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Clase 10 - Analisis de Situacion de Salud (ASIS)

Clase 10 - Analisis de Situacion de Salud (ASIS)

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MARTÍN DE PORRES FACULTAD DE MEDICINA HUMANA ASIGNATURA: SALUD PÚBLICA I

SIS DE SITUACIÓN DE SALUD
......Herramienta de gestión institucional e interinstitucional útil para desarrollar la estrategia sanitaria Dra. Rosa Falconí
Sandoval Dr. Carlos Soto Linares 2007

Análisis de Situación de Salud (ASIS)
El ASIS es un proceso analítico y sintético desarrollado para caracterizar, medir y explicar el perfil de la salud – enfermedad de una población, incluyendo los daños y problemas de salud, así como sus determinantes, sean estos competencia del sector salud o de otros sectores. La responsabilidad de su desarrollo

Utilidad del ASIS
Es una herramienta de gestión que:

• •

Contribuye a la toma de decisiones en el nivel de conducción institucional; así como en las autoridades públicas, privadas y población en general que es parte de este ámbito jurisdiccional. Permite una verdadera práctica de “Salud Basada en Evidencias”. Garantiza el óptimo uso de los recursos a través de decidir medidas eficientes y

IS: Herramienta para la Gestión en Salud
Aspectos Sociales y Situación Respuesta Social Salud Económicos Enfermedad I II III Análisis de Situación de Salud Modificadores Regionales/Locales Definición de Escenarios

Medición por Determinación de Prioridades Indicadores Epidemiológicos Definición de Intervenciones y Políticas Públicas y IV Racionalidad Económica: Estrategias Gobierno Costos y eficiencia Racionalidad Epidemiológica: MINSA - DISAs Acuerdos de Gestiónefectividad V DISAs - Redes Racionalidad Gerencial: Factibilidad y viabilidad Evaluación: Auditoria Técnica y VI Rendición de cuentas

que sigue el Análisis de Situación d
Conocimiento

Información

Decisión

ASIS
Dato Acción

Realidad (según nivel)

Objetivos del ASIS
Generales • Homogenizar poblaciones según sus condiciones de vida, mediante criterios de estratificación. • Identificar las brechas sanitarias entre los diferentes estratos poblacionales y explicar los factores determinantes. Específicos • Jerarquizar y priorizar problemas de salud de la población. • Contribuir al diseño de las estrategias

Usos del ASIS
Determinación de Prioridades de Salud Definición de Políticas en Salud Locales Conducción y Gestión en salud. Planificar los servicios de salud . Formulación de estrategias de intervención Evaluación de las acciones de salud Construcción de escenarios prospectivos de salud/enfermedad Definir Líneas de investigación Define escenarios epidemiológicos y en cada uno identifica problemas prioritarios los cuales deberán ser abordados con

Análisis de Factores Condicionantes (Geopoblacional y Socio Económicos). Análisis del proceso saludenfermedad (morbilidad y Mortalidad). Análisis de la respuesta social con énfasis en los servicios de salud). Integración de los componentes del ASIS.

Partes o Componentes del ASIS

Socio Demográfico VIGILANCIA DE LA SALUD Sistema de Salud Perfil de Salud

Estructura por edad y sexo

Distribución espacial

Tamaño y crecimiento

Socio Demográfico

Estructura y función familiar

Estructura y función social

Migración

Vigilancia de la Salud

Servicios de Salud

Servicios extrasectoriales

Sistema de Salud
Recursos Políticas

Vigilancia de la Salud

Programas

Pérdidas de la Salud
E.D.O.

