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1 clase EVLAUACION KINESICA 3° B

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EVALUACION KINESICA

Klga Katherine Stöwhas V.

PROGRAMA DE ESTUDIO
ASIGNATURA CARRERA AÑO ACADÉMICO PERÍODO RÉGIMEN N° HRS SEMANAL DOCENTES HORARIO : Evaluación kinésica : Kinesiología : 3° año B : 1 °- 2 ° semestre : Anual : 5 hr 20 min. : Katherine Stöwhas V. : Lunes 08:30-11:20 hrs. : Jueves 08:30-11:20 hrs

Objetivo general
Adquirir las competencias básicas necesarias en el ámbito cognitivo, psicomotor y afectivo para realizar evaluaciones físicas, en individuos con condiciones de competencia kinésica en el área músculo-esquelética, logrando establecer una hipótesis diagnóstica que permita esbozar los objetivos de tratamiento y/o juicios pronósticos básicos.

OBJETIVOS ESPECIFICOS
AREA COGNITIVA Comprender, analizar y definir que es una evaluación kinésica y su utilidad en el desempeño profesional. Comprender, analizar y definir que es un diagnóstico kinésico. Integrar a través del desarrollo de competencias, los conocimientos obtenidos en asignaturas básicas, pre-clínicas y clínicas previas o paralelas.

ordenada. Aplicar. precisa y completa de la evaluación kinésica realizada.AREA CONGNITIVA Seleccionar y aplicar las evaluaciones kinésicas y/o pruebas específicas que correspondan a cada paciente considerando su patología y condición clínica Realizar una presentación clara. analizar y sintetizar una evaluación kinésica .

AREA PSICOMOTORA Adquirir un nivel de destreza necesario para la aplicación segura de los actos evaluativos. Desarrollar capacidad perceptiva. adoptando posturas ergonómicamente correctas en consecuencia a sus propias condiciones físicas. . condiciones de normalidad o anormalidad del sujeto evaluado. visual y táctil de modo que sea capaz de percibir a través de la observación y palpación.

Efectuar una valoración física y funcional de un sujeto en un tiempo apropiado y con una aplicación correcta de la teoría. persuasivas y oportunas. Desarrollar habilidades psicomotoras que sirvan de apresto para la ejecución de maniobras de mayor complejidad en cursos superiores .Lograr un adecuado nivel comunicacional que le permita generar instrucciones durante la ejecución de la evaluación de modo que estas sean claras. amables. comprensibles.

Valorar aspectos de respeto. Valorar la importancia y el carácter de indelegabilidad del acto evaluativo en el desarrollo tanto a nivel personal como de la profesión. .AREA AFECTIVA Valorar la importancia y campo de acción de la Kinesiología dentro del equipo de salud. dignidad e intimidad en el ejercicio de la profesión durante la evaluación clínica.

Afianzar la vocación y gusto por el quehacer kinésico. en aspectos de respeto y trabajo en equipo. Potenciar los principios y valores éticos que regirán el futuro desempeño profesional.Lograr una adecuada interrelación con sus pares. .

Capacidad de búsqueda de información.OBJETIVOS TRANSVERSALES Capacidad de analizar y resolver problemas. Capacidad de liderazgo. Capacidad para desarrollar trabajo en equipo. . Capacidad comunicacional.

METODOLOGÍA Cátedras teóricas Trabajos de revisión bibliográfica Exposición oral de trabajos. Actividades prácticas guiadas entre alumnos Actividades prácticas guiadas con pacientes. Aprendizaje basado en problemas análisis y discusión de casos clínicos. Confección de informes escritos grupales e individuales. .

1° UNIDAD: CONTENIDOS Generalidades y fundamentos de evaluaciones kinésicas. Entrevista con el paciente Objetivos de evaluación. Evaluación del dolor. 2° UNIDAD: Conceptos grales de evaluación del movimiento: ROM activo-pasivo. Goniometría. Diagnóstico kinésico . Evaluación de sensación Terminal (END-FEEL). Examen de articulaciones periféricas e identificación de puntos óseos de referencia. Observación y palpación. Historia clínica y ficha evaluación.

4° UNIDAD: 5° UNIDAD: Evaluación artrokinemática: Conceptos básicos Evaluación kinésica analítica y pruebas especiales de Cintura escapular: Pruebas especiales inestabilidad hombro Pruebas especiales impingement y tendinopatías hombro Pruebas especiales inestabilidad escapular Evaluación artrokinemática gleno-hueral y escapular.EEII Evaluación Fuerza manual resistida CV -abdominal Evaluación flexibilidad tronco y extremidades Evaluación balance y marcha Evaluación funcionalidad Evaluación kinésica de CV. .3° UNIDAD: Evaluación Fuerza manual resistida EESS.

