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Anamnesis

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CENTRO PSICOPEDAGÓGICO

Instituto Profesional Los Leones
HISTORIA CLÍNICA DEL DESARROLLO Y DEL APRENDIZAJE
Nombre: ...................................................................................... Fecha: .................................
Edad: ................................ Sexo: ................................. Curso: ................................................
HISTORIA FAMILIAR
Padre (edad, ocuac!"#, a#$ecede#$es%.....................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
&adre (edad, ocuac!"#, a#$ecede#$es%.................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
'erma#os (edad, sexo, carac$er(s$!cas re)e*a#$es: !#d!car s! hubo abor$os o #ac!dos
muer$os%....................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
A#$ecede#$es +am!)!ares o s!,u!-$r!cos or !#$erco#su)$a o $ra$am!e#$o.............................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
.Padre, madre, herma#os u o$ros +am!)!ares d!rec$os ha# su+r!do $ras$or#os emoc!o#a)es,
co#duc$ua)es o d!+!cu)$ades e# )os rocesos de are#d!/a0e esco)ar1 .Cu-)es1 ......................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
HISTORIA PRENATAL
.'ubo d!+!cu)$ades e# )a co#cec!"#1 ......................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
.E) embara/o $ra#scurr!" ba0o *!2!)a#c!a m3d!ca1 ...................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
4
CENTRO PSICOPEDAGÓGICO
Instituto Profesional Los Leones
Dura#$e e) embara/o, )a madre $u*o:
A#em!a.......... '!er$e#s!"#.......... Toxem!a.......... Tras$or#os re#a)es.......... Tras$or#os
card(acos.......... 'emorra2!as.......... Saram!"#.......... 5"m!$os.......... Acc!de#$es..........
Prob)emas emoc!o#a)es.......... Ame#a/a de abor$o.......... O$ras e#+ermedades (descr!c!"#%
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
&ed!cac!"# $omada dura#$e e) embara/o or !#d!cac!"# m3d!ca ..........................................
..................................................................................................................................................
S!# !#d!cac!"# m3d!ca..............................................................................................................
I#2es$a de a)coho), dro2as, o$ros.............................................................................................
HISTORIA PERINATAL
'oras $ra#scurr!das desde )as r!meras co#$racc!o#es has$a e) ar$o.......................................
6u2ar de) ar$o (dom!c!)!o, c)(#!ca, hos!$a)%...........................................................................
.E) ar$o +ue #a$ura) o !#duc!do1 .............................................................................................
.Es$u*o a#es$es!ada )a madre dura#$e e) ar$o1 .......................................................................
.Es 2eme)o1 .Nac!" e) r!mero1 ..............................................................................................
.Nac!" co# e) cord"# a)rededor de) cue))o1 .............................................................................
.Tu*o rob)emas de res!rac!"#1 ............................................................................................
.6)or" e#se2u!da1 ....................................................................................................................
.Te#(a co)or #orma)1 ...............................................................................................................
.Fue usado ox(2e#o1 ................................................................................................................
S! se rac$!c", .cu-)es +uero# )os resu)$ados de) $es$ de A2ar1 .............................................
.Cu-#$o es" a) #acer1 .............................................................................................................
.Tu*o rob)emas )a madre dura#$e o !#med!a$ame#$e desu3s de) ar$o, cu-)es1 .................
...................................................................................................................................................
.Tu*o rob)emas e) #!7o, cu-)es1 ............................................................................................
.Cu-#do e) #!7o de0" )a ma$er#!dad1 .......................................................................................
Cua#do e) #!7o es ))e*ado a) ho2ar, .Su ac$!*!dad era #orma)1 ..............................................
8
CENTRO PSICOPEDAGÓGICO
Instituto Profesional Los Leones
HISTORIA DEL DESARROLLO
.Cu-#do e) #!7o udo darse )a *ue)$a or s( m!smo1 ..............................................................
.Cu-#do udo erma#ecer se#$ado a) o#er)e as(1 ..................................................................
.Cu-#do se se#$" s!# a9uda1 ....................................................................................................
.Cu-#do 2a$e"1 ........................................................................................................................
