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candidiasis

candida
Produce micosis frecuente en todas las edades, diferentes localizaciones y en diferentes condiciones Principalmente C albicans, pero tambin albus y sp. Se encuentra normalmente en piel, tracto GI y membranas mucosas. Tambin intrahospitalaria

Candidiasis
Sobrecrecimiento de hongo
Alteracin de microambiente Uso de sondas Uso de antibiticos de amplio espectro Diabetes, inmunodeficiencias Humedad, calor Transmisin sexual

Candidiasis
Infecciones mucocutneas leves hasta dismeinacin sistmica

Candidiasis
Personas afectadas
Recin nacidos Desnutricin Uso de esteroides inhalados Inmunodeficiencia (VIH/SIDA) Quimioterapia y cncer

candidiasis
Orofarngea
RN hasta 4 meses de VEU: contaminacin canal del parto Inmunodeficiencia si es despus de 3-4 meses Primera manifestacin de inmunodeficiencia celular Asintomtica o doloroso con disgueusia

candidiasis
Orofarngea
Seudomembranosa o muguet:
tpicas lesiones blanquecinas cremosas, adheridas a mucosa, dejan area eritematosa al desprenderse. Ms en mucosa bucal, labios y paladar.

Atrfica:
Eritema brillante con prdida de papilas en lengua y cavidad oral

candidiasis
Orofarngea
Hiperplsica crnica
reas eritematosas simtricas junto con lesiones blanquecinas que no se desprenden

Quelitis angular
Fisuras y eritema en comisuras labiales

candidiasis
Esofgica
Profunda alteracin de inmunidad celular Disfagia, odinofagia, dolor restroesternal Con o sin orofarngea

candidiasis
Mucocutnea
Sobreinfeccin de lesiones previas en zonas afectadas Dermatitis del paal Bordes elevados y activos, eritema lesiones satliles perifricas pequeas

candidiasis
Diseminada
En neoplasias, quimioterapia, uso de cateteres, intrahospitalaria, gran inmunodeficiencia. Septicemia o afeccin especifica de rganos Crnica diseminada Aguda

candidiasis
Vulvovaginal/genital
Por humedad, transmisin sexual, diabetes, uso de antibiticos Lecucorrea blanca espesa, eritema, edema dispareunia

candidiasis
IVU
Por contaminacin vaginal/peneana Sntomas urinarios bajos

dx
En piel y mucosas:
Clnico Hifas, pseudohifas, levaduras

Cultivo
No excluyen el dx si son negativos (muy comun en hemos y LCR)

Tx: nios

Tx
Fluconazol
100 VO cada 24 hs por 3 das (IVU) 150 IV cada 12 hs en sepsis

Anfoterecina
0.3-1.5 mg/kg/da cada 24 hs

Tx
Orofarngea:
Nistatina Fluconazol

Esofgica
Fluconazol Anfoterecina

Tx
Mucocutnea
Ketoconzaol Clotrimazol Fluconazol

Sistmica/rganos
Fluconazol Anfotericina

IVU/VVG/G
Fluconazol Itraconzaol clotrimazol

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