ESPONDILO ARTROSIS

I: INTRODUCCIÓN
El paciente asiste a un medico en busca de alivio , se emplean medidas que no son favorables y se prescriben medicamentos para disminuir el dolor mientras que la causa permanece sin ser detectado por lo tanto sin tratarse y recurre a otros medios para buscar alivio inmediato. La enfermedad reumática es una de las más conocidas por la población y habitualmente es entendida como una grave enfermedad, que durara para siempre y que va a comprometer seriamente la calidad de vida de las personas que la padecen. Por este motivo es fundamental conocer su verdadero significado, ya que es una enfermedad que todavía no se puede curar, los beneficios que se consiguen con un tratamiento correcto, pueden ser muy importantes, permitiendo llevar en muchos pacientes una vida prácticamente normal.

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ESPONDILOARTROSIS

II.- MARCO TEORICO
2.1. ANATOMIA DE LA COLUMNA VERTEBRAL Detallamos sobre algunos elementos anatómicos específicos, tales como las estructuras vertebrales, los discos intervertebrales, las articulaciones, los músculos y los ligamentos. Las Funciones de la Columna. Las tres funciones principales de la columna son:

Proteger la médula espinal, las raíces nerviosas y varios de los órganos internos del cuerpo. Proporcionar soporte estructural y equilibrio, a fin de mantener una postura vertical. Permitir que haya flexibilidad de movimiento.

Regiones de la Columna. Por lo general, la columna está dividida en cuatro regiones principales: cervical, torácica, lumbar y sacra. Cada una de estas regiones tiene funciones y características específicas.

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La Región Cervical. La región de la Columna Cervical. Consta de siete vértebras C1 a C7 (de arriba hacia abajo). Estas vértebras protegen el tallo cerebral y la médula espinal, sostienen el cráneo y permiten que la cabeza tenga un amplio rango de movimiento. La primera vértebra cervical (C1) se llama Atlas. El Atlas tiene forma anular y da soporte al cráneo. C2 se denomina Axis. Tiene una apófisis conocida como apófisis odontoides, que se proyecta en dirección ascendente, hacia el anillo del Atlas. El Atlas y el Axis permiten que la cabeza gire y se voltee. Las otras vértebras cervicales (C3 a C7) tienen forma de caja con pequeñas apófisis espinosas que se extienden desde la parte posterior de las vértebras. El Atlas no tiene cuerpo vertebral, sino solo un arco posterior y una anterior. Región Dorsal. Estas vértebras se abrevian como D1 a D12 (de arriba hacia abajo). D1 es la más pequeña y D12 es la mayor. Las vértebras torácicas son más grandes que los huesos cervicales y sus apófisis espinosas son más largas. Además de tener apófisis espinosas más largas, las inserciones costales le proporcionan a la columna torácica una mayor resistencia y estabilidad que la de las regiones cervical o lumbar. Por otra parte, la caja torácica y los sistemas de ligamentos limitan el rango de movimiento de la columna torácica, protegiendo así muchos órganos vitales.

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Región Sacra Son cinco huesos (S1 a S5) se fusionan en un triángulo para formar el sacro.S. El sacro se localiza entre los dos huesos de la cadera que conectan la columna con la pelvis. que se fusionan para formar el cóccix. Cada uno de los elementos estructurales de una vértebra lumbar es más grande. que además ejercen un impacto significativo en el equilibrio del paciente. La columna lumbar tiene un rango de movimiento mayor que la columna torácica. La Pelvis y el Cráneo La pelvis y el cráneo son estructuras anatómicas estrechamente interrelacionadas con ella. La forma y tamaño de cada una de las vértebras lumbares están diseñados para cargar la mayor parte del peso corporal. más ancho y más amplio que los componentes similares ubicados en las regiones cervical y torácica. pero menor que la cervical. pero limitan la rotación. La Columna Lumbar tiene 5 vértebras. Las articulaciones facetarias lumbares permiten que exista bastante extensión y flexión.L1 a L5. 1 9 I.ESPONDILOARTROSIS Región Lumbar.T “ARZOBISPO LOAYZA” . La última vértebra lumbar (L5) se articula con el sacro. Inmediatamente debajo del sacro se encuentran cinco huesos más.

