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Quistes de Tejidos Blandos (Informe)

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QUISTES DE TEJIDOS BLANDOS

Valentina Monardes E. 27 de Sept. de 2011 Dr. Enzo Rodriguez Dra. Constanza Ambler Patología oral.

Los quistes de los tejidos blandos son relativamente frecuentes y se les define como quistes odontogénicos cuando son lesiones derivadas de la estimulación y proliferación de restos epiteliales que quedan en los maxilares luego de la formación del diente o del desarrollo intrauterino. No se pretende incluir la totalidad de las enfermedades que afectan a la región oral y maxilofacial. Debido a su frecuencia y al gran tamaño que a veces pueden alcanzar los quistes de los maxilares y tejidos blandos adyacentes constituyen un grupo importante de lesiones que el odontólogo debe conocer. y también pueden desarrollarse por traumas en tejido glandular como ocurre en el mucocele.Introducción Este trabajo tiene como objetivo principal ayudar al grupo curso a adquirir un conocimiento básico de las patologías de tipo orales y maxilo.faciales. ya sea ectodérmicos. donde se rompe un ducto y la saliva queda en el tejido ocasionando una cavidad con mucus. conciso y estructurado. Se pretende informar desde un punto de vista actualizado. como en los arcos branquiales o de la cara. pero también de restos que pueden quedar en el desarrollo de diferentes estructuras. sino más bien servir de guía a los estudiantes para que puedan adquirir un conocimiento práctico de los trastornos más comunes e importantes que se presentan en los pacientes. o sea del tejido que da origen a la piel y fanéreos. . El origen de estos quistes de tejidos blandos puede ser: restos epiteliales.

Malignos: Surgen por la acción de virus o bacterias que desarrollan células amorfas. puede también ser maligno al presionar o comprimir algún órgano. de forma espontánea. arterias o venas que impidan el correcto funcionamiento del organismo. Quistes de tejidos blandos Estos quistes se pueden originar por restos del desarrollo de diferentes estructuras. afectando a los órganos del cuerpo. por restos epiteliales ectodérmicos. cuando su crecimiento es exagerado. un quiste es una bolsa o saco membranoso que se desarrolla de manera anormal en distintas partes del cuerpo y que almacena materias alteradas o líquido. Cabe destacar que un quiste del tipo benigno. que crecen sin control. o por trauma de tejido glandular (por taponamiento o rompimiento de conductos) . Científicamente. Otra definición sería "cavidad anormal en tejido blando o duro la cual contiene un fluido.Desarrollo Quistes Quiste. el fallo y deficiencia en el desarrollo embrionario durante la vida intrauterina. . algunas de ellas son . Los quistes pueden ser de dos tipos: . provocando necrosis o la muerte. Los quistes pueden surgir por diferentes causas. un semifluido o gas y que puede o no presentar epitelio". es un término que proviene del griego que significa “vejiga”.Benignos: Estos Surgen como una reacción corporal psicosomática o ante un agente biológico desconocido que desaparecen sin grandes consecuencias. por una infección y estos también pueden surgir sin causa o motivo aparente.

según su origen en. La piel que lo cubre puede ser blanca.Los quistes de tejidos blandos se pueden clasificar. por la inflamación La lesión es nodular y fluctuante. intestinales y de tejidos blandos. amarillenta o roja. Se caracterizan por aumento de volumen. Los osteomas son múltiples y aparecen precozmente. La ubicación de estos pueden ser en el cuello. -Origen Ectodérmico: Quiste Epidermoides Quiste Dermoides -Origen en tejido glandular Mucocele Ranula Quiste retención mucosa -Origen en otros tejidos Quiste del conducto tirogloso Quiste linfoepitelial cervical Quiste linfoepitelial oral Quistes de origen ectodérmico. generalmente en personas mayores. El síndrome de Gardner es una displasia caracterizada por la triada de neoformaciones óseas. . Quiste Epidermoides Este es un quiste frecuente de la piel que se origina del infundíbulo del folículo piloso y al parecer podría tener su origen en una inflamación del folículo que estimularía el crecimiento epitelial. en la cara y en la espalda. Estos quistes se originan en la etapa post-pubertad. excepto cuando el individuo padece del Síndrome de Gardner.

El quiste Epidermoides. dando una tumoración intraoral. . se observa frecuentemente en el piso de boca. Estos aparecen generalmente en el piso de boca. tiene un buen pronostico. y el cuello. Poseen un epitelio estratificado. Recubierto por mucosa o piel normal desplazable generalmente en adultos jóvenes. Puede ser removido quirúrgicamente. desplazando la lengua. y se pueden encontrar estructuras como: glándulas sebáceas. También pueden observarse calcificaciones y agujas de colesterol. puede estar por sobre o debajo del geniohioídeo. Quiste Dermoides Derivado principalmente del epitelio germinal embriogénico. Estos quistes consisten en una cavidad con queratina y material sebáceo. Su tamaño puede alcanzar 8 a 10 cm de diámetro y tiene borden nítidos y bien definidos. folículos pilosos y glándulas sudoríparas.

