SALA DE CIRUGIA

01/12/2008

QUE ES UNA SALA DE CIRUGIA?
• Es la unidad del hospital donde se realizan los procedimientos quirúrgicos. • La sala de cirugía puede ser diseñada y equipada para atender una amplia gama de cirugías.

• Hay salas de cirugía diseñadas y equipadas para cirugías especializadas para condiciones especificas.

AMBIENTE DE LA SALA DE CIRUGIA
• Las salas de cirugía son ambientes estériles. • Todo el personal debe utilizar ropa protectora, cobertores de zapatos, mascarillas, cobertores de cabello, y otros para prevenir el esparcimiento de gérmenes. • Se controla la luz y temperatura. Generalmente tienen temperaturas bajas para prevenir infecciones (prevenir el crecimiento de bacterias).

AMBIENTE DE LA SALA DE CIRUGIA
• El paciente es posicionado en la mesa de cirugía. • Los equipos de monitoreo y anestesia se ubican a la cabeza del paciente.

• El anestesiólogo también se ubica a la cabeza del paciente para controlar y monitorearlo.

EQUIPO DE LA SALA DE CIRUGIA • Podemos dividir los equipos dependiendo de sus usos en: – Equipos de reanimación y de mantenimiento artificial – Equipos de monitoreo – Equipos de diagnostico – Otros equipos .

EQUIPOS DE REANIMACION Y MANTENIMIENTO ARTIFICIAL • Maquina de bypass cardiopulmonar Sustituye temporalmente la función del corazón y los pulmones durante la cirugía. medicamentos. • Ventiladores • Bomba de infusión Se programa para entregar fluidos en una frecuencia predeterminada (por ejemplo.). • Desfibriladores/resucitadores . anestesia. etc.

temperatura. o condiciones del cerebro (como tumores) . Puede incluir actividad eléctrica del corazón (ECG). ritmo respiratorio. y otros • Oxímetro de pulso Monitorea el nivel de oxigeno en la sangre por medio de un sensor colocado en un dedo del paciente • Monitor de presión intracraneal Mide la presión de los fluidos en el cerebro del paciente.EQUIPOS DE MONITOREO • Sistema de monitoreo fisiológico Puede medir. Se usa en casos de traumas cerebrales. monitorear y mostrar distintos parámetros fisiológicos por medio de electrodos y sensores conectados en el paciente. presión arterial.

EQUIPOS DE DIAGNOSTICO • Equipos de rayos X portátiles • Analizadores de sangre portátiles .

OTROS EQUIPOS • • • • Catéteres Tubos endotraqueales Electrodos Instrumentos desechables .

MESA DE CIRUGIA .

MESA DE CIRUGIA • Permiten diferentes posiciones para facilitar la accesibilidad al paciente • Soportan de 500-1000 lb • Tienen forma de H para facilidad de manipulación. ortopedia) • Maniobrabilidad. posicionamiento y equilibrio • Son eléctricas para poder manipularlas mas fácilmente • Dependiendo del uso tienen posicionamientos/accesorios especiales (por ejemplo. accesibilidad son de vital importancia en su diseño . ginecología. facilidad de limpieza.

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LAMPARAS .

LAMPARAS • Provee iluminación del paciente y lugar a operar. • Se debe considerar: – diámetro y profundidad del rayo de luz – mecanismo de enfoque – temperatura de la luz – cantidad de luz ultravioleta emitida – sistema de filtros .

Componentes de iluminación .LAMPARAS • Se componen de tres partes: 1.Cabeza 2.Mecanismo de soporte 3.

MAQUINA DE ANESTESIA .

Una fuente de oxigeno Una forma de eliminación del dióxido de carbono Una fuente de líquidos o gases anestésicos Un sistema de inhalación . 3. 2.MAQUINA DE ANESTESIA • Proveen al paciente de una cantidad definida de gases • Tienen cuatro características importantes: 1. 4.

COMPONENTE DE LA MAQUINA DE ANESTESIA • CILINDROS DE GAS COMPRIMIDOS – Estos cilindros están fijados a la maquina de anestesia. Sellan el cilindro y controlan el flujo del gas. • MANOMENTROS – Miden la presión en el equipo de anestesia. . Deben cumplir con las regulaciones de almacenamiento de gases medicinales. • VALVULAS DE RETENCION – Evitan el flujo retrogrado. impiden el paso del gas de un cilindro a otro.

.COMPONENTES DE LA MAQUINA DE ANESTESIA • FLUJOMETROS – Miden las cantidades de gases en movimiento (o sea. Cuenta con compensación de flujo y temperatura. miden el flujo de los gases al paciente). • VAPORIZADORES – Proporcionan vaporización de los líquidos volátiles dentro de una concentración regulable.

