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Pediatria: las eruptivas, calendario de vacunacion, ictericia, bronquiolitis Gineco_Obstetricia: hemorragias del1er y 3er trimestre, EHE, anticoncepcion, SOP,

Ca mama y cuello uterino, etc, etc 8 preguntas de basicas y similar de salud publica, el resto las 4 grandes, y por cierto si quieres sacar diferencia estudia salud publica es rentable ahi te despuntas con 2 preguntas mas que el resto como minimo, lo mismo pasa en el ENAM nadie le da importancia a SP, por eso la media nacional fue de 9 preguntas de 20, ahi saca la diferencia. Cto y los bancos del seguro. 3A 4B....(2011) preguntaron lo mismo en el examen del 2009 para internado 2010... las preguntas tenian otra formulacin. Viendo detenidamente el examen de este ao (2011), veo q no son pocas las preguntas q se repiten con los examenes tomados para el ESSALUD 2010 y 2009, asi q chicos, los q postulen para el proximo ao pongase las pilas y empiezen a resolver este examen, facil q de aca se repiten varias preguntas para la siguiente prueba... Cto si quieres, buena base. cosas principales, neumo, cardio, gastro (Basico !) infecto! PRESENTACIN

El Programa de Internado Mdico en el Seguro Social de Salud EsSalud, es una modalidad de prcticas pre-profesionales que desarrollan los estudiantes del ltimo ao de Medicina Humana, en vas de obtener la primera especializacin de la profesin mdica, para lo cual la Institucin brinda el campo clnico, a fin de contribuir a la formacin integral e intensiva de dichos estudiantes, acorde con la realidad del pas. La Oficina General de Administracin - La Gerencia Central de Recursos Humanos a travs de la Gerencia de Desarrollo de Personal, lleva a cabo el proceso de seleccin, para el desarrollo del Programa de Internado Mdico en EsSalud, en el cual participan los alumnos de las Universidades que tienen convenio marco vigente con EsSalud. Las vacantes son propuestas de acuerdo a criterios tcnicos de programacin de recursos humanos, presupuesto institucional y a las normas de austeridad vigentes PROCESO DE SELECCIN El ingreso al Programa de Internado Mdico en EsSalud -2009, se realizar a travs de un Proceso de Seleccin mediante una prueba de conocimientos, que se llevar a cabo en fecha nica el da 20 de diciembre del presente, en forma simultnea a nivel nacional e iniciar a las 09:00 a.m. en las cuatro sedes de exmenes ; con una duracin de 3 horas. Para el desarrollo del Programa de Internado Mdico 2009, el Seguro Social de Salud EsSalud, oferta 253 vacantes, las mismas que sern asignadas por estricto orden de mrito a los alumnos que hayan obtenido una nota final aprobatoria mayor o igual a trece (13). La nota final ser el promedio de la nota obtenida en la prueba de conocimientos con ponderacin de 70% y la nota remitida por la Universidad como promedio con ponderacin de 30%. Se considerar los decimales hasta tres dgitos; en caso de empate el factor dirimente para el orden de mrito, ser la nota de la prueba de conocimientos. La prueba de conocimiento constar de 100 preguntas, que comprende las especialidades de Medicina General, Ciruga General, Gineco-Obstetricia, Pediatra, Salud Pblica y Ciencias Bsicas; cada pregunta presentar cinco alternativas de respuesta con una nica opcin correcta. La prueba de conocimiento es elaborada por una Comisin Ad hoc, conformada para tal fin, tomando como fuente el banco de preguntas remitido por las facultades de medicina de las universidades que participan en el proceso de seleccin. SOBRE ACREDITACION

Las universidades que mantengan convenio marco vigente con EsSalud acreditarn a los alumnos aptos para el examen a travs de una base de datos en donde constarn todos los datos requeridos, incluyendo el nmero de la boleta de pago. SOBRE RESULTADOS Los resultados de la prueba de conocimiento sern publicados el mismo da del examen, 20 de diciembre del 2008, como sigue: Sede Lima.- los resultados se publicarn en la pgina web de EsSalud. Sedes de Provincias (Iquitos, Chiclayo y Arequipa).- Los resultados se publicarn en los mismos locales en donde se realiz la prueba; y el da 24 de diciembre en la pgina web de EsSalud. ASIGNACIN DE VACANTES: Se realizarn en "estricto orden de mrito" Las vacantes ofertadas por EsSalud, se asignarn de la siguiente manera: Lima, el da 22 de diciembre del presente, en el 9no. piso del edificio Lima, sito en Domingo Cueto N 120 Jess Mara, en nico horario 10:00 a.m. 02:00 p.m. Provincias, el da 20 de diciembre del presente, (da del examen) en los mismos locales en donde se realiz la prueba, una vez procesados los resultados. PAGO POR DERECHO DE EXAMEN El pago por derecho de examen ser de S/. 35.00 Nuevos Soles en las Oficinas de Tesorera de los establecimientos de EsSalud a nivel nacional, a partir del 17 de noviembre al 05 de diciembre del presente RECOMENDACIONES PARA EL DIA DEL EXAMEN El alumno que se encuentra acreditado por su universidad, deber tener en consideracin las siguientes disposiciones para el ptimo desarrollo del proceso el da del examen: Dar examen slo en la sede en que ha sido acreditado por su universidad (presentarse a las 08:00 horas) Se identificar slo con el Documento Nacional de Identidad D.N.I. (requisito indispensable) Presentar la boleta que certifique el pago realizado a EsSalud por derecho de examen. Slo portar un lpiz 2B, un borrador, un tajador. NO PORTARAN MOCHILAS, CASACAS, EQUIPOS DE COMUNICACIN, CELULARES EsSalud tomar las medidas pertinentes. El alumno deber tener en cuenta el buen llenado de la hoja de respuesta (rellene el crculo). Es muy importante escribir el cdigo que EsSalud brindar a cada alumno el da del examen, en la hoja de respuesta, el mismo que deber ser rellenado segn los dgitos en la misma hoja PAGO POR DERECHO DE EXAMEN El pago por derecho de examen ser de S/. 35.00 Nuevos Soles en las Oficinas de Tesorera de los establecimientos de EsSalud a nivel nacional, a partir del 17 de noviembre al 05 de diciembre del presente. SEDES DE EXAMEN LUGAR DIRECCIN CHICLAYO INSTITUCIION EDUCATIVA "NUESTRA SEORA DEL ROSARIO" Calle Manuel Gutierrez Candia N 320 Urb. Federico Villarreal AREQUIPA UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS Urb. Daniel Alcides Carrin G-14, Distrito: Jos Luis Bustamante y Rivero LORETO SEGURO SOCIAL DE SALUD - ESSALUD Calle 9 de Diciembre N 533 (Auditorio de ESSALUD) LIMA UNIVERSIDAD NORBERT WIENER Jr. Larrabure y Unanue 110 - Santa Beatriz Lima (Altura Cuadra 4 de la Av. Arequipa)

PLAZAS A OFERTAR SEDE DE EXAMEN CENTRO ASISTENCIAL SEDE DE DESARROLLO DEL PROGRAMA RED ASISTENCIAL N DE VACANTES SUB TOTAL TOTAL 1 CHICLAYO 39 Hosp. III Cayetano Heredia Piura 9 Hosp. II Jorge Retegui Delgado Piura 4 H.N. Almanzor Aguinaga Asenjo Lambayeque 9 Hosp. IV Vctor Lazarte E. La Libertad 11 Hosp. III Chimbote Ancash 6 2 AREQUIPA 32 H.N. Carlos Alberto Seguin Arequipa 8 Hosp. III Yanahuara Arequipa 9 H.N. Sur Este Cusco 6 Hosp. III Daniel Alcides Carrin Tacna 5 Hosp. III Juliaca Juliaca 4 3 LIMA 177 H.N. Guillermo Almenara Irigoyen Almenara 28 Hosp. III Grau Almenara 14 Hosp. II Vitarte Almenara 4 H.N. Edgardo Rebagliati Martins Rebagliati 50 Hosp. II Caete Rebagliati 4 Hosp.I Carlos Alcntara Buterfield Rebagliati 4 H.N. Alberto Sabogal Sologuren Sabogal 26 Hosp. II G. Lanatta Lujn Sabogal 5 Hosp. I Marino Molina Scippa Sabogal 4 Hosp. I Octavio Mongrut Sabogal 4 Hosp. III Felix Torrealva Gutierrez Ica 7 Hosp. II Ren Toche Gropo Ica 4 Hosp. IV Huancayo Junn 9 Hosp. II Hunuco Hunuco 4 Hosp. II Pasco Pasco 4 4 IQUITOS 5 Hosp. III Iquitos Loreto 5 TOTAL GENERAL 253

RECOMENDACIONES PARA EL DIA DEL EXAMEN El alumno que se encuentra acreditado por su universidad, deber tener en consideracin las siguientes disposiciones para el ptimo desarrollo del proceso el da del examen: Dar examen slo en la sede en que ha sido acreditado por su universidad (presentarse a las 08:00 horas) Se identificar slo con el Documento Nacional de Identidad D.N.I. (requisito indispensable) Presentar la boleta que certifique el pago realizado a EsSalud por derecho de examen. Slo portar un lpiz 2B, un borrador, un tajador. NO PORTARAN MOCHILAS, CASACAS, EQUIPOS DE COMUNICACIN, CELULARES , EsSalud tomar las medidas pertinentes.

El alumno deber tener en cuenta el buen llenado de la hoja de respuesta (rellene el crculo). Es muy importante escribir el cdigo que EsSalud brindar a cada alumno el da del examen, en la hoja de respuesta, el mismo que deber ser rellenado segn los dgitos en la misma hoja Cualquier irregularidad (intento de copiado) en el transcurso del examen, el alumnos ser retirado del aula.