plana y bidimensional. la convexidad se extiende hacia su parte posterior). Una curva lordótica es de forma cóncava (es decir. se le conoce como escoliosis).ESPONDILOARTROSIS Los Planos de la Columna. Significado Divide todo el cuerpo en mitades anterior y posterior. la concavidad se extiende hacia la parte posterior de la columna). Desde una vista anterior o frontal (en el Plano Coronal) la columna es recta. Un plano corporal es una superficie imaginaria.S. Las curvas en las columnas torácica y sacra son cifóticas. Desde una vista lateral (en el Plano Sagital) la columna madura tiene cuatro curvas distintas. Una curva cifótica es una curva convexa en la columna (es decir. que se utiliza para definir un área anatómica en particular. Divide el cuerpo al nivel de la cintura (en mitades superior e inferior). y se encuentra en las regiones cervical y lumbar.T “ARZOBISPO LOAYZA” . Divide todo el cuerpo en costados izquierdo y derecho. Término Plano Frontal o Coronal Plano Medio o Sagital Plano Transversal o Axial Curvas de la Columna. (Si existe una curva con desviación lateral. que se describen como cifóticas o lordóticas. 1 9 I.

que protruyen desde la parte posterior del cuerpo vertebral. y actúa como una palanca que activa el movimiento vertebral.T “ARZOBISPO LOAYZA” . Este tipo de hueso es denso. Láminas: Son dos placas óseas relativamente planas que se extienden a ambos lados de los pedículos.S. El cuerpo vertebral está cubierto por resistente hueso cortical y en su interior hay hueso esponjoso.ESPONDILOARTROSIS Estructuras Vertebrales. fusionándose en la línea media. Todas las vértebras están conformadas por el mismo número de elementos básicos. formadas de resistente hueso cortical. Vista desde arriba. por lo general tiene una forma algo ovalada. • • Las 4 apófisis articulares se vinculan a las apófisis articulares de las vértebras adyacentes. Las apófisis sirven como puntos de conexión de ligamentos y tendones. Las vértebras están conformadas por los siguientes elementos comunes • Cuerpo Vertebral: La porción mayor de una vértebra. Apófisis: Existen tres tipos de apófisis: articular. La médula ósea . transversa y espinosa. siendo de mayor grosor en los extremos que en la parte media. formando así las articulaciones facetarías. Desde una perspectiva lateral. el cuerpo vertebral tiene la forma de un reloj de arena. Dentro de cada vértebra hay hueso esponjoso. La apófisis espinosa se extiende en forma posterior.está ubicada dentro de las cavidades del hueso esponjoso. • Pedículos: Son dos apófisis cortas. a partir del punto en que se fusionan las dos láminas. son las que permiten que la columna tenga movimiento. 1 9 I. con la excepción de las dos primeras vértebras cervicales. sólido y resistente. Estas. en combinación con los discos intervertebrales. La cubierta externa de una vértebra está formada por hueso cortical.que forma eritrocitos y algunos tipos de leucocitos . que es más débil que el cortical y está constituido por estructuras vagamente entretejidas que se asemejan a un panal.

