Definición La enfermedad de Parkinson es un trastorno degenerativo del sistema nervioso central.

Fue descrita por primera vez en 1817 por James Parkinson, un médico británico que publicó un artículo sobre lo que llamó "la parálisis temblorosa." En este artículo, expuso los síntomas principales de la enfermedad que posteriormente llevaría su nombre. La enfermedad de Parkinson pertenece a un grupo de enfermedades llamadas trastornos del movimiento. Los cuatro síntomas principales son temblor, o temblor en las manos, los brazos, las piernas y la mandíbula o la cabeza; rigidez, o agarrotamiento de las extremidades y el tronco; bradicinesia, o lentitud en los movimientos; e inestabilidad postural, o deterioro del equilibrio. Estos síntomas generalmente comienzan gradualmente y empeoran con el tiempo. A medida que se vuelven más pronunciados, los pacientes pueden tener dificultad para caminar, hablar o completar otras tareas sencillas. No todos los que padecen uno o más de estos síntomas tienen la enfermedad, ya que los síntomas a veces aparecen también en otras enfermedades. La enfermedad de Parkinson es a la vez crónica, que persiste durante un extenso período de tiempo, y progresiva, lo que significa que sus síntomas empeoran con el tiempo. No es contagiosa. Aunque algunos casos de Parkinson parecen ser hereditarios y otros pueden rastrearse a mutaciones genéticas específicas, la mayoría de los casos es esporádico, o sea, la enfermedad no parece ser hereditaria. Muchos investigadores ahora creen que la enfermedad es consecuencia de una combinación de susceptibilidad genética y exposición a uno o más factores ambientales que desencadenan la enfermedad. La enfermedad de Parkinson es la forma más común de parkinsonismo, nombre de un grupo de trastornos con características y síntomas similares. La enfermedad de Parkinson también se llama parkinsonismo primario o enfermedad de Parkinson idiopática. El término idiopático significa un trastorno para el cual aún no se ha encontrado la causa. Aunque la mayoría de las formas de parkinsonismo son idiopáticas, existen algunos casos donde la causa se conoce o se sospecha o donde los síntomas son consecuencia de otro trastorno. Por ejemplo, el parkinsonismo puede porvenir de cambios en los vasos sanguíneos cerebrales. Sintomatología Los síntomas tempranos de la enfermedad de Parkinson son tenues y se producen gradualmente. Las personas afectadas pueden sentir temblores leves o tener dificultad para levantarse de una silla. Pueden notar que hablan muy suavemente o que su escritura es lenta y parece apretada o pequeña. Pueden perder la pista de una palabra o un pensamiento, o pueden sentirse cansados, irritables, o deprimidos sin una razón aparente. Este período muy temprano puede durar largo tiempo antes de que aparezcan los síntomas más clásicos y obvios. Los amigos o familiares pueden ser los primeros en notar cambios en alguien con enfermedad de Parkinson temprana. Pueden ver que la cara de la persona no tiene expresión y animación (conocido como "carencia de

y la velocidad de la evolución difiere entre los pacientes. Las personas con Parkinson a menudo desarrollan la llamada marcha parkinsoniana que comprende una tendencia a inclinarse hacia adelante. Aún después de que la enfermedad involucra ambos lados del cuerpo. Es más obvio cuando la mano está en reposo o cuando la persona está bajo estrés. En la enfermedad de Parkinson. instable o inusualmente lenta. A medida que evoluciona la enfermedad. Los cuatro síntomas primarios de la enfermedad de Parkinson son: • • Temblor. Los músculos permanecen constantemente tensos y contraídos y la persona tiene dolor. También pueden tener dificultad para iniciar el movimiento (vacilación del inicio). la rigidez sobreviene cuando. en respuesta a señales del cerebro. dar pasos pequeños y rápidos como apurándose hacia adelante (llamada festinación). El temblor asociado con la enfermedad tiene una apariencia característica. Por ejemplo. La rigidez. y pueden detenerse súbitamente al caminar (congelación). Típicamente. o siente rigidez o debilidad. El temblor generalmente desaparece durante el sueño o mejora con el movimiento intencional. El movimiento es posible no solamente porque un músculo se vuelve más activo sino porque el músculo opuesto se relaja. a medida que evoluciona. o resistencia al movimiento. el temblor toma la forma de un movimiento rítmico hacia adelante y hacia atrás a una velocidad de 4-6 latidos por segundo. . El temblor es el síntoma principal para algunos pacientes. aunque a veces se afecta primero un pie o la mandíbula. el temblor puede volverse más