SALA DE CIRUGIA

01/12/2008

QUE ES UNA SALA DE CIRUGIA?
• Es la unidad del hospital donde se realizan los procedimientos quirúrgicos. • La sala de cirugía puede ser diseñada y equipada para atender una amplia gama de cirugías.

• Hay salas de cirugía diseñadas y equipadas para cirugías especializadas para condiciones especificas.

AMBIENTE DE LA SALA DE CIRUGIA
• Las salas de cirugía son ambientes estériles. • Todo el personal debe utilizar ropa protectora, cobertores de zapatos, mascarillas, cobertores de cabello, y otros para prevenir el esparcimiento de gérmenes. • Se controla la luz y temperatura. Generalmente tienen temperaturas bajas para prevenir infecciones (prevenir el crecimiento de bacterias).

AMBIENTE DE LA SALA DE CIRUGIA
• El paciente es posicionado en la mesa de cirugía. • Los equipos de monitoreo y anestesia se ubican a la cabeza del paciente.

• El anestesiólogo también se ubica a la cabeza del paciente para controlar y monitorearlo.

EQUIPO DE LA SALA DE CIRUGIA • Podemos dividir los equipos dependiendo de sus usos en: – Equipos de reanimación y de mantenimiento artificial – Equipos de monitoreo – Equipos de diagnostico – Otros equipos .

EQUIPOS DE REANIMACION Y MANTENIMIENTO ARTIFICIAL • Maquina de bypass cardiopulmonar Sustituye temporalmente la función del corazón y los pulmones durante la cirugía. • Desfibriladores/resucitadores . medicamentos. anestesia. • Ventiladores • Bomba de infusión Se programa para entregar fluidos en una frecuencia predeterminada (por ejemplo. etc.).

y otros • Oxímetro de pulso Monitorea el nivel de oxigeno en la sangre por medio de un sensor colocado en un dedo del paciente • Monitor de presión intracraneal Mide la presión de los fluidos en el cerebro del paciente. Puede incluir actividad eléctrica del corazón (ECG).EQUIPOS DE MONITOREO • Sistema de monitoreo fisiológico Puede medir. ritmo respiratorio. temperatura. monitorear y mostrar distintos parámetros fisiológicos por medio de electrodos y sensores conectados en el paciente. Se usa en casos de traumas cerebrales. o condiciones del cerebro (como tumores) . presión arterial.

EQUIPOS DE DIAGNOSTICO • Equipos de rayos X portátiles • Analizadores de sangre portátiles .

OTROS EQUIPOS • • • • Catéteres Tubos endotraqueales Electrodos Instrumentos desechables .

MESA DE CIRUGIA .

MESA DE CIRUGIA • Permiten diferentes posiciones para facilitar la accesibilidad al paciente • Soportan de 500-1000 lb • Tienen forma de H para facilidad de manipulación. accesibilidad son de vital importancia en su diseño . facilidad de limpieza. ortopedia) • Maniobrabilidad. posicionamiento y equilibrio • Son eléctricas para poder manipularlas mas fácilmente • Dependiendo del uso tienen posicionamientos/accesorios especiales (por ejemplo. ginecología.

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LAMPARAS .

LAMPARAS • Provee iluminación del paciente y lugar a operar. • Se debe considerar: – diámetro y profundidad del rayo de luz – mecanismo de enfoque – temperatura de la luz – cantidad de luz ultravioleta emitida – sistema de filtros .

LAMPARAS • Se componen de tres partes: 1.Mecanismo de soporte 3.Componentes de iluminación .Cabeza 2.

MAQUINA DE ANESTESIA .

2. 3.MAQUINA DE ANESTESIA • Proveen al paciente de una cantidad definida de gases • Tienen cuatro características importantes: 1. 4. Una fuente de oxigeno Una forma de eliminación del dióxido de carbono Una fuente de líquidos o gases anestésicos Un sistema de inhalación .

• MANOMENTROS – Miden la presión en el equipo de anestesia. Deben cumplir con las regulaciones de almacenamiento de gases medicinales.COMPONENTE DE LA MAQUINA DE ANESTESIA • CILINDROS DE GAS COMPRIMIDOS – Estos cilindros están fijados a la maquina de anestesia. • VALVULAS DE RETENCION – Evitan el flujo retrogrado. impiden el paso del gas de un cilindro a otro. . Sellan el cilindro y controlan el flujo del gas.

• VAPORIZADORES – Proporcionan vaporización de los líquidos volátiles dentro de una concentración regulable. Cuenta con compensación de flujo y temperatura.COMPONENTES DE LA MAQUINA DE ANESTESIA • FLUJOMETROS – Miden las cantidades de gases en movimiento (o sea. . miden el flujo de los gases al paciente).