.Cu-#do se )e*a#$" 9 se sos$u*o de !e1 ...............................................................................
.Cu-#do eme/" a a#dar so)o1 ..............................................................................................
.:u3 rob)emas ha $e#!do ara )a marcha1 .............................................................................
.Cu-#do com!" so)o1 ...............................................................................................................
.Cu-#do are#d!" a *es$!rse so)o, abrochar bo$o#es, hacer )a/os1 .........................................
.Cu-#do are#d!" a usar e) ba7o, or!#ar 9 de+ecar, d(a 9 #oche1 ............................................
.:u3 d!+!cu)$ades e#co#$r" e# es$e are#d!/a0e1 ......................................................................
.Cu-#do eme/" a hab)ar1 (a)abras, +rases%.........................................................................
.Su )e#2ua0e era c)aro 9 correc$o1 .C"mo e*o)uc!o#"1 ..........................................................
.Es d!es$ro o /urdo1 .................................................................................................................
O$ros aor$es ,ue se co#s!dere# re)e*a#$es............................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
ANTECEDENTES PATOLÓGICOS
.'a $e#!do rob)emas de a)!me#$ac!"#1 ..................................................................................
.'a $e#!do a)2;# $ras$or#o !#$es$!#a) a2udo1 (d!arrea, c")!cos, o$ros%...................................
'a adec!do: Pes$e cr!s$a).......... Rub3o)a.......... Paro$!d!$!s.......... 5ar!ce)a..........
D!+$er!a.......... A)er2!as.......... Trauma$!smos cra#ea)es.......... &e#!#2!$!s..........
E#ce+a)!$!s.......... O$ras e#+ermedades.......... 'os!$a)!/ac!o#es.......... I#$er*e#c!o#es
,u!r;r2!cas.......... I#$ox!cac!o#es..........
.'a $e#!do rob)emas de) sue7o1 .6os $!e#e ahora1 ...............................................................
.Su se#s!b!)!dad 9 ercec!"# aud!$!*a arece# #orma)es1 .....................................................
.'a $e#!do rob)emas e# )os o0os1 ...........................................................................................
.'a su+r!do co#*u)s!o#es, co# o s!# +!ebre1 .............................................................................
<
CENTRO PSICOPEDAGÓGICO
Instituto Profesional Los Leones
.'a $e#!do ause#c!as u o$ros e!sod!os de os!b)e e$!$ ma), e!)es!a1 .................................
Fre#$e a )os med!came#$os .ha reacc!o#ado e# +orma esec!a)1.
I#d!,ue.......................................................................................................................................
..............................................
.Acusa rob)emas #euro)"2!cos como: Do)or de cabe/a ........... 5"m!$os..........
E,u!)!br!o.......... 5!s!"# dob)e.......... E#$umec!m!e#$o.......... O$ros..........
O$ros da$os !mor$a#$es............................................................................................................
HISTORIA PSICOSOCIAL
.:u3 d!+!cu)$ades ha $e#!do 9 $!e#e ahora e# )a educac!"# de) #!7o (a%1 ................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
.:u3 d!+!cu)$ades ha $e#!do 9 $!e#e e) #!7o e# sus re)ac!o#es 9 0ue2os co# o$ros #!7os1 ........
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
.:u3 rob)emas se )e #o$a# e# su co#duc$a a)!me#$!c!a1 ........................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
.Demues$ra su $emerame#$o co# berr!#ches, rab!e$as1 ..........................................................
.:u3 )e 2us$a m-s hacer1 .........................................................................................................
.:u3 cosas )o e#+urece#1 .........................................................................................................
.Es h-b!) e# ac$!*!dades ,ue rec!sa# oco co#$ro) s!como$or1 ............................................
.Es h-b!) e# ac$!*!dades ,ue re,u!era# u# a)$o co#$ro) s!como$or1 .......................................
.Tu*o d!+!cu)$ades ara are#der a a#dar e# b!c!c)e$a1 ...........................................................
.6a#/a o reco2e e)o$as, ob0e$os1 ............................................................................................
.6e cues$a ma#$e#er )a a$e#c!"#1 .............................................................................................
