EVALUACION KINESICA

Klga Katherine Stöwhas V.

PROGRAMA DE ESTUDIO
ASIGNATURA CARRERA AÑO ACADÉMICO PERÍODO RÉGIMEN N° HRS SEMANAL DOCENTES HORARIO : Evaluación kinésica : Kinesiología : 3° año B : 1 °- 2 ° semestre : Anual : 5 hr 20 min. : Katherine Stöwhas V. : Lunes 08:30-11:20 hrs. : Jueves 08:30-11:20 hrs

Objetivo general
Adquirir las competencias básicas necesarias en el ámbito cognitivo, psicomotor y afectivo para realizar evaluaciones físicas, en individuos con condiciones de competencia kinésica en el área músculo-esquelética, logrando establecer una hipótesis diagnóstica que permita esbozar los objetivos de tratamiento y/o juicios pronósticos básicos.

OBJETIVOS ESPECIFICOS
AREA COGNITIVA Comprender, analizar y definir que es una evaluación kinésica y su utilidad en el desempeño profesional. Comprender, analizar y definir que es un diagnóstico kinésico. Integrar a través del desarrollo de competencias, los conocimientos obtenidos en asignaturas básicas, pre-clínicas y clínicas previas o paralelas.

ordenada. precisa y completa de la evaluación kinésica realizada. Aplicar.AREA CONGNITIVA Seleccionar y aplicar las evaluaciones kinésicas y/o pruebas específicas que correspondan a cada paciente considerando su patología y condición clínica Realizar una presentación clara. analizar y sintetizar una evaluación kinésica .

adoptando posturas ergonómicamente correctas en consecuencia a sus propias condiciones físicas. visual y táctil de modo que sea capaz de percibir a través de la observación y palpación. . condiciones de normalidad o anormalidad del sujeto evaluado. Desarrollar capacidad perceptiva.AREA PSICOMOTORA Adquirir un nivel de destreza necesario para la aplicación segura de los actos evaluativos.

comprensibles.Lograr un adecuado nivel comunicacional que le permita generar instrucciones durante la ejecución de la evaluación de modo que estas sean claras. Efectuar una valoración física y funcional de un sujeto en un tiempo apropiado y con una aplicación correcta de la teoría. amables. persuasivas y oportunas. Desarrollar habilidades psicomotoras que sirvan de apresto para la ejecución de maniobras de mayor complejidad en cursos superiores .

AREA AFECTIVA Valorar la importancia y campo de acción de la Kinesiología dentro del equipo de salud. . Valorar la importancia y el carácter de indelegabilidad del acto evaluativo en el desarrollo tanto a nivel personal como de la profesión. Valorar aspectos de respeto. dignidad e intimidad en el ejercicio de la profesión durante la evaluación clínica.

Potenciar los principios y valores éticos que regirán el futuro desempeño profesional. . en aspectos de respeto y trabajo en equipo.Lograr una adecuada interrelación con sus pares. Afianzar la vocación y gusto por el quehacer kinésico.

OBJETIVOS TRANSVERSALES Capacidad de analizar y resolver problemas. Capacidad para desarrollar trabajo en equipo. Capacidad comunicacional. Capacidad de liderazgo. Capacidad de búsqueda de información. .

METODOLOGÍA Cátedras teóricas Trabajos de revisión bibliográfica Exposición oral de trabajos. Actividades prácticas guiadas entre alumnos Actividades prácticas guiadas con pacientes. . Confección de informes escritos grupales e individuales. Aprendizaje basado en problemas análisis y discusión de casos clínicos.

Diagnóstico kinésico . Historia clínica y ficha evaluación. Evaluación de sensación Terminal (END-FEEL).1° UNIDAD: CONTENIDOS Generalidades y fundamentos de evaluaciones kinésicas. Goniometría. 2° UNIDAD: Conceptos grales de evaluación del movimiento: ROM activo-pasivo. Entrevista con el paciente Objetivos de evaluación. Observación y palpación. Examen de articulaciones periféricas e identificación de puntos óseos de referencia. Evaluación del dolor.

. 4° UNIDAD: 5° UNIDAD: Evaluación artrokinemática: Conceptos básicos Evaluación kinésica analítica y pruebas especiales de Cintura escapular: Pruebas especiales inestabilidad hombro Pruebas especiales impingement y tendinopatías hombro Pruebas especiales inestabilidad escapular Evaluación artrokinemática gleno-hueral y escapular.EEII Evaluación Fuerza manual resistida CV -abdominal Evaluación flexibilidad tronco y extremidades Evaluación balance y marcha Evaluación funcionalidad Evaluación kinésica de CV.3° UNIDAD: Evaluación Fuerza manual resistida EESS.

