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PROCESO DE ANTENCION DE ENFERMERÍA EN PACIENTE EMBARAZADA

PROCESO DE ANTENCION DE ENFERMERÍA EN PACIENTE EMBARAZADA

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PROCESO DE ANTENCION DE ENFERMERÍA EN PACIENTE EMBARAZADA

JONATHAN DE JESUS JUAREZ ROJAS 5° A ENFERMERIA

DATOS GENERALES Nombre: sushey Guadalupe Martínez Mejía Fecha de nacimiento: 18 de enero de 1987 Sexo: mujer Ocupación: trabajadora social Antecedentes personales <Intervención Qx (rinoplastia) Antecedentes familiares .Página 2 de 14 PACIENTE Sushey Guadalupe Martínez Mejía es una joven de 23 años de edad se encuentra viviendo con sus padres ya que su esposo reside en usa Pasa la mayoría del tiempo activa ya que está llevando acabo su servicio social.

dice está deprimida por el hecho de quedarse sola y tener que hacerse cargo ella sola de su hijo. cada 28 días con ciclos de 3 a 7 días de duración. ya que platica que al encontrarse en el 4 mes de embarazo se separo de su esposo ya que el tubo que emigra hacia estados unidos. que vive con sus padres Menarca a los 9 años de edad. el cual no reporto alteraciones. y esto le provoca dolor ya que siente una tipo explosión en su vientre. La paciente refiere estar preocupada por que dice sentirse inútil ya que es muy joven aun para tener un hijo y no sabe cómo llevar el rol de madre ya que con lo único que cuenta es el apoyo de sus padres. . Se trata de una paciente de puerperio fisiológico la que refiere tener una disminución de su fuerza y no poder moverse adecuadamente. Refiere haberse realizado un Papanicolaou hace 1 año. cosa que noto al tratar de levantarse para bañarse. También refiere tener problemas para evacuar desde que ingreso al servicio. triste y nerviosa. ivsa a los 19 años sin uso de anticonceptivos. al cuestionarla refiere sentirse mal por su reciente situación.Página 3 de 14 Paciente femenino de 23 años de edad. Durante la entrevista ella se ve preocupada.

buena coloración. fondo de ojo sin alteraciones. suboccipitales. Cráneo normocefálico. pezón formado y sin anomalías. Glándula tiroides sin aumento de tamaño y sin alteración aparente. a la palpación de las mamas presenta salida de calostro. Normo lineo. Cuello. Tórax. iris de color café y con forma redonda. buena implantación de cejas. A la auscultación. boca hidratada con ligera palidez de tegumentos. submaxilares y submentonarios. Cara. y halitosis. integro con buenos movimientos de rotación. extensión y flexión. Nariz permeable sin alteraciones. con ligera acumulación de sarro. parpados superiores e inferiores sin alteraciones. Tórax. Presenta cutis graso. hidratado. No presenta ninguna molestia a la palpación ni alguna anomalía en los ganglios linfáticos retroarticulares. Buena implantación de cabello. Cabeza.Página 4 de 14 Exploración física. piezas dentales completas. Anterior. Los ruidos cardiacos son rítmicos y frecuentes sin alguna alteración. adecuada al resto del cuerpo. Sin híper pigmentación. esclerótica normal con cornea aparentemente normal. los campos pulmonares se encuentran sin alteraciones ni ruidos anormales. Ganglios de senos y axilares sin anomalías. globo ocular normal. foto motora y consensual. . Pupilas responden con buenos reflejos motores. Posterior.

tórax simétrico con movimientos coordinados. loquios hemáticos. ciclo inspiratorio y espiratorio sin alteraciones. aceite vegetal: cocina. involución uterina por debajo de la cicatriz umbilical útero depreciable. Refiere realizar 3 comidas diarias. Frecuencia semanal de alimentos: Carne: 2/7. azúcar: 0/7. manteca: 0/7. quesos: 7/7. huevo: 3/7. Buenos hábitos de higiene de alimentos. ligera palidez. Verdura: 3/7. con alteración en la pigmentación con vibices. pescado: 0/7. fruta: 3/7. enlatados: 0/7. durante el embarazo consumió acido fólico y sulfato ferroso. Valoración por necesidades básicas. piel hidratada. hidratado no quebradizo y delgado. Oxigenación No padece problemas respiratorios. cabello bien implantado. Piel y anexos. Fritura: 0/7. mantequilla: 2/7.Página 5 de 14 Abdomen. . yogurt: 7/7. embutidos: 0/7. sangrado transvaginal moderado. adecuada coloración. Se observa con vibices. chocolate: 0/7. pulsos regulares. ligero edema en ambas extremidades sin dolor ni molestias. Nutrición. no hay datos de hipoxia o disnea. Miembros inferiores. no le disgusta ningún alimento ni refiere alergias. leche: 7/7. Narinas permeables con visibilidad de coanas. Simétricos. leguminosas: 7/7. Sal: 0/7. no problemas para respirar. Hidratada. cereal: 3/7. sin presencia de masas o cambios de coloración. dulces: 0/7. sin vello.