pronunciado unos segundos después de que las manos descansan sobre una mesa. no existe o es muy leve. y balanceo disminuido de los brazos. La rigidez se vuelve obvia cuando otra persona trata de mover el brazo del paciente. los síntomas a menudo son menos graves en un lado que en el otro. También pueden notar que la persona parece rígida.expresión en la cara") o que la persona no mueve un brazo o una pierna normalmente. Los pacientes pueden no ser capaces de sostener firmemente los utensilios o pueden encontrar que el temblor hace que sea difícil leer el periódico. el delicado equilibrio de los músculos opuestos se perturba. la enfermedad finalmente afecta ambos lados. el temblor que afecta a la mayoría de los pacientes con Parkinson puede comenzar a interferir con las actividades cotidianas. afecta a la mayoría de las personas con enfermedad de Parkinson. Puede involucrar el pulgar y el índice y parecer un temblor como "rodar píldoras". Los síntomas de la enfermedad a menudo comienzan de un lado del cuerpo. mientras que para otros. La enfermedad de Parkinson no afecta a todos de la misma manera. Generalmente el temblor es el síntoma que hace que las personas busquen ayuda médica. Un principio importante del movimiento corporal es que todos los músculos tienen un músculo que se opone. Sin embargo. el cual se moverá solamente en forma de trinquete o con movimientos cortos y espasmódicos conocidos como rigidez de "rueda dentada". El temblor a menudo comienza en una mano. Rigidez.

mientras que otras tienen problemas para orinar. Algunas personas con Parkinson se vuelven miedosas e inseguras. antes realizadas rápida y fácilmente. Cambios en el habla. la depresión generalmente puede ser tratada con éxito por medio de medicamentos antidepresivos. como asearse y vestirse. Este es un problema común y puede aparecer precozmente en el curso de la enfermedad. los alimentos y la saliva podrían acumularse en la boca y el fondo de la garganta. Los medicamentos usados para tratar la enfermedad también contribuyen al estreñimiento. o el retardo y pérdida del movimiento espontáneo y automático. Muchos pueden tratarse con medicamentos o fisioterapia. Algunas personas pueden volverse incontinentes. Algunos son menores. Un número de otros síntomas puede acompañar a la enfermedad de Parkinson. y la intensidad de los síntomas varía de una persona a otra. La inestabilidad postural. aún antes de que se noten otros síntomas. o deterioro del equilibrio. Afortunadamente. hace que los pacientes se caigan fácilmente. es particularmente frustrante debido a que puede hacer que las tareas simples sean algo difíciles. Los músculos usados para tragar podrían funcionar con menor eficiencia en las etapas tardías de la enfermedad. Cambios emocionales. El estreñimiento también puede estar causado por la inactividad. Cerca de la mitad de los pacientes con la enfermedad tiene problemas con el habla. Nadie puede predecir qué síntomas afectarán a un paciente individual. suficientemente serio como para requerir la hospitalización. En algunos pacientes. La bradicinesia. otros no lo son. los terapeutas ocupacionales y los dietistas a menudo pueden ayudar con estos problemas. Las actividades. En estos casos. Otras pueden volverse irritables o atípicamente pesimistas. . Estos problemas también pueden dificultar la obtención de nutrición adecuada. • • • • • Depresión. Problemas urinarios o estreñimiento. lo que podría ocasionar ahogos o babeo. Es posible que no deseen viajar. Los terapeutas del lenguaje y la palabra. pueden producirse problemas con la vejiga y el intestino debido al funcionamiento incorrecto del sistema nervioso autónomo. En otras. Puede ser un problema persistente y en casos raros. comer una dieta inadecuada o beber pocos líquidos. Inestabilidad postural. Un terapeuta del lenguaje puede ser capaz de ayudar a los pacientes a reducir algunos de estos problemas. puede producirse estreñimiento debido a que el tracto intestinal funciona con mayor lentitud. o hablar demasiado rápido. Dificultad para tragar y masticar. Pueden hablar muy suavemente o con voz monótona. pueden tomar varias horas. responsable de la regulación de la actividad del músculo liso. Tal vez teman no poder sobrellevar nuevas situaciones. vacilar antes de hablar. arrastrar o repetir las palabras.• • Bradicinesia. ir a fiestas o socializar con amigos. La persona no puede realizar rápidamente movimientos rutinarios. Algunas pierden su motivación y se vuelven más dependientes de sus familiares. Las personas afectadas pueden desarrollar una postura encorvada en la cual la cabeza está inclinada y los hombros caídos.

