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Expo Fisiopatologia
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Noviembre 2011
INSUFICIENCIA ADRENAL PRIMARIA: I. DEFICIENCIA DE MINERALOCORTICOIDES. II. HIPERPIGMENTACION INSUFICIENCIA ADRENAL SECUNDARIA-TERCIARIA: I. LA PITUITARIA NO ESTIMULA LAS ADRENALES. II. NO HIPERPIGMENTACION. III. EL CORTISOL Y LA ALDOSTERONA SON LOA MAS ACTIVOA Y ABUNDEANTES. CRISIS ADRENAL: ES UNA EMERGENCIA ENDOCRINOLOGICA Y POTENCIALMENTE LETAL POR LO QUE NECESITA TRATAMIENTO INMEDIATO. SINTOMAS: VOMITOS- DIARREA HIPOTENSION-FIEBRE-SINCOPE-LETARGIA ETC.
HIPOTENSION
HIPONATREMIA E HIPERCALEMIA
SINTOMAS GENERALES
HIPERPIGMENTACION
EN PACIENTES CON SIDA QUE PRESENTAN HIPOTENSION E HIPONATREMIA , ADEMAS DE SOSPECHAR DE UNA INSUFICIENCIA SUPRARRENAL HAY QUE DESCARTAR OTRAS CASOS DE HIPONATYREMIA COMO EL HIPOALDOSTERONISMO HIPORRENINEMICO.
INSUFICIENCIA SUPRARRENAL PRIMARIA: Cuando se produce una destruccin lenta de las suprarrenales a medida que la secrecin de cortisol y aldosterona va bajando, se eleva de forma compensadora le ACTH con lo que se mantiene la secrecin hormonal, aunque la reserva suprarrenal baja. 1. La falta de cortisol provoca disfuncin celular generalizada. 2. La falte mineralorcoides: 3. La falta de andrgenos suprarrenales:
INSUFICIENCIA SUPRARRENAL AGUDA LA AUSENCIA REPENTINA DE CORTIOY ALDOSTERONA PROVOCA NAUSEAS, VOMITOS, DOLOR ABDOMINAL, HIPERPOTASEMIA E HIPOGLUCEMIA.
SINDROME DE HIPERCORTISOLISMO: EXCESIVA ACTIVIDAD DE LAS GLUCOCORTICOIDES SOBRE LAS CELULAS DEL ORGANISMO. FISIOPATOLOGIA.