MATERNA

a) Fcil digestin y metabolizacin por el lactante b) Profilaxis de infecciones: GI, respiratorias, Bacteriemias,
Sepsis, Meningitis

c) Disminucin de las enfermedades alrgicas: asma

y eccema atpico

d) Mejor desarrollo psicomotor por la mayor relacin madre-hijo e) Inhibicin de la ovulacin por la prolactina y de nuevos embarazos. f) Ms econmico y cmodo g) Disminuye el riesgo de muerte sbita del lactante h) Disminuye el cncer de mama

INDICACIONES DE LACTANCIA MATERNA

La OMS recomienda la lactancia materna exclusiva hasta alrededor de los seis meses de edad y la continuacin de la misma, con introduccin gradual de los alimentos complementarios, hasta el segundo ao de vida y ms, si fuera posible.

INDICACIONES
 El

significado de la alimentacin a libre demanda supone que el beb debe ser alimentado cada vez que quiera, desde el mismo momento del nacimiento y hasta que suelte el pecho

INDICACIONES

Con la mano libre, ponga su pulgar en la parte de arriba de su seno y los otros dedos en la parte baja. No toque su areola Tquele los labios al beb con su pezn hasta que su beb abra la boca. Ponga el pezn dentro de la boca del beb por completo y atraiga al beb contra su cuerpo.

Cuando su beb est bien "conectado" ambos labios deben estar salidos.  Asegurar el paso del aire por la nariz del bebe. .

Posicin de arrullo usted tiene que poner la cabeza del beb encima de la articulacin de su brazo. Dele apoyo a la espalda y cola de su beb con el resto del brazo y la mano. Su beb estar acostado de medio lado con su cara mirndola a usted. Su seno debe estar justo en frente de la cara del beb.

Posicin de bola de ftbol americano consiste en poner al beb debajo de su brazo como un baln de ftbol americano, con la cabeza de l o de ella descansando sobre su mano. Apoye el cuerpo del beb con su antebrazo. Esta puede ser una buena posicin si usted est recuperndose de una cesrea

Acostarse de medio lado con la cara del beb hacia usted. Puede usar almohadas para apoyar su cabeza y hombros. Esta tambin es una buena posicin si se est recuperando de una cesrea o una episiotoma.

INDICACIONES
 La

primera toma se ha de iniciar lo antes posible. Existe un perodo crtico despus del nacimiento en el cual el recin nacido est muy despierto y receptivo para poderlo colocar al pecho e iniciar la succin. succin.

Alimentacin con frmulas artificiales

Tecnica de lactancia artifical

 Posicion

similar a lactancia maternal,  hambre, despierto, caliente y seco hambre,  Agujero de tetina - leche salga lentamente  temp corporal  Eructar aire deglutido


evitar regurgitacin, y molestias abdominales

 Toma

dura 5 25 min

Composicin de las formulas artificiales infantiles

      

Regulado por la FDA Cantidades minimas de todas las nutrientes necesarios, necesarios, Mantener crecimiento y desarrollo normal (4m) Protenas de leche de vaca, de soya o hidrolizadas, hidrolizadas, Lactosa y otros azucares Aceites vegetales sales minerales y vitaminas Forma de polvo, liquido concentrado o listas para consumir

Recomendaciones por c/100kcal

Minimo Energia (Kcal/dl) Grasa (g) Hidratos de carbono (g) Protenas (g) 63 4,4 9 1,7

Mximo 71 6,4 13 3,4

Recomendaciones por c/100kcal

Minimo Vitaminas Vitamina A Vitamina D Vitamina E Vitamina K Vitamina C Tiamina Riboflavina Niacina Vitamina B6 Folato Vitamina B12 Biotina Ac. Pantotenico 200 40 0,5 1 6 30 80 550 30 11 0,08 1 300 Mximo 500 100 5 25 15 200 300 2000 130 40 0,7 15 1200

Recomendaciones por c/100kcal

Minimo Minerales y Electrolitos Calcio (mg) Fosforo (mg) Magnesio (mg) Sodio (mg) Cloro (mg) Potasio (mg) Hierro (mg) Zinc (mg) Cobre (ug) Yodo (ug) Selenio (ug) Manganeso (ug) Fluor (ug) 50 20 4 25 50 60 0,2 0,4 60 8 1,5 1 0 Mximo 140 70 17 50 160 160 1,65 1 160 35 5 100 60

 Numero
 

de tomas diarias

Desde 8 o mas hasta 4/4 al anio Tomar c/3-5h c/3-

 Cantidad


formula artificial

Varia entre nios de la misma edad y en las tomas de un mismo lactante No mas de 960ml /d

Similac Energia (Kcal/dl) Grasa (g) Hidratos de carbono (g) Protenas (g) Minerales y Electrolitos Calcio (mg) Fosforo (mg) Magnesio (mg) Sodio (mg) Cloro (mg) Potasio (mg) Hierro (mg) Zinc (mg) Cobre (ug) Yodo (ug) Vitaminas Vitamina A Vitamina D Vitamina E Vitamina K Vitamina C Tiamina Riboflavina Niacina Vitamina B6 Folato Vitamina B12 Biotina 78 42 6.1 24 65 105 1,8 0,75 90 6,1 300 60 1,5 8 9 100 150 1.050 60 15 0,25 4,4 5,4 (aceites) 10,8 2,07 (LdV, S)

Enfamil 5,3 (aceites) 10,7 2,1 (LdV y S)

Good Start 5,1 (aceites) 11 2,4 (S)

Isomil 5,3 (aceites) 10,3 2,45 (EP)

Prosobee 5,3 (aceites) 10,6 2,5 (ES)

78 53 8 27 63 107 1,8 1 75 10 2100 60 2 8 12 80 140 1000 60 16 0,3 3

64 36 7,1 24 65,5 101 1,5 0,8 80 12 300 60 2 8 9 60 141 750 75 15 0,25 2,2

105 75 7,5 44 62 108 1,8 0,75 75 15 300 60 1,5 11 9 60 90 1350 60 15 0,45 4,5

104 82 11 35 80 120 1,8 1,2 75 15 300 60 2 8 12 80 90 1000 60 16 0,3 3