MAQUINA DE ANESTESIA • Podemos decir que la maquina de anestesia tiene dos partes: 1. Ventilador 2. Maquina de anestesia .

VENTILADOR DE LA MAQUINA DE ANESTESIA • Funciona como un ventilador normal. generalmente funcionan con modo de volumen y presión • Se regulan los siguientes parámetros: – Volumen tidal – Relación I/E – Frecuencia respiratoria – Concentración de oxigeno .

VENTILADOR DE LA MAQUINA DE ANESTESIA • Tiene alarmas audibles y visuales que alertan si se sale de los siguientes parámetros: – Presión de la vía aérea – Limites de volumen tidal – Limites de frecuencia respiratoria – Limites de la concentración de oxigeno – Falta de potencia .

. que regula los gases medicinales (anestesia) a proporcionar al paciente. ajuste de proporciones de los gases y sistema de alarmas.MAQUINA DE ANESTESIA • Esta compuesta por el flujometro. • Compuesto por varios tubos.

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MONITOR DE SIGNOS VITALES .

MONITOR DE SIGNOS VITALES • Monitoreo continuo de varios signos fisiológicos a través de sensores que van de la maquina al paciente. .

incluyendo: – – – – – – – – ECG Ritmo respiratorio Presión sanguínea Temperatura Cantidad de sangre bombeada por el corazón Saturación de oxigeno en la hemoglobina Oxigenación de la sangre Dióxido de carbono en la sangre .MONITOR DE SIGNOS VITALES • Puede medir una amplia variedad de señales.

sino en todas las áreas del hospital. • Son utilizados no solo en salas de cirugía.MONITOR DE SIGNOS VITALES • Estos monitores también tienen alarmas para alertar cuando algún parámetro se sale de los limites especificados. • Hay monitores que controlan la anestesia suministrada. . • Algunos monitores son portátiles.

UNIDADES DE ELECTROCIRUGIA .

para evitar estimular los nervios. • Se generan las corrientes con frecuencias por encima de 200.UNIDADES ELECTROQUIRURGICAS • En la electrocirugía se utiliza un equipo que transforma la energía eléctrica en calor para cortar. .000 Hz. coagular o eliminar tejido blando.

. que esta colocado en la punta del aparato. y es devuelta al generador por un electrodo de retorno. • Se debe considerar la densidad de corriente para evitar quemaduras en el paciente.ELECTROCIRUGIA • La corriente fluye de un generador a un electrodo.

este calentamiento rápido hace que los tejidos celulares se hiervan y revienten. a gran escala. . Esta señal produce un calentamiento rápido del electrodo. las vemos como una cortada limpia del tejido.COMO FUNCIONA? • Para cortar: se genera una señal sinusoidal continua. A nivel celular. Estas rupturas celulares.

que causa la coagulación de las células. .COMO FUNCIONA? • Para coagular: La onda sinusoidal se activa y desactiva sucesiva y rápidamente. Podemos controlar la proporción de tiempo en que la onda esta encendida y apagada. Esto causa un proceso de calentamiento lento. para controlar el ciclo de calentamiento y acelerar o desacelerar la coagulación.

USOS • Es usado en salas de cirugía para realizar incisiones limpias y para parar los sangrados. • Es usado en dermatología para destruir lesiones de la piel. .

MODOS DE CORTAR/COAGULAR/MEZCLAS .

MODOS • Monopolar: la corriente es aplicada al paciente por un cable con un electrodo. el que aplica la corriente y el de retorno (fórceps). • Bipolar: la corriente es aplicada con una pieza que contiene 2 electrodos. . De esta manera el volumen sobre el que se aplica la corriente es reducido y evitamos quemaduras. Al paciente se le coloca un electrodo de retorno que devuelve la corriente al generador.

MONOPOLAR .

BIPOLAR .

GENERADOR DE LA CORRIENTE Coagulación Corte Corte y coagulación Modo bipolar .

ELECTRODO DE DISPERSION .

ELECTROBISTURI .

• Los equipos deben estar conectados a tierra. • El área de aplicación debe estar libre de gases o otros posibles materiales inflamables. minimizamos el riesgo a quemaduras. .MEDIDAS DE SEGURIDAD • Se deben minimizar los riesgos eléctricos • Los riesgos mas importantes son quemaduras y explosiones • Utilizando electrodos de retorno que disminuyan la densidad de corriente. o utilizando el modo bipolar.

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