La hipotensión ortostática es una caída súbita de la presión arterial que se produce cuando una persona se pone de pie desde una posición acostada. pérdida del equilibrio o desmayo. El cuero cabelludo también puede volverse aceitoso. Pueden ser útiles los tratamientos estándar para los problemas de la piel. llevando a una afección llamada demencia de Parkinson tardíamente en el curso de la enfermedad. La enfermedad también puede asociarse con distonía. particularmente en la frente y en los lados de la nariz. pesadillas y sueños emotivos y somnolencia o inicio súbito del sueño durante el día. Algunas pero no todas las personas con enfermedad de Parkinson pueden desarrollar problemas de la memoria y pensamiento lento. Generalmente puede aliviarse o reducirse ajustando los medicamentos de la persona. mareos y en casos extremos. los problemas cognitivos se agravan. Muchas personas con enfermedad de Parkinson tienen músculos y articulaciones doloridos debido a la rigidez y a posturas anormales a menudo asociadas con la enfermedad. sueño intranquilo. Puede causar vahídos. especialmente en las piernas y dedos de los pies. La sudoración excesiva. Los masajes. Estudios han sugerido que en la enfermedad de Parkinson. la piel puede volverse muy seca. Demencia u otros problemas cognitivos. En la enfermedad de Parkinson. La distonía en el Parkinson a menudo está causada por fluctuaciones en el nivel de dopamina del cuerpo. este problema se produce por una pérdida de terminaciones nerviosas en el sistema nervioso simpático que controlan la frecuencia cardíaca y otras funciones automáticas del cuerpo. u otras habilidades mentales. El tratamiento con levodopa y otros medicamentos dopaminérgicos a menudo alivia estos dolores hasta cierto punto. En otros casos.• • • • • • Problemas de la piel. Los pacientes con Parkinson nunca deben tomar pastillas para dormir de venta libre sin consultar con sus médicos. El medicamento donepezil también puede reducir los síntomas de conducta en algunas personas con demencia relacionada con Parkinson. Las personas con Parkinson también pueden tener dolor debido a la compresión de las raíces nerviosas o los espasmos . Los medicamentos usados para tratar la enfermedad de Parkinson también pueden contribuir a este síntoma. las elongaciones y aplicar calor pueden ayudar con estos calambres. el lenguaje. Dolor. pero estudios han demostrado que un medicamento llamado rivastigmina puede reducir levemente los síntomas. En algunos casos. Problemas para dormir. Estos problemas también son el resultado del funcionamiento incorrecto del sistema nervioso autónomo. Los problemas para dormir habituales en la enfermedad de Parkinson comprenden la dificultad para permanecer dormido por la noche. el razonamiento. La rigidez y falta de movimiento normal asociados con la enfermedad de Parkinson a menudo causan calambres musculares. el juicio social. otro síntoma habitual. contracciones musculares sostenidas que causan posiciones forzadas o retorcidas. Hipotensión ortostática. causando caspa. También pueden ayudar ciertos ejercicios. Actualmente no hay manera de detener esta demencia. Esta demencia puede afectar la memoria. es habitual que la piel de la cara se vuelva muy aceitosa. generalmente es controlable con medicamentos usados para la enfermedad. Calambres musculares y distonía.

