TECNICA QUIRURGICA DE AMPUTACIÓN SUPRACONDILEA

CONCEPTO: Es el procedimiento quirúrgico de corte de un miembro pélvico por Arriba del cóndilo.

EQUIPO Y MATERIAL: Cirugía general, Cirugía de amputación, Jeringa asepto, Hojas de bisturí # 20, 21, Gasas con trama, Gasas sin trama, Compresas de vientre, Vendas de 15cm (2), Jeringas de 20ml, Agujas del # 22, Seda libre # 0, 1, 3, Crómico 3/0, Dermalón 3/0

Con paciente en decúbito dorsal, bajo anestesia de tipo bloqueo epidural, previa asepsia y antisepsia de miembro pélvico derecho; colocación de campos estériles y protección de pie derecho con campo enrolladote; Se realiza inquisición de piel con primer bisturí del 4 con hoja del 21 en forma de boca de pescado e incide tejido celular subcutáneo hacia tercio superior de pierna. Con segundo bisturí del No. 4 con hoja 20 hace incisión de aponeurosis anterior. Se realiza hemostasia de vasos sangrantes con pinzas de crille curvas, Se ligan vasos con seda libre de 3/0 corta hilos con tijera de mayo recta, diseca y corta tronco tibioperoneo con tijera de Metzenbaum y pinza de disección sin dientes, hace corte de músculos con primer bisturí, y con pinzas de crille hace hemostasia de vasos sangrantes, con separadores de farabeuf y legra de Alexander, quitan periostio tibial, continúan cortando periostio con sierra de giglí montada en sus mangos y con jeringa asepto con solución fisiológica irrigando conjuntamente mientras cortan, con legra de Alexander, gasas y compresas de vientre quitan periostio en una compresa se recibe el mimbro pélvico y se entrega a la enfermera circulante, con una gubia regulariza bordes de artrotomía y con escofina se lima y aísla los bordes, se coloca la será de hueso en región de corte de periostio para realizar hemostasia del mismo, con pinzas de crille y cauterio se realiza hemostasia, con jeringa asepto con solución fisiológica se irriga la región operatoria, con pinzas de crille curvas, Catgut simple de 2/0 se hace hemostasia y ligadura de vasos sangrantes con Catgut crómico atraumático del 0 montado en porta agujas hegar, y pinzas de disección con dientes cierran aponeurosis y cortan hilos con tijera de mayo recta, con Catgut simple 2/0 atraumático montado en porta agujas de hegar y pinzas de disección sierran tejido celular subcutáneo con tijera de mayo recta cortan cabos de sutura, con Dermalón 3/0 montado en porta agujas de hegar y pinzas de disección con dientes suturan piel y cortan hilos con tijera de mayo recta, con compresa húmeda limpian herida quirúrgica y secan se colocan gasas esparcidas en región del muñón con venda elástica de 15cm en forma circular compresión mediana.

En síntesis. dermomioperiostica. con colgajos semielípticos desiguales. . subperióstica. es una técnica convencional que se hace en base a cálculo geométrico.

8.....O3/050..0390 03 /0.4./403./0-4..434.. 36:8.37.390747  $070.4380/.434.398058....4 ./0 508.3908.4353..8488.4 .43 .70.78:-.8  $0..4/070.44. .2548 089F708  57490..8058... /0 954 -46:04 05/:7.O3/0./490 $0 70.-94 /478./0.0:.-70/0.4357207-89:7J/0.308908.8/0. 43 80:3/4-89:7J/04 .8O3/0.02489.03.3.O3 /0 50 /070..   43 5.48:50747/05073..907.848.:7.../0202-745F.254 0374.5430:7488.  570./0031472./090/4.:9E304..  -.

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48 /08:.0 03 -.:4 042F97. 9F.4.43 .4  .E.43.08  /072424507489..03.43.  8:-507O89. ..3. 6:0 80 .48 8020J59. ..80 .3 8J39088  08 :3..                   .

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