Inequidades en Salud

Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica C2

Perfil de Salud
Factores de Riesgo Calidad de Vida Relacionada con la Salud

Vigilancia de la Salud

CAPITULO 1: CONDICIONANTES Y DETERMINANTES DE LA SITUACIÓN DE SALUD 1.1. Características geográficas
1.1.1. 1.1.2. 1.1.3. 1.1.4. Superficie territorial: características, área Altitud, latitud Temperatura y humedad Climas y estacionalidad

1.2. Características demográficas

1.3. Características Sociales y Económicas

1.2.1. Tamaño poblacional, densidad poblacional 1.2.1. Estructura poblacional - Distribución por grupos de edad y sexo - Distribución por sectores o localidades - Pirámide poblacional 1.2.2. Dinámica poblacional - Mortalidad y emigración - Natalidad y inmigración

1.3.1. Niveles de pobreza 1.3.2. Dependencia económica 1.3.3. Dinámica económica, áreas productivas e ingreso percápita 1.3.4. Características culturales y religiosas

2.1. Análisis de la estructura de la Mortalidad 2.1.1. Causas de muerte en población general y según sexo 2.1.2. Mortalidad según estratos de pobreza 2.1.3. Mortalidad en la niñez (0 a 4 años) 2.1.4. Mortalidad en la población escolar primaria (5 a 9 años) 2.1.5. Mortalidad el la adolescencia (10 a 14 y 15 a 19 años) 2.1.6. Mortalidad en la población adulta (20 a 59 años) 2.1.7. Mortalidad en el adulto mayor (60

CAPITULO 2: ANÁLISIS DEL PROCESO SALUD ENFERMEDAD

2.2. Análisis de la estructura de la Morbilidad 2.2.1. Morbilidad expresada como demanda en el Ministerio de Salud 2.2.2. Enfermedades bajo vigilancia epidemiológica 2.2.3. Tuberculosis 2.2.4. Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) – VIH/SIDA 2.2.5. Rabia y otras Zoonosis 2.2.6. Enfermedades transmisibles de interés regional 2.2.7. Infección Respiratoria Aguda 2.2.8. Enfermedades transmitidas por

CAPITULO 2: ANÁLISIS DEL PROCESO SALUD ENFERMEDAD

2.3. Situación de salud de ciertos grupos vulnerables 2.3.1. La salud de los trabajadores 2.3.2. La salud de los discapacitados 2.3.3. La salud de las poblaciones dispersas 2.3.4. La salud de los indígenas 2.3.5. La salud del adolescente 2.3.6. La salud de la mujer y el problema de la mortalidad materna 2.3.7. La población privada de libertad

CAPITULO 2: ANÁLISIS DEL PROCESO SALUD ENFERMEDAD

CAPITULO 3: RESPUESTA SOCIAL A LOS PROBLEMAS DE SALUD
3.1. Reforma del sector Salud 3.2. Focalización del gasto público en salud 3.3. Recursos del Sector Salud (Características de la Oferta) 3.3.1. Infraestructura sanitaria (Pública y No Pública) 3.3.2. Niveles de atención (categorización - acreditación) 3.3.3. Accesibilidad 3.3.4. Calidad 3.4. Características de la demanda de salud

Sala de Situación
Modernizar el sistema de recolección, resumen y análisis de la información, mejorando la confiabilidad, validez y utilidad de los datos para la toma de decisiones.

Unidad de Análisis de Situación y Tendencias de Salud

MONITOREO ANALISIS EPIDEMIOLÓGICO RELACIONES Y TENDENCIAS

Sistematizar y desarrollar metodologías para los ASIS  Compilar y sistematizar los  indicadores básicos de país y provincias  Desarrollar y dar soporte técnico para los ASIS nacionales y provinciales Desarrollar una Sala de Situación y de Análisis de Coyuntura 

Vigilancia de la Salud

HECHOS VITALES
INEC REGISTRO CIVIL
USUARIO: 1. REGISTRO CIVIL 2. INEC 3. T.S.E. 4. UNIDADES DE SALUD 5. ONG’S

NACIMIENTOS MATRIMONIO S

DEFUNCIONES DIVORCIOS

INDICADORES: 1.T. NATALIDAD 2.T. MORTALIDAD INFANTIL 3.T. MORTALIDAD MATERNA 4.T. MORTALIDAD < DE 5 AÑOS 5.T. MORTALIDAD NEONATAL 6. % PARTO INSTITUCIONALES 7.T. MATRIMONIO 8.T. DIVORCIO