opiáceos. llamado "dolor central". Clasificación Un número de trastornos puede causar síntomas similares a los de la enfermedad de Parkinson. especialmente al final del día. buenos hábitos del sueño. que se recetan en los pacientes con trastornos psiquiátricos. una enfermedad viral. La depresión relacionada con Parkinson o el uso de antidepresivos también pueden causar deseo sexual disminuido y otros problemas. (En 1973. alta presión arterial (reserpina). La fatiga también puede deberse a la acinesia. y epilepsia (valproato) también pueden producir síntomas parkinsonianos. un relato de su trabajo al final de la década de 1960 con pacientes postencefalíticos sobrevivientes en un hospital de Nueva York. La enfermedad de Parkinson a menudo causa disfunción eréctil debido a sus efectos sobre las señales nerviosas del cerebro o debido a mala circulación sanguínea. el neurólogo Oliver Sacks publicó Awakenings (Despertares). se origina en el cerebro. Algunos de estos trastornos se enumeran a continuación.• • musculares relacionados con la distonía. Justo después de la primera Guerra Mundial. Esto dio como resultado una forma particularmente grave de trastorno del movimiento que a veces apareció años después de la enfermedad inicial. En casos raros. . Conocida en los Estados Unidos como la enfermedad del sueño. encefalomielitis equina oriental. En casos raros. Algunos medicamentos usados para trastornos estomacales (metoclopramida). las personas con Parkinson pueden tener sensaciones punzantes y quemantes inexplicables. como la clorpromazina y el haloperidol. y la encefalitis B japonesa. incluidas la encefalomielitis equina occidental. El uso de ciertos medicamentos a veces produce una forma reversible de parkinsonismo. y luego desapareció abruptamente en la década de 1920. Este tipo de dolor. antidepresivos y otros tipos de medicamentos. Fatiga y pérdida de la energía. Las demandas inusuales de vivir con la enfermedad de Parkinson a menudo llevan a problemas de fatiga. pero también puede deberse a estrés muscular o hacer demasiada actividad cuando la persona se siente bien. Para tratar este tipo de dolor. han causado síntomas parkinsonianos. pueden usarse medicamentos dopaminérgicos. Parkinsonismo inducido por medicamentos. esta enfermedad mató a la tercera parte de sus victimas y llevó al parkinsonismo postencefalítico a muchas otras. • • Parkinsonismo postencefalítico. La fatiga puede estar asociada con depresión o trastornos del sueño. Disfunción sexual. el Dr. A menudo estos problemas son tratables. atacó a casi 5 millones de personas en todo el mundo. estar mentalmente activo y no forzar demasiadas actividades en poco tiempo pueden ayudar a aliviar la fatiga. otras infecciones virales. la encefalitis letárgica. los problemas para iniciar o realizar un movimiento. Se dice que las personas con síntomas similares a Parkinson pero que se deben a otras causas tienen parkinsonismo. Usando el entonces medicamento experimental levodopa. El ejercicio. Sacks fue capaz de "despertar" temporalmente a estos pacientes de su estado estatuario).

