Está en la página 1de 1

Perfil nutricional Always light Nutrilite

Que comidas consume fuera de casa?


Always light Nutrilite I 1200 KCAL

Desayuno 1

Media maana 1

Almuerzo 1

Media tarde 1

Cena 2

Todas las anteriores 3

Ninguna 0

Cuales son sus comidas preferidas

Lacteos 0

Carnes 0

Frutas y Verduras 0

Carbohidratos

(Cereales, tubrculos, pltanos)

Grasas 3

Productos de panadera 2

Consume los alimentos realizando otras actividades

TV 1

Cine 1

Lectura 1

Trabajo 1

Otras

1
Bebidas alcohlicas 4
Prescripcin dietara

Sus bebidas preferidas son:

Gaseosas 2

Jugos con azcar 1

Refrescos 2

Caf con azcar 2

Preparaciones que ms consume?

Fritas 1

Salsas 2

Apanadas 3

Asadas 0

Su consumo de dulce es?

(Azcar de mesa, bombones, refrescos, bebidas azcaradas, chocolates, postres)

Bajo 1 Maana 1 Rpido 2

Normal 2

Alto 4
En cual de estos estados de animo se le aumenta el apetito
Always light Nutrilite II 1600 KCAL

Hora del da de mayor sensacin de hambre?

Medio da 1 Normal 0

Tarde 1 Despacio 0

Noche 2

Ansiedad 2 Igual 0 Peso Sobrepeso 2


Grado

Estrs 2 Disminuye 4 Talla Obesidad I 4

Depresin 2 Aumenta 6 IMC

Desocupacin 4

Marque el tiempo que usted toma para consumir alimentos

El fin de semana su alimentacin es?

Consume agua?

Datos personales:

Mas de 5 vasos por da Diario 6

Dos vasos por da 4 Normal 0

ICC +0.80

+0.90 6

Consume bebidas alcohlicas?

Considera que su peso est segn el IMC (tabla) en:

Una vez por semana 2

Obesidad II 6

Obesidad III 8

Normal 18.5 - 24.9 Instrucciones del instrumento

Sobrepeso 25 a 29.9

Obesidad I 30 a 34.9

Obesidad II 35 a 39.9

Obesidad III mayor 40


Prescripcin dietara

Este documento permite determinar tus hbitos alimentarios actuales Suma cada una de las casillas y el total te indicar el programa Always light Nutrilite I o II que requieres para perder peso. ALN I de 20 a 30 puntos ALN II + de 30 puntos IMC peso / talla al cuadrado ICC cintura / cadera

IMC OMS 1998