P. 1
PIELONEFRITIS

PIELONEFRITIS

|Views: 739|Likes:
Publicado porSamythaa Alarcón

More info:

Published by: Samythaa Alarcón on Jan 01, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPTX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

08/19/2013

pdf

text

original

INFECCION DE LAS VIAS URINARIAS

SESIONES CLINICAS DEL HGZ 32 ESTUDILLO ALARCON JOANNA SAMANTHA. MARIA DEL CARMEN RODRIGUEZ RAMIREZ

PIELONEFRITIS AGUDA
y Enfermedad inflamatoria infecciosa que afecta al parénquima y a la

pelvicilla renal.

Cuadro clínico

Escalofríos

**Sepsis

Fiebre

Urgencia

Hipersensibilidad en el ang costovertebral.

Frecuencia

*Disuria

PIELONEFRITIS AGUDA Anatomía Macroscópica .

PATOGENIA DE LA PIELONEFRITIS AGUDA .

Nauseas y vómitos *Disuria.PIELONEFRITIS AGUDA Cuadro clínico Escalofríos **Sepsis Fiebre Urgencia Hipersensibilida d en el ang costovertebral. polaquiuria .

Coli 80% Streptococcus faecalis y S. enterobacter. Pseudomonas. E. .PIELONEFRITIS AGUDA EGO Leucocitos Eritrocitos Piuria Bacteriuria Proteinuria Hematuria y Leucocitosis (PMN y células en banda) y Sedimentación eritrocitaria y Proteína C Reactiva y Hemocultivo? Klebsiella. Proteus. Aureus. Serratia y Citrobacter.

.

y USG descartar existencia de obstrucción del TU. y Urografía excretora.PIELONEFRITIS AGUDA Imagenología y Rx simple de Abdomen. Pancreatitis Neumonía basal Apendicitis aguda Colecistitis Diverticulitis .

y Ampicilina IV y aminoglucósidos.PIELONEFRITIS AGUDA Tratamiento y Grado de la infección. . y Amoxicilina con ac. Clavulanico o cefalosporina de 3era generación. y Septicemia.

TRATAMIENTO Medicamentos Quinolonas Ciprofloxacina Levofloxacina Cefixima 500 mg VO c/12 hrs 500 mg VO c-712 hrs Cefalosporinas 400 mg VO c/24 hrs Medicamentos TMP/SMX Amoxicilina con acido clavulanico 800/160 mg VO c/12 hrs 500 mg VO c/8 hrs .

TRATAMIENTO Medicamentos Aminoglucosidos Amikacina Gentamicina 15 mg/kg/día dividido en 2 dosis 3.5 a 5 mg/Kg/día dividido en 3 dosis Quinolonas Ciprofloxacina Levofloxacina Cefalosporinas Cefotaxima Ceftriaxona 1 g IV c/6-8 hrs 1 g IV c/12 hrs 400 mg IV c/12 hrs 500 mg IV c/12 hrs .

.

.

Cuadro clínico y Fiebre. y DM. Klebsiella pneumoniae y Enterobacter cloacae. coli. . y Dolor en el costado. y E. y Vomito.PIELONEFRITIS ENFISEMATOSA y Infección necrotizante caracterizada por la presencia de gas dentro del parénquima renal o del tejido perinefrico.

Drenaje percutáneo. recuento de plaquetas y presencia de liq renal o perirrenal en asociación con la presencia de un patrón de gas en burbujas. Nefrectomía. Mal pronostico: Cr sérica .PIELONEFRITIS ENFISEMATOSA Imagenología y Examen radiográfico. Liquidos y antibioticos IV. 3 a 4 semanas de tx parenteral. . Tratamiento y y y y y y Glucosa sanguínea y obstrucción urinaria.

PIELONEFRITIS ENFISEMATOS A .

y Pielonefritis crónica de la niñez y Dx por Examen radiológico. y Cicatriz IVU y reflujo vesicoureteral reflujo intrarrenal. atrofia del riñón y la IR.PIELONEFRITIS CRONICA y Consecuencia de infección renal repetida cicatrización. .

Hipertensión.PIELONEFRITIS CRONICA Atrofia renal según gravedad. Historial de IVU frecuentes. Cuadro clínico y y y y y y Pielonefritis crónica con episodios agudos. Cicatrización renal adultos X. Susceptibilidad renal edad. . anemia e hiperazoemia. Riñones con afección mínima zonas cortical y medular. Asintomáticos.

PIELONEFRITIS CRONICA .

y Pielonefritis atrófica unilateral hipertrofia compensadora. y Cr sérica gravedad del deterioro renal. Imagenología y Pielografía IV riñón atrófico.PIELONEFRITIS CRONICA EGO y Leucocitos o proteinuria. y Normal. . y BH normal.

Falta de desarrollo renal. Lesión renal por complicación hipertensiva. Desarrollo de cálculos renales infectados. Daño por efecto de la presión renal retrograda en el reflujo vesicoureteral grave. Daño renal inmunológico progresivo. hipertensión y cálculos renales.PIELONEFRITIS CRONICA Bacteriemia. . Infección persistente o recurrente tratada de manera inadecuada.

PIELONEFRITIS CRONICA Tratamiento y Irreversible. . y Tx antibiótico a largo plazo profiláctico. y Niños: valorar el reflujo vesicoureteral con un cistouretrograma de micción elimina pielonefritis recurrente y cicatrización. y Prevención de daño renal posterior.

« GRACIAS « .

You're Reading a Free Preview

Descarga
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->