1. ESTA INDICADA LA ESPLENECTOMIA EN: A) Hiperesplenismo B) Trombocitopenia idioptica inmune C) Traumatismo esplnico D) Esferocitosis E) Caso de linfoma intestinal 2. Chofer que sufre accidente de transito (choque) es llevado a la emergencia porque presenta dolor abdominal. Al examen clnico presenta PA 80/60 mmhg. Pulso 105xm despierto, dolor abdominal difuso a la palpacin, reaccin peritoneal dudosa, ruidos hidroaereos escasos. SU CONDUCTA A SEGUIR SERA: A) Hospitalizar al paciente y programar a sala de operaciones por tratarse de un traumatismo abdominal cerrado. B) Enviar al paciente a su domicilio e indicarle que regrese si empeora C) Mantener al paciente en observacin con hidratacin parenteral, sonda Foley, control de hematocrito seriado. D) Colocar via parenteral, aplicar antiespasmdico y solicitar TAC abdominal E) Realizar paracentesis diagnostica para determinar si es traumatismo. 3. La laparoscopia como tcnica de rutina se introdujo por especialistas en: A) Urologa B) Ginecologa C) Ciruga D) Obstetricia E) Neurociruga 4. Cuando hay ruptura de viscera hueca se pierde la matidez heptica y es producto de la interposicin del aire en el espacio hepatofrenico convirtindose en sonoridad a

la percusin. Este signo es patognomnico de ruptura de vsceras huecas se denomina signo de: A) Murphy B) Jobert C) Mc burney D) Winston E) Blumberg 5. Se presenta un dindrome de intestino corto cuando: A) Cuando se reseca mas del 7.5% del total del intestino B) Cuando se reseca todo el yeyuno C) Cuando se reseca todo Ileon D) Cuando en la reseccin se incluye la valvula ileocecal E) Al resecar el 70% o mayor 6. En mujeres jvenes con cuadro clnico de dolor abdominal en fosa iliaca derecha y fiebre cual debe ser la tcnica de imagen inicial ? A) La tomografa computarizada con contraste endovenoso B) La ecografa abdominal C) La radiografia simple de abdomen D) La ecografa transvaginal E) La tomografa computarizada sin contraste endovenoso 7. Paciente de 37 aos que desde hace 4 dias presenta dolor en regin anal y desde hace dos das fiebre. En urgencias se le observa una zona indurada, tumefacta y enrojecida en la zona perianal derecha. A la presin es muy dolorosa. Se le prescriben antibiticos y se le recomienda consulta en ciruga a las 48 horas. cual es el origen mas probable de su patologa actual ? A) Fisura anal

B) Hemorroides internos C) Rectocele D) Prolapso rectal E) Fistula anorrectal 8. En los criterios de Ranson en pancreatitis aguda establencen: A) Evolucin de la enfermedad B) Complicaciones C) Pronostico D) Diagnostico E) Tipo patolgico 9. La prioridad en la atencin de un politraumatizado es evaluar la lesin de A) Piel B) Vasos sanguneos C) Musculos D) Huesos E) Nervios 10. En un paciente con antecedentes de traumatismo abdominal, hemorragia digestiva alta y dolor tipo colico, la posibilidad diagnostica es: A) Laceracin de pncreas y pancreatitis B) Hemolisis C) Perforacin duodenal D) Ulcera de estrs E) Ruptura vesicular 11. No es signo de la colestasis A) Ictericia B) Diarrea C) Coluria D) Hipocolia E) Prurito 12. Dentro de las complicaciones de la tiroidectoma subtotal, aquella que puede condicionar una reintervencin quirrgica es: A) Lesin del nervio larngeo recurrente B) Dehiscencia de la herida C) Absceso de la herida operatoria D) Hemorragia E) Tempestad tiroidea 13. Paciente mujer de 45 aos con enfermedad de crohn y una pequea fistula intestinal desarrolla tetania durante la 2da semana de nutricin parenteral.

Los resultados del laboratorio incluyen del Ca 8.2 meq/L ; Na 135 meq/L ; K 3.2 meq/L; Cl 103 meq/L ; PO4 2.4 meq/L ; albumina 2.4 ; Ph 7.48 ; 38kPa; kPa de P 84; bicarbonato 25 meq/L. La causa mas probable de la Tetania del paciente es: A) Hipomagnesemia B) Hiperventilacin C) Hipocalcemia D) Deficiencia esencial del acido graso E) Convulsiones focales 14. Un paciente cirrtico con estudios normales de la coagulacin debido a disfuncin sintetica heptica requiere una colecistomia urgente. Una transfusin de plasma fresco congelado se plantea para reducir al minimo el riesgo de sangrar debido a la ciruga. La sincronizacin optima de esta transfusin ser: A) El dia antes de la ciruga B) La noche antes de la ciruga C) Intraoperatoriamente D) Al ingresar a sala de operaciones E) En el cuarto de la recuperacin post ciruga 15. cual de las siguientes medidas se considera menos apropiada en el tratamiento preoperatorio del abdomen agudo ? A) Bsqueda de enfermedades extra abdominales asociadas B) Reposicin hidro-electrolitica C) Analgesia D) Correccin acido base E) Correccin de situacin de shock 16. En nuestro medio, la obstruccion del intestino grueso tiene como primera causa A) Neoplasia de colon izquierdo B) Diverticulitis C) Vlvulo sigmoides D) Hernias E) Invaginaciones 17. Para un paciente con trauma abdominal. En la ciruga de control de daos la primera etapa ( laparotoma inicial ) tiene por objetivos: A) Estabilizar al paciente y corregir la

coagulopatia B) Control de hemorragia, control de contaminacin C) Reparacion y anastomosis en lesiones intestinales multiples D) Control de hemostasia, reparacin intestinal y colgajos para cerrar pared abdominal E) Empaquetamiento y cierre definitivo de la pared 18. Paciente portador de prtesis cardiaca metlica, alrgico a la penicilina, al que se le va a realizar broncoscopia diagnostica. qu profilaxis antibitica utilizara? A) Cefalexina B) Eritromicina C) Clindamicina D) Vancomicina E) Gentamicina 19. En el tratamiento de la embolia arterial se usa A) Catter de Foley B) Catter de folingWu C) Catter de fogarty D) Sonda de kehr E) Sonda de sengstaken 20. En el caso en que se realice una colectomia programada y se deje un dren, en que tipo de herida es: A) Sucia B) Limpia contaminada C) Contaminada D) Limpia E) Esteril 21. Un varon de 35 aos lleva varios aos trabajando de pintor y ahora presenta cefaleas de varios meses de evolucin, dificultad de conecntracion y artralgias. En la exploracin fsica neuropata perifrica. Laboratorio: anemia normocitica cual de estas pruebas de laboratorio confirmara el diagnostico ? A) Concentracin de plomo en el suero B) Concentracin de plomo en la sangre C) Concentracin de arsnico en la sangre D) Concentracin de arsnico en el suero

E) Concentracion de cadmio en el suero 22. Varon de 18 aos de edad, presenta un fornculo en la cara y a los pocos das aparece edema con signos de inflamacin en la rodilla izquierda, asociado a fiebre. A los 3 dias aparece tos, disnea, dolor torcico, fiebere elevada y signos de toxicidad sistmica. Una radiografia de torax muestra multiples infiltrados nodulares y neumatocele. El agente etiolgico mas probable es: A) Staphylococcusaureus B) Peptostreptococcus magnus C) Streptococcuspyogenes D) Pseudomonasaeruginosa E) Mycobacterium tuberculosis 23. Paciente varon de 18 aos que presenta limitacin funcional y dolor en regin de columna dorsal, tiene como antecedente haber sufrido de pleuresia enfermedad venrea es consumidor de queso fresco. Radiogrficamente se evidencia lesin en columna D12 con destruccin de la vertebra contiguas preservacin de pedculos. El diagnostico mas probable seria A) Brucelosis B) Neoplasia C) Espondilitis anquilosante D) Mal de pott E) Sd de reiter 24. Un varon de 30 aos ha experimentado dificultades para la deglucin tanto de solidos como de liquidos en los ltimos 6 meses cual es el diagnostico mas probable ? A) Carcinoma esofgico B) Anillos de schatzki C) Acalasia D) Estenosis esofgica benigna E) Esfago de barret 25. Con respecto a la apoptosis cul de estas afirmaciones es correcta? A) Afecta a pequeos grupos celulares B) Es una necrosis fisiolgica C) Se presenta pocos cambios morfolgicos nucleares D) La rotura de la membrana celular produce

cuerpos apoptoticos E) No produce inflamacin circundante 26. Paciente de 40 aos con disnea progresiva de esfuerzo hasta disnea de decbito, pulso con arritmia completa, frecuencia cardiaca 156pm, soplo diastlico de tonalidad grave en area mitral PA 115/80 mmhg, crepitantes en ambas bases pulmonares cual es el diagnostico mas probable? A) Insuficiencia aortica B) Coartacin de aorta C) Estenosis mitral D) Insuficiencia mitral E) Estenosis aortica 27. Es una causa de acidosis con hiato anionico elevado A) Cetoacidosis diabtica B) Diarrea C) Aines D) Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina E) Hipopotasemia 28. La coexistencia de gastritis atrfica y anemia macrocitica por malabsorcion de vitamina B12 debida a falta de secrecin de factor intrnseco se denomina A) Anemia refractaria B) Anemia perniciosa C) Anemia sideropenica D) Sndrome de malabsorcion de vitamina B12 E) Gastritis anemizante 29. Media hora despus de la insercin de un catter intravenoso en la vena subclavia derecha el paciente presenta disnea y opresin torcica. La causa mas probable es A) Embolia pulmonar B) Oclusin coronaria aguda C) Ansiedad D) Neumotrax E) Neumona 30. Segn clasificacin de Forrest para los los signos de sangrado en hemorragia digestiva alta, la descripcin de coagulo adherido corresponde a

A) Ia B) Ib C) IIa D) IIb E) IIc 31. Un hombre asintomtico presenta en dos anlisis de sangre rutinarios glucemias basales de 132 y 130mg/dl cual sera la actitud correcta ? A) Se le pide una curva de glucemia para diagnostico B) Se inicia tratamiento con antidiabticos orales C) Se inicia tratamiento con dosis de insulina NPH D) Se le pide nuevos anlisis dentro de un ao E) Se le diagnostica diabetes mellitus tipo 2 y se le inicia tratamiento con dieta 32. Cul sera entre los siguientes el frmaco antihipertensivo de eleccin en un paciente con diabetes mellitus tipo 2 mas hipetension arterial y proteinuria ? A) Bisoprolol B) Losartan C) Amiodipino D) Hidroclorotiacida E) Furosemida 33. Cual es la causa mas comn de embolias de origen cardiaco A) Enfermedad mitral con fibrilacin auricular B) Diseccion de aorta C) Endocartitis protsica precoz D) Miocardiopatia dilatada E) Endocarditis protsica tardia 34. El vector transmisor de la fiebre amarilla urbana es A) Anopheles B) Lutzomyaverrucarum C) Aedes aegypti D) Haemagogusspegazzinil E) Triatoma infestans que tal memoria, acaba unas mas: - Que tipo de virus es el de la parotiditis: PARAMOXIVIRUS

- Nio que es cojido de las manos hacia arriba para subir una escalon, se pone a llorar y luego ultiliza solo el brazo derecho, que paso: Creo que Suluxacion de radio.

