TECNICA QUIRURGICA DE AMPUTACIÓN SUPRACONDILEA

CONCEPTO: Es el procedimiento quirúrgico de corte de un miembro pélvico por Arriba del cóndilo.

EQUIPO Y MATERIAL: Cirugía general, Cirugía de amputación, Jeringa asepto, Hojas de bisturí # 20, 21, Gasas con trama, Gasas sin trama, Compresas de vientre, Vendas de 15cm (2), Jeringas de 20ml, Agujas del # 22, Seda libre # 0, 1, 3, Crómico 3/0, Dermalón 3/0

Con paciente en decúbito dorsal, bajo anestesia de tipo bloqueo epidural, previa asepsia y antisepsia de miembro pélvico derecho; colocación de campos estériles y protección de pie derecho con campo enrolladote; Se realiza inquisición de piel con primer bisturí del 4 con hoja del 21 en forma de boca de pescado e incide tejido celular subcutáneo hacia tercio superior de pierna. Con segundo bisturí del No. 4 con hoja 20 hace incisión de aponeurosis anterior. Se realiza hemostasia de vasos sangrantes con pinzas de crille curvas, Se ligan vasos con seda libre de 3/0 corta hilos con tijera de mayo recta, diseca y corta tronco tibioperoneo con tijera de Metzenbaum y pinza de disección sin dientes, hace corte de músculos con primer bisturí, y con pinzas de crille hace hemostasia de vasos sangrantes, con separadores de farabeuf y legra de Alexander, quitan periostio tibial, continúan cortando periostio con sierra de giglí montada en sus mangos y con jeringa asepto con solución fisiológica irrigando conjuntamente mientras cortan, con legra de Alexander, gasas y compresas de vientre quitan periostio en una compresa se recibe el mimbro pélvico y se entrega a la enfermera circulante, con una gubia regulariza bordes de artrotomía y con escofina se lima y aísla los bordes, se coloca la será de hueso en región de corte de periostio para realizar hemostasia del mismo, con pinzas de crille y cauterio se realiza hemostasia, con jeringa asepto con solución fisiológica se irriga la región operatoria, con pinzas de crille curvas, Catgut simple de 2/0 se hace hemostasia y ligadura de vasos sangrantes con Catgut crómico atraumático del 0 montado en porta agujas hegar, y pinzas de disección con dientes cierran aponeurosis y cortan hilos con tijera de mayo recta, con Catgut simple 2/0 atraumático montado en porta agujas de hegar y pinzas de disección sierran tejido celular subcutáneo con tijera de mayo recta cortan cabos de sutura, con Dermalón 3/0 montado en porta agujas de hegar y pinzas de disección con dientes suturan piel y cortan hilos con tijera de mayo recta, con compresa húmeda limpian herida quirúrgica y secan se colocan gasas esparcidas en región del muñón con venda elástica de 15cm en forma circular compresión mediana.

dermomioperiostica. . es una técnica convencional que se hace en base a cálculo geométrico.En síntesis. subperióstica. con colgajos semielípticos desiguales.

70.4/070.   43 5./0031472. /0 954 -46:04 05/:7.8.8488.:9E304.8  $0.0:./0202-745F.O3/050.  -.43 ./0-4.4353.390747  $070....O3 /0 50 /070..4.-70/0.4 .....4380/.4 ..48:50747/05073..  570... 43 80:3/4-89:7J/04 .8O3/0. .03.2548 089F708  57490..434.254 0374.308908.-94 /478.848.434.3908./0 508..02489.:7./403.907.. 36:8.3.8/0.44...37.5430:7488.O3/0..8058../0./090/4.78:-.398058.4357207-89:7J/0./490 $0 70..0390 03 /0.

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