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ENTREVISTA DE ENFERMERÍA 2011

ENTREVISTA DE ENFERMERÍA 2011

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Apunte de la Entrevista de Enfermería, que incluye sus objetivos y etapas.
Apunte de la Entrevista de Enfermería, que incluye sus objetivos y etapas.

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UNIVERSIDAD DEL BÍO BÍO FAC. CS DE LA SALUD Y LOS ALIMENTOS Asignatura: Introducción a la Enfermería/ 2011 Docente: Srta.

Natalia Bello Escamilla.

ENTREVISTA EN ENFERMERÍA
INTRODUCCIÓN Una entrevista es un acto que consiste en un diálogo que se produce entre dos o más personas empleado en diversos ámbitos profesionales, con un acuerdo previo, interés y expectativas por ambas partes. Consta de un entrevistador/es y un entrevistado o contestador. La entrevista de enfermería, constituye parte de la valoración junto con la observación y la exploración física. Todas corresponden a técnicas que proporcionan al profesional de enfermería un enfoque lógico, continuo y sistemático sobre la información recopilada, que será necesaria para realizar un diagnóstico de enfermería y la planificación de cuidados. La entrevista de enfermería puede ser definida como un hecho o acto a través del cual puede recabarse información o datos, con el objetivo no sólo de conocer al enfermo, sino que, a la persona que se encuentra enferma en su vivencia y realidad mensurable, de modo de establecer un vínculo, con el propósito de acompañar al usuario durante su proceso de enfermedad enfocándose a la sanación, que se entiende como el redescubrimiento de sus propias capacidades y posibilidades, y no tan solo a su curación. Existen dos tipos de entrevista: 1. Entrevista formal, que consiste en una comunicación con un fin particular, donde el profesional de enfermería realiza la historia del cliente. 2. Entrevista informal, que consiste en una conversación o diálogo entre la enfermera/o y el usuario establecida durante el curso de los cuidados. La entrevista de enfermería es un proceso que exige entre algunas cosas, capacidades de comunicación e interacción. Está diseñada para que tanto el cliente como el profesional de enfermería adquieran información. OBJETIVOS DE LA ENTREVISTA: Con relación a la enfermera/o: • Conocer las formas y procesos de comunicación. • Desarrollar habilidades de comunicación en la entrevista. • Conocer y desarrollar la habilidad de la escucha activa durante la entrevista creando una oportunidad para el diálogo. • Conocer las fases de la entrevista.

Con relación al paciente: • Obtener información específica y necesaria para el diagnóstico enfermero y la planificación de los cuidados. • Facilitar la relación enfermera/o – paciente • Permitir al paciente informarse y participar en la identificación de sus problemas y en el planteamiento de sus objetivos. • Establecer un esfuerzo colectivo referente a la importancia de un cambio de conducta saludable y de la prevención de la enfermedad. • Apoyar las necesidades emocionales y espirituales inherentes al impacto de la enfermedad. ETAPAS DE LA ENTREVISTA DE ENFERMERÍA. 1. Inicio de la entrevista: fase de aproximación y se centra en la creación de un ambiente favorable, en donde se desarrolla una relación interpersonal positiva. Para lograr una buena entrevista es necesario un clima adecuado y de confianza entre la enfermera/o y el usuario para lograr una aceptación mutua. Es necesario, que la enfermera/o al presentarse, especifique su nombre con claridad, en el caso de los estudiantes, éstos deben informarle al paciente su calidad de estudiante. El tratamiento personal debe ser correcto y apropiado (p.Ej., Sr., Sra., Srta). Evite tratar al paciente por su nombre de pila, a menos que quiera que sea un trato familiar. En esta etapa se debe describir el propósito de la entrevista y el papel que juega la enfermera/o, recopilando los datos personales del paciente: nombre, edad, domicilio, datos familiares, antecedentes patológicos personales destacables o que requieran algún tipo de cuidado y/o control especial. Buscamos conocer aquellos intereses que nos puedan ser útiles frente a la posible aparición de algunos síntomas o situaciones. 2. Desarrollo de la entrevista: La finalidad de la conversación en esta parte se centra en la obtención de la información necesaria. Comienza a partir del motivo de la consulta o queja principal del paciente y se amplia a otras áreas como historial médico, información sobre la familia y datos sobre cuestiones culturales o religiosas. Existen formatos estructurados o semiestructurados para la recogida sistematizada y lógica de la información pertinente sobre el paciente. La entrevista puede aportar datos de gran valor que digan relación a la conflictiva que se expresa mediante la enfermedad. Como sabemos la enfermedad, trae consigo la posibilidad de limitaciones, ya sea estas funcionales, intelectuales o afectivas, van a provocar algún nivel de transformación en la imagen que de sí mismo tenga el paciente, saberlo permitirá al profesional de enfermería acompañarlo y establecer un medio en el cual el paciente descubra sus capacidades traducida en las actividades que puede o no realizar.

