PODOLOGIA DE EQUINOS

Avances sobre la Infosura equina.

Dr. Elbio C. Pereyra Profesor Adjunto Departamento de Equinos

Presentacin N 9.

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Sndrome Infosura

Es una de las primeras patologas podales conocidas, descritas y representadas en pinturas rupestres, frescos, grabados y esculturas. La imagen superior muestra un fresco bizantino del siglo IV, donde se observa un caballo herrado con herraduras fijadas con clavos, truncadas e incurvadas en sus lumbres, hundimiento del rodete, se expresa el calor de los cascos, mediante las llamas y en pinzas una reseccin de tapa o la aplicacin de cataplasmas.

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Sndrome Infosura

Sinonimias:
Hordeadura, Aguadura, Envaradura, Apopleja reticular, Podoflematitis o Pododermitis asptica difusa, Podofilitis difusa, Laminitis difusa, Dermitis podofiliana difusa asptica, Dermitis ungueal asptica difusa, Osteodermitis ungueal asptica. Francs: Foubure. Fourbature (Beber en exceso, Falta de fuerza o energa, sin fuego, sin vigor) Ingls: Laminitis. Founder. Food Founder (Infosura de orgen alimentario). Water founder (Aguadura) Italiano: Rinfondimento. Alemn: Huflederhautentzndung. Rehe. Hufrehe. Stallrehe o Belastungsrehe (Infosura por sobrecarga)

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Avances sobre la Infosura equina. Definicin

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Sndrome Infosura

Definicin anterior:

Alteracin vascular en la micro circulacin de la parte distal de las laminillas dermales, debida a una anormal apertura de las AVAs

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Sndrome Infosura

Definicin:
Es un proceso patolgico, que compromete la unin dermo epidermal del pie; propiciado por una vaso dilatacin local, que puede llevar a la separacin entre el casco y falange distal.-

Puede ser la exacerbacin de un proceso normal?

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Avances sobre la Infosura equina. Recordatorio

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Sndrome Infosura

Recordatorio:

Diagramas que muestran en forma macro y microscpica, los medios de unin entre el tejuelo y el casco.-

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Sndrome Infosura

Recordatorio:

Esquema de la unin dermo epidermal, a nivel de las laminillas secundarias y su relacin con la Membrana Basal.-

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Sndrome Infosura

Recordatorio:
Macula adherens o desmosoma

Esquema de un hemi desmosoma.Los tonofilamentos del citoesqueleto celular, convergen hacia la placa de fijacin, contribuyendo as a la estabilidad estructural del tejido.-

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Sndrome Infosura

Recordatorio:

Microfotografa de los hemi desmosomas que unen la capa de clulas basales, con la membrana basal y el tejido conjuntivo de las laminillas dermales secundarias.-

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Sndrome Infosura

Recordatorio:

Esquema de la trama fibrilar de anclaje, compuesta por fibrillas de colgeno IV y VII, que une la membrana basal a las laminillas dermales secundarias.-

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Sndrome Infosura

Recordatorio:

Irrigacin arterial del pie. Molde vascular de ltex, en el cual se muestran solamente los principales vasos arteriales.

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Recordatorio:

Moldes plsticos de los nutridos plexos vasculares del pie. Mediante corrosin cida se han eliminado la totalidad de tejidos orgnicos, permaneciendo solo el material acrlico.

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Recordatorio:

Esquema del reparto de presiones y contrarreacciones dentro del casco equino.

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Avances sobre la Infosura equina. Etiologa

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Sndrome Infosura

Etiologa:
Causas predisponentes:

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s ica m ist S

Anatmicas

Funcionales

Mltiples factores puede actuar localmente o en forma sistmica, individualmente o en forma conjunta, como predisponentes de infosura, desencadenando el cuadro o agravando su evolucin.-

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Sndrome Infosura

Etiologa:
Causas predisponentes:
- Anatmicas.Unin casco - tejuelo.Razas o lneas genticas.-

Esquema de las relaciones entre las diferentes regiones del crion podal y la superficie interna del casco.-

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Sndrome Infosura

Etiologa:
Causas predisponentes:
- Anatmicas.Unin casco - tejuelo.Razas o lneas genticas.-

Determinadas razas equinas o lneas genticas, presentan un marcado desarrollo corporal o muscular, que no est acorde con el tamao de sus cascos, recargando las presiones y por tanto la funcin de la unin dermo epidermal.

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Sndrome Infosura

Etiologa:
Causas predisponentes:
- Funcionales.Falta de entrenamiento.Vida sedentaria.Cansancio - Estrs.Claudicacin crnica.Disfuncin de Aparato fibroelstico
Un entrenamiento planificado acorde a la competencia o trabajo, resulta esencial para que rganos, aparatos y sistemas disminuyan el riesgo de lesin durante los eventos .

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Sndrome Infosura

Etiologa:
Causas predisponentes:
- Funcionales.Falta de entrenamiento.Vida sedentaria.Cansancio - Estrs.Claudicacin crnica.Disfuncin de Aparato fibroelstico.-

A los caballos debemos tratarlos como lo que son.

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Sndrome Infosura

Etiologa:
Causas predisponentes:
- Funcionales.Falta de entrenamiento.Vida sedentaria.Cansancio - Estrs.Claudicacin crnica.Disfuncin de Aparato fibroelstico

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Sndrome Infosura

Etiologa:
Causas predisponentes:
- Funcionales.Falta de entrenamiento.Vida sedentaria.Cansancio - Estrs.Claudicacin crnica.Disfuncin de Aparato fibroelstico

Infosura de MAI

Consecutiva a una seccin de tendones en MAD que oblig prolongada sobrecarga de la mano izquierda.

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Sndrome Infosura

Etiologa:
Causas predisponentes:
- Funcionales.Falta de entrenamiento.Vida sedentaria.Cansancio - Estrs.Claudicacin crnica.Disfuncin de Aparato fibroelstico

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Sndrome Infosura

Etiologa:
Causas predisponentes:
- Alimenticias.Sobrealimentacin general.Sobrealimentacin con concentrados.Sobrealimentacin con suculentos.-

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Sndrome Infosura

Etiologa:
Causas predisponentes:
- Alimenticias.Sobrealimentacin general.Sobrealimentacin con concentrados.Sobrealimentacin con suculentos.El acceso accidental a depsitos de concentrados puede ocasionar un episodio de infosura, especialmente si el caballo no est acostumbrado a consumir este tipo de alimento

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Sndrome Infosura

Etiologa:
Causas predisponentes:
- Alimenticias.Sobrealimentacin general.Sobrealimentacin con concentrados.Sobrealimentacin con suculentos.-

Acceso ilimitado a fuentes de alimentos suculentos, ricos en fructano.

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Sndrome Infosura

Etiologa:
Causas predisponentes:
- Sistemicas.Metritis.- Pielonefritis.- Pleroneumona.Colitis.- Diarrea.- Salmonelosis.-

Mltiples causas sistmicas predisponen el sndrome, actuando como activadoras de las enzimas residentes de la capa basal.

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Sndrome Infosura

Etiologa:
Causas determinantes:
Activacin de metaloproteinasas.La teora del gatillo propone que la infosura resulta de la activacin masiva de las enzimas residentes en las clulas estacionarias de las laminillas epidrmicas.Por sobrecarga de carbohidratos. Mediante exotoxinas. Por hipocalcemia. Mediante hipoglicemia. Por bloqueo de gluclisis.

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Avances sobre la Infosura equina.

Incidencia

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Sndrome Infosura

Incidencia:
Por miembros:
Grfico

Ms.As. Ms. Ps. Un pie Bip. Lat.

La incidencia de la Infosura en el equino, es muy variable, acorde a la funcin y manejo del animal.-

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Sndrome Infosura

Incidencia:
Por miembros:
Actitud.-

La actitud del caballo infosado vara segn los miembros afectados.