de Pucallpa. Acude a hospital de la capital porque tiene fiebre intermitente y palidez cual es el diagnostico mas probable ? A) Hepatitis C B) Fiebre tifoidea Poco a poco voy recordando, el examen C) Malaria estaba mas o menos sencillo no habia porque D) Brucelosis complicarse mucho. Lo bueno que tengo mi E) Bartonelosis 38. Mujer de 32 aos llega a consulta por plaza ganada. cefalea intensiva, vomitos y rigidez de nuca. 1 hiperesplenismo El LCR presenta pleocitosis linfocitaria cual 2 ecografia abdominbal es el diagnostico mas probable ? 7 maniobra de jobert A) Meningitis por hongos 8 pronostico B) Meningitis viral 16 volvulo C) Meningitis bacteriana 17control de hemorragia D) Hemorragia subaracnoidea 18 eritromicina E) Meningitis por VIH 22 s aureus 39. Cual es la causa mas frecuente de 23 mal de pott insuficiencia renal aguda 24 acalasia A) Glomerulonefritis 27 cetoacidosis diabetica B) Necrosis tubular por toxicos 28 anemia perniciosa C) Nefritis intersticial alrgica 29 neumotorax D) Necrosis tubular post isqumica 32 losartan E) Vasculitis 34 anopheles 40. La zona del intestino que se afecta con mas frecuencia en la enfermedad de crohn es 4)B A) Recto 35. Anciana de 70 aos sin antecedente de B) Colon derecho DM es llevada a emergencia por presentar C) Duodeno estado mental alterado, cuadro de D) Yeyuno deshidratacin severa, el familiar solo E) Ileon terminal informa que das antes presento polidipsia, 41. cual de los siguientes hallazgos permite poliuria. El diagnostico planteado seria. establecer el diagnostico de aborto inevitable A) DM tipo 1 A) Sangrado vaginal mas cuello uterino B) DM tipo 2 dilatado y membranas rotas C) Cetoacidosis diabtica B) Sangrado vaginal mas cuello uterino D) Coma hiperosmolar no cetosico cerrado E) Hipoglicemia C) Sangrado vaginal mas cuello uterino 36. La forma clnica mas frecuente de la dilatado y membranas integras esquizofrenia es D) Sangrado vaginal mas cuello dilatado y A) Paranoide restos placentarios B) Catatnica E) Sangrado vaginal mas cuello uterino C) Hebefrenica cerrado con producto de la concepcin D) Simple retenido durante dos meses E) Infantil 42. Despus de un expulsivo normal y tras 37. Paciente de 54 aos de edad, procedente 60 minutos de periodo de alumbramiento no

se aprecian signos de desprendimiento placentario a pesar de haberse aplicado masaje uterino y de haber incrementado moderadamente la dosis de oxitocina. Se indica una extraccin manual de placenta y la pared uterina cual es el diagnostico mas probable A) Placenta incarcerada B) Engatillamiento placentario C) Placenta adherente por acretismo placentario D) Placenta succenturiada con cotiledn aberrante E) Placenta circunvalata 43. En el manejo de parto prolongado no se puede utilizar A) Estimulacin de pezones B) Induccin con oxitocina C) Unduccion con protaglandina D) Cesrea E) Induccin con ergotaminas 44. cual de las siguientes afirmaciones sobre la enfermedad plvica inflamatoria es incorrecta ? A) La mayora de las veces se origina por via ascendente B) La promiscuidad sexual incrementa el riesgo de padecer la enfermedad C) Puede tener como secuela la esterilidad D) Los germenes causantes de la enfermedad mas frecuente son neisseriagonorrhoeae y chlamydia trachomatis E) Para el diagnostico es imprescindible la toma de cultivo por laparoscopia 45. A una mujer de 49 aos de edad se le realiza un Papanicolaou y el resultado se informa como neoplasia intracervical III o lesin intraepitelial escamosa de alto grado, usted indicara el siguiente procedimiento A) Colposcopia y biopsia dirigida B) Cono frio diagnostico C) Histectomia total D) Inspeccin visual con acido actico E) Aplicacin del test de schiller

8)C 9)B 11)B 12)A 13)C 20)C 23)D 24)C 25)E 26)C 28B 19) 27) 30) 31) 33) 34) C A D A A C

nio que tenia diarrea, perdio peso y estaba entre el quintil 75 y 90, el diagnostico a) marasmo - kwashorcort b.-marasmo c.-kwashorcort d.- raquitismo ??? T de cobre de 308 por cuanto tiempo se puede usar 2 aos 5 aos 8 aos 10 aos 29. Media hora despus de la insercin de un catter intravenoso en la vena subclavia derecha el paciente presenta disnea y opresin torcica. La causa mas probable es A) Embolia pulmonar B) Oclusin coronaria aguda C) Ansiedad D) Neumotrax E) Neumona la que parece ser la correcta es el neumotorax pero si hubiese sido yatrogenico el pulmon se hubiera colapsado ahi mismo y

no media hora despues, luego el mas correcto parece la embolia pulmonar, pero el neumotorax y la embolia pulmonar tienen algo en comun que es el dolor pleuritico, y si bien es cierto hay otro tipo de presentaciones estos examenes tratan de las cosas mas comunes, entonces si dice que tiene OPRESION toracica eso descarta ambas posibilidades y tambien la neumonia ... podria ser una oclusion coronaria aguda? o estoy divagando?? ayuda con las demas respuestas! 12) D (sabiston 17ed pag 981) 21) B (harrison 17ed capitulo e34) 49. Una mujer en su cuarto mes de embarazo comienza a sangrar y el medico le detecta un utero mas grande que el esperado para su edad gestacional. Decide interrumpir el embarazo y le practica un legrado. El patlogo al examinar la muestra observa numerosos quistes avasculares con proliferacin significativa del trofoblasto, no hay feto y no se detecta invasin del miometrio cual ser el diagnostico ? A) Mola invasiva B) Mola hidatiforme parcial C) Mola hidatiforme completa D) Tumor trofoblastico del techo placentario E) Coriocarcinoma 50. Con respecto a los cambios hemodinmicas que experimenta la gestante durante el embarazo. Entre que semanas, una gestante que es portadora de una cardiopata ser mas propensa a descompensarse, debido al incremento del gasto cardiaco: A) Entre las 13 20 semanas B) Entre las 28 32 semanas C) Entre las 20 24 semanas D) Falta E) Falta (55) en un perfil biofsico fetal una de las siguientes variables no se evalua A) Volumen del liquido amiotico

B) Test no estresante C) Tono fetal D) Test estresante E) Movimientos respitarios fetales (56) el dispositivo intrauterino T380 A de cobre se encuentra aprobado para emplearlo durante A) 15 aos B) 8 aos C) 10 aos D) 5 aos E) 12 aos (57) la relacin anatomica correcta de la arteria uterina con respecto al urter es A) La arteria uterina se encuentra por dentro del urter y lo cruza por debajo B) La arteria uterina se encuentra por fuera del urter y lo cruza por encima C) La arteria uterina se encuentra por dentro del urter y lo cruza por debajo D) La arteria uterina se encuentra por encima del urter y no lo cruza E) La arteria uterina se encuentra por dentro del urter y lo cruza por encima (58) la prueba serolgica mas especifica para sfilis es A) FTA ABS B) Wasserman C) Protena de reiter D) VDRL E) RPR (59) la infeccin vertical por VIH es mas frecuente por transmisin A) Intrauterina B) Posparto C) Intraparto D) Corioamniotica (64) un lactante de 5 meses que llega a la consulta que presenta hace 3 dias manifestaciones catarrales, la noche anterior a la consulta se agrega tos exigente respiracin rpida sibilancias e intranquilidad. Seale usted la probable posibilidad diagnostica mas correcta A) Bronquiectasias congnitas complicadas B) Bronconeumona

C) Asma bronquial D) Bronquilitis E) Fibrosis qustica (65) el signo clnico mas precoz en el shock es A) Temperatura disminuida dedo gordo B) Taquicardia progresiva C) Alteracin del nivel de conciencia D) Hipotensin arterial E) Hipertensin arterial (66) cual de los siguientes parmetros no esta incluido en la prueba de Apgar A) Frecuencia cardiaca B) Tono C) Reflejos D) Tensin arterial E) Color de piel (67) lactante de 16 meses cuya dieta consta de papillas de hidratos de carbono desde que dejo de ser amamantado a los 9 meses. Esta palido, aptico, con edema en miembros inferiores. El peso esta en el percentil 75-90 cual de los siguientes es el diagnostico mas probable? A) Marasmo Kwashiorkor B) Marasmo C) Escorbuto D) Raquitismo E) Kwashiorkor (68) la radiografia torcica de un lactante de nueve meses de edad revela liquido pleural, neumotocele. Estos hallazgos son causados posiblemente por: A) Estreptococo betahemolitico del grupo A B) Stafilococos aureus C) Diplococos neumonie D) Haemophilus influenzae E) Klebsiella pneumoniae (69) cual es la neoplasia maligna mas frecuente de la infancia A) Leucemia linfoblastica aguda B) Linfoma C) Astrocitomacerebeloso D) Retinoblastoma E) Leucemia mieloide aguda (70) al evaluar un lactante de 2 meses de

edad, detecta asimetra en pliegues subgluteos usted plantea la hiptesis de diagnostico de displasia congnita de cadera, para su verificacin el examen de mayor sensibilidad es: A) Radiografia simple de cadera B) Esperar el tiempo necesario hasta que inicie la marcha C) Ecografa de cadera D) La combinacin de ecografa y radiografia simple de cadera E) Indistintamente la ecografa o radiografia simple de cadera (71) paciente de 5 aos procedente de la costa llega a emergencia acompaado de su padre con convulsiones generalizada que cede con diazepam endovenoso refiriendo cuadro de varias horas de dolor abdominal, diarrea acuosa y vomitos se le encuentra palido diafortico, bradicardia y con pupilas mioticas. Si la presuncin diagnostica es intoxicacin por rgano fosforado cual es el tratamiento fundamental A) Hidratacin rpida con NaCl endovenoso B) Corticoides y antibitico parenteral C) Hidratacin rpida con dextrosa al 5% D) Epaminizacion E) Atrpina endovenoso (72) un recin nacido presenta parpados edematizados , conjuntivas enrojecidas y una cantidad de secrecin ocular clara. 6 horas despus de nacido. El diagnostico mas probable es: A) Conjuntivitis qumica B) Dacriocistitis C) Oftalmia neumococica D) Oftalmia gonoccica E) Conjuntivitis por clamydia (73) un nio de seis aos con orinas coluricas y lesiones de imptigo ya curadas. Presenta hipertensin, disnea, edema periorbitario y hepatomegalia. La causa mas probable de este problema es: A) Nefropata por Ig A B) Hipercalciuria idioptica C) Pielonefritis

D) Enfermedad transmitida sexualmente E) Glomerulonefritis post-estreptococica (74) mencione usted el agente etiolgico que provoca la faringitis congnita en los lactantes A) Candida albicans B) Agente virales C) Streptococcus beta hemoltico del grupo A D) Corynebacteriumdiphteriae E) Staphilococcus aureus ( 75) el agente causal de la parotiditis es un A) Filovirus B) Papovavirus C) Paramixovirus D) Picornavirus E) Parvovirus (76) un lactante de 1700 gr sufri asfixia al nacimiento y despus de maniobras fructferas de reanimacin tuvo numerosos episodios apneicos. Al tercer dia de vida empiezo a vomitar y presento distensin abdominal con evacuaciones sanguinolentas. El diagnostico mas probable es: A) Intususcepcin B) Enterocolitis necrotizante C) Vlvulo D) Aganglionosis algunas preguntas: quizza ya las hayan tipeado antes Farmacologia: pico insulina lispro: 60 minutos no estimula secrecin cida del estmago: secretina mec accin quinolonas Epidemiolog: estudio tabaquismo y EPOC: casos y controles estado poblacional? no es variable cualitativa : glasgow visto como TEC leve, moderado o severo ? n cigarrillos x dia? quimioprofilaxis en TB: prevencin primaria, secundaria, terciaria?