1 9 I. el núcleo pulposo. Las placas terminales son estructuras complejas que se “mezclan” formando el disco intervertebral. las escotaduras pediculares forman un área denominada agujero intervertebral. Las articulaciones de la columna vertebral se encuentran en la cara posterior. Las superficies de la articulación están cubiertas de cartílago que les ayuda a moverse (articularse) de manera uniforme. Cada disco consta de dos partes: el anillo fibroso y el núcleo pulposo. Estas articulaciones ayudan a la columna a flexionarse. que encierra un centro gelatinoso. Aunque facilitan el movimiento. a girar y extenderse en distintas direcciones. El anillo es una estructura rígida. El anillo incrementa la estabilidad de rotación de la columna y le ayuda a resistir el esfuerzo de compresión. La carilla articular superior funciona como charnela con la carilla articular inferior. Discos Intervertebrales. • Agujero Intervertebral: Los pedículos tienen una pequeña escotadura en su superficie superior y una escotadura profunda en su superficie inferior. Esta área es de vital importancia.S. Cuando las vértebras están una encima de la otra. Anillo Fibroso. Entre cada uno de los cuerpos vertebrales se encuentra el disco intervertebral. cada una de las facetarias está rodeada por una cápsula de tejido conectivo y produce líquido sinovial que alimenta y lubrica la articulación. Cada vértebra tiene dos articulaciones facetarias. como en el caso de la hiperextensión o la hiperflexión. Articulaciones Facetarias.T “ARZOBISPO LOAYZA” . El anillo consta de agua y capas de resistentes fibras de colágeno elástico. y ayudando a darle soporte. Al igual que otras articulaciones del cuerpo. también lo restringen si es excesivo.ESPONDILOARTROSIS • Placas Terminales: Los extremos superior e inferior de cada cuerpo vertebral están “revestidos” de una placa terminal. Cada disco amortigua los esfuerzos e impactos en los que incurre el cuerpo durante el movimiento y evita que haya desgaste por fricción entre las vértebras. ya que es a través de ella que las raíces nerviosas salen de la médula espinal hacia el resto del cuerpo.

El sistema de ligamentos de la columna vertebral.S. colágeno y proteoglicanos. proporciona una especie de refuerzo natural que ayuda a proteger a la columna de las lesiones. la proporción de estas sustancias es diferente. 1 9 I. Al igual que el anillo fibroso.T “ARZOBISPO LOAYZA” . ayudan a prevenir las lesiones provocadas por la hiperextensión e hiperflexión. No obstante. ya que el núcleo contiene más agua que el anillo Ligamentos. el núcleo pulposo está compuesto de agua. Músculos y Tendones Ligamentos. Los ligamentos y tendones son bandas fibrosas de tejido conectivo que se insertan en los huesos. junto con el anillo fibroso. en combinación con los tendones y músculos.ESPONDILOARTROSIS - Núcleo Pulposo La porción central de cada disco intervertebral está rellena de una sustancia elástica. el núcleo pulposo transmite tensión y cargas de una vértebra a otra. Los ligamentos y tendones conectan dos o más huesos y también ayudan a estabilizar las articulaciones. más aún. Los ligamentos mantienen estables las articulaciones durante los estados de reposo y movimiento y.

el Ligamento Longitudinal Anterior recorre toda la columna. es el más fuerte de todos. el Ligamento Longitudinal Posterior recorre toda la columna.S. Este delgado ligamento se une a otro. denominado ligamento amarillo.y protege la médula espinal y los nervios.por enfrente y por detrás Músculos y Tendones. que recorre la parte más profunda de la columna vertebral. estabilizador de la De aproximadamente una pulgada de ancho. cuenta con diversos músculos Su función principal es la de dar soporte y estabilidad a la columna. estabilizador de la De aproximadamente una pulgada de ancho. desde la base del cráneo hasta el sacro. Descripción El más resistente de desde la base del cráneo hasta la pelvis .ESPONDILOARTROSIS Nombre del Ligamento Ligamento Longitudinal Anterior. Este ligamento. Los distintos 1 9 I. Conecta la parte frontal (anterior) del cuerpo importante vertebral con la región frontal del anillo fibroso. todos Este ligamento une la punta de cada apófisis espinosa con la siguiente. El sistema muscular de la columna es complejo. Un columna Ligamento Longitudinal Posterior: Un columna Ligamento Supraespinoso Ligamento Interespinoso Ligamento Amarillo. desde la base del cráneo hasta el sacro. llamado amarillo. Va de las láminas . El ligamento amarillo también rodea las cápsulas de la articulación facetaria. Conecta la parte posterior del cuerpo vertebral importante con la región posterior del anillo fibroso.T “ARZOBISPO LOAYZA” .