Esta enfermedad se produce entre las poblaciones Chamorro de Guam y las Islas Mariana y puede estar acompañada por una enfermedad de la neurona motora que se asemeja a la esclerosis lateral amiotrófica (enfermedad de Lou Gehrig). Este descubrimiento. Los pacientes con temblor esencial no tienen otras características parkinsonianas. Parkinsonismo arteriosclerótico. a veces llamado temblor esencial benigno o temblor familiar. Esto hace que los ventrículos aumenten de tamaño. El temblor puede involucrar la cabeza pero generalmente no afecta las piernas. Los medicamentos contra el Parkinson brindan poca ayuda a los pacientes con esta forma de parkinsonismo. es una afección común que tiende a ser hereditaria y evoluciona lentamente con el tiempo. parkinsonismo vascular o parkinsonismo aterosclerótico. Parkinsonismo postraumático. Temblor esencial. aunque en algunos casos las dos afecciones pueden superponerse en una persona. Demencia parkinsoniana-complejo de Guam. la pérdida de aptitudes y habilidades mentales. colocando presión en el cerebro. Los síntomas comprenden . pueden causar parkinsonismo. el cual demostró que una sustancia tóxica podría dañar el cerebro y producir síntomas parkinsonianos. El producto químico MPTP también causa una forma permanente de parkinsonismo que se asemeja bastante a la enfermedad de Parkinson. Generalmente el temblor es igual en ambas manos y aumenta al moverlas. El temblor esencial no es igual a la enfermedad de Parkinson. A veces conocido como pseudo parkinsonismo. El temblor esencial. El curso de la enfermedad es rápido y la muerte se produce típicamente en 5 años. causó un descubrimiento espectacular en la investigación de Parkinson: por primera vez los científicos fueron capaces de simular la enfermedad de Parkinson en animales y realizar estudios para aumentar la comprensión de la enfermedad. Parkinsonismo inducido por toxinas. como el polvo de manganeso. El temblor es raro en este tipo de parkinsonismo mientras que es habitual la demencia. Algunas toxinas.• • • • • • Suspender los medicamentos o reducir las dosis generalmente hace que los síntomas desaparezcan. El temblor esencial no responde a la levodopa o la mayoría de otros medicamentos para Parkinson. Los investigadores descubrieron esta reacción en la década de 1980 cuando los adictos a la heroína en California que habían tomado una droga ilícita contaminada con MPTP comenzaron a presentar síntomas graves de parkinsonismo. y generalmente no lleva a ella. También conocido como encefalopatía postraumática o “síndrome del boxeador golpeado" a veces los síntomas parkinsonianos pueden desarrollarse luego de una grave lesión craneana o trauma craneal frecuente que se produce por boxear y otras actividades. bisulfuro de carbono y monóxido de carbono. La hidrocefalia con presión normal es un aumento anormal de líquido cefalorraquídeo (LCR) en los ventrículos o cavidades cerebrales. el parkinsonismo arterioesclerótico involucra daños en el cerebro debido a múltiples derrames cerebrales pequeños. Se produce cuando el flujo normal de LCR del cerebro y de la médula espinal se bloquea de alguna manera. Hidrocefalia con presión normal. Este tipo de trauma también puede causar una forma de demencia llamada pugilística. pero puede tratarse con otros medicamentos.

" Estos síntomas a veces pueden confundirse con la enfermedad de Parkinson. La atrofia de sistemas múltiples puede tener síntomas parecidos a la enfermedad de Parkinson. Atrofia de sistemas múltiples. Los síntomas son similares a los encontrados en la enfermedad de Parkinson. mientras que la atrofia de sistemas . mioclonus (espasmos musculares). Los pacientes con PSP a menudo muestran alteraciones del ánimo y la conducta. Degeneración córticobasal. La atrofia de sistemas múltiples con síntomas parkinsonianos a veces se denomina degeneración estriatonigral. Parálisis supranuclear progresiva. impotencia masculina. habla vacilante y entrecortada. y disfagia (dificultad para tragar). Los síntomas iniciales pueden aparecer de un lado del cuerpo. la enfermedad de Alzheimer. Otros síntomas pueden ser dificultades para respirar y tragar. deterioro del control de la vejiga que lleva a la frecuencia urinaria o incontinencia y deterioro mental progresivo y demencia. A diferencia de la enfermedad de Parkinson. incluidos la corteza cerebral y los ganglios basales. a veces llamada síndrome de Steele-RichardsonOlszewski. Las personas a menudo tienden a caerse tempranamente en el curso de PSP. el deterioro del equilibrio y la coordinación y la distonía. La atrofia de sistemas múltiples se refiere a un grupo de trastornos progresivos lentos que afecta los sistemas nerviosos central y autónomo. generalmente la degeneración córticobasal no responde a los medicamentos. o puede tener una mezcla de estos síntomas. El trastorno anteriormente llamado síndrome de Shy-Drager se refiere a la atrofia de sistemas múltiples con hipotensión ortostática prominente. La hidrocefalia con presión normal a veces puede tratarse con la implantación quirúrgica de una derivación de LCR que drene su exceso hacia el abdomen. que comprenden depresión y apatía al igual que una demencia leve. es un trastorno cerebral progresivo y raro que causa problemas con el control de la marcha y el equilibrio. Los síntomas de PSP están causados por un deterioro gradual de las células cerebrales en el tallo cerebral.