SALA DE CIRUGIA

01/12/2008

QUE ES UNA SALA DE CIRUGIA?
• Es la unidad del hospital donde se realizan los procedimientos quirúrgicos. • La sala de cirugía puede ser diseñada y equipada para atender una amplia gama de cirugías.

• Hay salas de cirugía diseñadas y equipadas para cirugías especializadas para condiciones especificas.

AMBIENTE DE LA SALA DE CIRUGIA
• Las salas de cirugía son ambientes estériles. • Todo el personal debe utilizar ropa protectora, cobertores de zapatos, mascarillas, cobertores de cabello, y otros para prevenir el esparcimiento de gérmenes. • Se controla la luz y temperatura. Generalmente tienen temperaturas bajas para prevenir infecciones (prevenir el crecimiento de bacterias).

AMBIENTE DE LA SALA DE CIRUGIA
• El paciente es posicionado en la mesa de cirugía. • Los equipos de monitoreo y anestesia se ubican a la cabeza del paciente.

• El anestesiólogo también se ubica a la cabeza del paciente para controlar y monitorearlo.

EQUIPO DE LA SALA DE CIRUGIA • Podemos dividir los equipos dependiendo de sus usos en: – Equipos de reanimación y de mantenimiento artificial – Equipos de monitoreo – Equipos de diagnostico – Otros equipos .

EQUIPOS DE REANIMACION Y MANTENIMIENTO ARTIFICIAL • Maquina de bypass cardiopulmonar Sustituye temporalmente la función del corazón y los pulmones durante la cirugía. • Ventiladores • Bomba de infusión Se programa para entregar fluidos en una frecuencia predeterminada (por ejemplo. etc. medicamentos. anestesia. • Desfibriladores/resucitadores .).

o condiciones del cerebro (como tumores) . y otros • Oxímetro de pulso Monitorea el nivel de oxigeno en la sangre por medio de un sensor colocado en un dedo del paciente • Monitor de presión intracraneal Mide la presión de los fluidos en el cerebro del paciente. Se usa en casos de traumas cerebrales. temperatura. monitorear y mostrar distintos parámetros fisiológicos por medio de electrodos y sensores conectados en el paciente. Puede incluir actividad eléctrica del corazón (ECG).EQUIPOS DE MONITOREO • Sistema de monitoreo fisiológico Puede medir. presión arterial. ritmo respiratorio.

EQUIPOS DE DIAGNOSTICO • Equipos de rayos X portátiles • Analizadores de sangre portátiles .

OTROS EQUIPOS • • • • Catéteres Tubos endotraqueales Electrodos Instrumentos desechables .

MESA DE CIRUGIA .

ortopedia) • Maniobrabilidad. accesibilidad son de vital importancia en su diseño . ginecología. posicionamiento y equilibrio • Son eléctricas para poder manipularlas mas fácilmente • Dependiendo del uso tienen posicionamientos/accesorios especiales (por ejemplo.MESA DE CIRUGIA • Permiten diferentes posiciones para facilitar la accesibilidad al paciente • Soportan de 500-1000 lb • Tienen forma de H para facilidad de manipulación. facilidad de limpieza.

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LAMPARAS .

• Se debe considerar: – diámetro y profundidad del rayo de luz – mecanismo de enfoque – temperatura de la luz – cantidad de luz ultravioleta emitida – sistema de filtros .LAMPARAS • Provee iluminación del paciente y lugar a operar.

Cabeza 2.Componentes de iluminación .LAMPARAS • Se componen de tres partes: 1.Mecanismo de soporte 3.

MAQUINA DE ANESTESIA .

MAQUINA DE ANESTESIA • Proveen al paciente de una cantidad definida de gases • Tienen cuatro características importantes: 1. 3. 2. Una fuente de oxigeno Una forma de eliminación del dióxido de carbono Una fuente de líquidos o gases anestésicos Un sistema de inhalación . 4.

• VALVULAS DE RETENCION – Evitan el flujo retrogrado. impiden el paso del gas de un cilindro a otro. Deben cumplir con las regulaciones de almacenamiento de gases medicinales. Sellan el cilindro y controlan el flujo del gas.COMPONENTE DE LA MAQUINA DE ANESTESIA • CILINDROS DE GAS COMPRIMIDOS – Estos cilindros están fijados a la maquina de anestesia. . • MANOMENTROS – Miden la presión en el equipo de anestesia.

miden el flujo de los gases al paciente).COMPONENTES DE LA MAQUINA DE ANESTESIA • FLUJOMETROS – Miden las cantidades de gases en movimiento (o sea. . Cuenta con compensación de flujo y temperatura. • VAPORIZADORES – Proporcionan vaporización de los líquidos volátiles dentro de una concentración regulable.

