No.

De Folio_____________________

CDULA DE REGISTRO Y ACTUALIZACIN DE INFORMACIN DE PASANTES

ESTA INFORMACIN SER DE USO CONFIDENCIAL
INFORMACIN GENERAL
1.- Nombre ______________________________________________________________
2.- Edad _________
3.- Sexo

1) Masculino ____ 2) Femenino ____

4.- C.U.R.P. _____________________________________

5.- Fecha de Nacimiento ____________
6.-Lugar de nacimiento ______________________________
7.- Estado Civil

1) Casado (a) _____

2)Soltero _____

3)Unin Libre _____

8.- Domicilio Actual _________________________________________________________________________

9.- Colonia _______________________
10.- C. P. __________
11.- Municipio _______________________
12.- Estado _____________
13.- Pas ________________
14.- Celular _______________________________
15.- Tel. adicional 01(_____) _________________
16.- Tel. Extranjero _____________________________
17.- E-mail ________________________________
OTROS NOMBRES Y TELFONOS DE AMIGOS O FAMILIARES QUE PUEDAN LOCALIZARME
18.- Nombre _________________________________________
19.- Ciudad ___________________________
20.- Tel. adicional 01(_____) _________________
21.- Tel. Extranjero _____________________________
22.- Nombre _________________________________________
23.- Ciudad ___________________________
24.- Tel. adicional 01(_____) _________________
25.- Tel. Extranjero _____________________________

INFORMACIN GENERAL SOBRE ESTUDIOS

26.- Centro Universitario (Escuela o Facultad) CU NORTE

27.- Cdigo ______________________
28.- Carrera o estudios:
142) LIC. EN ADMINISTRACIN ______
143) LIC. EN CONTADURA PBLICA ______
144) LIC. EN NEGOCIOS INTERNACIONALES ______
145) T. S. U. EN TELEMTICA ______
146) T. S. U. EN INFORMTICA ______
147) LIC. EN INFORMTICA ______
148) LIC. EN ENFERMERA ______
149) LIC. EN PSICOLOGA ______
150) LIC. EN DERECHO ______
151) LIC. EN EDUCACIN (abierta y a distancia) ______
152) OTRA ____________________________________
29.- Mes y ao de ingreso _____________ /______
30.- Mes y ao de egreso_____________ / _______
31.- Respecto al Servicio Social, informa tu situacin
1) Liberado ______ 2) Cumplido ______ 3) En desarrollo ______ 4) No iniciado ______ 5) Otro ______
32.- Modalidad de Titulacin ___________________________
33.- Promedio gral. de estudios _________
34.- Recibiste la informacin suficiente sobre el proceso y modalidades de titulacin?
1) S ____

2) No _____

35.- Otros estudios que has realizado: ________________________________________________________

36.-

Otros

idiomas

que

domines

(seala

porcentaje)___________________________________________
37.-

Consideras que la informacin ha sido suficiente sobre el proceso y modalidades de

titulacin?

1) S ___ 2) No ___
38.- Otros estudios que has realizado _________________________________________________________

INFORMACIN LABORAL
39.- Ests trabajando actualmente
1) S ____

2) No ____ (Pasar a las ltimas preg. Lugar y fecha)

40.- Giro de la actividad laboral donde te desarrollas:1) Comercial ___ 2)Industrial ___ 3)De
Servicio ___
41.- Tipo de trabajo 1) Trabajo por cuenta propia ____ (Pasar a la preg. 53) 2) Empleado ____
42.- A qu rgimen pertenece esta empresa? 1) Sector Pblico ____ 2) Sector Privado ____
43.- Cul es el nombre de la empresa? _______________________________________________________

44.-

Qu

puesto

desempeas

dentro

de

la

empresa?

__________________________________________
45.- Qu tiempo tienes de laborar en la empresa?
1) Menos de tres meses

3) De seis meses a un ao

5) De dos a cuatro aos

____

____

____

2) De tres a seis meses ____

4) De un ao a dos aos

6) Ms de cuatro aos ____

____
46.- Cuntos empleados profesionistas de tu misma Universidad laboran en la
empresa? _________
47.- Tu trabajo es acorde a tu formacin profesional? 1) S ____

2) No ____

48.- Nmero de telfono de tu trabajo _______________________________

Lugar de Registro (Municipio) _________________________ Fecha ________ / ________ / ________

Firma: