(SympLom Check LlsL 90 SCL90) SCL90 esLe un lnvenLar mulLldlmenslonal de auLoevaluare a slmpLomelor dezvolLaL de uerogaLls (1977) (18) uln puncL de vedere lsLorlc SCL90 a derlvaL dln Popklns SympLom CheckllsL (PSCL) care fusese desLlnaLa sa masoare dlsconforLul sl bunssLarea pslhologlca ca un crlLerlu de eflcaclLaLe a pslhoLeraplel AsLfel scala servesLe mal mulL penLru masurarea deznodamanLulul sl nu esLe deloc un lnsLrumenL dlagnosLlc (13) La a fosL revlzulLa faLa de proLoLlpul orlglnalul sl aceasLa verslune poarLa lndlcaLlvul SCL98 AceasLa verslune a scalel esLe prezenLaLa ln anexa 4 Scala cuprlnde 90 lLeml alesl ln speclal dln scala Cornell Medlcal lndex sl dln alLe scale lLeml care acopera 9 arll slmpLomaLologlce (somaLlzare obseslecompulsle senzlLlvlLaLe lnLerpersonala depresle anxleLaLe osLlllLaLe fobleanxleLaLe ldeaLle paranolda sl pslhoLlclsm) sl 3 lndlcl globall de suferlnLa pslhologlca Scala se admlnlsLreaza sublecLulul ca un auLochesLlonar sl compleLarea el la ln [ur de 13 mlnuLe La poaLe fl sl clLlLa sublecLulul care furnlzeaza raspunsurlle conform unel 6 planse care lnfaLlseaza varlanLele de raspuns Cradul de suferlnLa pslhologlca sl dlscomforL se coLeaza pe o scala LlkerL cu 3 puncLe de la deloc0 la exLrem4 sl se refera la ulLlmele 7 zlle (o sapLamana) dln vlaLa sublecLulul Scopul prlnclpal al verslunll acLuale a scalel SCL908 esLe de a fl foloslLa ca un lnsLrumenL de screenlng penLru deLermlnarea Llpulul sl severlLaLll unor varlaLe slmpLome menLale La poaLe fl uLlllzaLa sl penLru apreclerea evoluLlel slmpLomelor ln Llmp sub o lnLervenLle LerapeuLlca sau recuperaLorle Scala furnlzeaza Lrel lndlcl globall lndlcele general de severlLaLe care reflecLa aLaL numarul caL sl lnLenslLaLea slmpLomelor
1oLalul slmpLomelor pozlLlve un LoLal al slmpLomelor coLaLe ca prezenLe lndexul suferlnLel slmpLomelor pozlLlve o masura a lnLenslLaLll slmpLomelor ln funcLle de numarul slmpLomelor prezenLe CoLarea lLemllor poaLe duce sl la consLrucLla unor proflle slmpLomaLologlce Scala SCL908 are o farLe buna confldenLa LesLreLesL (078 090) sl o buna conslsLenLa lnLerna (18) sl valldlLaLe consLrucLlve (19) La fel senzlLlvlLaLea cllnlca respecLlv ablllLaLea de a deLecLa slmpLome esLe foarLe buna (0) SCL908 a fosL uLlllzaLa lnLrun larg evanLal de conLexLe LxlsLa norme publlcaLe penLru paclenLll lnLernaLl sau ambulaLorll sau penLru populaLla generala adulLl adolescenLl sau varsLnlcl SunL dlsponlblle la fel proflle penLru un numar mare de grupe cllnlce LxlsLa sl o verslune scurLa de numal 33 lLeml numlLa lnvenLarul scurL de slmpLome (8rlef SympLom lnvenLory) sau subscale penLru sLarlle anxloase (Parvard Subscale for AnxleLy) penLru depresle (Parvard Subscale for uepresslon) foble sau dlscomforL (13) enLru relaLll supllmenLare foloslLl adresa Cllnlcal sychomeLrlc 8esearch lnc C 8ox 619 8lderwood Mu 139 uSA hLLp//wwwvrasLlorg/scalele0de0evaluare0globala0a0slmpLomelor0pslhlcepdf SCL908 AveLl ln faLa o llsLa de probleme sl slmpLome pe care oamenll le au caLeodaLa va rugam sa clLlL aLenL flecare dln ele Apol blfaLl numarul care corespunde sau descrle cel mal blne CA1 uL MuL1 SlM1CMuL SAu 8C8LLMA 8LSLC1lvA vA SuA8A1 ln uL1lMA SA1AMAnA lnCLuSlv ZluA 3