Pruebas especiales Pruebas neurológicas Evaluación kinésica analítica de mano: Observación y palpación. Pruebas especiales Pruebas funcionales Pruebas neurológicas .Evaluación kinésica analítica de codo: Observación y palpación. Pruebas de fuerza muscular y flexibilidad. Pruebas de fuerza muscular y flexibilidad.

Pruebas derrame articular rodilla Pruebas especiales de inestabilidad de rodilla Pruebas especiales lesión meniscal Pruebas especiales DFP Evaluación kinésica analítica y pruebas especiales de tobillo-pie: Observación y palpación. Evaluación kinésica analítica y pruebas especiales de rodilla: Observación y palpación. ROM y balance Pruebas de fuerza muscular y flexibilidad. Pruebas especiales tobillo-pie .6° UNIDAD: Evaluación kinésica analítica y pruebas especiales de cadera: Observación y palpación. Artrokinemática y ROM Pruebas de fuerza muscular y flexibilidad. Pruebas especiales. Artrokinemática y ROM Pruebas de fuerza muscular y flexibilidad.

Diagnóstico kinésico Intervención: Objetivos generales Objetivos específicos Objetivos operacionales 8° UNIDAD: Prácticos integrados con pacientes. Exámen práctico final. .7° UNIDAD: Análisis movimiento y funcionalidad.

ASISTENCIA 80% Cátedras teóricas. . Ropa e indumentaria adecuada.EVALUACION DEL CURSO ABP y Trabajos: 10% PRUEBAS TEORICAS: 50% PRUEBAS PRÁCTICAS: 50%: 25% Evaluaciones prácticas generales 25% Evaluación práctica final con pacientes exámen reprobatorio en 2° instancia. 100% Seminarios de estudio y pasos prácticos. Atraso máx 15 min.

Liebenson. Orthopedic clinical assessment. Goniometría. Fundamentos de las técnicas de evaluación musculoesquelética. Pruebas funcionales y musculares. Williams Prentice. Técnicas de rehabilitación de lesiones deportivas. Hoppenfield Stanley.Bibliografía Anatomía con orientación clínica. Palmer. Daniels. Genot Athletic injuries and rehabilitation. Kinesioterapia. Cáceres. evaluación de la movilidad articular. Magee. NorkinWhite . Kendall. Pruebas musculares y funcionales. Keith Moore. Zachazewski. Fernández y col. Exploración física de la columna y extremidades. Manual SECOT de cirugía ortopédica y traumatología. Manual de rehabilitación de columna vertebral.

PROTOCOLO EVALUACION 1. 2. Historia clínica. antecedentes médicos y entrevista. Identificación Edad Actividad laboral Antecedentes mórbidos Lesiones anteriores Medicamentos Exámenes Historia actual . Observación inicial general.

impotencia funcional? Características Acciones realizadas Agudización? .Historia actual Que sucedió? Cuando sucedió? Cómo sucedió? Mecanismo de lesión Primer evento?. antecedentes Dolor.

Evaluación del dolor EVA Caracterísiticas: Aparición Tiempo Tipo Periodicidad Agudización Disminución Función .

T° vol Hematoma Diámetros. Palpación de piel. perímetros. Puntos de dolor . Palpación de tejido blando. longitudes.3. Sensibilidad gral. Inspección estructural Palpación estructuras óseas.

4. Diagnóstico kinésico Intervención Objetivos generales Objetivos específicos Objetivos operacionales . 7. 5. ROM activo ROM pasivo y sensación terminal Longitud muscular selectiva Fuerza muscular Sensibilidad y reflejos Pruebas especiales Análisis movimiento y funcionalidad. 6. 10. 9. 11. 8. 12.