Evaluación kinésica analítica de codo: Observación y palpación. Pruebas de fuerza muscular y flexibilidad. Pruebas especiales Pruebas neurológicas Evaluación kinésica analítica de mano: Observación y palpación. Pruebas de fuerza muscular y flexibilidad. Pruebas especiales Pruebas funcionales Pruebas neurológicas .

Pruebas especiales tobillo-pie . Artrokinemática y ROM Pruebas de fuerza muscular y flexibilidad. ROM y balance Pruebas de fuerza muscular y flexibilidad.6° UNIDAD: Evaluación kinésica analítica y pruebas especiales de cadera: Observación y palpación. Evaluación kinésica analítica y pruebas especiales de rodilla: Observación y palpación. Pruebas derrame articular rodilla Pruebas especiales de inestabilidad de rodilla Pruebas especiales lesión meniscal Pruebas especiales DFP Evaluación kinésica analítica y pruebas especiales de tobillo-pie: Observación y palpación. Artrokinemática y ROM Pruebas de fuerza muscular y flexibilidad. Pruebas especiales.

. Exámen práctico final.7° UNIDAD: Análisis movimiento y funcionalidad. Diagnóstico kinésico Intervención: Objetivos generales Objetivos específicos Objetivos operacionales 8° UNIDAD: Prácticos integrados con pacientes.

100% Seminarios de estudio y pasos prácticos. .EVALUACION DEL CURSO ABP y Trabajos: 10% PRUEBAS TEORICAS: 50% PRUEBAS PRÁCTICAS: 50%: 25% Evaluaciones prácticas generales 25% Evaluación práctica final con pacientes exámen reprobatorio en 2° instancia. ASISTENCIA 80% Cátedras teóricas. Atraso máx 15 min. Ropa e indumentaria adecuada.

evaluación de la movilidad articular. Zachazewski. NorkinWhite . Pruebas funcionales y musculares. Exploración física de la columna y extremidades. Magee. Palmer. Keith Moore. Manual de rehabilitación de columna vertebral. Cáceres. Genot Athletic injuries and rehabilitation. Fundamentos de las técnicas de evaluación musculoesquelética. Kinesioterapia. Daniels. Pruebas musculares y funcionales. Manual SECOT de cirugía ortopédica y traumatología. Kendall. Fernández y col.Bibliografía Anatomía con orientación clínica. Goniometría. Orthopedic clinical assessment. Liebenson. Williams Prentice. Hoppenfield Stanley. Técnicas de rehabilitación de lesiones deportivas.

antecedentes médicos y entrevista. Historia clínica.PROTOCOLO EVALUACION 1. 2. Observación inicial general. Identificación Edad Actividad laboral Antecedentes mórbidos Lesiones anteriores Medicamentos Exámenes Historia actual .

impotencia funcional? Características Acciones realizadas Agudización? . antecedentes Dolor.Historia actual Que sucedió? Cuando sucedió? Cómo sucedió? Mecanismo de lesión Primer evento?.

Evaluación del dolor EVA Caracterísiticas: Aparición Tiempo Tipo Periodicidad Agudización Disminución Función .

perímetros. Sensibilidad gral. longitudes.3. Palpación de tejido blando. Puntos de dolor . T° vol Hematoma Diámetros. Palpación de piel. Inspección estructural Palpación estructuras óseas.

6.4. ROM activo ROM pasivo y sensación terminal Longitud muscular selectiva Fuerza muscular Sensibilidad y reflejos Pruebas especiales Análisis movimiento y funcionalidad. 11. 10. 12. 9. Diagnóstico kinésico Intervención Objetivos generales Objetivos específicos Objetivos operacionales . 5. 7. 8.

TRABAJO GRUPAL Grupos 3-4 personas Presentación oral Calificación grupal Utilización horario de cátedra RC Caso clínico Creación de ficha de evaluación según protocolo de evaluación Evaluación kinésica según caso clínico específico .

