INTRODUCCION ALTERACIONES SENSORIALES El déficit sensorial son todas aquellas deficiencias relacionadas con los sentidos aunque son

las fundamentales, las deficiencias auditivas y las visuales, que son los canales que propician en mayor potencia la codificación y decodificación del mundo externo e interno. La función principal del oído es la de absorber el lenguaje constituyendo una vía principal de acceso al mundo, de su deficiencia se podrán derivar dificultades emocionales, relacionales de, aprendizaje, etc. El sentido de la vista envía al cerebro tantas sensaciones como el resto de los sentidos juntos. Por ello las disminuciones visuales suponen un aislamiento y una afectación general en el comportamiento y desarrollo de las personas de enorme magnitud que debe ser resuelta con la sustitución de canales y experiencias recibidas por otros sentidos. Alteraciones sensoriales 1.1.- Definición: Cuando hablamos de trastornos sensoriales estamos haciendo referencia a los diferentes déficits que se pueden presentar en el sistema sensorial del ser humano. El sistema sensorial es parte del sistema nervioso, responsable de procesar la información sensorial. El sistema sensorial está formado por receptores sensoriales y partes del cerebro involucradas en la recepción sensorial. Los principales sistemas sensoriales son: la vista, el oído, el tacto, el gusto y el olfato. El campo receptivo es la parte específica del mundo a la que un órgano y unas determinadas células del receptor responden. Por ejemplo, el campo receptivo de un ojo es la parte del mundo que éste puede ver. Cada estímulo tiene cuatro aspectos: modalidad, intensidad, localización, y duración. Ciertos receptores son sensibles a ciertos tipos de estímulos por ejemplo los receptores envían impulsos siguiendo ciertos patrones para enviar la información sobre la intensidad de un estímulo (por ejemplo, un sonido ruidoso). La localización del receptor será lo que dará la información al cerebro sobre la localización del estímulo (por ejemplo, estimular un mecanoreceptor en un dedo enviará la información al cerebro sobre ese dedo). La duración del estímulo (cuánto tiempo dura) es transportada hasta los receptores. 1.-Alteraciones del gusto y el olfato El sentido del gusto o sabor es en realidad una combinación de las sensaciones que recogen las papilas gustativas en la lengua y del sentido del olfato, ambos trabajando por reacción de las sustancias químicas sobre los receptores. 1.1.-Normalmente se identifican los cuatro sabores básicos:
   

Dulce Ácido Amargo Salado

Las combinaciones de estos sabores, unidas a la textura, la temperatura, el olor y las sensaciones del sistema sensorial general producen el sentido de los sabores. Estos es lo que permite conocer si se está comiendo avellanas o salmón.

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comidas en mal estado. La pérdida total de la audición recibe el nombre de cofosis (sordera).  hipoacusia mixta.1. humo de incendios. 2. 2. Este sentido declina después de los 60 y en una proporción apreciable de ancianos se pierden la capacidad de oler y gustar.  Uso prolongado de varios medicamentos (por boca seca o alteración primaria de los receptores sensitivos). psicótropos.Según la parte del oído afectada existen:  hipoacusias de transmisión: la lesión se encuentra localizada en la zona del oído encargada de la transmisión de la onda sonora.  Cambios o problemas hormonales que pueden llevar a daños en el gusto y el olfato.2. para reconocer el chocolate o del café es más fácil si se percibe el olor cuando los están preparando.  hipoacusia neurosensorial: cuando la lesión se asienta en el oído interno y/o en la vía auditiva. con riesgo de desnutrición. la exposición al humo del tabaco disminuye la habilidad de identificar olores y disminuye el sentido del gusto.  Radioterapia en los tumores de la cabeza y el cuello.  Pólipos en la nariz o los senos paranasales. Se entiende por hipoacusia la disminución de la capacidad auditiva que permite la adquisición del lenguaje oral por vía auditiva. 2. etc. hipoglicemiantes... Por ejemplo. etc. Están ligadas a una anomalía de transmisión genética y pueden ser de tipo recesivo o dominante (recesivas son las hipoacusias en las que los padres son portadores del gen patológico pero de tipo recesivo.  Traumatismos craneales que pueden producir daños a nivel de estos sentidos.. Las primeras ocupan el primer lugar en las causas de hipoacusias neurosensoriales. pues se pierde el sabor de la comidas. el lenguaje no se puede adquirir por vía oral pero sí por vía visual. no son hipoacúsicos y las dominantes representan un 2 . antibióticos. pueden ser antihipertensivos.En función de la etiología se pueden clasificar las deficiencias auditivas en: hipoacusias hereditarias genéticas e hipoacusias adquiridas.-Las causas de estas alteraciones pueden ser:  Infecciones del tracto respiratorio superior. Se admite que el sentido del olfato esta mas aguzado entre los 30 y los 60 años.CLASIFICACIÓN DE LA AUDICION: 1..ALTERACIONES DE LA AUDICIÓN: Las deficiencias auditivas son las disfunciones o alteraciones cuantitativas en una correcta percepción auditiva. 1. Esta pérdida afecta a la nutrición. así como algunas enfermedades neurológicas. con la reducción o pérdida del olfato se pierde un sentido de Alerta vital ante situaciones de riesgo como escapes de gas. lo que hace disminuir el apetito y en ocasiones la ingesta. antiinflamatorios.Muchos de los sabores son reconocidos principalmente por el olfato.  Tabaquismo. Asimismo.