TRABAJO GRUPAL Grupos 3-4 personas Presentación oral Calificación grupal Utilización horario de cátedra RC Caso clínico Creación de ficha de evaluación según protocolo de evaluación Evaluación kinésica según caso clínico específico .

luxación codo por caída. Grupo 3: Jóven 22 años. desgarro RA derecho 3 días evolución jugando futbol. Grupo 4: Niño 8 años. síndrome facetario con crisis de dolor lumbar de 7 días de evolución. 3° episodio. Grupo 2: Mujer 60 años obesa. inmovilizado con cabestrillo. lesión durante práctica de esquí de 1 mes. . Grupo 5: Hombre 40 años operado reconstrucción LCA + menisectomía parcial MI RD 2 días evolución.Grupo 1: Hombre 30 años. esguince grado II de LCL rodilla izquierda jugando Rugby. 3 semanas de evolución. inmovilizado por 2 semanas con férula larga en extensión.

osteotomía de fémur + endoprótesis parcial ( cabeza femoral) de cadera. que aparece seguido de cambio de domicilio. Ingresa a tratamiento kinésico 10 días post cirugía. 3 semanas evolución.Grupo 6: Mujer tendinitis supraespinoso y bursitis subacromial hombro derecho. . se le realiza tratamiento de tipo quirúrgico. Grupo 7: Mujer 55 años sufre fractura de cadera.

GENERALIDADES EVALUACION .

Entrega información respecto a: Las características clínicas de la patología. Diagnóstico puede ser realizado sólo con escuchar la historia clínica.HISTORIA CLÍNICA Completa historia médica debe quedar registrada Mayor relevancia clínica. Estado actual Prognosis Enfoque tratamiento kinésico .

HISTORIA CLÍNICA Permite determinar: Tipo de paciente. Conocer TTO anterior y resultados Comportamiento y evolución de la patología Antecedentes: Enfermedades mayores Accidentes y cirugías Historia social y familiar: Hábitos Sueño Stress Trabajo Actividades recreacionales y deportivas .

Presentación adecuada del tratante. 2° específicas (si) (no) detalles de las anteriores. Vocabulario claro y adecuado Preguntas: 1° abiertas generales. ojo con inducir las respuestas. 2. 4. 5. Antecedentes Historia actual Expectativas del tratamiento CARACTERISTICAS Manejar y enfocar la entrevista hacia la información relevante Mantener buena relación y acercamiento afectivo con el paciente. Identificación del paciente.ENTREVISTA 1. Una pregunta a la vez. Filtrar y sintetizar la información . 3.

Lesiones previas : .Medicamentos: Edad: Sexo: Fecha ingreso: Fecha egreso: Médico: Klgo: Ind.Cirugías: . M.FICHA DE EVALUACION EXTREMIDADES SUPERIORES Nombre Ocupación: Diagnóstico: Act. Historia actual: Exámenes : . Mórbidos: . física: Fecha Cirugía: Antecedentes .Ant.

O //// ↑ ↓ /\/\/ XX : : : : : : Dolor Dolor referido Inestabilidad Disminución ROM Contractura Atrofia Observación INGRESO EGRESO Dolor INGRESO EGRESO .

Funcionalidad Abrochar sostén Usar bolsillo trasero del pantalón Aseo perineal Aseo axila opuesta Lavarse los dientes Lavar pelo / peinarse Comer con utensilios Llevar peso Escribir Digitar / uso del mouse Realizar práctica deportiva INGRESO EGRESO L: Logra LPD: Logra parcial por dolor LPR: Logra parcial por rango NL: No logra .

FUNCIONALIDAD Ponerse zapatos y calcetines Encuclillarse Entrar y salir del auto Manejar Caminar 2 cuadras Estar de pie mínimo 1 hora Estar sentado mínimo 1 hora Subir y bajar escalas Correr en terreno regular Correr en terreno irregular Realizar cambios de dirección al correr Saltar Realizar práctica deportiva INGRESO EGRESO .

PM: -Noche: -Posiciones mantenidas: Comportamiento Precauciones y contraindicacion es Historia de los síntomas (reciente y pasada). .Ficha de evaluación de la articulación de la rodilla Actividad del paciente Body Chart -Area de los síntomas: -Constante/ intermitente: -Zona más afectada: -Frecuencia de los síntomas: -Agentes agravantes: -AM: .

) Fuerza Muscular (Der.femoral Articulación Tibio peronea superior Signos Neurales .) Movilidad activa/ pasiva (Izq.Observación de postura -Posición antiálgica: -Corrección de la posición: -Movilidad expontánea: -Marcha atrás.) Fuerza Muscular (Izq.ext): -Extensión ( rodilla fl-ext): -Flexión (rodilla fl.ext): -Extensión ( rodilla fl-ext): -Flexión (rodilla fl.ext): -Extensión ( rodilla fl-ext): -Inflamación: -Trofismo: -T°: -Color: -Retracciones: -Movilidad -Movilidad: -Sensibilidad: -Ruidos articulares: -Movilidad: -Sensibilidad: -Ruidos articulares: -SLR -Reflejos -Sensibilidad Movimientos funcionales Movilidad activa/ pasiva (Der.ext): -Extensión ( rodilla fl-ext): -Flexión (rodilla fl.) Articulación tibio femoral Articulacion Patelo.adelante: -Correr: -Saltos: -Sentadilla: -Estocada -Cruzar las piernas una delante de la otra: -Cambios de dirección: -Twisting: -Flexión (rodilla fl.