Grupo 1: Hombre 30 años. inmovilizado por 2 semanas con férula larga en extensión. desgarro RA derecho 3 días evolución jugando futbol. Grupo 3: Jóven 22 años. síndrome facetario con crisis de dolor lumbar de 7 días de evolución. inmovilizado con cabestrillo. lesión durante práctica de esquí de 1 mes. esguince grado II de LCL rodilla izquierda jugando Rugby. Grupo 2: Mujer 60 años obesa. 3 semanas de evolución. Grupo 5: Hombre 40 años operado reconstrucción LCA + menisectomía parcial MI RD 2 días evolución. Grupo 4: Niño 8 años. . 3° episodio. luxación codo por caída.

osteotomía de fémur + endoprótesis parcial ( cabeza femoral) de cadera. 3 semanas evolución. . se le realiza tratamiento de tipo quirúrgico. Ingresa a tratamiento kinésico 10 días post cirugía. que aparece seguido de cambio de domicilio.Grupo 6: Mujer tendinitis supraespinoso y bursitis subacromial hombro derecho. Grupo 7: Mujer 55 años sufre fractura de cadera.

GENERALIDADES EVALUACION .

Diagnóstico puede ser realizado sólo con escuchar la historia clínica.HISTORIA CLÍNICA Completa historia médica debe quedar registrada Mayor relevancia clínica. Estado actual Prognosis Enfoque tratamiento kinésico . Entrega información respecto a: Las características clínicas de la patología.

Conocer TTO anterior y resultados Comportamiento y evolución de la patología Antecedentes: Enfermedades mayores Accidentes y cirugías Historia social y familiar: Hábitos Sueño Stress Trabajo Actividades recreacionales y deportivas .HISTORIA CLÍNICA Permite determinar: Tipo de paciente.

Antecedentes Historia actual Expectativas del tratamiento CARACTERISTICAS Manejar y enfocar la entrevista hacia la información relevante Mantener buena relación y acercamiento afectivo con el paciente. 2. 4. Presentación adecuada del tratante. Identificación del paciente. Filtrar y sintetizar la información .ENTREVISTA 1. ojo con inducir las respuestas. Vocabulario claro y adecuado Preguntas: 1° abiertas generales. Una pregunta a la vez. 2° específicas (si) (no) detalles de las anteriores. 5. 3.

Medicamentos: Edad: Sexo: Fecha ingreso: Fecha egreso: Médico: Klgo: Ind. M. Historia actual: Exámenes : .FICHA DE EVALUACION EXTREMIDADES SUPERIORES Nombre Ocupación: Diagnóstico: Act.Ant.Cirugías: . Mórbidos: . física: Fecha Cirugía: Antecedentes .Lesiones previas : .

O //// ↑ ↓ /\/\/ XX : : : : : : Dolor Dolor referido Inestabilidad Disminución ROM Contractura Atrofia Observación INGRESO EGRESO Dolor INGRESO EGRESO .

Funcionalidad Abrochar sostén Usar bolsillo trasero del pantalón Aseo perineal Aseo axila opuesta Lavarse los dientes Lavar pelo / peinarse Comer con utensilios Llevar peso Escribir Digitar / uso del mouse Realizar práctica deportiva INGRESO EGRESO L: Logra LPD: Logra parcial por dolor LPR: Logra parcial por rango NL: No logra .

FUNCIONALIDAD Ponerse zapatos y calcetines Encuclillarse Entrar y salir del auto Manejar Caminar 2 cuadras Estar de pie mínimo 1 hora Estar sentado mínimo 1 hora Subir y bajar escalas Correr en terreno regular Correr en terreno irregular Realizar cambios de dirección al correr Saltar Realizar práctica deportiva INGRESO EGRESO .

PM: -Noche: -Posiciones mantenidas: Comportamiento Precauciones y contraindicacion es Historia de los síntomas (reciente y pasada). .Ficha de evaluación de la articulación de la rodilla Actividad del paciente Body Chart -Area de los síntomas: -Constante/ intermitente: -Zona más afectada: -Frecuencia de los síntomas: -Agentes agravantes: -AM: .

ext): -Extensión ( rodilla fl-ext): -Inflamación: -Trofismo: -T°: -Color: -Retracciones: -Movilidad -Movilidad: -Sensibilidad: -Ruidos articulares: -Movilidad: -Sensibilidad: -Ruidos articulares: -SLR -Reflejos -Sensibilidad Movimientos funcionales Movilidad activa/ pasiva (Der.femoral Articulación Tibio peronea superior Signos Neurales .Observación de postura -Posición antiálgica: -Corrección de la posición: -Movilidad expontánea: -Marcha atrás.ext): -Extensión ( rodilla fl-ext): -Flexión (rodilla fl.ext): -Extensión ( rodilla fl-ext): -Flexión (rodilla fl.) Articulación tibio femoral Articulacion Patelo.ext): -Extensión ( rodilla fl-ext): -Flexión (rodilla fl.) Movilidad activa/ pasiva (Izq.) Fuerza Muscular (Izq.adelante: -Correr: -Saltos: -Sentadilla: -Estocada -Cruzar las piernas una delante de la otra: -Cambios de dirección: -Twisting: -Flexión (rodilla fl.) Fuerza Muscular (Der.

