TRASPLANTE DE RION

Es una ciruga para colocar un rin sano en una persona con insuficiencia renal.

INSUFICIENCIA RENAL: Es la prdida repentina de la capacidad de los riones para eliminar los residuos y concentrar la orina sin perder electrolitos.

El rin donado puede provenir de:

Un donante familiar vivo, emparentado con el receptor, como uno de los padres, un hermano o un hijo Un donante no emparentado con el receptor, como un amigo o el cnyuge Un donante muerto: una persona recientemente fallecida que se sepa no ha tenido enfermedad renal crnica

El rin sano SE TRANSPORTA en agua fra con sal (solucin salina) que preserva el rgano hasta por 48 horas. Esto le da a los mdicos tiempo para llevar a cabo pruebas de compatibilidad de la sangre y el tejido del donante y del receptor antes de la operacin.

PROCEDIMIENTO PARA UN DONANTE VIVO DE RIN:

Se aplicar anestesia general antes de la ciruga (estar dormido y no sentir dolor).

Los cirujanos pueden emplear incisiones quirrgicas ms pequeas con tcnicas laparoscpicas.

PROCEDIMIENTO PARA EL RECEPTOR DEL RIN:

Personas que reciben un trasplante de rin se les aplica anestesia general antes de la ciruga. Se hace una incisin en el rea abdominal inferior. Se coloca el nuevo rin dentro de la parte baja del abdomen. Se conectan la arteria y la vena del nuevo rin a la arteria y la vena en la pelvis. La sangre circula a travs del nuevo rin, el cual produce orina exactamente como lo hacan sus propios riones cuando estaban sanos. Luego se conecta a la vejiga el conducto que transporta la orina (urter). Los riones propios se dejan en el lugar, a menos que estn causando hipertensin arterial, infecciones o que sean demasiado grandes para su cuerpo. Luego, se cierra la herida.

 La ciruga de trasplante de rin tarda aproximadamente 3 horas. A las personas diabticas tambin se les puede realizar un trasplante de pncreas al mismo tiempo, lo cual, por lo regular, le agrega otras 3 horas a la ciruga.

Un trasplante de rin puede no llevarse a cabo si hay las siguientes manifestaciones: Ciertas infecciones, como infecciones seas. Problemas para tomar los medicamentos varias veces cada da por el resto de su vida. Enfermedad heptica, cardiopata o neumopata. Otras enfermedades potencialmente mortales. Antecedente reciente de cncer. Infecciones, como hepatitis. Tabaquismo, consumo de alcohol o drogas u otros hbitos riesgosos del estilo de vida.

RIESGOS
Los riesgos de cualquier anestesia son: Problemas respiratorios Reacciones a los medicamentos Los riesgos de cualquier ciruga son: Sangrado Infeccin Otros riesgos relacionados con el procedimiento abarcan: Cogulos de sangre (trombosis venosa profunda) Ataque cardaco o accidente cerebrovascular Infecciones de heridas Efectos secundarios de los medicamentos utilizados para prevenir el rechazo al trasplante, incluyendo:
aumento del riesgo de infecciones dao al hgado u otros rganos

DIAGNOSTICO
Los exmenes que se hacen antes del procedimiento abarcan

Histotipado y determinacin del grupo sanguneo Exmenes de sangre o de la piel Exmenes del corazn como una electrocardiografa, ecocardiografa o cateterismo cardaco Exmenes para buscar cncer precoz

Rechazo al Trasplante
El sistema inmunitario del receptor de un trasplante ataca al rgano o tejido trasplantado.

TIPOS DE RECHAZO
El rechazo hiperagudo ocurre unos pocos minutos despus del trasplante, si los antgenos son completamente incompatibles. El rechazo agudo puede ocurrir en cualquier momento desde la primera semana despus del trasplante hasta 3 meses despus.

El rechazo crnico tiene lugar durante muchos aos

SINTOMAS
La funcin del rgano puede comenzar a disminuir. Molestia generalizada, indisposicin o sensacin de enfermedad. Dolor o inflamacin donde est ubicado el rgano (rara vez) Fiebre (rara vez) Sntomas seudogripales, incluyendo escalofros, dolores musculares, nuseas, tos y dificultad respiratoria.

DIAGNOSTICO
El mdico examinar el rea por encima y alrededor del rgano trasplantado, el cual puede sentirse sensible BIOPSIA Tomografa computarizada del abdomen Radiografa del trax Ecocardiografa del corazn Arteriografa renal Ecografa del rin Pruebas de laboratorio de la actividad renal o heptica

TRATAMIENTO
. La inhibicin de la respuesta inmunitaria puede prevenir el rechazo al trasplante. Se pueden utilizar muchos frmacos diferentes para inhibir la respuesta inmunitaria. La dosificacin del medicamento depende de su estado. La dosis puede ser muy alta mientras el tejido realmente est siendo rechazado y luego se puede reducir para evitar que el rechazo suceda de nuevo.

PREVENCION
Antes de un trasplante ayudan a garantizar una compatibilidad cercana. Generalmente tomar el medicamento para inhibir el sistema inmunitario por el resto de su vida para evitar el rechazo del tejido. El hecho de tener cuidado al tomar adecuadamente los medicamentos despus del trasplante y de tener una vigilancia atenta por parte del mdico puede ayudar a prevenir el rechazo.