Maquina de anestesia . Ventilador 2.MAQUINA DE ANESTESIA • Podemos decir que la maquina de anestesia tiene dos partes: 1.

generalmente funcionan con modo de volumen y presión • Se regulan los siguientes parámetros: – Volumen tidal – Relación I/E – Frecuencia respiratoria – Concentración de oxigeno .VENTILADOR DE LA MAQUINA DE ANESTESIA • Funciona como un ventilador normal.

VENTILADOR DE LA MAQUINA DE ANESTESIA • Tiene alarmas audibles y visuales que alertan si se sale de los siguientes parámetros: – Presión de la vía aérea – Limites de volumen tidal – Limites de frecuencia respiratoria – Limites de la concentración de oxigeno – Falta de potencia .

• Compuesto por varios tubos. .MAQUINA DE ANESTESIA • Esta compuesta por el flujometro. ajuste de proporciones de los gases y sistema de alarmas. que regula los gases medicinales (anestesia) a proporcionar al paciente.

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MONITOR DE SIGNOS VITALES .

.MONITOR DE SIGNOS VITALES • Monitoreo continuo de varios signos fisiológicos a través de sensores que van de la maquina al paciente.

incluyendo: – – – – – – – – ECG Ritmo respiratorio Presión sanguínea Temperatura Cantidad de sangre bombeada por el corazón Saturación de oxigeno en la hemoglobina Oxigenación de la sangre Dióxido de carbono en la sangre .MONITOR DE SIGNOS VITALES • Puede medir una amplia variedad de señales.

sino en todas las áreas del hospital.MONITOR DE SIGNOS VITALES • Estos monitores también tienen alarmas para alertar cuando algún parámetro se sale de los limites especificados. • Son utilizados no solo en salas de cirugía. • Hay monitores que controlan la anestesia suministrada. • Algunos monitores son portátiles. .

UNIDADES DE ELECTROCIRUGIA .

000 Hz. . coagular o eliminar tejido blando. • Se generan las corrientes con frecuencias por encima de 200.UNIDADES ELECTROQUIRURGICAS • En la electrocirugía se utiliza un equipo que transforma la energía eléctrica en calor para cortar. para evitar estimular los nervios.

. • Se debe considerar la densidad de corriente para evitar quemaduras en el paciente. y es devuelta al generador por un electrodo de retorno. que esta colocado en la punta del aparato.ELECTROCIRUGIA • La corriente fluye de un generador a un electrodo.

Estas rupturas celulares. .COMO FUNCIONA? • Para cortar: se genera una señal sinusoidal continua. las vemos como una cortada limpia del tejido. este calentamiento rápido hace que los tejidos celulares se hiervan y revienten. a gran escala. Esta señal produce un calentamiento rápido del electrodo. A nivel celular.

para controlar el ciclo de calentamiento y acelerar o desacelerar la coagulación. Podemos controlar la proporción de tiempo en que la onda esta encendida y apagada.COMO FUNCIONA? • Para coagular: La onda sinusoidal se activa y desactiva sucesiva y rápidamente. Esto causa un proceso de calentamiento lento. que causa la coagulación de las células. .

• Es usado en dermatología para destruir lesiones de la piel.USOS • Es usado en salas de cirugía para realizar incisiones limpias y para parar los sangrados. .

MODOS DE CORTAR/COAGULAR/MEZCLAS .

. De esta manera el volumen sobre el que se aplica la corriente es reducido y evitamos quemaduras. • Bipolar: la corriente es aplicada con una pieza que contiene 2 electrodos. Al paciente se le coloca un electrodo de retorno que devuelve la corriente al generador.MODOS • Monopolar: la corriente es aplicada al paciente por un cable con un electrodo. el que aplica la corriente y el de retorno (fórceps).

MONOPOLAR .

BIPOLAR .

GENERADOR DE LA CORRIENTE Coagulación Corte Corte y coagulación Modo bipolar .

ELECTRODO DE DISPERSION .

ELECTROBISTURI .

minimizamos el riesgo a quemaduras. o utilizando el modo bipolar. . • Los equipos deben estar conectados a tierra. • El área de aplicación debe estar libre de gases o otros posibles materiales inflamables.MEDIDAS DE SEGURIDAD • Se deben minimizar los riesgos eléctricos • Los riesgos mas importantes son quemaduras y explosiones • Utilizando electrodos de retorno que disminuyan la densidad de corriente.