E) Divertculo de merckel (77) un nio de 18 meses quien gozaba de buena salud fue cogido por los brazos para subirlo dos escalones, lanzo un grito y despus se limito el empleo de brazo izquierdo, el diagnostico mas probable es: A) Subluxacin de la cabeza del radio B) Paralisis de Erb C) Lesin del plexo braquial D) Luxacin del humero E) Fractura de la clavcula ( 78) en la deficiencia de vitamina A se presenta: A) Beriberi B) Pelagra C) Anemia perniciosa D) Manchas de biot E) Escorbuto (79) la causa mas comn de muerte debida a enfermedad de Kawasaki en la fase inicial de la enfermedad es: A) Miocarditis B) Rotura de un aneurisma C) Ictus D) Infarto de miocardio E) pericarditis

ej de prevencion primaria: promocin de la salud y .... modelo MAIS: familia+comunidad+determinantes de salud ---revisar mision y vision, el nuevo trabajador de la organizacion ---- metas de la empresa? objetivos?

quiz recuerden mas de las ultimas preg----39. Cual es la causa mas frecuente de insuficiencia renal aguda A) Glomerulonefritis B) Necrosis tubular por toxicos C) Nefritis intersticial alrgica D) Necrosis tubular post isqumica E) Vasculitis

40. La zona del intestino que se afecta con mas frecuencia en la enfermedad de crohn es A) Recto B) Colon derecho C) Duodeno D) Yeyuno E) Ileon terminal 41. cual de los siguientes hallazgos permite establecer el diagnostico de aborto inevitable A) Sangrado vaginal mas cuello uterino dilatado y membranas rotas B) Sangrado vaginal mas cuello uterino cerrado C) Sangrado vaginal mas cuello uterino dilatado y membranas integras D) Sangrado vaginal mas cuello dilatado y restos placentarios E) Sangrado vaginal mas cuello uterino cerrado con producto de la concepcin retenido durante dos meses 42. Despus de un expulsivo normal y tras 60 minutos de periodo de alumbramiento no se aprecian signos de desprendimiento placentario a pesar de haberse aplicado masaje uterino y de haber incrementado moderadamente la dosis de oxitocina. Se indica una extraccin manual de placenta y la pared uterina cual es el diagnostico mas probable A) Placenta incarcerada B) Engatillamiento placentario C) Placenta adherente por acretismo placentario D) Placenta succenturiada con cotiledn aberrante E) Placenta circunvalata 43. En el manejo de parto prolongado no se puede utilizar A) Estimulacin de pezones B) Induccin con oxitocina C) Unduccion con protaglandina D) Cesrea E) Induccin con ergotaminas 44. cual de las siguientes afirmaciones sobre la enfermedad plvica inflamatoria es incorrecta ?

A) La mayora de las veces se origina por via ascendente B) La promiscuidad sexual incrementa el riesgo de padecer la enfermedad C) Puede tener como secuela la esterilidad D) Los germenes causantes de la enfermedad mas frecuente son neisseriagonorrhoeae y chlamydia trachomatis E) Para el diagnostico es imprescindible la toma de cultivo por laparoscopia 45. A una mujer de 49 aos de edad se le realiza un Papanicolaou y el resultado se informa como neoplasia intracervical III o lesin intraepitelial escamosa de alto grado, usted indicara el siguiente procedimiento A) Colposcopia y biopsia dirigida B) Cono frio diagnostico C) Histectomia total D) Inspeccin visual con acido actico E) Aplicacin del test de schiller

mujer de 52 aos de edad, que refiere prdida involuntaria de orina en los ultimos 6 meses, de aparicion y curso insidioso; situacion que se ha agravado en las ltimas seis semanas. ella describe urgencia urinaria nicturia y enuresis, llegando a perder orina durante el orgasmo. el diagnostico ms probable es: a) incontinencia urinaria por rebosamiento b) incontinencia urinaria de esfuerzo c) vejiga hiperactiva d) fistula vesico - vaginal e) incompetencia del esfinter interno LA CLAVE ES LA "C" -semanas de la invasion trofoblstica? recuerdan las claves? -una cuya descrpcin me parece era la maniobra de McRoberts -la que no correpsondia a EPI---laparoscopa para cultivo??? -lo falso respecto a miomatosis uterina mas

frecuente en ´multparas que en nulparas???' -que parmetro no evaluara en el feto con RCIU???? dips II? O CUAL -presentacin de cara: punto de referencia: MENTN -ETIOLOGIA DE OMA en nios: Streptococcus pneumoniae 1lugar -creo q habia una pregunta sobre: alumbramiento? quiz estoy errado???

-Fosfato de cloroquina en PALUDISMO -CIDO FLICO Y DEFECTOS DEL TUBO NEURAL -Asignacion de personal idneo en cargo que le corresponde o algo asi: reclutamiento, seleccion o colocacin???' -Origen embriolgico tercio distal de la vagina:: SENO UROGENITAL???? - ACTIVACIN DE CIDOS GRASOS,, Y SU PRIMER PRODUCTO A REVISAR el HARPER -riones permanentes para la vida adulta: METANEFROS----eh, la de relacin 3: 1 en artritis reumatoidea en funcin a su epidemiologa CON TODO ESTO YA FALTARAN CERCA DE 6 O 7 PREGUNTAS NOMASS--y la del caos clinico posteado anteriormente, alguien da mas luces para hallar la respuesta: tb hay el dato de pleuresia. ademas del consumo de queso (no atribuyen si es de origen caprino) y el antecedente de enfermedad venerea--- creo q lo definitivo es el patrn de lesin de la vrtebra dorsal baja,no??'' 80. la administracin de acido flico a las mujeres ..????????

Disminuir la incidencia de A) estenosis del piloro B) sndrome de down C) defectos del tubo neural D) testculo no descendido E) hipospadias 81. en la sntesis triacilgliceroles los acidos grasos A) son inicialmente activados convirtindose en B) son inicialmente activados convirtindose en C) son inicialmente activados convirtindose en D) no requieren activacin E) son inicialmente activados convirtindose en 82. no estimula la secrecin acida gstrica A) alcohol B) secretina C) cafena D) glucocorticoides E) gastrina 83. el mecanismo de accin de las quinolonas es el siguiente A) inhibe a la topoisomerasa II B) facilita el superenrrolamiento de DNA mediado por girasa C) inhibe a la DNA girasa en gran (-) D) la topoisomerasa IV se halla en clulas humanas E) inhibe la formacin de la membrana celular 84. cual de los sistemas renales durante la vida intrauterina es conocido como riones permanentes para la vida adulta A) pronefros B) mesonefros C) metanefros D) mesodermo intermedio E) arquinefros 85. en que momento ocurre el efecto pico de la insulina LISPRO A) a los 20 minutos B) a los 30 minutos C) a las 4 horas

D) a las 2 horas E) a los 60 minutos 86. paciente de 72 aos con diagnostico de colon irritable que presenta actualmente cuadros a repeticin de diarrea, la deficiencia de electrolitos mas importante ser A) hipercloremia B) hiponatremia C) hipernatremia D) hipopotasemia E) hipocloremia 87. la protena que almacena el hierro intracelular es A) rubredoxina B) hemoglobina C) transferrina D) superoxidodismutasa E) ferritina 88. se entiende por displasia A) desarreglo en la organizacin celular B) aumento de la poblacin celular C) disminucin de la poblacin celular D) disminucin del volumen celular E) aumento del volumen celular 89. el fosfato de cloroquina es el frmaco de eleccin para A) giardiasis B) tricomoniasis C) ?? D) ?? E) ? 90. La absorcin de frmacos por via rectal es A) Siguiendo la ruta de la vena porta, el 80% B) Todo el frmaco pasa por el hgado C) Sujeta a metabolismo de primer paso, igual que por via oral D) Mas rpida que por via oral E) Libre de efecto irritable 91. Ud. Se encuentra por terminar su internado en medicina y tiene poco tiempo y escasos recursos econmicos para graduarse y hacer sermuns. En su trabajo de tesis quiere evaluar la relacin entre exposicin a humo de cigarro y enfermedades pulmonar obstructiva crnica. Que tipo de estudio seria

el mas indicado ?? A) Experimental B) Casos y controles C) Ecolgico mixto D) Cohortes E) Transversal 92. El programa de control de crecimiento y desarrollo del ministerio de salud corresponde al programa A) Sociales B) Especiales C) De apoyo alimentario D) Del adolescente y escolar E) Madre nio 93. Cual de las siguientes es una variable cualitativa A) Duracion del sangrado menstrual B) Escala de Glasgow C) Numero de familias numerosas / 1000 habitantes D) Consumo diario de cigarrillos E) Colesterol serico 94. Es la eleccin del individuo adecuado para el ???????????????........... A) Seleccin de recurso humano B) Reclutamiento de recurso humano C) Planeaccion de recurso humano D) Recoleccin de recuso humano E) Colocacin de recurso humano 95. En demografa es estado poblacional estudia A) Natalidad B) Volumen C) Mortalidad D) Migracin E) Movilidad 96. El modelo de atencin integral de salud busca abordar las ???? A) La persona, la familia y el ambiente B) La persona, la familia y los determinantes de salud C) La persona, la familia, la comunidad y el ambiente D) La familia, la comunidad y los determinantes de salud E) La persona, la familia y la comunidad

