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Administracin de medicamentos por va vaginal Definicin: Es la introduccin de un medicamento slido o cremoso dentro del canal vaginal (vulos, tabletas,

cremas vaginales). Objetivos: Desinfectar y descongestionar la mucosa vaginal. Aliviar el dolor y el prurito. Normalizar el pH de la vagina.

Recomendaciones Explicar el procedimiento a la paciente. Evitar la aplicacin durante el perodo menstrual. Hacer un bao externo a la paciente antes de aplicar el medicamento. Tener cuidado al aplicarlos si la paciente tiene protector higinico.

Procedimiento: Coloque la paciente en posicin ginecolgica. Clcese los guantes. Descubra el orificio vaginal. Introduzca el medicamento profundamente en el canal vaginal. Evite movimientos bruscos. Limpie el exceso del medicamento. Deje en reposo la paciente.

Oftlmica Qu es? Consiste en la aplicacin directa sobre el ojo de preparados oftlmicos, bien gotas (colirios), bien pomadas. Colirios

Inclinad la cabeza ligeramente hacia atrs y hacia el ojo donde os pondris las gotas. Bajad ligeramente el prpado inferior y aplicaos las gotas en la cavidad que se forma (llamada saco conjuntival). Una vez administrado el colirio parpadead para que el medicamento se distribuya bien por todo el ojo.

Pomadas

Inclinad la cabeza hacia atrs y hacia abajo. Bajad ligeramente el prpado inferior y extended la pomada resiguiendo el saco conjuntival, pero nunca directamente sobre el ojo. Mantened los ojos cerrados uno o dos minutos para que la pomada pueda extenderse y distribuirse adecuadamente.

Precauciones especiales Puede ser que durante unos segundos la visin se vuelva borrosa, por eso evitad realizar cualquier actividad que requiera agudeza visual. Procurad que el cuentagotas o el extremo del tubo no toquen ni el ojo ni cualquier otro objeto para evitar la contaminacin o el crecimiento de grmenes en el colirio. Recordad que los preparados oftlmicos dejan de ser estriles una vez abiertos, por eso no los guardis cuando acabis el tratamiento.

Hipertensin arterial Hipertensin Arterial La hipertensin arterial (HTA) es una enfermedad crnica caracterizada por un incremento continuo de las cifras de presin sangunea en las arterias. Aunque no hay un umbral estricto que permita definir el lmite entre el riesgo y la seguridad, de acuerdo con consensos internacionales, una presin sistlica sostenida por encima de 139 mmHg o una presin diastlica sostenida mayor de 89 mmHg, estn asociadas con un aumento medible del riesgo de aterosclerosis y por lo tanto, se considera como una hipertensin clnicamente significativa.1 La hipertensin arterial se asocia a tasas de morbilidad y mortalidad considerablemente elevadas, por lo que se considera uno de los problemas ms importantes de salud pblica, especialmente en los pases desarrollados, afectando a cerca de mil millones de personas a nivel mundial. La hipertensin es una enfermedad asintomtica y fcil de detectar; sin embargo, cursa con complicaciones graves y letales si no se trata a tiempo. La hipertensin crnica es el factor de riesgo modificable ms importante para desarrollar enfermedades cardiovasculares, as como para la enfermedad cerebrovascular y renal.2 La hipertensin arterial, de manera silente, produce cambios en el flujo sanguneo, a nivel macro y microvascular, causados a su vez por disfuncin de la capa interna de los vasos sanguneos y el remodelado de la pared de las arteriolas de resistencia, que son las responsables de mantener el tono vascular perifrico. Muchos de estos cambios anteceden en el tiempo a la elevacin de la presin arterial y producen lesiones orgnicas especficas. Clasificacin La presin arterial se clasifica en base a dos tipos de medidas, la presin arterial sistlica y diastlica, expresadas como una tasa, como por ejemplo 120/80 mmHg (120 sobre 80). La presin arterial sistlica (la primera cifra) es la presin sangunea en las arterias durante un latido cardaco. La presin arterial diastlica (el nmero inferior) es la presin entre dos latidos. Cuando la medida de la presin sistlica o diastlica est por encima de los valores aceptados como normales para la edad del individuo, se considera como prehipertensin o hipertensin, segn el valor medido (ver tabla).

La hipertensin presenta Presin sistlica Presin diastlica numerosas sub-clases, que Clasificacin incluyen: hipertensin fase I, mmHg kPa mmHg kPa hipertensin fase II, e hipertensin sistlica aislada. La Normal 90119 1215.9 6079 8.010.5 hipertensin sistlica aislada se refiere a la presencia de una Prehipertensin 120139 16.018.5 8089 10.711.9 presin sistlica elevada conjuntamente con una presin Fase 1 140159 18.721.2 9099 12.013.2 diastlica normal, una situacin frecuente en las personas de Fase 2 160 21.3 100 13.3 edad avanzada. Estas clasificaciones se obtienen Hipertensin sistlica haciendo la media de las 140 18.7 <90 <12.0 aislada lecturas de la presin arterial del paciente en reposo tomadas en Fuente: American Heart Association (2003).11 dos o ms visitas del paciente. Los individuos mayores de 50 aos se clasifican como hipertensos si su presin arterial es de manera consistente al menos 140 mmHg sistlica o 90 mmHg diastlica. Los pacientes con presin arterial mayor de 130/80 mmHg con presencia simultnea de diabetes o enfermedad renal requieren tratamiento.11 La hipertensin se clasifica como resistente o refractaria en sujetos tratados con al menos 3 frmacos antihipertensivos a dosis plenas, uno de ellos diurtico, con un adecuado cumplimiento de la medicacin antihipertensiva, es decir si la medicina convencional no reduce la presin arterial a niveles normales.11 En EE.UU.12 y el Reino Unido13 se han publicado guas para el tratamiento de la hipertensin resistente. Clasificacin de la hipertensin arterial sistmica segn su causa

Hipertensin arterial sistmica esencial. Hipertensin arterial sistmica secundaria.1

- De causa endocrinolgica. a. Hipertiroidismo b. Hipotiroidismo (mixedema). c. Feocromocitoma d. Hiperfuncin de la corteza suprarrenal: sndrome de Cushing, hiperaldosteronismo primaro (Sndrome de Conn), hiperplasia congnita adrenal, ingestin excesiva de regaliz.

e. Hormonas exgenas: glucocorticoides, estrgeno (incluyendo el inducido por el embarazo y los contraceptivos orales), alimentos que contengan simpaticomimticos y tiramina, inhibidores de la monoamino oxidasa f. Acromegalia g. Hipertensin arterial del embarazo El tratamiento de la hipertensin arterial est asociado a una reduccin de la incidencia de derrame cerebral de un 35-40%, de infarto agudo de miocardio entre 20-25% y de insuficiencia cardaca en ms de un 50%.11 Se indica tratamiento para la hipertensin a:

pacientes con cifras tensionales diastlicas mayores de 90 mmHg o sistlica mayores de 140 mmHg en mediciones repetidas; pacientes con una tensin diastlica menor que 89 mmHg con una tensin sistlica mayor que 160 mmHg; pacientes con una tensin diastlica de 85 a 90 mmHg que tengan diabetes mellitus o con arteroesclerosis vascular demostrada.

Los pacientes prehipertensos o que no califiquen para recibir tratamiento especfico deben ajustar sus hbitos modificables, entre ellos:

prdida de peso en pacientes con sobrepeso u obesidad, fundamentalmente con ejercicio y una dieta rica en frutas, vegetales y productos lcteos libres de grasa;25 26 limitacin del consumo de licor y de bebidas alcohlicas a no ms de 30 ml de etanol diarios en varones (es decir, 720 ml [24 oz] de cerveza, 300 ml [10 oz] de vino, 60 ml [2 oz] de whisky) o 15 ml (0,5 oz) de etanol por da en mujeres o en varones con peso ms liviano;2 reduccin de la ingesta diaria de cloruro de sodio (sal comn de mesa) a no ms de 6 gramos (2,4 gramos de sodio);27 28 mantener una ingesta adecuada de potasio en la dieta (frutas y vegetales);27 mantener una ingesta adecuada de calcio y magnesio;29 cesar el consumo de cigarrillos u otras formas de nicotina y cafena y reducir la ingesta de grasas saturadas y colesterol.30

Qu son las enfermedades cardiovasculares? Las enfermedades cardiovasculares (ECV), es decir, del corazn y de los vasos sanguneos, son:

La cardiopata coronaria enfermedad de los vasos sanguneos que irrigan el msculo cardiaco (miocardio); Las enfermedades cerebrovasculares enfermedades de los vasos sanguneos que irrigan el cerebro; Las arteriopatas perifricas enfermedades de los vasos sanguneos que irrigan los miembros superiores e inferiores; La cardiopata reumtica lesiones del miocardio y de las vlvulas cardacas debidas a la fiebre reumtica, una enfermedad causada por bacterias denominadas estreptococos; Las cardiopatas congnitas malformaciones del corazn presentes desde el nacimiento; y Las trombosis venosas profundas y embolias pulmonares cogulos de sangre (trombos) en las venas de las piernas, que pueden desprenderse (mbolos) y alojarse en los vasos del corazn y los pulmones.

Los ataques al corazn y los accidentes vasculares cerebrales (AVC) suelen ser fenmenos agudos que se deben sobre todo a obstrucciones que impiden que la sangre fluya hacia el corazn o el cerebro. La causa ms frecuente es la formacin de depsitos de grasa en las paredes de los vasos sanguneos que irrigan el corazn o el cerebro. Los AVC tambin pueden deberse a hemorragias de los vasos cerebrales o cogulos de sangre. Principales factores de riesgo

Las causas de las ECV estn bien definidas y son bien conocidas. Las causas ms importantes de cardiopata y AVC son los llamados "factores de riesgo modificables": dieta malsana, inactividad fsica y consumo de tabaco.

Los efectos de la dieta malsana y de la inactividad fsica pueden manifestarse como "factores de riesgo intermedios": aumento de la tensin arterial y del azcar y los lpidos de la sangre, sobrepeso y obesidad. Los principales factores de riesgo modificables son responsables de aproximadamente un 80% de los casos de cardiopata coronaria y enfermedad cerebrovascular. Tambin hay una serie de determinantes subyacentes de las enfermedades crnicas, es decir, "las causas de las causas", que son un reflejo de las principales fuerzas que rigen los cambios sociales, econmicos y culturales: la globalizacin, la urbanizacin y el envejecimiento de la poblacin. Otros determinantes de las ECV son la pobreza y el estrs.

Sntomas frecuentes

La enfermedad subyacente de los vasos sanguneos no suele presentar sntomas, y su primera manifestacin puede ser un ataque al corazn o un AVC. Los sntomas del ataque al corazn consisten en dolor o molestias en el pecho, brazos, hombro izquierdo, mandbula o espalda. Adems puede haber dificultad para respirar, nuseas o vmitos, mareos o desmayos, sudores fros y palidez. La dificultad para respirar, las nuseas y vmitos y el dolor en la mandbula o la espalda son ms frecuentes en las mujeres. El sntoma ms frecuente de los AVC es la prdida sbita, generalmente unilateral, de fuerza muscular en los brazos, piernas o cara. Otros sntomas consisten en la aparicin sbita, generalmente unilateral, de entumecimiento en la cara, piernas o brazos; confusin, dificultad para hablar o comprender lo que se dice; problemas visuales en uno o ambos ojos; dificultad para caminar, mareos, prdida de equilibrio o coordinacin; dolor de cabeza intenso de causa desconocida, y debilidad o prdida de conciencia. Quienes sufran estos sntomas deben acudir inmediatamente al mdico.

Colegio nacional de profesionales tcnicos

Materia: Farmacologa

Alumna: leydi pueblas torres

p.s.p: Carmen cuevas

grupo:3104 hipertensin arterial, enfermedades cardiovasculares