 Causas neonatales: son las que se derivan del momento del nacimiento y las horas siguientes. varicela. 3. Entre las más frecuentes se encuentran: traumatismo durante el parto. Tratamientos quirúrgico: está indicado en contadas ocasiones como es el caso de la cirugía reparadora en las malformaciones congénitas. Tratamiento médico: el tratamiento médico adecuado tiene más importancia en el apartado de profilaxis ya que un correcto seguimiento de una meningitis o de una otitis evitará la aparición de la hipoacusia. Entre las más graves se sitúan la rubeola.2. anoxia neonatal. la aplicación de audífonos facilita la adquisición del lenguaje y la educación en razón directa a la calidad de los restos auditivos del niño.10% de las hipoacusias hereditarias siendo uno de los padres portador del gen afecto. sarampión. intoxicaciones por antibióticos. etc.-TRATAMIENTO DE LAS DEFICIENCIAS AUDITIVAS. Toda enfermedad de la madre durante el embarazo puede ser una causa posible de hipoacusia situándose el período más grave entre la 7 y 10 semana de embarazo. ictericia (aumento de la bilirrubina en sangre por incompatibilidad del RH). afecciones del oído interno y nervio auditivo. alcoholismo. en tres tipos:  causas prenatales. La rehabilitación: se pretende enseñar al niño el lenguaje y hacerle entender el lenguaje de los demás. 3 . uno de los padres es hipoacúsico). las timpanoplastias para la reconstrucción de las lesiones originadas por las otitis. hipoacusias severas: superior a 70 dbs. fracturas del oído. Tratamiento protésico convencional: cuando existe una reserva coclear útil. hipoacusias moderadas: de 40 a 70 dbs. etc.-Las hipoacusias adquiridas pueden ser clasificadas. meningitis y encefalitis. etc. 4. a su vez. Según la pérdida de audición las hipoacusias se clasifican en:     hipoacusias leves: pérdida inferior a 40 decibelios. 2.  Causas posnatales: Son las que se dan después del nacimiento y las más corrientes son: otitis y sus secuelas. prematuridad. La aplicación de estas prótesis debe ser lo más temprana posible. En los niños sordos prelocutivos el beneficio obtenido tras el implante es actualmente motivo de controversia y los intentos han sido poco fructíferos. sordera o cofosis: no se oye.La audición se mide en decibelios y según la Seguridad Social una persona es sorda cuando la pérdida auditiva es mayor de 75 decibelios. Existen diferentes tratamientos de las hipoacusias en función de las características que éstas presenten. tumores.. Implantes cocleares: El implante coclear está indicado en los niños sordos poslocutivos sin reserva coclear útil.