MAQUINA DE ANESTESIA • Podemos decir que la maquina de anestesia tiene dos partes: 1. Maquina de anestesia . Ventilador 2.

VENTILADOR DE LA MAQUINA DE ANESTESIA • Funciona como un ventilador normal. generalmente funcionan con modo de volumen y presión • Se regulan los siguientes parámetros: – Volumen tidal – Relación I/E – Frecuencia respiratoria – Concentración de oxigeno .

VENTILADOR DE LA MAQUINA DE ANESTESIA • Tiene alarmas audibles y visuales que alertan si se sale de los siguientes parámetros: – Presión de la vía aérea – Limites de volumen tidal – Limites de frecuencia respiratoria – Limites de la concentración de oxigeno – Falta de potencia .

MAQUINA DE ANESTESIA • Esta compuesta por el flujometro. • Compuesto por varios tubos. . que regula los gases medicinales (anestesia) a proporcionar al paciente. ajuste de proporciones de los gases y sistema de alarmas.

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MONITOR DE SIGNOS VITALES .

.MONITOR DE SIGNOS VITALES • Monitoreo continuo de varios signos fisiológicos a través de sensores que van de la maquina al paciente.

incluyendo: – – – – – – – – ECG Ritmo respiratorio Presión sanguínea Temperatura Cantidad de sangre bombeada por el corazón Saturación de oxigeno en la hemoglobina Oxigenación de la sangre Dióxido de carbono en la sangre .MONITOR DE SIGNOS VITALES • Puede medir una amplia variedad de señales.

sino en todas las áreas del hospital. • Son utilizados no solo en salas de cirugía. • Algunos monitores son portátiles.MONITOR DE SIGNOS VITALES • Estos monitores también tienen alarmas para alertar cuando algún parámetro se sale de los limites especificados. . • Hay monitores que controlan la anestesia suministrada.

UNIDADES DE ELECTROCIRUGIA .

• Se generan las corrientes con frecuencias por encima de 200. coagular o eliminar tejido blando. .000 Hz.UNIDADES ELECTROQUIRURGICAS • En la electrocirugía se utiliza un equipo que transforma la energía eléctrica en calor para cortar. para evitar estimular los nervios.

y es devuelta al generador por un electrodo de retorno. que esta colocado en la punta del aparato. . • Se debe considerar la densidad de corriente para evitar quemaduras en el paciente.ELECTROCIRUGIA • La corriente fluye de un generador a un electrodo.

a gran escala. Esta señal produce un calentamiento rápido del electrodo. las vemos como una cortada limpia del tejido. este calentamiento rápido hace que los tejidos celulares se hiervan y revienten. A nivel celular. Estas rupturas celulares.COMO FUNCIONA? • Para cortar: se genera una señal sinusoidal continua. .

Esto causa un proceso de calentamiento lento. para controlar el ciclo de calentamiento y acelerar o desacelerar la coagulación. Podemos controlar la proporción de tiempo en que la onda esta encendida y apagada. . que causa la coagulación de las células.COMO FUNCIONA? • Para coagular: La onda sinusoidal se activa y desactiva sucesiva y rápidamente.

.USOS • Es usado en salas de cirugía para realizar incisiones limpias y para parar los sangrados. • Es usado en dermatología para destruir lesiones de la piel.

MODOS DE CORTAR/COAGULAR/MEZCLAS .

• Bipolar: la corriente es aplicada con una pieza que contiene 2 electrodos. el que aplica la corriente y el de retorno (fórceps). . Al paciente se le coloca un electrodo de retorno que devuelve la corriente al generador.MODOS • Monopolar: la corriente es aplicada al paciente por un cable con un electrodo. De esta manera el volumen sobre el que se aplica la corriente es reducido y evitamos quemaduras.

MONOPOLAR .

BIPOLAR .

GENERADOR DE LA CORRIENTE Coagulación Corte Corte y coagulación Modo bipolar .

ELECTRODO DE DISPERSION .

ELECTROBISTURI .

o utilizando el modo bipolar. • Los equipos deben estar conectados a tierra.MEDIDAS DE SEGURIDAD • Se deben minimizar los riesgos eléctricos • Los riesgos mas importantes son quemaduras y explosiones • Utilizando electrodos de retorno que disminuyan la densidad de corriente. minimizamos el riesgo a quemaduras. • El área de aplicación debe estar libre de gases o otros posibles materiales inflamables. .

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