Los músculos de la columna vertebral se conocen como flexores. rotadores o extensores.S. es un resistente tejido conectivo que da sostén a los músculos. Por ejemplo.T “ARZOBISPO LOAYZA” . ya sea en forma individual o grupal. 1 9 I. El tendón que inserta el músculo en el hueso es parte de la fascia. La fascia. el músculo Esternocleidomastoideo ayuda al movimiento de la cabeza. también llamada aponeurosis. mientras que el Psoas Mayor está asociado con la flexión del muslo.ESPONDILOARTROSIS músculos se asocian al movimiento de partes anatómicas específicas.

En los discos intervertebrales. Todo movimiento del cuerpo aumenta las cargas que debe soportar la columna. los movimientos de flexión anterior y lateral y los de extensión provocan esfuerzos de tensión y compresión. las apófisis transversas y espinosas y los ligamentos.S. Esta formado por dos vertebras y sus uniones por tejidos blandos. La dinámica estudia las cargas que actúan sobre la columna durante el movimiento. Cinética: las cargas que actúan sobre la columna se deben al peso del Cuerpo. a la actividad muscular y a las acciones externas. En la región dorsal esta limitado en la caja torácica y en el tronco aumentada por la vasculación pélvica. antagonista que lo controla. El grado de la movilidad es diferente según los distintos niveles de la Columna y depende de la orientación de las carillas articulares de cada zona.T “ARZOBISPO LOAYZA” y el . Cinemática: el movimiento de la columna vertebral tiene lugar a la acción coordinación del sistema neuromuscular agonista.ESPONDILOARTROSIS 2. 1 9 I. que lo produce. los cuerpos vertebrales Van haciéndose mayores debido al progresivo aumento del peso Corporal que tiene que soportar. La dirección del movimiento del segmento es determinada por la orientación de las carillas articulares invertebrales de la porción posterior La carga no es solamente soportada por los discos si no que las carillas articulares pueden soportar la carga. varían según la posición del cuerpo. La porción anterior esta compuesta por dos cuerpos vertebrales el disco intervertebral y los ligamentos longitudinales. Las cargas que actúan sobre la columna en posición de equilibrio son estudiadas por la estática. Sobre todo en la hiperextension de la columna. A medida que descendemos por la columna. las articulaciones Intervertebrales. Biomecánica de la columna vertebral: El segmento de movimiento es la unidad funcional básica de la Columna vertebral.2. La porción posterior por los arcos vertebrales.

articulaciones y eventualmente las estructuras Nerviosas.S. El problema puede tener expresiones variables que van desde la afección del espacio intersomático hasta el deslizamiento de una vértebra sobre otra: espondilolistesis o bien la reducción del calibre del canal medular conocida como canal lumbar estrecho. La espondiloartrosis llamamos normalmente se desarrolla como resultado de la “pinzamiento discal” que se presenta reducción o degeneración precoz de la altura del disco intervertebral lo que comúnmente fundamentalmente en la columna cervical. 1. 1 9 I.Definición: Son cambios degenerativos de una o mas articulaciones facetaría entre las vertebras formado por osteofitos marginales o picos de loro. dorso lumbar para después afectar ligamentos.T “ARZOBISPO LOAYZA” .- ESPONDILOARTROSIS 3..ESPONDILOARTROSIS III.

S.ESPONDILOARTROSIS Aun cuando la afección por espondiloartrosis es generalizada a la columna vertebral. 3. Muestran una hidromielografía de la columna lumbar con espondilolistesis L4 y discartrosis L5 severa que condicionan un canal lumbar estrecho. b) radiculopatía y/o mielopatía. Limita los movimientos en forma lenta y progresiva. En el caso de la región lumbar su manifestación está representada por la presencia de dolor y en algunos casos por radiculopatía.2. 1 9 I. Los contornos epifisiarios pierden su regularidad y presenta pequeñas o grandes osteofitos. Aumento del calor local. SINTOMAS: • • • • • provoca dolores en la misma coyuntura. Al cabo de los años produce hipotrofia muscular.T “ARZOBISPO LOAYZA” . su afección a nivel de columna cervical se ha asociado a: a) cervicalgia o dolor axial cervical. esta última asociada en la mayoría de las veces con canal lumbar estrecho. Figuras 1 y 2.

• lesiones traumatológicas del pasado. Diagnóstico El médico sospechará tras una simple exploración de la articulación afectada y estudiando las características del dolor y las situaciones en que mejora o empeora. infecciosa o traumática Infecciones. toma una posición viciosa. notando a veces chasquidos.5. Etiología: • Obesidad (favorece mayor desgaste de la articulación).4. • Radiculopatia y/o mielopatia. • paciente post operado de hernias discales no instrumental. Cuadro clínico: • Dolor en la espalda.6. 3. que puede estar disminuida. 3. • Enfermedades nutricionales como el Raquitismo. • Deportes que requieran sobrecargas excesivas sobre las articulaciones de la columna como por ejemplo el levantamiento de pesas.ESPONDILOARTROSIS 3. 3. lumbalgias. • Rigidez con espasmo muscular paravertebral. 1 9 I.T “ARZOBISPO LOAYZA” .3. • Se debe explorar la movilidad. • Signos típicos y característicos de la inflamación.( lesión de menisco) por el paciente claudica. Factores predisponentes  Los factores Locales: • • • Traumas Deformidad vertebral: congénita.  Los factores Generales: • Sobrecarga ocupacional • Posturales.S. • Dolor radicular con cambios motores y sensitivas.

7. hiperextensión.T “ARZOBISPO LOAYZA” .S. para evaluarlos. Con el paciente de pie palparemos las apófisis vertebrales y músculos paravertebrales. sensibilidad de la piel y reflejos tendinosos en la zona. El paciente en bipedestación y talones juntos pediremos que realice la flexión de la columna sin doblar la rodilla tratando de tocar el piso con el dedo y mediremos la distancia.1.ESPONDILOARTROSIS • Deben valorarse la fuerza. En el raquis limita la flexión. La maniobra de schober: Ésta maniobra es útil para medir el grado de flexión. Pruebas funcionales: 3. para detectar una lesión todavía oculta por ser muy incipiente.7. 1 9 I. flexión lateral y rotación de la columna vertebral. y si no los hay. Si hay síntomas de lesión neurológica. • 3. extensión y rotación. buscando signos artrosicos. • Deben examinarse el resto de las articulaciones.

para evaluar mejor la lesión ósea. Exámenes auxiliares: Rayos X (radiografía).S. es un examen médico no invasivo que ayuda a los médicos a diagnosticar y tratar las condiciones médicas. Resultados anormales • • • • • Espolones óseos Deformidades en la curvatura de la columna Degeneración de las vértebras Problemas de discos tales como hernia discal. Resonancia magnética: En casos de sospecha de hernia discal para evaluar mejor el compromiso ante la posibilidad de cirugía.2.ESPONDILOARTROSIS 3.T “ARZOBISPO LOAYZA” . b. para confirmar una radiculopatía. c. Fracturas. Electromiografía: si el paciente presenta parestesias en miembros inferiores. Tomografía computada: Si se sospecha infección o neoplasia. 1 9 I.7. Infórmele al médico si está embarazada y quítese todas las joyas. Los siguientes exámenes se solicitarán previa evaluación y decisión del especialista respectivo: a.

. en algunos casos rebeldes con componentes radiculares de ciatalgia.Tratamiento Ortético.S. vitaminas (complejo B).ESPONDILOARTROSIS Cambios degenerativos con osteófitos marginales y escoliosis (espondiloartrosis lumbar). 1 9 I. IV. los relajantes musculares.Tratamiento farmacológico Tratar el dolor y la rigidez articular utilizando principalmente analgésicos y antiinflamatorios no esteroideos. podrían estar indicados los asteroideos bien vía intramuscular o localmente en forma de infiltraciones en las articulaciones interapofisiarias. Puede incluirse collarines rígidos en la zona dorso lumbar o lumbosacra dependiendo el grado de inmovilización que queramos conseguir pero deben retirarse lo antes posible a fin de evitar atrofias en la musculatura paravertebral. mantener o aumentar la movilidad articular y fortalecer la musculatura paravertebral 4. Tratamiento Médico . Tratamiento El tratamiento está encaminado a aliviar el dolor.1.T “ARZOBISPO LOAYZA” .

La cirugía se indica solamente en los casos en que el canal es muy estrecho o que los osteofitos lesionen raíces nerviosas.2. • Favorece el aumento de la movilidad de los tejidos. para ello se realizan la extirpación de osteofitos de segmentos dolorosos de la columna. 4.Tratamiento quirúrgico. fisiológica y funcional posible. Estos ejercicios deben graduarse paulatinamente y nunca deben ser practicados hasta llegar a la fatiga. • Intensifica la circulación sanguínea favoreciendo en la alimentación de los tejidos. • Masaje a nivel dorso lumbar en posición prona. El tratamiento quirúrgico irá encaminado al restablecimiento de la estructura articular para que sea lo más anatómica. esto nos ayudara a contrarrestar el rigidez muscular y articular y conseguir a relajar para poder realizar los ejercicios.T “ARZOBISPO LOAYZA” .S.ESPONDILOARTROSIS . Tratamiento fisioterapéutico La espondiloartrosis debe tratarse como un conjunto de medidas terapéuticas de acuerdo con la valoración del paciente y la fase en que se encuentra. 1 9 I.

S.T “ARZOBISPO LOAYZA” . aquí el paciente no interviene en dicho movimiento.  el terapista es el que  Esto nos ayudara evitar la rigidez muscular.  Previene y elimina las contracturas.  Mantiene la movilidad articular  Preparar al músculo para un trabajo activo  Mejora la nutrición muscular y favorece la circulación sanguínea.  Mejora la nutrición de los tejidos blandos que rodean las articulaciones. 1 9 I.ESPONDILOARTROSIS • Movilizaciones pasivas realiza las movilizaciones.

previniendo las atrofias.S.  Fortalece los grupos musculares. 1 9 I.  Aumentar la velocidad del movimiento. Los ejercicios activos progresivos a nivel dorsolumbar flexión de cadera y otros ejercicios al principio sin resistencia y luego con resistencia.ESPONDILOARTROSIS • Movilizaciones activas corregido por el fisioterapeuta.  El paciente es el que realiza el movimiento de forma voluntaria controlado y  Con este ejercicio buscaremos aumentar la resistencia muscular a través de los ejercicios repetitivos.  Mantener el trofísmo muscular y evitar la rigidez matutina.T “ARZOBISPO LOAYZA” .

• La hidroterapia:  permite la desgravitación del paciente. 1 9 I. • Ultrasonido:  recibe un efecto mecánico de micromasaje intensificando la acción de descontracturante muscular.  Nos ayuda a disminuir el edema y la inflamación.S.T “ARZOBISPO LOAYZA” .  Disminuye la rigidez y el espasmo muscular.ESPONDILOARTROSIS • Agentes físicos: • Termoterapia: compresas húmedas calientes.  Mejora la circulación sanguínea.  El calor nos ayuda a disminuir la rigidez articular.  Reduce la contractura y la rigidez articular. puede aportar un factor hidrocinético cuando el agua actúa a presión con lo que origina un efecto de masaje. combinando los ejercicios flexibilizantes raquídeos.  nos ayuda en la reparación de tejidos dañados.

ESPONDILOARTROSIS  El ejercicio con balón se busca fortalecer los músculos paravertebrales y/o abdominales.T “ARZOBISPO LOAYZA” . 1 9 I.S.

relajar.ESPONDILOARTROSIS  El objetivo es liberar de la acción de la gravedad. consiste en las fuerzas aplicadas en sentido axial a la columna que permite expandir el espacio intersomatico.S. • Tracciones vertebrales. y de esta forma disminuir su presión. 1 9 I.T “ARZOBISPO LOAYZA” . flexibilizar y fortalecer la columna vertebral.

