LESIONES HEPATICAS POR ECOGRAFIA

HIGADO

• hepatomegalia es un dato bastante subjetivo y que depende mucho de la experiencia del ecografista diametro longitudinal < de 13-15 cms .

• signos indirectos –borde romo –aumento del lobulo izquierdo –aumento del lobulo caudado –el higado desciende por debajo del polo inferior del riñon derecho .

son raros .LESIONES HEPATICAS COMUNES • • • • • • • • • • • quistes hepaticos simples .son frecuentes esteatosis focal hiperplasia nodular focal .es frecuente .de Caroli Cistoadenoma biliar vesicula atipica angiomas .son frecuentes quistes hepaticos complejos hidatidosis absceso amebiano hematomas Enf.unica con cicatriz central • adenomas .

METASTASIS HIPERECOICAS POR CA DE COLON .

.

deterioro general del enfermo .suele ser unico.LESIONES MALIGNAS • metastasis hepaticas (las lesiones malignas mas frecuentes) son multiples pueden ser: – ecogenicas – hipoecoicas – isoecoicas – mixtas – calcificadas – en diana /ojo de buey (centro de la diana hiper o hipoecoico) – hepatoma imagen inespecifica. sobre higado cirrotico. alfa-fetoproteina elevada .

Si hay dudas TAC helicoidal MR PET .• angioma-tumor benigno hepatico mas frecuente. • metastasis-multiples.raros.el 30 % son hiperecoicas • esteatosis parcheada • adenoma.bien delimitados suelen ser hallazgos casuales (incidentalomas). a veces trombosis portal asociada • angiosarcoma • grasa en el ligamento falciforme . perifericos . unicos.de 8 a 15 cms .gammagrafia con hematies marcados. en jovenes con toma de anticonceptivos o anabolizantes-unicos. son quirurgcos por su tendencia a la rotura y al sangrado • hepatoma-en el seno de cirrosis .

LESIONES HIPOECOICAS .

nodulos regenerativos cirroticos infarto hepatico quiste complejo .mas frecuente que sea hiperecoico.• • • • • • • • • • metastasis linfoma abscesos hiperplasia nodular focal -hipo o isoecoica con centro hiperecoico (cicatriz) angioma atipico hepatoma adenoma .

HEMANGIOMA .

QUISTE SIMPLE .

unicos) hematomas intahepaticos o biliomas Enf. sin calcio) hidatidosis hepatica poliquistosis hepatica abscesos (amebianos . de Caroli (a.recesiva) Cistoadenoma biliar metastasis con necrosis malformaciones arteriovenosas tumores sangrantes quiste del coledoco .LESIONES QUISTICAS • • • • • • • • • • • quiste simple (sin tabiques .

POLIQUISTOSIS HEPATICA .

ANGIOMA TIPICO .

hepatoma *hipoecoico*en lobulo caudado .

ESTEATOSIS HEPATICA .

• esteatosis hepática (se valora comparando parénquimas hepático y renal) algunas cirrosis en fase precoz .

QUISTE HEPATICO SIMPLE .

HIGADO POLIQUISTICO .

 ! "&$% .