La lesión se produjo por un traumatismo inicial o por actividad repetitiva (microtrauma)? • • • Mecanismo (dirección y magnitud de la fuerza) Características del trauma Factores predisponentes . 2. • Cuál es la edad del paciente? Patologías relativas a la edad (ej impingement). • Por qué acude a tratamiento? Permite al paciente explicar con sus propias palabras su problema y expectativas.PREGUNTAS CLAVES 1. • Cuál es la ocupación del paciente? Tipo y características del trabajo 3. 4.

Impotencia funcional? Dolor se ha extendido o cambiado de ubicación? Trigger points? Dolor centralizado o referido 8.5. Dolor cesa post actividad. Comportamiento del cuadro durante el día. • • • Fue el inicio del problema repentino o lento y progresivo? Comportamiento del cuadro desde el inicio a la actualidad. se mantiene por cuanto tpo? Otro factores que agraven o alivien sintomatología . • Dónde molesta específicamente? Mostrar el área área puntual o general? 7. 6. Incremento – alivio?. • • • Cuales son los movimientos exactos o actividades que generan dolor? Mayor cuidado durante la evaluación física y orden de eval. • • • • • Dónde se produjo el dolor o sintomatología al inicio del cuadro clínico? Dolor es subjetivo y se manifiesta en forma única y personal.

subagudo. duración o frecuencia del dolor y síntomas ha aumentado? Asociación con otros estados fisiológicos. crónico profundidad de la evaluación MAYOR INFORMACIÓN / < STRESS Tolerancia del dolor • 10. ocasional? . Es el dolor constante. • • Es primer episodio? Similitud Tpo recuperación. TTO 11. episódico. periódico. 12. • • Hace cuanto tiempo existe el problema? Frecuencia y duración de la sintomatología Tipo de dolor: Agudo. • La intensidad.9.

momento del día? Dolor a la actividad problema mecánico Dolor matinal. almohadas.13. colchón. desordenes orgánicos o sistémicos. • • • • • • El dolor se asocia con reposo. DOLOR NOCTURNO? – – Postura durante el sueño. Dolor durante reposo y que empeora con inicio de actividad > que al finalizar inflamación aguda Dolor que no se ve afectado con el reposo o actividad problema óseo. postura determinada. actividad. rigidez que mejora con actividad inflamación crónica y edema Dolor que al progresar el día congestión articular. Sd facetario . alteraciones Dolor de atrapamiento N periférico • • Dolor durante marcha prolongada estenosis lumbar Dolor durante sedestación y flex anterior tronco HNP.

molesto. • • • • Cuales son las características del dolor? Neural agudo. extenso Muscular y articular difícil localización. atrofia muscular. referido. • • • La articulación presenta bloqueos. 15. . quemante. Laxitud o hipermovilidad? Inestabilidad mecánica: pérdida del control del movimiento artrokinemático.14. “giving away”? Bloqueo articular o espasmo muscular? Sensación de inestabilidad inhibición refleja. punzadas. Inestabilidad anatómica: excesivo movimiento articular con tendencia a la luxación Inestabilidad funcional: Inhabilidad para mantener el control atrokinemático y osteokinemático. Oseo profundo. inestabilidad. aumenta con la contracción y elongación. localizado Vascular difuso. sordo.

ESCALAS DE DOLOR .

.

Realización de estudios de imagenología . Tumores. uñas. • Presencia de stress económico o emocional? Separación. 19. laborales 18.16. • Presenta el paciente alguna enfermedad sistémica crónica que pueda alterar el curso de la lesión o TTO? Existe algún antecedente familiar de relevancia clínica? Artritis. 17. problemas familiares. 20. Enfermedad coronaria. Diabetes. • Ha experimentado cambios en el color de la extremidad? Alteraciones circulatorias: pérdida de pelo.

“ESCUCHA A TU PACIENTE.” . • Ha tenido historial de cirugías? Cuando.21. condición. localización. TE ESTA DICIENDO Y EXPLICANDO LA DISFUNCIÓN. • • Está tomando algún medicamento? Desde cuando? AINE enmascaran sintomatología!!! 22.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful