Sndrome de Stevens-Johnson

El sndrome de Stevens-Johnson (tambin conocido como ectodermosis erosiva pluriorificialis, eritema multiforme exudativo, y eritema multiforme flictenular), es un cuadro severo que afecta piel y mucosa, adems de otros rganos internos, y que se manifiesta con lesiones en zonas genitales, bucales y cutneas.

Incidencia
Manifestacin clnica severa que ocurre en nios, adultos y jvenes, es ms comn en mujeres que en hombres al igual que otras patologias del sistema inmune.

Etiologa
Desconocida, si bien su causa puede ser una alergia medicamentosa (Cefalosporinas, Penicilinas, Sulfonamidas, etc.) o infecciones virales o bacterianas. Comnmente es complicacin secundaria de Mycoplasma pneumonie despus de su fase de traqueobronquitis Un factor demostrado como inductor del sindrome,se presenta en pacientes suceptibles que han recibido tratamiento para toxoplasmosis y paludismo con Pirimetamina y sulfadoxina.

Signos
Reaccin vesiculosa cutnea grave que afecta tambin a membranas mucosas de la orofaringe, ojos y genitales, acompaada en ocasiones por fiebre, dolor y malestar Las lesiones cutneas pueden ser hemorrgicas, flictenulares, o maculopapulares.

Sntomas

Fiebre por 2 a 3 semanas. Lesiones drmicas Sintomatologa respiratoria, renal y gastrointestinal. Pueden producirse convulsiones, fallas cardacas y septicemia.

Localizacin

Mucosa de la boca y genitales. Palma y planta de los pies. Dorso y piernas

Las lesiones clsicas afectan la superficie extensora de las extremidades. El tratamiento consiste en disminuir y anular la causa efecto y apoyarse con corticoesteroides. La aplicacin de Inmunoglobulinas IgG, como la Sandoglobulina es un excelente tratamiento para esta enfermedad, al actuar como supresor de esta actividad.