PREGUNTAS CLAVES 1. La lesión se produjo por un traumatismo inicial o por actividad repetitiva (microtrauma)? • • • Mecanismo (dirección y magnitud de la fuerza) Características del trauma Factores predisponentes . 2. • Cuál es la ocupación del paciente? Tipo y características del trabajo 3. • Por qué acude a tratamiento? Permite al paciente explicar con sus propias palabras su problema y expectativas. 4. • Cuál es la edad del paciente? Patologías relativas a la edad (ej impingement).

Dolor cesa post actividad. Comportamiento del cuadro durante el día. • • • • • Dónde se produjo el dolor o sintomatología al inicio del cuadro clínico? Dolor es subjetivo y se manifiesta en forma única y personal. • • • Fue el inicio del problema repentino o lento y progresivo? Comportamiento del cuadro desde el inicio a la actualidad. Incremento – alivio?. • Dónde molesta específicamente? Mostrar el área área puntual o general? 7. • • • Cuales son los movimientos exactos o actividades que generan dolor? Mayor cuidado durante la evaluación física y orden de eval. 6.5. Impotencia funcional? Dolor se ha extendido o cambiado de ubicación? Trigger points? Dolor centralizado o referido 8. se mantiene por cuanto tpo? Otro factores que agraven o alivien sintomatología .

TTO 11. duración o frecuencia del dolor y síntomas ha aumentado? Asociación con otros estados fisiológicos. episódico. • La intensidad. subagudo. periódico. crónico profundidad de la evaluación MAYOR INFORMACIÓN / < STRESS Tolerancia del dolor • 10. • • Es primer episodio? Similitud Tpo recuperación. Es el dolor constante. • • Hace cuanto tiempo existe el problema? Frecuencia y duración de la sintomatología Tipo de dolor: Agudo. ocasional? . 12.9.

desordenes orgánicos o sistémicos.13. almohadas. rigidez que mejora con actividad inflamación crónica y edema Dolor que al progresar el día congestión articular. • • • • • • El dolor se asocia con reposo. postura determinada. alteraciones Dolor de atrapamiento N periférico • • Dolor durante marcha prolongada estenosis lumbar Dolor durante sedestación y flex anterior tronco HNP. actividad. Dolor durante reposo y que empeora con inicio de actividad > que al finalizar inflamación aguda Dolor que no se ve afectado con el reposo o actividad problema óseo. Sd facetario . DOLOR NOCTURNO? – – Postura durante el sueño. momento del día? Dolor a la actividad problema mecánico Dolor matinal. colchón.

localizado Vascular difuso. punzadas. Oseo profundo. “giving away”? Bloqueo articular o espasmo muscular? Sensación de inestabilidad inhibición refleja. molesto. quemante. aumenta con la contracción y elongación. . referido. 15. atrofia muscular. sordo. • • • La articulación presenta bloqueos. Laxitud o hipermovilidad? Inestabilidad mecánica: pérdida del control del movimiento artrokinemático. • • • • Cuales son las características del dolor? Neural agudo. extenso Muscular y articular difícil localización.14. inestabilidad. Inestabilidad anatómica: excesivo movimiento articular con tendencia a la luxación Inestabilidad funcional: Inhabilidad para mantener el control atrokinemático y osteokinemático.

ESCALAS DE DOLOR .

.

17. • Presenta el paciente alguna enfermedad sistémica crónica que pueda alterar el curso de la lesión o TTO? Existe algún antecedente familiar de relevancia clínica? Artritis. Tumores.16. Realización de estudios de imagenología . laborales 18. • Ha experimentado cambios en el color de la extremidad? Alteraciones circulatorias: pérdida de pelo. 19. Diabetes. • Presencia de stress económico o emocional? Separación. 20. Enfermedad coronaria. problemas familiares. uñas.

condición. • Ha tenido historial de cirugías? Cuando. TE ESTA DICIENDO Y EXPLICANDO LA DISFUNCIÓN.” . “ESCUCHA A TU PACIENTE.21. localización. • • Está tomando algún medicamento? Desde cuando? AINE enmascaran sintomatología!!! 22.

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