• • • problemas al caminar. una caída de la presión arterial cada vez que la persona se pone de pie. A menudo se diagnostica mal debido a que algunos de sus síntomas son muy parecidos a los de la enfermedad de Parkinson. apraxia (pérdida de la capacidad de hacer movimientos familiares y decididos). pero finalmente afecta ambos lados. La degeneración córticobasal se debe a la atrofia de áreas cerebrales múltiples. incluso la rigidez. Generalmente los síntomas de PSP no responden a los medicamentos. estreñimiento y dificultades para orinar. Otros síntomas pueden comprender deterioros cognitivos y visuales-espaciales. La parálisis supranuclear progresiva (PSP). Algunos pacientes describen este efecto como una imagen borrosa. y otros trastornos cerebrales. La persona también puede tener movimientos más lentos en general o puede quejarse que sus pies están "atascados. donde se absorbe. También puede adoptar una forma que principalmente produce mala coordinación y hablar arrastrando las palabras. la monitorización de la presión intracraneal y otras pruebas pueden ser útiles para distinguir la hidrocefalia con presión normal de la enfermedad de Parkinson y otros trastornos. Las ecografías craneanas. Uno de los signos más obvios de la enfermedad es la incapacidad de mover adecuadamente los ojos.

temblor y marcha arrastrada. neumonía y caídas que pueden llevar a la muerte. La demencia con cuerpos de Lewy es un trastorno neurodegenerativo asociado con depósitos anormales de proteínas (cuerpos de Lewy) encontrados en ciertas áreas del cerebro. Cada uno de estos trastornos tiene características específicas que ayudan a distinguirlos de la enfermedad de Parkinson. . La expectativa de vida promedio de un paciente con Parkinson generalmente es la misma que para las personas que no padecen la enfermedad. Los signos y síntomas tempranos de Parkinson a veces pueden ser descartados como los efectos del envejecimiento normal. La atrofia de sistemas múltiples. pero pueden empeorar las alucinaciones y los delirios.• • múltiples con mala coordinación y habla arrastrada a veces se denomina atrofia olivopontocerebelar. Los síntomas pueden variar desde síntomas parkinsonianos tradicionales como bradicinesia. El médico tal vez necesite observar a la persona durante algún tiempo hasta que sea evidente que los síntomas están presentes consistentemente. a síntomas similares a los de la enfermedad de Alzheimer. La levodopa y otros medicamentos antiparkinsonianos pueden ayudar con los síntomas motores de la demencia con cuerpos de Lewy. Demencia con cuerpos de Lewy. La enfermedad puede ser difícil de diagnosticar con precisión. A veces los médicos solicitan ecografías cerebrales o pruebas de laboratorio con el fin de descartar otras enfermedades. las ecografías cerebrales TC e IRM en personas con Parkinson generalmente parecen normales. las ataxias espinocerebelares y la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob. Las alucinaciones visuales pueden ser uno de los primeros síntomas y los pacientes pueden sufrir otras perturbaciones psiquiátricas como delirios y depresión. la enfermedad de Alzheimer. La enfermedad de Parkinson no es una enfermedad fatal en sí misma. Diagnóstico Actualmente no existen pruebas sanguíneas o de laboratorio que se haya demostrado que ayuden a diagnosticar la enfermedad de Parkinson esporádica. Los síntomas parkinsonianos también pueden aparecer en pacientes con otros trastornos neurológicos claramente diferentes como la enfermedad de Wilson. o crecer y menguar dramáticamente. en las etapas tardías de la enfermedad. También pueden producirse problemas cognitivos tempranamente en el curso de la enfermedad. Sin embargo. la enfermedad de Huntington. rigidez. Por ello el diagnóstico se basa en la historia clínica y en un examen neurológico. Ya que muchas otras enfermedades tienen características similares pero requieren tratamientos diferentes. es fundamental hacer un diagnóstico preciso en cuanto sea posible para que los pacientes puedan recibir el tratamiento adecuado. Parkinsonismo que acompaña a otras afecciones. la enfermedad de Parkinson puede causar complicaciones como ahogos. Sin embargo. pero empeora con el tiempo. la degeneración córticobasal y la parálisis supranuclear progresiva a veces se denominan enfermedades de "más que Parkinson" debido a que tienen los síntomas de la enfermedad de Parkinson junto con características adicionales. Estos síntomas pueden fluctuar.