uL AZl CaL de mulL aLl fosL suparaL de ueloc uLln ModeraL 1are LxLrem 1 uurerl de cap 0 1 3 4 nervozlLaLe sau Lremor lnLerlo 0 1 3 4 3 Candurl nedorlLe cuvlnLe sau ldel ce nu vor sa paraseasca mlnLea 0 1 3 4 4 SenzaLle de lesln sau ameLeala 0 1 3 4 3 lerderea lnLeresulul sau a placerll sexuale 0 1 3 4 6 SenLlmenLul ca alLll sunL prlme[dlosl 0 1 3 4 7 ldela ca clneva va conLroleaza gandurlle 0 1 3 4 8 SenLlmenLul ca alLll vau cauzaL ma[orlLaLea problemelor dumneavoasLra 0 1 3 4 9 robleme de memorle 0 1 3 4 10 Crl[a legaLa de murdarle sau delasare 0 1 3 4 11 SenLlmenLul de a fl usor de suparaL sau lrlLaL 0 1 3 4 1 uurerl de lnlma sau ln plepL 0 1 3 4 13 SenzaLle de frlca ln locurl largl sau pe sLrada 0 1 3 4 37 CaL de mulL aLl fosL suparaL de ueloc uLln ModeraL 1are LxLrem 14 SenzaLle de llpsa de energle sl lnceLlneala 0 1 3 4 13 ldel de a sfarsl cu vlaLa 0 1 3 4 16 Auzul de vocl pe care alLll nu le aud 0 1 3 4 17 1remurLLurl 0 1 3 4 4
18 nelncredere ln ma[orlLaLea oamenllor 0 1 3 4 19 ofLa de mancare scazuLa 0 1 3 4 0 langeLl usor 0 1 3 4 1 1lmldlLaLe sl nellnlsLe faLa de persoane de sex opus 0 1 3 4 SenLlmenLul ca aLl fosL prln ln cursa 0 1 3 4 3 Spalma brusca fara moLlv 0 1 3 4 4 Lxplozll de nervl neconLrolaLe 0 1 3 4 3 lrlca de a lesl slngur dln casa 0 1 3 4 6 lapLul de a va lnvlnovaLll slngur 0 1 3 4 7 uurerl de spaLe 0 1 3 4 8 lmposlblllLaLea de a face ceva 0 1 3 4 9 SenLlmenLul de slnguraLaLe 0 1 3 4 30 SenLlmenLul de LrlsLeLe 0 1 3 4 31 lngrl[orare exageraLa 0 1 3 4 3 Llpsa de lnLeres 0 1 3 4 33 SenLlmenLul de frlca 0 1 3 4 38 CaL de mulL aLl fosL suparaL de ueloc uLln ModeraL 1are LxLrem
34 SenLlmenLele uvs sunL usor de ranlL 0 1 3 4 33 SenLlmenLul ca alLll va cunosc grndurlle 0 1 3 4 36 SenLlmenLul ca alLll nu va lnLeleg sl nu va sunL slmpaLlcl 0 1 3 4 37 SenLlmenLul ca oamenll sunL neprleLenosl 3
sau va anLlpaLlzeaza 0 1 3 4 38 neceslLaLea de a face lucrurlle lnceL penLru a fl slgur de corecLlLudlne 0 1 3 4 39 8aLal raplde sau Larl de lnlml 0 1 3 4 40 CreLurl sau varsaLurl 0 1 3 4 41 SenLlmenL de lnferlorlLaLe fara de alLll 0 1 3 4 4 uurerl musculare 0 1 3 4 43 SenLlmenLul ca sunLeLl urmarlL sau vorblL de alLll 0 1 3 4 44 CreuLaLe la adormlre 0 1 3 4 43 nevola de a verlflca sl reverlflca ceea ce aLl facuL 0 1 3 4 46 ulflculLaLea de a hoLara 0 1 3 4 47 lrlca de a calaLorl cu auLobuzul Lramvalul sau Lrenul 0 1 3 4 48 CreuLaLea de a resplra 0 1 3 4 49 valurl de caldura sau frlg 0 1 3 4 39 CaL de mulL aal fosL suparaL de ueloc uLln ModeraL 1are LxLrem 30 nevola de a ocoll anumlLe locurl oblecLe sau acLlvlLaLl penLru ca va lnfrlcoseaza 0 1 3 4 31 SenzaLla ca mlnLea funcLloneaza ln gol 0 1 3 4 3 AmorLell sl furnlcaLurl ln parLl ale corpulul 0 1 3 4 33 SenzaLla de nod ln gaL 0 1 3 4 34 Llpsa de speranLa ln vllLor 0 1 3 4 6
33 1ulburarl de concenLrare 0 1 3 4 36 SenzaLll de slablclune ln dlferlLe parLl ale corpulul 0 1 3 4 37 SenzaLla de Lenslune sau apasare 0 1 3 4 38 CreuLaLe ln malnl sl plcloare 0 1 3 4 39 Candurl de slnucldere 0 1 3 4 60 ApeLlL exageraL 0 1 3 4 61 SenzaLle de Lulburare cand alLll va prlvesc sau dlscuLa despre dumneavoasLra 0 1 3 4 6 lapLul de a avea gandurl care nu sunL ale dumneavoasLra 0 1 3 4 63 nevola de a baLe ln[ura sau ranl pe clneva 0 1 3 4 64 1rezlLul devreme dlmlneaLa 0 1 3 4 63 nevole de a repeLa acLlunl ca aLlnsul numaraLul spalaLul 0 1 3 4 66 Somn care esLe neodlhnlLor sau LulburaL 0 1 3 4 40 CaL de mulL aLl fosL suparaL de ueloc uLln ModeraL 1are LxLrem 67 nevola de a sparge sau sfarama oblecLe 0 1 3 4 68 ldel sau convlngerl pe care alLll nu le lmparLasesc 0 1 3 4 69 SenLlmenLul ca sunLeLl foarLe consLllnclos sl corecL cu alLll 0 1 3 4 70 SenLlmenLul de nellnlsLe ln mulLlme ca de ex la clnemaLograf sau ln magazlne 0 1 3 4 7