.Parece demas!ado !mu)s!*o1 ................................................................................................
.6e +a)$a au$oco#$ro)1 ..............................................................................................................
.Es mu9 a2res!*o (muerde, a$ea, 2o)ea, rome%1 .................................................................
.6o co#s!dera demas!ado !#,u!e$o, d!+(c!) de co#$ro)ar, o h!erac$!*o1 ...................................
=
CENTRO PSICOPEDAGÓGICO
Instituto Profesional Los Leones
.Se exc!$a +-c!)me#$e a) 0u2ar1 .................................................................................................
.Reacc!o#a de +orma desroorc!o#ada +re#$e a )os rob)emas1 ............................................
.Fre#$e a ac$!*!dades comar$!das, sabe eserar su $ur#o, se o#e mu9 a#s!oso1 ...................
...................................................................................................................................................
.Aare#$eme#$e, $o)era )as +rus$rac!o#es1 ...............................................................................
Aor$es s!2#!+!ca$!*os ...............................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
HISTORIA EDUCACIONAL
.'a as!s$!do a Sa)a Cu#a1 .......... .Prese#$" a)2u#a d!+!cu)$ad1 ...............................................
.'a as!s$!do a >ard(# I#+a#$!)1. Tu*o rob)emas de ada$ac!"# u o$ros1 ................................
.C"mo se !#$e2r" a )a esco)ar!dad b-s!ca1 ...............................................................................
.'a camb!ado de escue)a1 . Por ,u3 ra/o#es1 ........................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
.Tu*o d!+!cu)$ades ara !#cororar )as ma$em-$!cas1 ..............................................................
.C"mo cree ?d. ,ue se re)ac!o#a co# sus coma7eros 9 ro+esores de) curso1 ......................
...................................................................................................................................................
.C"mo ha# s!do sus re)ac!o#es e# )os a7os a#$er!ores (coma7eros, ro+esores, o$ros%1 ........
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
.Tu*o )a #eces!dad de rea)!/ar !#$erco#su)$a co# u# s!c")o2o, s!coeda2o2o, u o$ro
esec!a)!s$a or d!+!cu)$ades e# e) roceso esco)ar o soc!a)1 ....................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
.Ac$ua)me#$e es$- e# $ra$am!e#$o co# a)2;# esec!a)!s$a1 .......................................................
.C"mo ha s!do 9 es ac$ua)me#$e su re#d!m!e#$o acad3m!co1 .................................................
.Co#s!dera ?d. ,ue *a a 2us$o a )a escue)a1 (s(, #o%. .Por ,u31 .............................................
@
CENTRO PSICOPEDAGÓGICO
Instituto Profesional Los Leones
Aor$e re)e*a#$e e# re)ac!"# a) co#$ex$o esco)ar .....................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
ACTIVIDADES RECREATIVAS
.E) #!7o 0ue2a e# )a casa1. .:u3 $!o de e#$re$e#c!"# desarro))a1
...................................................................................................................................................
.Prac$!ca a)2;# deor$e1 ..........................................................................................................
.Pre+ere#$eme#$e 0ue2a co# #!7os de su edad, m-s 2ra#des o m-s e,ue7os1 .......................
...................................................................................................................................................
.Es caa/ de e#$re$e#erse so)o, co# 0u2ue$es, )ec$uras, o$ros1 ................................................
...................................................................................................................................................
.Comar$e ac$!*!dades recrea$!*as co# )os herma#os, r!mos, adres1 ...................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
EN RELACIÓN A LA FAMILIA
Comos!c!"#.............................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
A)$erac!o#es e# e) $!emo (#ac!m!e#$oAs de herma#oAs, searac!"#, muer$e, o$ras%B.............
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
Re)ac!o#es !#$er+am!)!ares ac$ua)es...........................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
C
CENTRO PSICOPEDAGÓGICO
Instituto Profesional Los Leones
Exec$a$!*as de )os adres (deseos, $emores, +a#$as(as, acerca de) +u$uro de) #!7o 9 )a
+am!)!a%.....................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
Nombre 9 +!rma de) e#$re*!s$ador
D

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