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Jenny Rosali Benites Rojas

Un hemograma básicamente nos da información a cerca del recuento plaquetario y de los índices plaquetarios (volumen plaquetario medio). . que intervienen en el proceso de hemostasia o coagulación sanguínea al tener la capacidad de adherirse al endotelio de la pared vascular dañada formando un trombo primario inestable.Las plaquetas son fragmentos procedentes de una célula precursora de la médula ósea o megacariocito.

• o aumento del número de plaquetas circulantes por Trombocitosis encima de los valores normales. mediante un hemograma podemos identificar dos tipos de alteraciones cuantitativas: Trombocitopenia • o descenso del número de plaquetas circulantes por debajo de los valores normales.Número total de plaquetas en sangre expresadas en miles/µl. 150000-450000/µl En base a estas cifras. Poca importancia clínica. .

 La cuantificación de la cifra de plaquetas en sangre periférica es esencial como herramienta diagnóstica en distintas situaciones patológicas. como el volumen plaquetar medio (VPM).  La utilidad de la medida de otros parámetros plaquetares. índice de distribución de plaquetas (PDW) y plaquetocrito (PLT). que en la actualidad son determinados por la mayoría de los contadores automáticos. es algo mas controvertida. .

1 a 0.IDP (PDW): Índice Distribución Plaquetario Valores normales: hombres y mujeres 0 a 18 PTC: Plaquetocrito Valores normales: hombres y mujeres 0.4% VPM: Volumen Plaquetario Medio Valores normales: hombres y mujeres 6 a 10 fl .

Se cree que el VPM está influenciado por determinados anticoagulantes. que influyen en la distribución del volumen plaquetar y la aparente relación de éste con el contaje plaquetar . y por la presencia en sangre periférica de artefactos como fragmentos de eritrocitos y blastos leucémicos.El volumen plaquetario medio (MPV) es una medida que describe el tamaño medio de las células de plaquetas en la sangre. por el tiempo pasado desde la extracción de la muestra hasta su determinación.

. se ha observado que. Los valores normales del VPM se hallan entre 8 y 12 fl. en los sujetos normales. El volumen plaquetario medio calculado depende mucho de la técnica de medición y de la duración y condiciones del almacenamiento anteriores a la realización de las pruebas sanguíneas. varia inversamente con el recuento plaquetario.  Cuando el VPM se mide con la tecnología de impedancia. La importancia del volumen plaquetario medio reside en el hecho de que esta medida proporciona un indicador de si la médula ósea es la fabricación de plaquetas normal.

. Un monovolumen elevado.  Elevado volumen plaquetario medio es también común en pacientes con ciertas formas de diabetes. por otra parte. El MPV es normal en pacientes ferropénicos. por ello junto con el RDW y el MCV se utiliza para diferenciar sideropenia de talasemia heterocigota. o un estímulo mayor que conduce a grandes células individuales que tienen más probabilidades de producir la coagulación. y puede estar asociada con enfermedades graves como la leucemia.  Elevados MPV normalmente indica un alto índice de la producción de plaquetas. puede indicar un mayor riesgo de accidente cerebrovascular y enfermedad cardiovascular. Bajo las mediciones de los VP son relativamente raros.

PLT  con VPM : leucemia mieloide crónica. Síndrome de Bernard Soulier. PLT  con VPM : trombocitopenia autoinmune. anemia megaloblástica. síndrome de Wiskott-Aldrich. PLT (N) con VPM : talasemia. . Teniendo en cuenta el VPM y la PLT es posible hacer cinco categorías de trastornos plaquetarios: a. d.El VPM es inversamente proporcional a la cuenta de plaquetas(PLT). tratamiento con quimioterapia. c. b. mielofibrosis. esplenectomía. toxemia gravídica. e. mielodisplasia. PLT  con VPM (N): trombocitosis reactiva. PLT  con VPM  : anemia aplásica.

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