71 SenLlmenLul ca orlce esLe un eforL 0 1 3 4 7 erloade de Leroare sau panlca 0 1 3 4 73 SenLlmenLul de lnconforL cand mancaLl sau beLl ln publlc 0 1 3 4 74 lapLul ca va cerLaLl frecvenL 0 1 3 4 73 SenLlmenLul de nervozlLaLe cand ramaneLl slngur 0 1 3 4 76 AlLll nu va dau credlL penLru a obLlne ceea ce dorlLl 0 1 3 4 77 SenLlmenLul de slnguraLaLe chlar cand sunLeLl lnLre oamenl 0 1 3 4 78 nellnlsLe asa de mare ca nu puLeLl sLa loculul 0 1 3 4 79 SenLlmenLe de llpsa de valoare lnuLlllLaLe 0 1 3 4 80 SenLlmenLul ca lucrurl famlllare va sunL sLralne sl lreale 0 1 3 4 81 lapLul ca sLrlgaLl sl aruncaLl cu lucrurl 0 1 3 4 41 CaL de mulL aLl fosL suparaL de ueloc uLln ModeraL 1are LxLrem 8 lrlca de a leslna ln publlc 0 1 3 4 83 SenLlmenLul ca oamenll vor proflLa daca ll lasaLl 0 1 3 4 84 Candurlle despre sex 0 1 3 4 83 ldela ca aLl puLea fl pedepslL penLru pacaLele uvs 0 1 3 4 86 SenLlmenLul de a fl lmplns sa faceLl ceva 0 1 3 4 8
SCL908 (SympLom CheckllsL 8evlsed lnvenLarul SlmpLomelor 8evlzulL cu 90 de lLeml uerogaLls 1983) SCL908 are 9 scale ale slmpLomelor prlmare 1 SomaLlzarea (1 lLeml ex Am avuL sLrl de le;ln slblclune sau ame(eal Am avuL durerl de lnlm) 1ulburrlle obseslvcompulslve (10 lLeml ex A LrebulL s lucrez inceL ;l cu mare aLen(le penLru a fl slgur c nu gre;esc A LrebulL s verlflc de mal mulLe orl LoL ce fceam) 3 AnxleLaLea (10 lLeml ex Am avuL sLrl de nervozlLaLe ;l aglLa(le Am fosL infrlco;aL) 4 uepresla (13 lLeml ex Mam slm(lL LrlsL ;l deprlmaL vllLorul mla apruL a fl llpslL de speran() 3 SenslblllLaLea lnLerpersonal sau senzlLlvlLaLea (9 lLeml ex Am fosL exceslv de crlLlc fa( de cel dln [ur Mam slm(lL sflos sau sLngacl in prezen(a persoanelor de sex opus) 6 CsLlllLaLea (6 lLeml ex Am fosL cuprlns de lzbucnlrl de furle lnconLrolablle/de nesLpnlL Am fosL sLpnlL de la pornlrea de a baLe rnl sau vLma pe clneva) 7 AnxleLaLea foblc sau fobll (7 lLeml ex Mla fosL frlc s clLoresc cu auLobusul Lrolelbuzul Lramvalul Lrenul sau meLroul Mam slm(lL nervos ;l lndlspus aLuncl cnd am rmas slngur) 9 CALl1A1LA vlL|ll ln Sn1A1L 81 8 slhoLlclsmul (10 lLeml ex Am avuL senza(la c clneva sLrln esLe sLpn pe gndurlle mele Am avuL senza(la c aud vocl pe care cel dln [ur nu le auzeau) 9 ldea(le paranold (6 lLeml ex Am avuL convlngerea c cel dln [ur sunL de vln penLru ma[orlLaLea necazurllor mele Am avuL senza(la c cel dln [ur m sploneaz ;l apol m brfesc) 10
enLru SCL908 se calculeaz scorurl separaLe pe cele nou scale facLorlale precum ;l Lrel lndlcl generall lndlcele de severlLaLe global (CSl medla scorurllor la cel 90 lLeml) lndlcele slmpLomelor pozlLlve LoLale (S1 numrul lLemllor coLa(l cu un scor dlferlL mal mare decL 0) ;l lndlcele slmpLomelor pozlLlve de sLres Sul calculaL prln impr(lrea sumel scorurllor la cel 90 de lLeml la scorul lndlcelul slmpLomelor pozlLlve LoLale Cu cL scorurlle sunL mal rldlcaLe cu aLL esLe mal proasL callLaLea vle(ll persoanel respecLlve 1 lnsLrumenLe speclflce ce sunL desLlnaLe unor grupe speclale de paclen(l ;l unor paLologll sau grupe de paLologll dlsLlncLe Sanatatea