Movilidad. de preferencia fríos. Urinaria: la paciente no refiere ninguna molestia a la micción. Eliminación. Descanso y sueño. #de pan de dulce: 0/7. refiere sentir disminución de las fuerza y caminar con molestias. dolor a la palpación. La paciente refiere dormir 8 horas x la noche sin ningún problema. Refiere elegir su propia ropa. realiza lavado de manos antes y después de ir al baño. La paciente se encuentra con una temperatura de 37 grados. # de pan blanco: 7/7. de comer o preparar los alimentos. tortillas: 7/7. cuenta con ropa adecuada para cada una de las diferentes estaciones del año. La paciente se moviliza dentro de su hogar. Higiene.Página 6 de 14 arroz: 7/7. Durante su estancia en el hospital. cansancio y mareos al levantarse. Termorregulación. abdomen blando depresible. sin algún hábito de actividad física. lavado de dientes 3 veces al día. . ruidos intestinales disminuidos. galletas: 0/7. Baño y cambio de ropa diaria. Consume 2 litros de agua simple al día y refresco. La paciente no se presenta con alguna alteración aparente referente al descanso y sueño. Durante su estancia refiere no haberse bañado ni lavado los dientes porque no tiene fuerzas para levantarse. Intestinal: la paciente refiere tener problemas para evacuar. sin ninguna coloración anormal o datos de hipertermia o hipotermia. pastas: 0/7. Vestido.

Comunicación. Creencias. L a forma en que se distrae es viendo televisión y saliendo con sus amigas ocasionalmente. cuenta con 4 habitaciones en la cual habitan 3 personas + baño. Realización. cocina y sala. Refiere encontrarse en una situación difícil debido a su actual situación ya que si acepta al bebé pero se encuentra en una situación encontrada ya que a pesar de que le da mucho gusto ser mamá. Aprendizaje. Actualmente reside en casa propia hecha de tabique. no se siente capaz de llevar a cabo este rol a su edad.Página 7 de 14 Evitar peligros. Dice querer terminar su servicio social ya que sería la culminación de sus estudios pero prefiere quedarse en casa mientras decide que va a ser más adelante. Recreación. Refiere tener buena comunicación con sus padres ya k han visto su situación actual y dicen k la apoyaran en todo lo relacionado con su embarazo. comedor. Refiere ser católica e ir a la iglesia todos los domingos acompañada x su madre. y realizando pequeñas labores hogareñas como aprender a cocinar y mantener aseada su casa. . cuenta con todos los servicios públicos.

Página 8 de 14 Diagnósticos de enfermería. * Dolor r/c cambio secundarios a involución uterina m/p expresión verbal. * Alteración de los procesos familiares r/c desintegración familiar (no estar con su esposo) m/p expresión verbal. * Déficit del auto cuidado (baño e higiene) r/c debilidad y cansancio m/p disminución de la movilidad. * deterioro de la movilidad r/c disminución del control muscular y de la fuerza m/p cambios en la marcha y cansancio. . * deterioro de la autoimagen r/c edad m/p expresión verbal. * Riesgo de alteración de la eliminación intestinal r/c dolor * Alteración del rol materno r/c sensación de incompetencia m/p expresión verbal. * Adaptación individual ineficaz r/c dificultad de ajuste familiar m/p preocupación.

Objetivo: que la pte recuero la movilidad de su cuerpo y sea pueda llevar a cabo sus actividades normales. . <> La pte acepta deambular y lo hace 15 minutos en cada turno. que ingrese al sanitario acompañada. Intervención | fundamentación | evaluación | Terapia de ejercicios. que camine despacio. lo que va aumentando su fuerza y ayuda a distraerse. si no se siente mareada empiece a deambular poco a poco. por otra parte reduce la posibilidad de que desarrollen problemas respiratorios. Y después valla aumentando el tiempo <> es esencial la ambulación temprana y frecuente para reducir el riesgo infección o trombosis. urinarios e intestinales por la falta de actividad fisca.Página 9 de 14 Plan de cuidados fundamentado en la información obtenida Diagnostico: deterioro de la movilidad física r/c disminución del control musculas y de la fuerza m/p cambios en la marcha. Que la paciente primero se siente 15 minutos. que comience caminando 15 min. deambulación y coordinación. circulatorios.

Diagnostico: riesgo de alteración de la eliminación intestinal r/c dolor. objetivo: que la pte no presente un problema de eliminación provocado por la poca actividad física. <>La paciente será capaz de movilizarse y llevar a cabo medidas de auto cuidado. Intervención | fundamentación | evaluación | Deambulación. para así asegurar un estado de comodidad durante su hospitalización Intervención | fundamentación | evaluación | Informar a la pte los beneficios del baño postparto. Valorar los ruidos intestinales. proporciona una relajación que ayuda al descanso apropiado después del parto lo que estimula a la paciente y la hace sentir más cómoda. Es necesario que camine tempranamente después del parto ya que con esto mejora el funcionamiento intestinal y reduce la distención abdominal. . ya que durante el puerperio es normal que haya alteraciones durante dos o tres días debido a la relajación intestinal durante el embarazo. y esta logre asearse para estar más cómoda. Aumento en la ingesta de líquidos y fibra. Ya que la presencia de estos indica actividad intestinal. en su estancia hospitalaria.Página 10 de 14 Diagnostico: déficit de auto cuidado (baño) r/c debilidad m/p disminución de la movilidad Objetivo: que la paciente logre realizar sus actividades normales como el baño. Esto es para ablandecer de las heces. <> El baño caliente.