UTILIDAD: 1) UBICACION DE REGISTROS. 2)AGILIDAD DE TRANSMISION. 3) CONTROL DE RECIEN NACIDOS Y MORTALIDAD 4) DISMINUCION DE LOS SUBREGISTROS. 5) PLANIFICACION DESCENTRALIZADA

CARACTERIZACION DE LA COMUNIDAD
DATOS DE: • POBLACION • VIVIENDAS • FAMILIAS • ACCESIBILIDAD GEOGRAFICA • SALUD • EDUCACION • COMUNICACIÓN • ELECTRICIDAD • AGUA Y SANEAMIENTO • PRODUCCION, COMERCIO • TURISMO • AYUDA EXTERNA • SERVICIOS MUNICIPALES • ORGANIZACION COMUNITARIA UTILIDAD: • ANALISIS DE SITUACION IMPACTO • MARCO MUESTRAL PRODUCTO: • INVENTARIO COMUNIDADES • MARCO MUESTRAL • MEDICION ACCESIBILIDAD USUARIOS: • MUNICIPIO • UNIDADES DE SALUD • INSTITUCIONES EDUCATIVAS • AGENCIAS INTERNACIONALES • ONG’S • C.C.I. • GRUPO SIL • OTROS . ESTABLECER COBERTURAS E . FORTALECER LA

REGISTROS INSTITUCIONALES
DATOS: • SALUD • EDUCACION INDICADORES: 2. % USO CONTRACEPTIVOS 3. % CONTROL PRENATAL 4. % ATEN. INST. PARTO 5. % CITOLOGIA 6. % COBERTURA T.T. EN MEF 7. % NIÑOS BPN/DESNUTRICION 8. COBERTURA VACUNACION 9. PREVALENCIA EDA/IRA 10.USO S.R.O. / T.R.O. 11.CAPACITACION P / P 12.EDUCACION / COMITES 13.COB. DE AGUA 14.COB. DE SANEAMIENTO 15.TASA DE ESCOLARIZACION 16.TASA DE REPITENCIA 17.TASA DE DESERCION 18.TASA DE PROMOCION

USUARIOS: 1. UNIDADES DE SALUD 2. CENTROS EDUCATIVOS 3. ONG’S DE SALUD 4. PROMOTORES 5. PARTERAS

AS.

2) EVALUACION DE CALIDAD Y RENDIMIENTO.

3) PLANIF

INVESTIGACIÓN DE CAMPO
MODULOS: • EDUCACION • DESARROLLO INFANTIL • SALUD REPRODUCTIVA • VACUNACION, CRECIMIENTO Y DESARROLLO • NUTRICION Y LACTANCIA MATERNA • ENFERMADADES (EDA, IRA) • VIVIENDA, USUARIOS: AGUA Y SANEAMIENTO • UNIDAD SALUD • ONG’S SALUD • CENTRO EDUCATIVO UTILIDAD: . EVALUACION DE IMPACTO . PROGRAMACION LOCAL INDICADORES: POBLACION SALUD EDUCACION INGRESO VIVIENDA

.PLANIFICACION DESCENTRALIZADA

INDICADORES BÁSICOS DEL ASIS DEMOGRAFICOS de la población 1.    Distribución por edad y sexo 2.    Población por Estado Civil 3.    Tasa bruta de natalidad 4.    Tasa de mortalidad general EMPLEO 5.    Ingreso promedio de los hogares 6.    Tasa deHogares desocupación 7.    % pobres e indigentes

