Hipertensin arterial

Para comenzar con lo que es la hipertensin arterial primero tendramos que ver que es la tensin arterial lo cual es lo siguiente: La tensin arterial es la fuerza a la que es sometida la sangre dada por la contraccin de los ventrculos regulada por la contraccin (o elasticidad) de las arterias Y sostenida por la circulacin venosa y contracciones musculares. Ahora comencemos ver de qu manera se comienza a hacer notable la hipertensin y porque causas comienza. Pero antes de eso veamos cual es la definicin de hipertensin arterial: DEFINICION: Se define a la tensin arterial como a la elevacin crnica de una o de las dos presiones arteriales sistlica o diastlica por encima de los parmetros normales de una persona o en general. Estado anormal de funcionamiento y estructura de las arterias, asociado con disfuncin endotelial, constriccin y remodelado del msculo liso vascular, aumento de la post-carga y propensin a ateroesclerosis, que se manifiesta por un aumento de la presin arterial. Segn el libro de PATOLOGIA HUMANA es producida en la mayora de las veces por un estrechamiento de unas arterias muy pequeas que se llaman arteriolas que regulan el flujo sanguneo en el organismo. A medida que estas arteriolas se estrechan (o contraen) por uno u otro motivo, el corazn tiene que esforzarse ms por bombear la sangre a travs de un espacio ms reducido, y la presin dentro de los vasos sanguneos aumenta. El 95 por ciento de los pacientes con presin arterial alta sufre de lo que los elementos de salud llaman hipertensin esencial. Esto significa que no se ha encontrado la causa que justifique el porqu a ese paciente le sube la presin arterial. Los cambios ambientales y el estilo de vida son los mayores factores que contribuyen al desarrollo de hipertensin esencial. La hipertensin esencial es un problema complejo. Los pacientes y doctores tienen que hacer trabajo de detectives para encontrar lo que causa un aumento de la presin arterial. Aqu se enumeran algunas causas comunes de la presin arterial alta: -consumo elevado de alcohol -el estrs -el exceso de peso -el sedentarismo -fumar -una-dieta-inadecuada -

Muchos de estos factores se pueden controlar con un estilo de vida saludable. A diferencia de la hipertensin arterial esencial, la hipertensin secundaria es sufrida slo por el 5 por ciento de los pacientes. Las causas de este tipo de hipertensin son claramente identificables. Tratar con xito la enfermedad que dio origen a la presin alta suele resolver la hipertensin secundaria.

Entre las causas de la hipertensin secundaria se incluyen: enfermedad heptica enfermedad cardiaca, enfermedad renal, y estrechamiento hereditario de la aorta

Cualquier lesin que obstruya las arterias renales, tanto grandes; como pequeas. Contribuyen a que se pueda presentar la hipertensin secundaria. Factores de riesgo La hipertensin arterial esencial se desarrolla por la conjuncin de dos grandes factores, los genticos y los ambientales. En cuanto a la susceptibilidad gentica se han identificado por una parte formas monognicas. El consumo de grasas, la obesidad y el sedentarismo, forman un complejo en el que parece que la hiperactividad simptica central en individuos con sobrepeso puede condicionar a un estado de resistencia a la insulina, lo que podra originar ciertas alteraciones metablicas como diabetes mellitus. Todas ellas, factores de riesgo cardiovascular. Los efectos de la presin elevada en las arterias. La presin elevada de las arterias no solo origina esclerosis coronaria, sino tambin esclerosis de los vasos sanguneos en el resto de la economa. El proceso arteriosclorotico hace que se desarrollen cogulos de sangre en los vasos y tambin que estos se debiliten .De esta forma los vasos sufren trombosis, o se rompen y sangran gravemente. En estos casos pueden producirse graves lesiones en todos los rganos de la economa. Los dos tipos de lesiones ms importantes que ocurren en la hipertensin son los siguientes: Enfermedades del corazn: la hipertensin exige un trabajo extra al musculo cardiaco para distribuir sangra al organismo. Este esfuerzo puede conducir a un agrandamiento del corazn que no puede bombear adecuadamente la sangre producindose insuficiencia cardiaca adems tambin puede producir un un infarto por la interrupcin del flujo sanguneo. Derrame cerebral: las personas hipertensas tienen mucho ms posibilidades de presentar mala circulacin en las arterias cerebrales, lo cual conlleva que a alguna parte del cerebro no llegue la sangre necesaria esto se traduce como

falta de oxigeno y glucosa elementos esenciales para la correcta funcionalidad del cerebro, y al no existir esas sustancias se produce una embolia cerebral o derrame. La presin arterial puede aumentar a travs de dos mecanismos. El primero, en presencia de dos riones y con funcin renal normal, consiste en que se requiere de mayor presin para eliminar la misma cantidad de sodio y agua, como le sucede al paciente hipertenso (curva de presin-natriuresis que se traslada hacia la derecha). Y posteriormente una Hemorragia de vasos renales dentro del rgano, que destruye grandes zonas de riones y por tanto origina trastornos progresivos de los mismos aumentando ms todava la hipertensin. TRATAMIENTO: 4.- Restriccin de sodio (sal) 1.- Modificar el estilo de vida 2.- Suspensin del tabaco 3.- Disminucin de peso TRATAMIENTO: 7.- Moderar el consumo de alcohol 8.- Otros factores dietticos: Aporte de fibra, de grasas, protenas, carbohidratos, medicamentos para el colesterol, aceite de pescado y cidos grasos omega-3, antioxidantes, cafena. 9.- Tcnicas de relajacin 10.- Ajo y hierbas medicinales 5.- Suplementos de Potasio, Calcio y Magnesio 6.- Aumento de actividad fsica

TRATAMIENTO FARMACOLOGICO: antagonistas de receptores de el sistema angiotensina (es un sistema hormonal que ayuda a regular a largo plazo la presin sangunea y el volumen extracelular corporal.) beta-bloqueadores-(En farmacologa,-un beta-es-un-tipo de medicamento usado en varias condiciones mdicas, en particular en el tratamiento de los trastornos del ritmo cardaco y en la cardio proteccin posterior a un infarto de miocardio.) calcio antagonistas (son frmacos cardiovasculares que actan por inhibicin de los canales de calcio dependientes de voltaje de tipo L del musculo liso y del corazn) Diurticos (Se denomina diurtico a toda sustancia que al ser ingerida provoca una eliminacin de agua y sodio en el organismo, a travs de la orina. Los diurticos, como medicamentos, pueden ser de varias clases.)

UNIVERSIDAD AUSTRAL Hipertensin Arterial - Gua De Tratamiento Ttulo del libro: Hipertensin Arterial - Gua De evaluacin Autor: Dr. Martin Fuentes Mrquez Idioma: Espaol

Facultad de Ciencias Biomdicas

Fisiopatologa de la Hipertensin Arterial.

Folleto complementario. Autores:
Dra. Mirtha Delgado Vega Especialista de 2do. grado en Fisiologa Normal y Patolgica Profesor Asistente Metodloga de la Vicerrectora de Posgrado. 15 aos participando en la formacin de estudiantes en Pre y Posgrado.

Dr. Alberto Hatim Ricardo.