Diagnostico: alteración del rol materno r/c sensación de incompetencia m/p expresión verbal. ayuda a que ella tenga claro donde es que necesita ayuda y pueda junto con toda su familia llevar a cabo estas actividades . Intervención | fundamentación | evaluación | Identificar el problema y proporcionar enseñanza y apoyo para respuestas más eficaces. Objetivo: que la pte sea capaz de adaptarse dentro de su ámbito familiar. ayudar a la persona a que identifique las áreas problemáticas dentro de su familia.Página 11 de 14 <> Que la paciente no genere un problema de eliminación intestinal durante su estancia para evitar incomodidades que se pueden evitar. Fomentar el vínculo entre la madre y su hijo. Intervención | fundamentación | evaluación | Favorecer la libre expresión de sus sentimientos generando un ambiente de comodidad y confianza. Objetivo: que la pte desarrolle su rol como madre satisfactoria y adecuadamente generando un vinculo estable madre e hijo. Diagnostico: adaptación individual ineficaz r/c dificultad de ajuste familiar m/p expresión verbal. Ayudarla a que tenga clara la causa por la que se siente incompetente. <> Que la pte se desprenda de una carga innecesaria que le impida tener una vinculación favorable con su hijo y con su familia. <> Ayudar a las personas a identificar las áreas problemáticas de su rol. genera que tengan claro donde es que necesitan ayuda y puedan solicitar apoyo.

Administración de analgésicos.  Que la pte. <> Que la pte aprenda a controlar el dolor y así identifique cualquier otro dato de alarma. Informar a la paciente que el dolor es algo normal. Lleve a cabo el cuidado del recién nacido adecuadamente y con esto tener una mejor unión familiar. Intervención | fundamentación | evaluación | Identificar el problema y proporcionar enseñanza y apoyo para respuestas más eficaces. Fomentar el trabajo en equipo familiar. Informar a la paciente sobre los cambios que está experimentando ayuda a que no se preocupe por la etapa que está pasando y pueda relajarse.Página 12 de 14 para resolver dichos problemas lo que ayuda a la solidificación familiar con la intervención de los padres. Intervención | fundamentación | evaluación | Enseñar técnicas de relajación que la ayuden a disminuir el dolor. Diagnostico: dolor r/c cambios secundarios a involución uterina m/p expresión verbal. <> Las técnicas de relajación ayudan a generar un entorno tranquilo y confortable que ayuda a disminuir la sensación de dolor favoreciendo el descanso. Diagnostico: alteración de los procesos familiares r/c desintegración familiar (el esposo emigra a usa ) m/p expresión verbal. Objetivo: disminuir o eliminar el dolor. <> ayudar a la persona a que identifique las áreas problemáticas dentro . Objetivo: que la familia se ajuste al cambio provocado por la emigración del esposo y así pueda sobre llevar su partida.

ayuda a que ella tenga claro donde es que necesita ayuda y pueda junto con su familia llevar a cabo estas actividades para resolver dichos problemas lo que ayuda a la solidificación familiar. Fomentar el trabajo en equipo familiar para la atención del nuevo miembro. CONCLUSIÓN . las capacidades y los logros de experiencias pasadas de su madre para ayudar a que se enfoquen en los aspectos positivos de su vida. Se sienta segura y apoyada para así mejorar la vinculación con el recién nacido y con los demás integrantes de la familia. Objetivo: que la paciente se sienta segura en cuanto a la atención del recién nacido apoyándose en la experiencia de su madre. Intervención | fundamentación | evaluación | Fomentar la búsqueda de las áreas de fuerza ahora como madre apoyándose en su madre para así desempeñar su nuevo rol sin problemas. <> Es necesario incluir los intereses. Diagnostico: deterioro con la autoimagen r/c edad a la que se encuentra la madre m/p expresión verbal. El sentir apoyo de sus seres queridos ayuda a contar con un tiempo de calidad individual y así relajarse y reflexionar. <> Que la familia se exprese para comunicar sus problemas y así poder resolverlos adecuadamente y con esto puedan sobrellevar la perdida y superarla solidificándola. <> Que la pte.Página 13 de 14 de su familia.

pero evolucionándolo a lograr el auto-cuidado.Página 14 de 14 Se aplicó el proceso de atención de enfermería a una paciente primigesta de 23 años de edad. . De acuerdo a las necesidades alteradas se lograron cubrir sus necesidades utilizando el sistema parcialmente compensador. se valoró en la consulta externa de ginecología y se establecieron diagnósticos con la finalidad de elaborar planes de atención que permitieran cubrir sus necesidades.

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