Deprendimiento de retina ( lesión retinal). Miopía degenerativa ( pérdida de agudeza visual). como consecuencia dará por resultado la deficiencia visual.  LA ADAPTACIÓN/REGULACIÓN A LA LUZ-OSCURIDAD: Permite la visión tanto con luz como en penumbra.ETIOLOGÍA. en función del proceso que se vea implicado (la visión no es función que dependa únicamente del ojo) y del origen de la lesión. imprescindible par medir distancias y la visión tridimensional. Queratocono ( córnea en forma de cono). la acomodación. Entre los aspectos más relacionados con la deficiencia visual se encuentran: la agudeza visual. puede percibir cuando enfoca un objeto. pero desde distintos ángulo. Así podemos clasificarlas en: 1. obtener significados y elaborar conceptos que permitan dar respuesta a futuras. Coloboma (deformaciones del ojo). 4 . Para su medición.  LA SENSIBILIDAD AL CONTRASTE: pone de manifiesto la discriminación entre figura y fondo. la sensibilidad al contraste. 2.  EL CROMATRISMO VISUAL: Posibilidad de diferenciar colores.1. pudiéndose distinguir entre campo visual central y periférico. Acromatopsia: ceguera de colores.  LA ACOMODACIÓN: se refiere a la capacidad de enfoque por parte del cristalino. Atrofia del nervio óptico (degeneración nerviosa). Las causas de la deficiencia visual son diversas. Glaucoma congénito ( lesiones por presión ocular).-DEFICIENCIA VISUAL La función visual consiste en la concepción de los sujetos para recoger. Aniridia: ausencia o atrofia del iris. integrar y dar significados a los estímulos luminosos captados por su sentido de la vista. la adopción/regulación a la luz/oscuridad y la visión binocular:  AGUDEZA VISUAL: Va referida a la habilidad para discriminar objetos a distancia ( Barraga) determinada por el tamaño y la distancia de la imagen respecto de nuestra retina. Retinitis pigmentaria ( pérdida pigmentaria retinal).  EL CAMPO VISUAL:hace alusión a todo el espacio que el ojo.  LA VISIÓN BINOCULAR: facilita el obtener una misma imagen con los dos ojos. 3.. no cabe duda de que cualquier alteración durante todo este proceso. el cromatismo visual. o incluso en la oscuridad. son bastante conocidos los carteles de letras o signos con el objetivo de tomar mediciones en torno a 5 metros. el campo visual.3. con el objetivo de enviarla al cerebro para procesar esa información. transformada en energía nerviosa mediante el quiasma óptico. Cataratas congénitas ( cristalino opaco). Cataratas traumáticas ( cristalino opaco).-ENFERMEDADES VISUALES DE ORIGEN HEREDITARIO:           Albinismo: carencia de pigmento.-ENFERMEDADES OCULARES DE ORIGEN ACCIDENTAL:    Avitaminosis ( insuficiencia de vitaminas). siendo el ojo el órgano receptor de esa energía física. estando en reposo.

lateralidad imperfecta. agorafobia. etc. enseñarles habilidades de autonomía personal y ofrecer otras vías de aprendizaje. alteraciones del tono muscular. explicar todo lo que hacemos porque ellos no lo ven. La evaluación visual completa con todos los estudios diagnósticos de salud ocular. Hidrocefalea ( acumulación del líquido en el cerebro). Fibropaxia retrolental ( afecciones en retina-vitreo). omisión de tareas de cerca. estimular multisensorialmente. No obstante existen numerosas alteraciones presentes en este desarrollo que no tienen por qué darse todas juntas pero sí es frecuente observarlas en la mayoría de los deficientes visuales. inhibición del movimiento espontáneo. incluyendo glaucoma. Infecciones diversas de todo el sistema circulatorio. Entre otras podemos decir que será preciso mantener en orden todo el espacio. tendencia a frotarse los ojos. Por medio de una evaluación visual se pueden detectar enfermedades oculares.4. indicar la secuencia de acciones.  psicomotóricas: lentitud de los movimientos. tics y balanceos de tipo autoestimulatorio. inclinación lateral de la cabeza. corto espacio de tiempo en actitud de atención. por lo menos 1 vez cada año. tendencia al aislamiento.-EVALUACION: Una evaluación visual. deficiente coordinación dinámica general. inexpresividad del rostro. miedo a perderse. choque con objetos. Glaucoma adulto ( lesiones por presión ocular). dificultades en las interacciones comunicativas. permitirá detectar problemas de salud ocular como trastornos visuales de manera oportunamente y ayudará a determinar la causa de cambios en la visión. 5 .      Diabetes ( dificultad para metabolizar la glucosa) Extasis papilar ( estrangulamiento del nervio óptico). hipertensión arterial. repetitivos y automáticos.2. cataratas.DESARROLLO DEL SUJETO DEFICIENTE VISUAL. blindismo. inestabilidad en las posturas. etc..3PODEMOS ENCONTRAR OTRAS ANOMALÍAS EN EL COMPORTAMIENTO:  alteraciones en el área motora: deficiente marcha y equilibrio. 3.  sociales: alteraciones comportamentales. Estas alteraciones pueden afectar a la personalidad:  afectivas: pasividad. etc. alteraciones de conducta.  propiamente comportamentales: rigidez corporal al mirar un objeto. degeneración macular y diabetes. 3. La mayoría de los sujetos deficientes visuales presentan un retraso intelectual y escolar a comienzos de su desarrollo pero dicho retraso va desapareciendo a medida que crece y puede lograr un desenvolvimiento equiparable a los videntes hacia la edad de los 11-13 años. De todo esto se deriva la necesidad de establecer unas claras pautas educativas para conseguir que el diferente desarrollo de los sujetos deficientes visuales no les impida una adecuada aceptación individual y adaptación social. 3.