97. Un rasgo demogrfico caracterstico de la artritis reumatoide es una razn de incidencia de 1 : 3 que se aplica a: A) Negros : blancos B) Habitantes rurales : habitantes urbanos C) Estudio socioeconmico alto : estudio socioeconmico bajo D) Hombre : mujer E) Cultura del oeste : cultura del este 98. En el periodo de prepatogenesis. Cual debe ser el objetivo de la prevencin primaria A) Diagnostico precoz B) Tratamiento temprano C) Promocin de la salud y proteccin especifica D) Limitacin de la discapacidad E) rehabilitacin hubo una pregunta q hablaba sobre densidad demografica otra pergunta era sobre una variable cualitativa y las alternativas eran: trigliceridos escala de glasgow numero d cigarros q fumas no recuerdo las otras dos pero la respuesta era escala d Glasgow si das profilaxis a un familiar d pcte con tbc q prevencion era respuesta prevencion secundaria

creo q la pregunta era de "estado poblacional" q corresponde a: migracion, natalidad, mortalidad o volumen))))????? la profilaxis decia a un familiar o al mismo paciente????? la de AR, 1:3 si era : hombre: mujer, buscando en harrison segmento ma safectado en Crhon_ ileon terminal,, esta enla parte de enfermedad inflamatoria intestinal, harrison, da porcentajes...

queda la duda en la causa mas precoz de mortalidad en KAWASAKI, abeurisma o IMA= el libro rojo d pediatria afirma q a pesar que la formacion de aneurismas coronarios de manera inicial -a los 10 dias- en los nios que no tuvieron tto con AAS; pero hace hincapi que el infarto a miocardio es la primera causa de mortalidad en este grupo...,???

y la pregunta de las semanas de la invasion 1| y 2|trofoblstica... recuerdan las claves??

EXAMEN DE INTERNADO ESSALUD 2011 1. ESTA INDICADA LA ESPLENECTOMIA EN: A) Hiperesplenismo B) Trombocitopenia idioptica inmune C) Traumatismo esplnico D) Esferocitosis E) Caso de linfoma intestinal 2. Chofer que sufre accidente de transito (choque) es llevado a la emergencia porque presenta dolor abdominal. Al examen clnico presenta PA 80/60 mmhg. Pulso 105xm despierto, dolor abdominal difuso a la palpacin, reaccin peritoneal dudosa, ruidos hidroaereos escasos. SU CONDUCTA A SEGUIR SERA: A) Hospitalizar al paciente y programar a sala de operaciones por tratarse de un traumatismo abdominal cerrado.

B) Enviar al paciente a su domicilio e indicarle que regrese si empeora C) Mantener al paciente en observacin con hidratacin parenteral, sonda Foley, control de hematocrito seriado. D) Colocar via parenteral, aplicar antiespasmdico y solicitar TAC abdominal E) Realizar paracentesis diagnostica para determinar si es traumatismo. 3. La laparoscopia como tcnica de rutina se introdujo por especialistas en: A) Urologa B) Ginecologa C) Ciruga D) Obstetricia E) Neurociruga 4. Cuando hay ruptura de viscera hueca se pierde la matidez heptica y es producto de la interposicin del aire en el espacio hepatofrenico convirtindose en sonoridad a la percusin. Este signo es patognomnico de ruptura de vsceras huecas se denomina signo de: A) Murphy B) Jobert C) Mc burney D) Winston E) Blumberg 5. Se presenta un dindrome de intestino corto cuando: A) Cuando se reseca mas del 7.5% del total del intestino B) Cuando se reseca todo el yeyuno C) Cuando se reseca todo Ileon D) Cuando en la reseccin se incluye la valvula ileocecal E) Al resecar el 70% o mayor 6. En mujeres jvenes con cuadro clnico de dolor abdominal en fosa iliaca derecha y fiebre cual debe ser la tcnica de imagen inicial ? A) La tomografa computarizada con contraste endovenoso B) La ecografa abdominal C) La radiografia simple de abdomen D) La ecografa transvaginal E) La tomografa computarizada sin contraste endovenoso 7. Paciente de 37 aos que desde hace 4 dias presenta dolor en regin anal y desde hace dos das fiebre. En urgencias se le observa una zona indurada, tumefacta y enrojecida en la zona perianal derecha. A la presin es muy dolorosa. Se le prescriben antibiticos y se le recomienda consulta en ciruga a las 48 horas. cual es el origen mas probable de su patologa actual ? A) Fisura anal B) Hemorroides internos C) Rectocele D) Prolapso rectal E) Fistula anorrectal 8. En los criterios de Ranson en pancreatitis aguda establencen: A) Evolucin de la enfermedad B) Complicaciones

C) Pronostico D) Diagnostico E) Tipo patolgico 9. La prioridad en la atencin de un politraumatizado es evaluar la lesin de A) Piel B) Vasos sanguneos C) Musculos D) Huesos E) Nervios 10. En un paciente con antecedentes de traumatismo abdominal, hemorragia digestiva alta y dolor tipo colico, la posibilidad diagnostica es: A) Laceracin de pncreas y pancreatitis B) Hemolisis C) Perforacin duodenal D) Ulcera de estrs E) Ruptura vesicular 11. No es signo de la colestasis A) Ictericia B) Diarrea C) Coluria D) Hipocolia E) Prurito 12. Dentro de las complicaciones de la tiroidectoma subtotal, aquella que puede condicionar una reintervencin quirrgica es: A) Lesin del nervio larngeo recurrente B) Dehiscencia de la herida C) Absceso de la herida operatoria D) Hemorragia E) Tempestad tiroidea 13. Paciente mujer de 45 aos con enfermedad de crohn y una pequea fistula intestinal desarrolla tetania durante la 2da semana de nutricin parenteral. Los resultados del laboratorio incluyen del Ca 8.2 meq/L ; Na 135 meq/L ; K 3.2 meq/L; Cl 103 meq/L ; PO4 2.4 meq/L ; albumina 2.4 ; Ph 7.48 ; 38kPa; kPa de P 84; bicarbonato 25 meq/L. La causa mas probable de la Tetania del paciente es: A) Hipomagnesemia B) Hiperventilacin C) Hipocalcemia D) Deficiencia esencial del acido graso E) Convulsiones focales 14. Un paciente cirrtico con estudios normales de la coagulacin debido a disfuncin sintetica heptica requiere una colecistomia urgente. Una transfusin de plasma fresco congelado se plantea para reducir al minimo el riesgo de sangrar debido a la ciruga. La sincronizacin optima de esta transfusin ser: A) El dia antes de la ciruga B) La noche antes de la ciruga

C) Intraoperatoriamente D) Al ingresar a sala de operaciones E) En el cuarto de la recuperacin post ciruga 15. cual de las siguientes medidas se considera menos apropiada en el tratamiento preoperatorio del abdomen agudo ? A) Bsqueda de enfermedades extra abdominales asociadas B) Reposicin hidro-electrolitica C) Analgesia D) Correccin acido base E) Correccin de situacin de shock 16. En nuestro medio, la obstruccion del intestino grueso tiene como primera causa A) Neoplasia de colon izquierdo B) Diverticulitis C) Vlvulo sigmoides D) Hernias E) Invaginaciones 17. Para un paciente con trauma abdominal. En la ciruga de control de daos la primera etapa ( laparotoma inicial ) tiene por objetivos: A) Estabilizar al paciente y corregir la coagulopatia B) Control de hemorragia, control de contaminacin C) Reparacion y anastomosis en lesiones intestinales multiples D) Control de hemostasia, reparacin intestinal y colgajos para cerrar pared abdominal E) Empaquetamiento y cierre definitivo de la pared 18. Paciente portador de prtesis cardiaca metlica, alrgico a la penicilina, al que se le va a realizar broncoscopia diagnostica. qu profilaxis antibitica utilizara? A) Cefalexina B) Eritromicina C) Clindamicina D) Vancomicina E) Gentamicina 19. En el tratamiento de la embolia arterial se usa A) Catter de Foley B) Catter de folingWu C) Catter de fogarty D) Sonda de kehr E) Sonda de sengstaken 20. En el caso en que se realice una colectomia programada y se deje un dren, en que tipo de herida es: A) Sucia B) Limpia contaminada C) Contaminada D) Limpia E) Esteril

21. Un varon de 35 aos lleva varios aos trabajando de pintor y ahora presenta cefaleas de varios meses de evolucin, dificultad de conecntracion y artralgias. En la exploracin fsica neuropata perifrica. Laboratorio: anemia normocitica cual de estas pruebas de laboratorio confirmara el diagnostico ? A) Concentracin de plomo en el suero B) Concentracin de plomo en la sangre C) Concentracin de arsnico en la sangre D) Concentracin de arsnico en el suero E) Concentracion de cadmio en el suero 22. Varon de 18 aos de edad, presenta un fornculo en la cara y a los pocos das aparece edema con signos de inflamacin en la rodilla izquierda, asociado a fiebre. A los 3 dias aparece tos, disnea, dolor torcico, fiebere elevada y signos de toxicidad sistmica. Una radiografia de torax muestra multiples infiltrados nodulares y neumatocele. El agente etiolgico mas probable es: A) Staphylococcusaureus B) Peptostreptococcus magnus C) Streptococcuspyogenes D) Pseudomonasaeruginosa E) Mycobacterium tuberculosis 23. Paciente varon de 18 aos que presenta limitacin funcional y dolor en regin de columna dorsal, tiene como antecedente haber sufrido de pleuresia enfermedad venrea es consumidor de queso fresco. Radiogrficamente se evidencia lesin en columna D12 con destruccin de la vertebra contiguas preservacin de pedculos. El diagnostico mas probable seria A) Brucelosis B) Neoplasia C) Espondilitis anquilosante D) Mal de pott E) Sd de reiter 24. Un varon de 30 aos ha experimentado dificultades para la deglucin tanto de solidos como de liquidos en los ltimos 6 meses cual es el diagnostico mas probable ? A) Carcinoma esofgico B) Anillos de schatzki C) Acalasia D) Estenosis esofgica benigna E) Esfago de barret 25. Con respecto a la apoptosis cul de estas afirmaciones es correcta? A) Afecta a pequeos grupos celulares B) Es una necrosis fisiolgica C) Se presenta pocos cambios morfolgicos nucleares D) La rotura de la membrana celular produce cuerpos apoptoticos E) No produce inflamacin circundante 26. Paciente de 40 aos con disnea progresiva de esfuerzo hasta disnea de decbito, pulso con arritmia completa, frecuencia cardiaca 156pm, soplo diastlico de tonalidad grave en area mitral PA 115/80 mmhg, crepitantes en