No hay manera de predecir qué curso seguirá la enfermedad en una persona en particular. Prevalencia La enfermedad de Parkinson afecta alrededor del 50 por ciento más a hombres que mujeres. Las personas con uno o más familiares con la enfermedad tienen un aumento del riesgo de contraer ellos mismos la enfermedad. Un claro factor de riesgo para la enfermedad es la edad. Con el tratamiento adecuado. Se estima que entre el 15 y 25 por ciento de las personas con la enfermedad sabe que tiene un pariente con la enfermedad. La evolución de los síntomas en la enfermedad de Parkinson puede llevar 20 años o más. pero el riesgo total aún es solamente 2 a 5 por ciento a menos que la familia tenga una mutación genética conocida para la enfermedad. un número de estudios ha encontrado una mayor incidencia en los países desarrollados. Sin embargo.Afortunadamente. pero las razones de esta discrepancia no son claras. la mayoría de personas con enfermedad de Parkinson puede vivir vidas productivas durante muchos años después del diagnóstico. Otros medicamentos imitan a la dopamina o previenen o retrasan su descomposición. . hay muchas opciones de tratamiento a disposición de las personas con la enfermedad. Aunque aparece en personas en todo el mundo. Las formas de inicio temprano de la enfermedad generalmente son heredadas. pero a veces los medicamentos o la cirugía pueden brindar alivio dramático de los síntomas. no existe una cura para la enfermedad de Parkinson. Tratamiento Actualmente. Tratamientos farmacológicos Los medicamentos para la enfermedad de Parkinson comprenden tres categorías. aunque los estudios hasta la fecha no son concluyentes y no son claras las razones de los riesgos aparentes. aunque no siempre. sustancias como levodopa que cruzan la barrera sanguíneacerebral y luego cambian a dopamina. y la incidencia aumenta significativamente con la edad. posiblemente debido a la mayor exposición a pesticidas u otras toxinas en esos países. Otros estudios han encontrado un riesgo aumentado en personas que viven en áreas rurales y en aquéllos que trabajan en ciertas profesiones. Los medicamentos más comunes para la enfermedad son precursores de la dopamina. La edad promedio de inicio es de 60 años. La primera categoría comprende medicamentos que funcionan directa o indirectamente para aumentar el nivel de dopamina en el cerebro. Sin embargo en algunas personas la enfermedad evoluciona más rápidamente. alrededor del 5 al 10 por ciento de las personas con enfermedad de Parkinson tiene una enfermedad de “inicio temprano” que comienza antes de los 50 años de edad. y algunas han sido ligadas a mutaciones genéticas específicas.

se puede recetar antidepresivos a las personas con depresión relacionada con la enfermedad. Por ejemplo. Por ejemplo. que pueden deberse a tener más acetilcolina que dopamina.La segunda categoría de medicamentos para la enfermedad de Parkinson afecta a otros neurotransmisores corporales con el fin de aliviar algunos síntomas de la enfermedad. La tercera categoría de medicamentos recetados para la enfermedad comprende medicamentos que ayudan a controlar los síntomas no motores de la enfermedad. . los síntomas que no afectan el movimiento. Estos medicamentos ayudan a reducir los temblores y la rigidez muscular. los medicamentos anticolinérgicos interfieren con la producción o la captación del neurotransmisor acetilcolina. o sea.

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