Permite el uso de material adaptado en clase. 6 . con la ayuda conveniente. Hay que enseñarle cuales son sus primeras referencias espaciales en su entorno próximo: aula. si son muy pequeños. Hay que dirigirse a él y tratarle como a cualquier otro niño de la clase. La llegada del niño deficiente visual a la escuela y su posterior adaptación debe ser planificada a conciencia. debe ser una norma de especial cumplimiento. como las cataratas y la presbicia. Las intervenciones y el lenguaje deben ser sumamente explícitos. Son imprescindibles una adecuada comunicación y unas buenas relaciones sociales. especialmente en el lenguaje. Sólo hay que prestarle la ayuda necesaria. así como la consideración de una entre iguales. Los adultos que tengan más de 40 años deben asistir a una evaluación visual por lo menos una vez cada 2 años para detectar enfermedades oculares que tienen relación con la edad. La naturalidad en el trato. No hay actividad en la que él no pueda participar. permitiéndo.Los niños deberán asistir a su primera evaluación visual antes de cumplir los 6 meses de edad. Las reglas disciplinarias deben ser iguales para todos. muecas. La colaboración de la familia con la escuela tiene que ser constante y decidida.. actitudes.5. La claridad en las exposiciones con buenas ejemplificaciones son una exigencia. El currículo implícito del profesor debe servir de ejemplo a imitar por los demás niños. así como nombrar todo lo que le rodea. 3. apoyándole en todo momento. Solicita una Evaluación Visual en Cirugía Láser México para que nuestros especialistas valoren tu condición y te aconsejen sobre la frecuencia con que debes evaluar tus ojos. La formación de hábitios de orden y autonomía personal debe ser un objetivo prioritario. para que se vaya adaptando a su nueva situación. Ya iniciada la escolaridad. pupitre. habrá que esperar un tiempo y tener paciencia. Conviene estimularlo a que se mueva por la clase y el centro para obtener materiales y la información necesaria.-TRATAMIENTO: C. Impulsarle a que adopte papeles y ocupe lugares de líder como los demás. el apoyo de la madre. lo que allí va a hacer y cual será su entorno. Los pacientes que se encuentran en tratamiento para diabetes o hipertensión arterial deberán asistir a una evaluación visual con mayor frecuencia.. después de las siguientes pautas: Antes de iniciar la escolaridad es preciso informar al niño de que es el colegio. o que presentan un retraso en su desarrollo deberán asistir a una evaluación visual cada año.1: ADAPTACIÓN DEL NIÑO A LA ESCUELA: Hay que destacar la importante misión de los padres para favorecer la adaptación del deficiente visual partiendo desde el mismo ambiente familiar y de su colaboración con los profesores. Facilitarle la información visual oportuna cuando sea preciso: gestos. En el caso de los niños que tengan antecedentes familiares de enfermedades de los ojos... sucesos . Debe propiciarse la máxima participación de todos los canales perceptivos y la expresión de la creatividad. Es preciso acostumbrarse a llamarle por su nombre. de manera que.

Utilizaremos el sistema Braille: Luis Braille (1809-1852) nació en Coupvray. Posteriormente. estudió en el Instituto Nacional de jóvenes ciegos de París. pasando los dedos por cada línea.6: ATENCIÓN/ESTIMULACIÓN PRECOZ/TEMPRANA: Podemos entender la atención/estimulación precoz/temprana a niños ciegos como el conjunto de experiencias que hay que proporcionarle para que se desarrollen al máximo sus potencialidades y que van dirigidas tanto al niño como a su familia. 7 . y comenzó a trabajar en un sistema propio de lectura y escritura para ciegos. Una celda de braille consiste de seis puntos en relieve perceptibles al tacto. Los ciegos tienen muy desarrollados los otros sentidos. el 4 de enero de 1809. Francia. hasta la actualidad. la atención precoz tiene como objetivo general colaborar al mejor y mayor desarrollo global de la persona de ahí que se requiera para esta tarea l colaboración de todos. empezó a ejercer como profesor en dicho Instituto. Dado que el niño tiene o puede tener carencias experienciales importantes. Era un estudiante que poseía dotes para la ciencia y la música e interpretaba órgano y violonchelo. modificando el lenguaje de puntos de Barbier que servía para enviar mensajes cifrados del ejército. A los 15 años. y ha seguido usándose con algunas modificaciones de acuerdo a las adaptaciones a cada lengua.3. se pueden formar 64 patrones diferentes. escuela y entorno. Debido a que había quedado ciego a los tres años. pasando sus dedos por el texto. Así nació el lenguaje Braille para ciegos. especialmente de los padres y profesionales. marcado por puntos y guiones en relieve. Al arreglar los puntos en varias combinaciones. el joven Louis Braille inventaba un sistema de puntos que iba a perdurar y facilitar la comunicación escrita. Leen al tacto. Este es el sistema básico: El braille es un alfabeto en el que se lee moviendo la mano de izquierda a derecha. que utiliza puntos y guiones en relieve sobre cartón.

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