ambas bases pulmonares cual es el diagnostico mas probable? A) Insuficiencia aortica B) Coartacin de aorta C) Estenosis mitral D) Insuficiencia mitral E) Estenosis aortica 27. Es una causa de acidosis con hiato anionico elevado A) Cetoacidosis diabtica B) Diarrea C) Aines D) Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina E) Hipopotasemia 28. La coexistencia de gastritis atrfica y anemia macrocitica por malabsorcion de vitamina B12 debida a falta de secrecin de factor intrnseco se denomina A) Anemia refractaria B) Anemia perniciosa C) Anemia sideropenica D) Sndrome de malabsorcion de vitamina B12 E) Gastritis anemizante 29. Media hora despus de la insercin de un catter intravenoso en la vena subclavia derecha el paciente presenta disnea y opresin torcica. La causa mas probable es A) Embolia pulmonar B) Oclusin coronaria aguda C) Ansiedad D) Neumotrax E) Neumona 30. Segn clasificacin de Forrest para los los signos de sangrado en hemorragia digestiva alta, la descripcin de coagulo adherido corresponde a A) Ia B) Ib C) IIa D) IIb E) IIc 31. Un hombre asintomtico presenta en dos anlisis de sangre rutinarios glucemias basales de 132 y 130mg/dl cual sera la actitud correcta ? A) Se le pide una curva de glucemia para diagnostico B) Se inicia tratamiento con antidiabticos orales C) Se inicia tratamiento con dosis de insulina NPH D) Se le pide nuevos anlisis dentro de un ao E) Se le diagnostica diabetes mellitus tipo 2 y se le inicia tratamiento con dieta 32. Cul sera entre los siguientes el frmaco antihipertensivo de eleccin en un paciente con diabetes mellitus tipo 2 mas hipetension arterial y proteinuria ? A) Bisoprolol B) Losartan C) Amiodipino

D) Hidroclorotiacida E) Furosemida 33. Cual es la causa mas comn de embolias de origen cardiaco A) Enfermedad mitral con fibrilacin auricular B) Diseccion de aorta C) Endocartitis protsica precoz D) Miocardiopatia dilatada E) Endocarditis protsica tardia 34. El vector transmisor de la fiebre amarilla urbana es A) Anopheles B) Lutzomyaverrucarum C) Aedes aegypti D) Haemagogusspegazzinil E) Triatoma infestans 35. Anciana de 70 aos sin antecedente de DM es llevada a emergencia por presentar estado mental alterado, cuadro de deshidratacin severa, el familiar solo informa que das antes presento polidipsia, poliuria. El diagnostico planteado seria. A) DM tipo 1 B) DM tipo 2 C) Cetoacidosis diabtica D) Coma hiperosmolar no cetosico E) Hipoglicemia 36. La forma clnica mas frecuente de la esquizofrenia es A) Paranoide B) Catatnica C) Hebefrenica D) Simple E) Infantil 37. Paciente de 54 aos de edad, procedente de Pucallpa. Acude a hospital de la capital porque tiene fiebre intermitente y palidez cual es el diagnostico mas probable ? A) Hepatitis C B) Fiebre tifoidea C) Malaria D) Brucelosis E) Bartonelosis 38. Mujer de 32 aos llega a consulta por cefalea intensiva, vomitos y rigidez de nuca. El LCR presenta pleocitosis linfocitaria cual es el diagnostico mas probable ? A) Meningitis por hongos B) Meningitis viral C) Meningitis bacteriana D) Hemorragia subaracnoidea E) Meningitis por VIH 39. Cual es la causa mas frecuente de insuficiencia renal aguda

A) Glomerulonefritis B) Necrosis tubular por toxicos C) Nefritis intersticial alrgica D) Necrosis tubular post isqumica E) Vasculitis 40. La zona del intestino que se afecta con mas frecuencia en la enfermedad de crohn es A) Recto B) Colon derecho C) Duodeno D) Yeyuno E) Ileon terminal 41. cual de los siguientes hallazgos permite establecer el diagnostico de aborto inevitable A) Sangrado vaginal mas cuello uterino dilatado y membranas rotas B) Sangrado vaginal mas cuello uterino cerrado C) Sangrado vaginal mas cuello uterino dilatado y membranas integras D) Sangrado vaginal mas cuello dilatado y restos placentarios E) Sangrado vaginal mas cuello uterino cerrado con producto de la concepcin retenido durante dos meses 42. Despus de un expulsivo normal y tras 60 minutos de periodo de alumbramiento no se aprecian signos de desprendimiento placentario a pesar de haberse aplicado masaje uterino y de haber incrementado moderadamente la dosis de oxitocina. Se indica una extraccin manual de placenta y la pared uterina cual es el diagnostico mas probable A) Placenta incarcerada B) Engatillamiento placentario C) Placenta adherente por acretismo placentario D) Placenta succenturiada con cotiledn aberrante E) Placenta circunvalata Pregunta 5: E) Al resecar el 70% o mayor Pregunta 7: D) Fistula anorrectal En la pregunta 10: C) Perforacin duodenal En la pregunta 11 la respuesta es la: B) Diarrea En la pregunta 13: A) Hipomagnesemia Pregunta 23: D) Mal de pott En la pregunta 24: A) Fistula anorrectal

En la pregunta numero 29: D) Neumotrax En la pregunta 34 es: C) Aedes aegypti En la pregunta 41 tb estoy bien seguro q la respuesta es: A) Sangrado vaginal mas cuello uterino dilatado y membranas rotas Esas 10 preguntas estan mal resueltas, recordando un poco de los aos en la u, estoy recontra seguro q esas son las respuestas correctas, habra q confirmar con alguna bibliografia. 49b, 50 en la que diga que sea del tercer trimestre, 55d, 56d, 58a, 64d, 66d,...la 34 de todas maneras es aedes aegypti RESPUESTAS: 22. A 59. C 1. D 23. D 65. B 2. C 24. C 69. A 3. B 25. E 78. D 4. B 26. C 79. B 5. E 27. A 80. C 6. B 28. B 82. B 7. E 29. A 83. E 8. C 30. D 84. C 9. .B 31. E 85. E 10. C 32. B 86. B 11. B 33. A 87. E 12. D 34. C 88. A 13. A 35. D 90. D 15. C 36. A 91. E 16. C 37. C 93. D 17. B 38. B 95. B 18. C 39. D 96. E 19. C 40. E 97. D 20. B 57. B 98. C 21. B 58. A COINCIDO CON LAS REPSUESTAS DE SEYYA 20, MENOS LA 41: DIAGNOSTICO DE ABORTO INEVITABLE: SANGRADO VAGINAL+ CUELLO UTERINO DILATADO+ MEMBRANAS INTEGRAS si las membranas estuvieran rotas se considera aborto en curso. el aborto inevitable tambien se le denomina aborto inminente, bibliografia williams y pacheco: tema. hemorragias del primer trimestre 3A 4B.... preguntaron lo mismo en el examen del 2009 para internado 2010... las preguntas tenian otra formulacin.

ESSALUD 2008 o me acuerdo una de apendice cecal=carcinoide otra de la ubicacion de la vena cefalica el orden dercha izquierda de los huesos del carpo una linfangioleimiomatosis desde cuantos cc se considera hemoorrgia uterina eaton lamber=cancer de pulmon calcular incidencia acumulada generaciones de cefalosporina y que cubren tratamiento de urgencia de ulcera duodenal en descompensado vector de enfermedad de carrion Primaquina, cloroquina, cual actua en los parasitos en fase hepatica? Que compartimiento del cuerpo tiene mas sodio ( aqui creo que era Hueso en las claves...bueno..para que busquen) Preguntas varias de hemorragia del 1er y 3er trimestre Signo de turner, ubicacion GABA=Cloro Articulacion radiocarpiana que tipo es? calculo de la sensibilidad y especificidad, ojo nos diron con tablas Cual de los siguientes virus se puede reactivar con el tiempo: Adenovirus Poliovirus Rotavirus Poxvirus Citomegalovirus Paciente mujer de 30 aos refiere dolor abdominal luego de la ingesta abundante de comida grasosa,,con cual hormona cree usted se incrementa el dolor: Gastrina Enteroquinasa Histamina Colecistoquinina Acetilcolina Que vena pasa por el canal formado entre deltoides y el pectoral mayor. Cefalica Humeral Baslica Axilar Circunfleja. Que tipo de articulacin es la radio carpiana Enartrosis Condilea Artrodia Trocoide Troclear La Primera hilera de la articulacin carpiana De adentro hacia fuera es: Piramidal,pisiforme,semilunar, escafoide. Pisciforme,semilunar, escafoides, piramidal Semilunar,pisciforme,escafoides, piramidal. Escafoides,semilunar,pisciforme,piramidal, Pisciforme,piramidal,semilunar,escafoides.

Cual es la viscera que se compromete mayormente en una eclerosis sistmica Corazon digestivo Renal pulmonar nervioso Primera causa del sndrome distres respiratorio del adulto Neumotorax Sepsis Insuficiencia cardiaca Derrame pleural Neumona. paciente mujer de 20 aos de edad acude a emergencia por palpitaciones intensas de inicio brusco,regular, con duracin de pocos segudos. tiene antecedente del mismo episodio ,la primera posibilidad dx extrasistole supraventricular taquicardia sinusal taquicardia paraxistica supraventricular

bradicardia sinusal bloqueo av Varn de 40 aos con ascitis severa y encefalopata con VHC+ y tumuracion unica de 3cm en lbulo derecho compatible con hepatocarcinoma cual es el tratamiento de eleccin: Transplante heptico Reseccion de tumor Hepatectomia derecha Derivacin esplenorenal Interferon. el virus de la rabia tiene un periodo de incubacion y agresividad variable esto de depende es mas agresiva si la mordedura es en el m.inferior si la mordida es en la cara es mordido por cepas de vampiros la lesin esta en miembro superior depende del tipo de animal que muerda Tto de eleccin de neumocystis jeroveci Penicilina Cloranfenicol Sulfametoxazol-trimetropin Claritromicina Doxiciclina Que frmaco se utiliza por via intravesical para tratamiento de Ca de vejiga Alopurinol BCG Metrotrexate Bleomicina Rifampicina Cual se considera como respuesta vaso vagal Taquicardia,diaforesis,hipertensin Nauseas, bradicardia,hipertensin Diarrea, nausea,taquicardia Suduracion, taquicardia, hipotension Bradicardia, incontinencia de esfnter, hipotension Tiempo de incubacin del sarampin