Sub-etapas del desarrollo: a) Recolección de información: El profesional obtiene información del usuario. Es importante hacer participar al usuario y asegurarse de que se obtiene la información desde su perspectiva. b) Definición del problema: Clarificar al máximo, cuál es el principal problema del usuario, enfocándose en la percepción que él tiene. c) Definición del resultado: El profesional se interesa en obtener información de los resultados que el usuario desea. Esta subetapa es importante como una base de la planificación de estrategias de atención y evaluación del proceso. 3. Cierre de la entrevista Es la fase final de la entrevista. No se deben introducir temas nuevos. Es importante resumir los datos más significativos. También constituye la base para establecer las primeras pautas de planificación. El entrevistador debe obtener datos correspondientes a algunos elementos generales del examen psiquiátrico, por ejemplo: Estado de conciencia, alteraciones del pensamiento (alteraciones posibles de la forma, contenido o ritmo), la adecuación o no de las respuestas y el lenguaje, la actitud frente a la entrevista y el entrevistador, motricidad, humor y afectividad, Recopilados todos los datos sigue la elaboración de un diagnóstico situacional de enfermería. Es necesario diferenciar impresión general de diagnóstico. El primero surge inmediatamente concluimos la entrevista, como una primera aproximación, y el segundo requiere que toda la información obtenida y todas las observaciones realizadas sean elaboradas y pensadas para formular el diagnóstico de enfermería. El que debe ser claro, posible y realista, atendiendo a las posibilidades del paciente y de modo suficientemente flexible para adecuarse cuando así lo requiere el dinamismo propio de la salud. FACTORES QUE BENEFICIAN LA ENTREVISTA DE ENFERMERÍA La recogida de datos depende de una interacción eficaz entre el profesional de enfermería y el cliente. El ambiente en el que tiene lugar la recogida de datos afecta con frecuencia la capacidad del cliente y del profesional de enfermería en la participación del proceso. Así también, debe existir una conexión con el paciente desde su ingreso, una constante atención, y tomarse el tiempo necesario para conocer al usuario como un todo, su lado familiar, afectivo, psicológico y moral.

1. Factores Ambientales: El Hospital, la consulta y el domicilio del usuario, son los ambientes en los cuales el enfermero mas comúnmente desarrolla la entreviste de enfermería. Estas áreas físicas se pueden organizar de manera que permita una interacción cara a cara cómoda entre el profesional de enfermería y el cliente y familia. Por ejemplo: • El enfermero(a) debe ubicarse sentado en una silla, evitando permanecer de pie por encima del cliente, ya que ello puede transmitir desinterés, prisa o superioridad. • Evitar que entre Ud. Y su paciente se interpongan mesas o escritorios voluminosos. • Se debe asegurar la intimidad, puesto que se pueden preguntar temas personales del usuario. La intimidad ayuda a obtener información exacta y completa, además de crear una relación de confianza. • La temperatura debe ser agradable y la iluminación debe permitir a ambos participantes observarse con claridad. • Los ruidos, olores e interrupciones influyen en la atención del cliente y de la enfermera/o, generando respuestas rápidas o sin sentido. 2. Otros factores que benefician la entrevista: • • • Procurar mantener la empatía con el usuario, en caso de no ser posible, desistir dejando la entrevista para otro momento. La escucha además de ser abierta y sincera, debe ser real ya que debemos establecer un vínculo, un encuentro con otro que además se encuentra en una situación de vulnerabilidad. Quien realiza la entrevista no se encuentra en un nivel superior, por tanto debe ser conciente de sus propias limitaciones y posibilidades para manejar aquello que surja del encuentro, así como de sus propios sentimientos e ideas. El paciente no puede sentirse juzgado, ni el entrevistador debe juzgar: un juicio apresurado anula toda posibilidad de comprensión, de acompañamiento y de vínculo saludable. La entrevista debe ser vivida como un encuentro y no como un interrogatorio. Una buena entrevista es aquella donde el entrevistador cuida y el entrevistado se siente cuidado, de modo tal, que posibilite un vínculo terapéutico, saludable y sanador.