1 9 I.T “ARZOBISPO LOAYZA” . la zona correcta  colocar al paciente en una posición adecuada para su tratamiento.  vigilar siempre al paciente para evitar cualquier accidente por quemadura.- ROL DEL TÉCNICO DE FISIOTERAPIA Y REHABILITACIÓN.  La labor del técnico de fisioterapia y rehabilitación es la asistencia inmediata para con el paciente desde el momento de su ingreso al centro de Rehabilitación.S.ESPONDILOARTROSIS V.  colocar los agentes físicos en la zona a tratar de manera adecuada.  Brindar apoyo afectivo y emocional al paciente.  Informar al tecnólogo médico de cualquier inconveniente que se puede presentar durante el tratamiento.  Informar al paciente sobre los beneficios de la terapia física.  indicar al paciente los ejercicios que se realizara.  Es obligación del técnico de fisioterapia. corroborar la patología del paciente a tratar). que prescribe el médico (Los agentes físicos.  Tratar con respeto y amabilidad al paciente.  La técnica de fisioterapia estará bajo la supervisión del Tecnólogo médico.

ESPONDILOARTROSIS VI.  se debe de tomar suplementos que ayuden a mejorar la estructura dañada.S.  Evitar los movimientos que producen dolor en la articulación.  No debe fumar y/o tomar bebidas alcohólicas.  Alimentación equilibrada. 1 9 I.  Evitar posturas y actividades perjudiciales.  Perder peso y adelgazar.  Adecuado descanso nocturno.  Reducción en las actividades laborales.T “ARZOBISPO LOAYZA” . Recomendaciones: Durante el tratamiento:  Reposo en cama con el colchón firme y ligera flexión de rodillas y caderas.  Reforzar la higiene postural.  Evitar el sedentarismo.

el tiempo de duración y la frecuencia con que aparece el dolor con una correlación moderadamente fuerte de esta con los años que se padece la enfermedad. Todo dolor originado por alguna causa debe ser tratado a su debido tiempo y de manera correcta. El paciente. se puede controlar la evolución de esta 1 9 I. la familia y el cuerpo medico estará comprometido en esta tarea para así mantener la movilidad funcional de todo el segmento corporal evitando la discapacidad a futuro. pero con previos tratamientos y ejercicios de rehabilitación se consigue la mejoría de los síntomas y enfermedad. Los resultados obtenidos durante la aplicación del sistema de ejercicios físicos terapéuticos. Se debe informar a toda las personas como una medida de prevención asistir por lo menos una vez al año al centro de salud para descartar cualquier enfermedad que puede ser negativa. Conclusión: En la actualidad no hay ninguna cura para esta enfermedad reumatológica.ESPONDILOARTROSIS VII.T “ARZOBISPO LOAYZA” . demuestran que existen diferencias significativas entre los valores iniciales y finales de la intensidad. Las actividades físicas ayudan a mantener la musculatura activa. El trabajo aportado es conjunto de actividades para el tratamiento de la espondiloartrosis que consiste en la aplicación de un grupo de trabajo cuyas actividades están encaminadas a sanar o disminuir los trastornos de la artrosis en la comunidad.S.

S.ESPONDILOARTROSIS VIII.T “ARZOBISPO LOAYZA” ..ANEXOS 1 9 I.

1 9 I. Figuras 1 y 2.S.ESPONDILOARTROSIS Cambios degenerativos con osteofitos Marginales y escoliosis (Espondiloartrosis lumbar). Muestran una hidromielografía de la columna lumbar con espondilolistesis L4 y discartrosis L5 severa que condicionan un canal lumbar estrecho.T “ARZOBISPO LOAYZA” .

T “ARZOBISPO LOAYZA” Foto 8 1 9 .S. Foto 7 I. Foto 5 Foto 6 Se comprueba mediante rayos-x Introducción de los tornillos 1 a cada lado de la vertebra.Foto 1 ESPONDILOARTROSIS Foto 2 Se aprecia como se accede a la zona que se va a fusionar a través de una incisión en la piel y separando la musculatura. que los puntos de entrada son los adecuados. realizando durante la cirugía. Se despega toda la musculatura de las vertebras para poder trabajar sobre ellas.

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