5 dias 10 a 14 dias 15 a 20 dias 21 a 28 dias 30 a 45 dias El mejor parmetro para evaluar LES: Atic. Smit ANCA-P ANA Antic. Anticardiolipina ANCA-C Vector de la bartonelosis Aedes Anopheles Lutzomia Leishmania Bartonella Frmaco de eleccin para germenes gram(-) anaerobios Cefrtiaxona Cefoxitina Caftazidima Cefadroxilo Cefuroxima Mujer campesina de 30 aos, sin antecedente de intoxicacion presenta en una rx de torax patron instersticial difuso con un pequeo derrame pleural, la mejor posibilidad dx es: Sarcoidosis Neumonitis alrgica Histiocitosis X Neumona Artritis reumatoide ratamiento de eleccin para forma intracelular heptica del p.vivax Quinina Primaquina Piramitamina Cloroquina

Mefloquina

Rion Complicacin mas comn de la coledocolitiasis Iliobiliar Colecistitis Pancreatitis Perforacin Colangitis. Ubicacin ms frecuente del tumor carcinoide Duodeno Yeyuno Ileon Sigmoides Valvulacecal Cual es la conducta a seguir primariamente en un paciente con dx de cancer rectal tercio medio Rectoscopia Tacto rectal Sigmoidoscopia Colonoscopia Ciruga A un paciente se le encuentra una imagen en el TAC de pncreas: gran tumoracin liquida con zona slida, la primera posibilidad dx ser: pseudoquiste Pseudoquiste complicado Cistoadenoma Cistoadenocarcinoma Adenocarcinoma En la exploracin de vias biliares con derrame de contenido que tipo de heridas es Limpia contaminada Limpia Contaminada Sucia Infectada Tipo de hernia que desciende por el conducto espermatico paralelo al cremaster Inguinal directa Inguinal indirecta Crural Umbilical

Germen causal de osteomielitis en pacientes con depranocitosis Pseudomona spp. Staficolcocos epidermidis e.coli serratia bartonella henselae. Paciente varn de 30 aos con antecedente de accidente a quien se le coloca un cateter venoso central, 30 minutos despus del procedimiento presenta disnea, dolor toracico,y descompensacion vital cual es la causa mas probable del cuadro: Neumotorax Embolismo pulmonar SDRA shock insuficiencia cardiaca En el manejo de un paciente politrumatizado cual de los siguientes problemas es el que tiene prioridad: Examen neurologico inicial para TEC Tratar el shock Permeabilizar vias aereas Tratar las fracturas expuestas Observar pupilas. El signo de gray - turner en una pancreatitis hemorragica la lesion equimotica se observa en Flancos subcostal Periumbilical Hipogastrio fosa iliaca hipocondrio derecho En el traumatismo cerrado abdominal cual es el organo que mas fcilmente se rompe Higado Pncreas Estomago Bazo

Skene. La fiebre , dolor en hipocondrio derecho, ictericia , es conocido como triada de charcot , esto es caracterstico de: Pancreatitis Coledocolitiasis Colangitis esclerosante Colangitis Colecisititis La contraccin UTERINA EN EL PARTO ES La actividad de la contraccin es mayor en el fondo La contraccin uterina es mayor en el segmento y fondo uterino La contraccin se inicia en el cuello uterino La contraccin es ascendente La contraccin es sincrnica y mayor en el reposo. Cuando esta indicado el tto de bacteriuria asintomatica en una mujer En la menopausia Cuando existe calculos renales e hidronefrosis Cuando existe atrofia vaginal e infeccion vaginal Cuando existe antecedente de itu,presentado hace 2 aos atrs Cuando se usa profilaxis por largo tiempo. Que dimetro es el de mayor medida en el feto Suboccipitobregmatico Suboccipitomentoniano Occipitofrontal Bitrocantereo Bi acromial Cual es el paso a seguir en una paciente de 37 aos , G4P4004 con resultado de PAP NIC III. Repetir el pap Dar tratamiento con metronidazol y repetir pap Conizacion Colposcopia Histectomia radical Mtodo anticonceptivo de mayor eficacia Condn Diafragma Diu Espermicidas +vulos vaginales Mtodo ritmo. Mtodo de deteccin temprana para cncer de mama usado como screeenig Tomografia Mamografa Rx torax Examen medico Autoexploracin mensual.

Cual es el orden de mayor a menor de la potencia estrogenica Estriol,estrona,estradiol. Estrona,estradiol,estriol. Estradiol,estrona,estriol Estradiol estriol,estrona Estriol,estradiol,estrona Causa ms comn de infertilidad femenina Gonorrea Epi Tbc Malformacin uterina Cervicitis

Cual debe ser la caracterstica del control prenatal Todo los 9 meses, con seguimiento mensual. Temprano,continuo,periodico Sobre todo el 3 er trimestre,para detectar patologa materna Debe ser equitativa, y derivar al especialista cuando se detecta una patologa. Debe hacerse un seguimiento con charlas, signos de alarma sobre todo en gestantes con alto riesgo obsttrico entre las 28 sem a 40 sem. Cual de lo siguiente es indispensable antes del parto Rasurar perine Instrumentos esteriles Enema evacuante Apisiotomia. Analgesia

Mujer de 30 aos con antecedente de mtodo anticonceptivo de ampollas trimestrual en el 2006, acude a consulta por presentar dolor en fosa iliaca derecha, fecha de ultima regla 20 de abril, con formula G2P1011. Al examen presenta tero de 9cm , dolor al movilizar cuello uterino, y se palpa masa de 3x2x1 mm en trompa derecha Cual es el dx mas probable Embarzo tubarico + EPI Embarazo tubarico a pediculo torcido Embarzo tubarico Gestacion molar Apendicitis mas embarazo ectopico.

Primera Causa de mortalidad materna global Sepsis Eclampsia Hemorragia Aborto Cesaria La mortalidad materna se considera toda muerte de causa obsttrica hasta. El parto 2 primeras horas post parto 24horas posparto 7 dias post parto 42 dias post parto

Mujer de 20 aos acude a consulta por dolor en hipogastrio tipo colico , refiere regla con retraso de dos ciclos , en regular cantidad, diferente a las que normalmente presenta. Al examen utero de 8cm con cuello cerrado,largo, sin masa en trompa., ovario derecho de 4x3x2 cm el dx mas probable es Aborto inminente Gestacin de 8 semanas Amenaza de aborto Hemorragia uterina disfuncional Ovario poliquistico. Que tipo de mioma se presenta como sangrado vaginal Submucoso Sub seroso Degeneracion roja Degeneracion hialina Miometrial Cantidad de sangre perdida en el parto considerada ya como hemorragia 350ml 500ml 750ml 1000ml 1500ml

Causa mas comn relacionado con hidramnios Anencefalia Atrofia renal Atresia de esfago Hipoplasia pulmonar Diabetes insipida Agente causal de bronquiolitis y neumona en lactantes: rinovirus vrs adenovirus parainfluencia micoplasma.

El tratamiento de eleccion de Las perlas de ebstain es Nitrato de plata al 1% Solucion yodada por 7 dias Eritromicina por 7 dias Observacin Tratamiento quirurgico si falla el medico. Lactante asintomtico que de manera subita presenta distensin abdominal difusa, llanto, con heces en bolo de color rojizo, el dx mas probable es Disentera Intucepcion Volvolo

Apendicitis Hipertrofia Pilorica El tratamiento de eleccin de la hipertrofia congenita del piloro Piloromiotomia Pirolotomia Antrectomia Papilotomia Observacin

Cuantos meq contiene un litro de coluro de sodio en una solucin normal 134 meq 100meq 154meq 0.09meq 14.5meq

En un nio de 3 aos con tumefaccin y dolor en miembros inferiores, acompaado de lesiones ppulo-equimticas simtricas en miembro inf y superior. Cul seria el diagnstico clnico?: A Prpura trombocitopnica idioptica B. Prpura de Henoch Schnlein C. Hemofilia D. Tromboastenia de Glazman E. glomerulonefritis

En un nio de 3 aos Que porcentaje ocupa el agua corporal 30% 50% 65% 75% 85% En donde se encuentra la mayor concentracin de Na en el organismo Intracelular Insterstical Vascular Renal Peritoneal

Con relacin al divertculo de Meckel, marque lo CORRECTO: A. Por lo general se origina en el leo a unos 90 cm de la vlvula ileocecal B. El divertculo de Meckel se debe a la obliteracin del conducto vitelino C. La frecuencia del divertculo de Meckel en la poblacin general es 15 por ciento D. se encuentra a 100 cm del la regin mesenterica. E. se encuentra a 100cm del colon transversal en su borde antimesenterico. . Cual no es parmetro del test de apgar f.cardiaca esfuerzo respiratorio p.arterial color reactividad refleja

Paciente con hemorragia digestiva alta por ulcera duodenal se decide tratamiento qx cual es la mejor conducta Parche de la lesin sangrante Antrectomia +vagotomia troncular Vagotomia selectiva mas piloroplastia Vagotomia ultraselectiva Reseccion parcial del estomago + billrot II Reseccion total del estomago. Cual es la mejor manera de determinar la desnutricin global Peso/talla Relacin peso para la edad Relacin talla para la edad Relacin IMC para la edad Relacin Permetro ceflico para la edad

El mejor mtodo para llegar al diagnostico en un nio con talla corta es: Edad osea Curva de crecimiento Dosaje de GH Dosaje de T4 Dosaje de insulina.

Cual es el aumento de volemia en una gestacin 15% 30% 45% 75% 95% Se tiene un recien nacido con madre con VHB+ sin tratamiento Cual seria la conducta a seguir: Aplicar la vacuna VHB inmediatamente Aplicar inmunoglobulina inmediatamente junto con la vacuna VHB Aplicar solo inmunoglobulina inmediatamente y dentro de 7 das Vacuna VHB Aplicar inmunoglobulina y 6 meses despus vacuna contra VHB si se mantiene positivo. Aplicar vacuna contra VHB y 30 das despus inmunoglobulina.

Cuando se considera falla de tratamiento en un paciente con TBC pulmonar Paciente que haya recibido medicina contra TBC pero abandona el tratamiento. Paciente que recibe medicina con TBC MDR Paciente que recibe medicina completando tratamiento pero continua positivo para TBC. Paciente que recibe tratamiento completo estando negativo pero que se vuelve positivo luego de 3 meses. Paciente sintomtico respiratorio que no recibe tratamiento alguno.