Las investigaciones parecen indicar que severos traumas al ducto salival. Los quistes Epidermoides tienen en su interior liquido o queratina a diferencia de los Dermoides que contienen material sebáceo. por ejemplo. Los QE y los QD son indistinguibles clínicamente y solo pueden diferenciarse histológicamente. queratina. sin revestimiento epitelial.Imagen histologica de un quiste dermoide Diferencias entre quistes Dermoides y epidermoides. mordedura del labio o mejilla También es conocido como Extravasación mucosa La lesión puede localizarse en forma profunda o superficial en los tejidos Se caracteriza por ser blando. su pared se forma por macrófagos y PMN. anexos de piel y capsula de glándula sebácea A nivel intraroal prácticamente no se observa casi nunca un quiste epidermoide Quistes de tejido glandular Quiste Mucocele El mucocele es una lesión común que involucra glándulas salivales y sus ductos. La mucosa presenta un color azulado superficial Histológicamente. . de limites definidos y tener un gran aumento de tamaño.

El mucocele se desarrolla en pocos días. y con cápsula de tejido conjuntivo fibroso. Se produce por taponamiento u obstrucción de los conductos salivales. . alcanzando un gran tamaño y ss mas frecuente en niños Quiste de retención de mucosa El quiste de retención de mucosa generalmente se presenta en adultos y en cualquier zona donde existe tejido glandular (incluso en glándulas mayores). Tiene una aparición recurrente en el tiempo. Es menos frecuente que el mucocele y su tratamiento es quirúrgico. fluctuante y de color azulado. Histológicamente se observa un epitelio de una a dos capas de grosor. Su contenido es mucinoso Este aumenta de volumen justo antes de comer. a veces se puede observar proyecciones hacia el lumen del epitelio. cúbico. por el aumento de secreción salival. rodeando una secreción mucosa. Se parecen clínicamente a los mucoceles con tumoración blanda. o aplanado.Su contenido es Mucinoso con células inflamatorias agudas y crónicas.

Este puede desarrollarse debido a un bloqueo ductal o la presencia de un ruptura ductal. La fuente de estos epitelios es desconocida. móvil. Quiste linfoepitelial cervical Entre las anomalías del cuello es probablemente la más frecuente. tiene un aumento de volumen considerable y crecimiento lento. asintomático. Se caracteriza por un aumento de volumen. pero puede ser gatillado por infección del tejido linfoide. durante la embriogénesis. Aparentemente se desarrollaría de restos epiteliales del tracto que no degeneraron. Produce un aumento de volumen blando. La razón para su desarrollo es desconocida. indoloro y se levanta cuando el paciente deglute. se desarrolla como un aumento de volumen indoloro. que ocurre en el piso de la boca. Cuando la ránula sobrepasa al músculo milohioídeo. Se caracteriza por sintomatología variable que por lo general es baja.Ranula La ránula es una forma de mucocele. Esta lesión es rara comparada con el mucocele. a un lado del piso de la boca. Su tamaño varía desde pocos mm. se habla de ránula cervical y puede producir una tumoración en la parte alta del cuello. Se presenta en personas jóvenes y se ubican en la línea media anterior del cuello e intraoralmente en el piso de boca o en la musculatura de la lengua. . Quistes originados de otros tejidos Quiste del conducto tirogloso Este se puede formar en cualquier parte a lo largo del tracto tirogloso. a varios cm. crecimiento lento y la mucosa tiene un aspecto normal. entre el foramen de la lengua y la glándula tiroides. pero probablemente provienen de glándulas salivales. El origen de estos quistes estaría en la transformación quística del epitelio atrapado en los nódulos linfáticos cervicales.

Su tamaño varía desde unos pocos mm. aunque ha sido reportado también en el paladar blando y vestíbulo inferior. Se ubica de preferencia en el piso de boca y cara ventral de lengua. tapizada en su interior por epitelio y recubierta en su cara externa por tejido . Entre todos los procesos tumorales. por lo que deben ser diagnosticados precozmente y tratados de forma adecuada.Quiste linfoepitelial oral Provienen de restos epiteliales atrapados en tejido linfático. El quiste se define como una bolsa conectivoepitelial. uno de los más complejos es el de las lesiones tumorales de los maxilares. libre en la submucosa y amarillento. Conclusión Los quistes representan sin duda. Estos quistes pueden aparecer a cualquier edad y en el lúmen podemos encontrar células epiteliales. Entre los procesos que integran la patología quirúrgica oral y máxilofacial. mononucleares y un material amorfo eosinófilo. un peligro para la integridad del componente máxilo facial.5 a 2 cm. ocasionando trastornos funcionales y estéticos de variable intensidad. quizás el más importante sea el referido a los quistes maxilares por su frecuencia y aparición y por el papel que en su diagnóstico tiene el estomatólogo. La práctica ha demostrado que existen dificultades en la interpretación clínica y radiológica de estas afecciones por lo que se asemejan entre si algunas de ellas. hasta 1. PMN. Se presenta como un pequeño nódulo asintomático.

revestida de epitelio. descartando los abscesos por acumulo de pus. Así se engloban como quistes las lesiones de los maxilares.conectivo. -Trabajo de investigación y clínica aplicada “Síndrome de Gardner”. epiteliales o no y las de los tejidos blandos. son asintomáticos y se descubren en estudios radiográficos de rutina. J.R. lo define como una cavidad patológica con un contenido líquido. Kramer.(paper) . con contenido líquido o semilíquido. Otros autores definen el quiste como cavidades formadas por epitelio y tejido conectivo. semilíquido o gaseoso. son relativamente frecuentes y otros de la piel pueden ser detectados por el cirujano dentista quien debe conocer su origen. aspectos y saber derivar oportunamente al paciente. Valero Ruíz. Hupp. Bibliografía -Cirugía oral y máxilofacial contemporánea. no originado por el acumulo de pus. como el mucocele. que encierra un contenido líquido o semilíquido. y que suele estar aunque no siempre. Capitulo 9. Algunos quistes de los tejidos blandos de la boca.

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