INDICADORES BÁSICOS DEL ASIS
SALUD
2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. Tasa de mortalidad infantil Mortalidad materna Tasa de mortalidad en niños menores de 5 años Tasa de defunciones por EDA en menores de 5 años Tasa de defunciones por IRA en menores de 5 años Tasa de prevalencia de EDA Tasa de prevalencia de IRA Control prenatal Atención al parto por personal capacitado Atención al parto por personal comunitario Cobertura de TT a MEF y embarazadas Control al niño sano menor de 1 año Control al niño sano de 1 a 5 año Cobertura con vacuna BCG Cobertura con vacuna DPT Cobertura con vacuna Antipoliomielítica Cobertura con vacuna Antisarampionosa

INDICADORES BÁSICOS DEL ASIS
LACTANCIA MATERNA
1. 1. Exclusiva a los 4 y 6 meses Continuada a los 12 y 24 meses

NUTRICIÓN
1. 1. Porcentaje de desnutrición en niños menores de deaños Porcentaje 5 niños con Bajo Peso al nacer

INDICADORES BÁSICOS DEL ASIS
SANEAMIENTO AMBIENTAL 30. Porcentaje de viviendas con hacinamiento 31. Porcentaje de viviendas con disponibilidad de agua segura 32. Porcentaje de viviendas con disponibilidad de agua servidas 33. Porcentaje de viviendas con disponibilidad de servicios higiénicos 34. Porcentaje de viviendas con disponibilidad de energía eléctrica 35. Porcentaje de viviendas con disponibilidad de recolección de basura

INDICADORES BÁSICOS DEL ASIS
EDUCACION
36. Población por nivel de instrucción 37. Años promedio de escolaridad 38. Tasa de Analfabetismo 39. Tasa de Escolarización Inicial 40. Tasa Neta de Escolarización Primaria 41.  Tasa Neta de Escolarización Media

DESARROLLO INFANTILde 6 años atendidos por un Centro de 42. Población de menores
Cuidado Diario 43. Menores de 6 años atendidos por un Centro de Cuidado Diario que tengan incapacidad General /o menores de 6 años atendidos por 44. Nivel de Desarrolloauditiva yde visual un Centro de Cuidado Diario 45. Nivel de Desarrollo General de menores de 6 años a nivel comunitario y no atendidos por un Centro de Cuidado Diario

ORGANIZACIÓN COMUNITARIA
46. Porcentaje de Mujeres Jefes de Hogar 47. Número de Organizaciones por tipo

Indicadores del Estado de Salud y Algunos de sus Determinantes

Determinantes Ambientales Indicadores incluyen: población con acceso a servicios como agua potable, alcantarillado o eliminación de excretas, niveles de mercurio en agua, % de análisis de agua aceptables.

Indicadores del Estado de Salud y Algunos de sus Determinantes Determinantes Sociales • Indicadores demográficos Población por edad y sexo, tasa cruda de natalidad, tasa de fertilidad, población urbana, esperanza de vida al nacer. 4. Indicadores socioeconómicos Población alfabeta (15+ años), crecimiento medio anual del PIB, disponibilidad de calorías, razón de

Indicadores del Estado de Salud y Algunos de sus Determinantes

1. Determinantes de comportamiento Indicadores incluyen: Proporción de fumadores regulares, uso de contraceptivos. 3. Determinantes relacionados con el Sistema de Salud Indicadores incluyen: Recursos humanos por 10.000 hab.,

Indicadores del Estado de Salud y Algunos de sus Determinantes 1. Indicadores del Estado de Salud Salud percibida Satisfacción: Proporción de la población de 15 años o más que refiere no estar satisfecha con su vida social. Calidad de Vida: Proporción de la población que refiere tener salud razonablemente buena o pobre.

Indicadores del Estado de Salud y Algunos de sus Determinantes
Indicadores del Estado de Salud Salud objetiva Mortalidad • Mortalidad materna, mortalidad infantil, defunciones registradas por homicidio, tasas de mortalidad por enfermedades transmisibles. Morbilidad • Incidencia de sarampión, casos confirmados de dengue, tasa de incidencia anual de SIDA, incidencia de cáncer. Discapacidad • Prevalencia de diferentes tipos de

Enfoque Estratégico del Uso de la Iniciativa Regional de Datos Básicos en Salud

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