fizica evaluata cu scala de somatizare si cele trei dimensiuni studiate ale sanatatii psihice (anxietatea, depresia si irascibilitatea), rezultate prin aplicarea item-ilor reprezentativi din chestionarul SCL-90-R, difera in functie de modul de practicare ale exercitiilor fizice si sportului. Somatizarea (nivelul de perceptie de catre subiectii investigati a starii fizice si fiziologice al propriului corp), prin aprecierea aspectelor cantitative raportate la tipul si modul de practicare a activitatilor corporale, se pune in evidenta prin intermediul a 12 itemi inclusi in chestionarul amintit mai sus, care conduc la urmatoarele concluzii: 4 la persoanele care nu practica activitatile corporale in mod sistematic nivelul de somatizare este considerabil mai ridicat, deci, starea lor de sanatate fizica este mult mai proasta decat la persoanele care practica activitatile corporale in mod sistematic. 4 persoanele active din punct de vedere fizic (practica exercitiile fizice, resimt efecte psihice in urma practicarii sportului, percep efectele benefice ale activitatilor corporale) au scoruri mai reduse la scala de somatizare, ceea ce inseamna ca au o stare mai buna a sanatatii fizice. Prin urmare, putem afirma ca exercitiile fizice amelioreaza sanatatea fizica a persoanelor anchetate. On ce priveste starea psihica, se remarca faptul ca dimensiunile sanatatii psihice sunt usor afectate, ceea ce poate fi motivat prin stresul cotidian, stresul la locul de munca, stresul in relatiile cu cei din jur, stresul casnic etc. ritabilitatea sau sensibilitatea interpersonala evaluata cu ajutorul chestionarului SCL-90-R diferentiaza subiectii in raport cu variabilele calitative. 4 persoanele care declara ca resimt efectele psihice favorabile ale practicarii exercitiilor fizice si sportului au scoruri mai ridicate decat cei care nu resimt sau nu cauta calmul si linistea psihica. Poate ca aceasta se explica printr-un efect compensatoriu, intrucat persoanele care resimt asemenea efecte au nevoie de calm, 4 profesiile tehnice se dovedesc a fi mai putin iritabile decat profesiile umaniste, 11
4 lotul populational sta mai rau decat lotul de fitness, cu toate ca diferentele nu sunt foarte marcante, situandu-se din punctul de vedere al semnificatiei statistice peste limita prag de 0,05 . Oepresia declarata de persoanele anchetate: 4 - depresia este la fel ca in majoritatea cercetarilor pe aceasta variabila, mai accentuata la persoanele de gen feminin in comparatie cu subiectii de gen masculin. Onxietatea masurata de chestionarul SCL-90-R este: 4 mai ridicata la persoanele care nu practica exercitii fizice sistematice, in comparatie cu subiectii ce desfasoara activitati corporale sistematice; 4 persoanele cu statut social de muncitori s-au dovedit a fi mai anxioase decat cele cu ocupatii si profesii intelectuale; 4 lotul populational prezinta valori mai ridicate ale anxietatii in comparatia cu lotul de fitness. OCele mai importante efecte psihice ale practicarii activitatilor corporale sunt: diminuarea stresului cotidian, cresterea increderii in fortele proprii, cresterea capacitatii de autocontrol si ameliorarea starilor sufletesti la ambele loturi investigate, ceea ce justifica afirmatia ca beneficiile psihice ale practicarii sportului sunt cele mai omogene la toate nivelele de analiza.