• • •

FACTORES QUE PERJUDICAN LA ENTREVISTA DE ENFERMERÍA Hay diferentes variables que pueden afectar a la obtención de datos importantes para el desarrollo exitoso de la entrevista y que nos van a indicar que debemos cambiar la modalidad de la entrevista, entre los factores relevantes que podrían perjudicar la entrevista se pueden distinguir dos grupos: 1. La recopilación de datos: Verbal: • Evite las preguntas sesgadas que pretenden hallar una respuesta determinada. (p. eje., pregunte con qué frecuencia se produjo algún hecho, en vez de, Supongo que esto no ocurría muy frecuentemente, ¿verdad?. Este tipo de preguntas intimidan y bloquean al cliente en el proceso de interacción con la enfermera/o, alterando la exactitud y veracidad de las respuestas. • Pregunte una sola cosa a la vez, puesto que una andanada de preguntas, conseguirá que el paciente responda simplemente sí o no. No verbal: • El rostro de la enfermera no debe ser inexpresivo, pero hay que evitar las reacciones faciales extremas (p.ej., gestos de alarma, sorpresa, risa o muecas) mientras el paciente le informa, puesto que esto puede generar una mala interpretación, provocando confusión e incomodidad para responder. • La ausencia de contacto visual de la enfermera hacia el cliente, transmite apuro y desinterés captado por el cliente, lo que lo hace volverse introvertido. Este no contacto visual interfiere también en que la enfermera(o) no podrá captar los sentimientos del cliente expresados en su rostro. • La postura (actitud) del cliente también influirá en la recopilación de datos, puesto que si el cliente tiene una actitud de intranquilidad o actitud cerrada, rechazará responder a la entrevista. • Una actitud apresurada, fría, rígida o tensa de parte de la enfermera, comunican desinterés o aburrimiento, confundiendo al cliente, alterando la recolección de datos. Por otro lado una actitud inoportunamente afectuosa puede ser interpretada como una agresión o intrusión, provocando rechazo, temor o resentimiento por parte del usuario. • El tono de la voz de la enfermera/o también puede interferir en la recolección de datos, ya que una voz muy alta, muy rápida o muy entusiasta, induce en el cliente incertidumbre, incomodidad, sintiéndose intimidado. Por otro lado no respetar los silencios durante la conversación y rellenarlos con muchas preguntas, genera cierta ansiedad y confusión de

parte del cliente, llegando sentirse presionado, apresurado o incapaz de responder. CONCLUSIÓN La importancia de construir y mantener una comunicación adecuada con el paciente es innegable para cualquier disciplina del área de la salud. La entrevista de enfermería es una de las instancias más importantes en la valoración del paciente a nuestro cargo, en ésta podemos llegar a conocer en gran parte a nuestro usuario, pudiendo luego determinar un diagnóstico apropiado y diseñar un plan de atención de acuerdo a las necesidades de cada usuario en forma individual. La comunicación no sólo debe servir de vehículo para obtener información que la enfermera/o necesita en el cumplimiento de sus funciones, debe emplearse también para que el paciente se sienta escuchado, para comprender enteramente el significado de su enfermedad y para que se sienta partícipe de su atención durante el proceso de salud enfermedad. Es indispensable entablar una comunicación adecuada para lograr una conexión que nos ayude a interiorizarnos en la vida de nuestro usuario, conociendo de esta forma su vida y entorno. Gracias a esta comunicación podemos lograr que el cliente se sienta acogido, respetado y valorado como persona.

BIBLIOGRAFÍA • Seidel, H., Ball, J,. Dains, J., y Benedict, G. Manual Mosby de Exploración Física. 5ª Ed. Elsevier España, S.A, 2009. • http://www.uc.cl/sw_educ/enfermeria/valoracion/adu_entrevista/pie.htm • http://www.sappiens.net/entrevistadeenfermeria/ • http://www.puc.cl/sw_educ/enfermeria/valoracion/adu_entrevista/index.htm

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