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Sndrome Infosura

Incidencia:
Por especie:
Caballo.Asno.Bovinos.Ovinos.-

La actitud del caballo infosado es caracterstica y permite realizar a distancia, un diagnstico presuntivo de la afeccin.-

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Sndrome Infosura

Incidencia:
Por especie:
Caballo.Asno.Bovinos.Ovinos.-

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Sndrome Infosura

Incidencia:
Por especie:
Caballo.Asno.Bovinos.Ovinos.-

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Sndrome Infosura

Incidencia:
Por especie:
Caballo.Asno.Bovinos.Ovinos.-

An cuando no es de las patologas podales mas frecuentes en los ovinos, se puede ver laminitis, principalmente en animales estabulados

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Avances sobre la Infosura equina.

Patogenia

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Sndrome Infosura

Etiopatogenia:
Teora anterior
Ocurre una alteracin vascular en la micro circulacin de la parte distal de las laminillas dermales, debido a una anormal apertura de las anastomosis, con degeneracin y necrosis de las laminillas epidermales y desunin de los engranajes.-

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Sndrome Infosura

Etiopatogenia:

Dr. Christopher Pollit

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Sndrome Infosura

Etiopatogenia:
Sistema de investigacin in vitro con explantes

A travs de un transductor de tensin, se mide la fuerza requerida para separar el engranaje.Los explantes se utilizan para analizar diferentes teoras de causa y prevencin de infosura.-

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Sndrome Infosura

Etiopatogenia:
Teora de L.T.F. factor de gatillado de la laminitis

Esta teora propone que la infosura resulta de la activacin masiva de las enzimas residentes en las clulas estacionarias de las laminillas epidrmicas.-

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Sndrome Infosura

Etiopatogenia:
EXPERIENCIAS QUE NO PRODUCEN INFOSURA
IN VIVO Histamina intravenosa.Endotoxinas i/v. e i/a. IN VITRO Extracto de nogal negro.Corticosteroides.Endotoxinas.Prostaglandinas.Interleuquinas.Factor de necrosis tumoral.Anaerobiosis (= isquemia) Ciclos de tensin.-

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Sndrome Infosura

Etiopatogenia:
EXPERIENCIAS CON CALCIO
La integridad de los desmosomas depende del calcio.-

Cuando se exponen a algn agente precipitante del calcio, los desmosomas se separan en dos mitades y las clulas que ellos unen se disocian .-

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Sndrome Infosura

Etiopatogenia:
EXPERIENCIAS CON CORTICOSTEROIDES
In vitro no producen Infosura.Va sistmica (50 mg. de triamcinolona i/m) es probable que desarrollen infosura.Producen elevacin rpida y prolongada de la glucemia por bloqueo de la capacidad de captacin de la misma en piel y anejos cutneos; lo que tal vez active las MMP de las clulas epidrmicas y provoque la separacin.-

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Etiopatogenia:
ESTUDIOS SOBRE ESTRS
Una situacin de estrs prolongada, lleva a una elevacin de la hidrocortisona o cortisol srico. Este tambin bloquea la captacin de glucosa por las clulas basales.

En consecuencia disminuye la sntesis de energa a nivel de las laminillas epidermales, se activan las MMP y ocurre la separacin.-

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Sndrome Infosura

Etiopatogenia:
EXPERIENCIAS CON GLUCOSA
En condiciones normales los explantes usan glucosa como energa y eliminan cido lctico.Cuando disminuye la concentracin de glucosa, aumenta la activacin enzimtica de las MMP y provoca separacin.Si bloqueamos la gluclisis colocando al medio otros azcares, esto tambin activa las MMP y provoca la separacin. En conclusin, una interferencia en el metabolismo de la glucosa puede provocar infosura.

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Sndrome Infosura

Etiopatogenia:
EXPERIENCIAS CON SOBRECARGA DE CARBOHIDRATOS
14g /kg. p.v. de harina ( 7kg ) va nasogstrica produce infosura.-

Los polmeros de glucosa y fructosa (almidn y fructano) se degradan poco en el intestino delgado.-

En cuatro horas llegan al ciego, donde entran en contacto con el Streptococcus bovis, que es la nica bacteria capaz de degradarlos.-

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Sndrome Infosura

Etiopatogenia:

Fotografa de un cultivo de Streptococcus bovis,

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Sndrome Infosura

Etiopatogenia:
EXPERIENCIAS CON SOBRECARGA DE CARBOHIDRATOS

El Streptococcus bovis trabaja en equipo con el Streptococcus equi .-

En el intestino de estos caballos, la poblacin de estas dos bacterias puede duplicarse cada 12 minutos.-

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Sndrome Infosura

Etiopatogenia:
EXPERIENCIAS CON SOBRECARGA DE CARBOHIDRATOS
Si administramos Virginiamicina previamente a la sobrecarga con carbohidratos ...