La persona que inicia la cadena de una enfermedad epidemica se considera Agente causal Portador causa primaria Reservorio Patogeno El inicio de la ablactancia se realiza a los 4 meses 6 meses 8 meses 12 meses 3 meses

ESSALUD 2010 Signo patognomonico rotura viscera hueca: Jobert Hernia Littre: contiene div meckel Celula q contiene receptores para antigenos: linf. T Absorcion de fructosa: Difusion facilitada apendicitis se palpa en: fosa ilica derecha dolor abdominal colico, leucocitosis, calculos biliares: colecistitis aguda anlisis FODA "analfabetismo materno": Amenaza cuando usar SRO: flujo diarreico alto? mujer 30 y tantos aos, FSH y LH elevadas....... enunciado sobre MENOPAUSIA nio de tantos meses, rinorrea, SIBILANCIAS: bronquiolitis Gineco: sangrado oscuro, dolor palpacion abdomen: DPP

- frmaco que activa e inactic citocromo p450 ? - mujer abortadora habitual, multiples miomas que deforman cavidad uterina y provocan importante menorragia, que decisin tomar..... - vacuna pentavalente: 2do, 4to y 6to mes de vida - frmaco diuretico q provoca alcalosis metabolica: Tiazidas - edema palpebral en maanas, orina espumosa: Nefrosis - infeccin piel, hipertrensin, hematuria, creatinina elevada: Glomerulonefritis post estreptococica / Insuf Renal aguda

- mas sensible para lesiones solidas hepticas: RMN - ventajas de la laparoscopia sobre laparotomia: mujer en edad fertil con duda entre apendicitis y anexitis. - Cuerpos de DONOVAN: granuloma inguinal - Enfermedad q se transmite mas dificilmente por via sexual: entre las q estaban era VIH. - Tratamiento del linfoma gstrico: radioterapia - Tumor benigno mas frecuente del estmago: polipos epiteliales. - Tratamiento para Legionella: Levofloxacino. - Paciente con dilatacin de la va biliar intra y extraheptica con deformacin del coldoco distal, q haras primero?: CPRE - Metodo imagenolgico para necrosis pancretica: TAC con contraste endovenoso. - Paciente con cuadriparesia y abolicin de reflejos (era un cuadro de parlisis ascendente): polineuritis. - Paciente con multiples petequias en la vagina y flujo vaginal espumoso y amarillo: tricomoniasis. - Es cierto sobre el AMPc: COMOO??? era su mecanismo de accin, no saba nada al respecto. - Sobre el hueco polteo: tampoco la hice Lugar donde se encuentra en triatoma ...clave creo solo costa cual de las lesiones es malignas nos daban varias claves la clave era adenoma velloso una de borman la clave era tipo 2 estaba en el banco de preguntas, yo puse 4 jeje Cual es de notificacion inmediata: dudo aun entre si era dengue o tifus endemico Una de enfermedad trofoblastica donde se encuentra diverticulo de meckel : hernia de littre Que hacer en el tratamiento de hemorroides trombosasa: la clave era incision eliptica algo asi hemoroides de grado 3 cxuales son _:as que necesitan reduccion manual Cual no es del test de apgar; la clave era tension arterial factor relacionado con hipoglucemia: yo marque RCIU, habian claves como anemia.. Cuando una enfermedad se convierte en un problema de salud publica ???

Cual es al importancia de conocer el caso indice ?? no m acuerdo bien , la clave era creo conocer el reservorio Una de accidentes , me parecio una pregunta estupida ,de que los accidentes de trafico eran mas comun que la TBC, cosas asi, como si me importaria saber eso Una de cual no es hueso de la casa, etmoides,uncud,cornete inferior ,entre esos esta creo q es etmoides una del hiato de wislow,algo de cual era el limite de la transcavidad d elos epiplones tgp/tgo mayor de 2 donde se ve, era hepatopatia alcoholica creo cual es la orimera enzima en elevarse en dao heptico causa mas frecuente de derrame en un nio: neumonia bacteriana nio que tiene una piodermitis y luego una infeccion pulmonar cual era el agente causal: stafilococcus medicamento relacionado con el penfigo: penicilamina era la clave tmr lesion en que se ve histologia normal dle higado: la clave era crigler najjar donde es mas frecuente el embarazo ectopico: en la trompa una sobre embarazo ectopico la correcta con claves;puse q se inducia con prsotaglandinas y la clave era otra jeje. GOT/GPT > 2: hepatopata alcohlica enzima de colestasis: Fosfatasa alcalina calcular liquido total en una mujer de 60 y tantos Kg, dan datos de Na, K, diuresis para despistar: calcular multiplicando peso por 60% Haber: 1.-Contenido de la hernia de Littre: D. de Meckel 2.-Ecala de Borhman, preguntaban cual era el grado III 3.-Cuadro clnico de un paciente con una fisura anal (o el signo mas patognomnico, algo asi era la pregunta) 4.-APGAR--> Preguntaban cual era la falsa y la rpta era Tension arterial (plop) 5.-La primera complicacin postoperatoria, no recuerdo si decian la inmediata; pense que era Atelectasia pero me dicen que era flebitis. 6.-Calcular el ACT de una mujer de 72 kg, te ponian electrolitos y no se que ms solo para fregar pero al final solo era hacer el clculo del porcentaje y ojo, tener en cuenta que es mujer! 7.-Un caso clnico de DPP uqe estba regalado porque te decan que el sangrado era oscuro y que estba con mucho dolor y MEG. 8.-Un caso clnicos de una mujer de 25 aos con NICIII, le hicieron PAP, colpos luego y se confirmo el Dx y decan que la displasia se perda en el crvix, te pedan la actitud a tomar: Yo estba entre conizacin e histerectoma parcial, ustedes diganme cual era. 9.-Un caso clnico de Bronquiolitis 10.-Tratamiento para la Legionella 11.-Sobre el sarampion haba que marcar la correcta: El perodo de mayor contagiosidad es el prodrmico. 12.-Tumor de estmago mas frecuente: Plipos

13.-Caso clnico de colecistitis aguda: ERa mujer, tna fiebre , dolor y Murphy positivo 14.-El que tena menor poder de transmisin sexualemnte: Opciones: VIH, sfilis, gonorrea, VHB y algo mas por ahi. 15.-Un cuadro clnico de un mocoso con Polineuritis. 16.-Que tipo de transporte utiliza la fructuosa. 17.-Para evaluar colectasis heptica: Fosfatasa alcalina 18.-Cual situacin no cambiaba el aspecto del hgado: De opciones haba Dubin Jonson, Crijjer Najar, etc. 19.- Un cuadro clnico de una chica de 15 aos creo, un da despus de la mitad de su ciclo, daban varios datos: No s si es la correcta pero yo marque: ruptura de folculo de Graaf , pero la puse mas porque las dems opciones no me cuadraban, esta tampoco me convence, pero me pareci la mas lgica. Feto en presentacin podlica que maniobra, la maniobra que consiste en retirar los miembros inferiores del estribo y flexionarlo recibe el nombre de Mc Robert El nombre del catter utilizado en el tratamiento de embolia arterial es.. fo Despus de realizar una colectomia se deja un tubo de drenaje kehr entoncs la herida es ?limpia contamina, contaminada El mecanismo de accin de las quinolonas es, Inhibe la DNA girasa para los Gram Paciente de 18 aos masculino con dolor en espalda y limitacin funcional, con antecedente de pleuresia, enfermedad venerea, consumidor de queso fresco, en la placa se observa lesin en D12 y destruccin de cuerpos vertebrales adyacentes con respeto de los pediculos, diagnostico Brucella, sndrome de reiter, mal de pott Que aptologia s ep`resenta con anion GAP aumentado, cetoacidosis dianetica Tiempo en que se produce el pico de la insulina LISTPRO.. 20, 30, 40 MINUTOS 60 2 HORAS Paciente sexo femenino de 70 aos con alteracin del sensorio, familiar efiere polidipsia y paliurea, dianostico? DM1, 2 CETOACIDOSIS coma hiperosmolar Neoplasia maligna ms frecuente en nios? .. astrocitoma, leucemia linblastica aguda Indicacin de esplenectoma? hiperesplenismos, purpura trombocitopenica autoinmune, esferocitosis. Principal causa de faringitis congestiva en nios? virus, streptococo, haemofilus Neonato de 1700 gramos con sufrimiento fetal con episodios repetidos de apnea, presenta vmitos y deposiciones sanguinolentas, diagnostico?.. intusucepcion, eNTEROcolitis necrotizante, En nuestro medio causa ms frecuente de obstruccin de intestino grueso? Vlvulo, cncer colon izquierdo, derecho. Principal zona que del tubo digestivo afectado por enfermedad de CRHON, colon ascendente, ciego, leon temrinal Que es lo correcto con respecto a apoptosis? Es una necrosis fiisologica, la destruccin de la membrana genera cuerpos apoptoticos, no seproduce inflamacin posterior a ella. Embarazada a quien le termian embarazao por clincia de mola, el tejido resecado teniua vesicula ,? Mola completa , incompleta, coriocarcinoma, enfermedad infiltrante Que no se usa en embarazo post termino? Estimulo de pezones, induccin con occitocina, con prostglandinas, cesarea, induccin con ergotamina. Paciente que viene de accidente de transito con preson de 80/60 pulso 105, conducta a seguir, mandarloa sala de operecaicones, pedir TAC, mantenerlo en onservacuion, hcer lavado diagnostico.

EL objetivo de la primer paso de de control de una laparoscopia, en un paciente con trauma abdominal, es lo siguiente.. controlar el sangrado y contaminacin,,,, etc Qu punto es el de referencia en la presentacin de cara? Mentn, frente, etc. Por se da tratamiento a los nios con TBC? Para evitar evolucin a enfermedad grave, por inmadurez del sistema inmunolgico. Paciente con forunculosis que luego se disemina presenta clinica de artritis sptica en rodilla germen involucrado stafilococo Paciente con clinica de neumona y presneta neumatocele, geren involucrdao? Stafilo, strpto del grupo A Paciente con antecedente de haber tenido inpetigo luego hipertensin, edema de parpados, oliguria, ictrico, hgado a umentao de tamao diagnostico? Enfermedade de berger, glomerulonefritis post estreptoccica, etc. Paciente con antecdente de haber comido en restuant das despus tiene oliguria, anemia 4,etc, diagnostico Sindrome urmico hemoltico Paciente alrgico a la penicilina, se le va a relaizar una fibrobrocoscopia, en laprofilaxis que frmaco usamos? Cefalexina, eritromicina, vancomicina quinolonas La valoracin de RAMSon en una pancreatitis aguda sirve para? Ver pronostico, duracin, etc