NO HAY INFOSURA

Si no hay S. bovis; no hay Infosura.Si hay S. bovis ...

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Sndrome Infosura

Etiopatogenia:
EXPERIENCIAS CON SOBRECARGA DE CARBOHIDRATOS
El medio intestinal cambia su pH normal, se vuelve cido, consecuente al desarrollo exponencial de S. bovis; provoca muerte masiva en la poblacin de M Gram del intestino grueso y consecutiva liberacin de sus endotoxinas, quienes son responsables del cortejo sintomtico endotoxmico que suele acompaar a la infosura de orgen digestivo.

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Etiopatogenia:
EXPERIENCIAS CON SOBRECARGA DE CARBOHIDRATOS
El S. bovis libera, como parte de su metabolismo normal, una molcula muy pequea, un pptido de cadena corta

(proteasa ?)
que activa las MMP de la matriz y provoca la separacin dermo epidermal.-

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Sndrome Infosura

Etiopatogenia:

Pueden existir mas bacterias, que al desarrollarse en rganos tales como pulmn, tero, rin, intestino, seran capaces de liberar factores que activen las MMP y desencadenen la infosura.-

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Sndrome Infosura

Etiopatogenia:
Se conocen frmacos, utilizados para el tratamiento del cncer, que funcionan inhibiendo las MMP.-

Colocados en el sistema de explantes evitan la separacin del engranaje laminar .-

Estas experiencias nos permiten especular nuevas posibilidades en el tratamiento futuro de la infosura.-

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Sndrome Infosura

Patogenia:
Separacin de engranajes.Desplazamiento de tejuelo.Diferencias en el casco.Presin de F3 sobre la suela.-

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Patogenia:
Separacin de engranajes.Desplazamiento de tejuelo.Diferencias en el casco.Presin de F3 sobre la suela.-

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Sndrome Infosura

Patogenia:
Separacin de engranajes.Desplazamiento de tejuelo.Diferencias en el casco.Presin de F3 sobre la suela.El desplazamiento de la falange distal dentro del casco, implica una rotacin, un hundimiento o ambas cosas a la vez.-

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Sndrome Infosura

Patogenia:
Separacin de engranajes.Desplazamiento de tejuelo.Diferencias en el casco.Presin de F3 sobre la suela. En la placa de la derecha se observa una rotacin de la falange distal, en la placa de abajo se observa un hundimiento.

En la placa superior el desplazamiento es de rotacin y hundimiento

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Sndrome Infosura

Patogenia:
Separacin de engranajes.Desplazamiento de tejuelo.Diferencias en el casco.Presin de F3 sobre la suela.-

Los diferentes tipos de desplazamientos de la tercera falange dentro del casco, condicionan las distintas formas que ste adoptar con el tiempo.-

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Patogenia:
Separacin de engranajes.Desplazamiento de tejuelo.Diferencias en el casco.Presin de F3 sobre la suela.Tambin el distinto tipo de desplazamiento de F3, condicionar el tipo de presin sobre la suela y la diferente deformacin de sta.

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Sndrome Infosura

Patogenia:
Compresin del plexo solear.Necrosis y perforacin de suela.Compresin del plexo coronario.Alteracin de queratognesis.-

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Sndrome Infosura

Patogenia:
Compresin del plexo solear.Necrosis y perforacin de suela.Compresin del plexo coronario.Alteracin de queratognesis.-

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Sndrome Infosura

Patogenia:
Compresin del plexo solear.Necrosis y perforacin de suela.Compresin del plexo coronario.Alteracin de queratognesis.-

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Sndrome Infosura

Patogenia:
Compresin del plexo solear.Necrosis y perforacin de suela.Compresin del plexo coronario.Alteracin de queratognesis.-