ESPONDILO ARTROSIS

I: INTRODUCCIÓN
El paciente asiste a un medico en busca de alivio , se emplean medidas que no son favorables y se prescriben medicamentos para disminuir el dolor mientras que la causa permanece sin ser detectado por lo tanto sin tratarse y recurre a otros medios para buscar alivio inmediato. La enfermedad reumática es una de las más conocidas por la población y habitualmente es entendida como una grave enfermedad, que durara para siempre y que va a comprometer seriamente la calidad de vida de las personas que la padecen. Por este motivo es fundamental conocer su verdadero significado, ya que es una enfermedad que todavía no se puede curar, los beneficios que se consiguen con un tratamiento correcto, pueden ser muy importantes, permitiendo llevar en muchos pacientes una vida prácticamente normal.

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ESPONDILOARTROSIS

II.- MARCO TEORICO
2.1. ANATOMIA DE LA COLUMNA VERTEBRAL Detallamos sobre algunos elementos anatómicos específicos, tales como las estructuras vertebrales, los discos intervertebrales, las articulaciones, los músculos y los ligamentos. Las Funciones de la Columna. Las tres funciones principales de la columna son:

Proteger la médula espinal, las raíces nerviosas y varios de los órganos internos del cuerpo. Proporcionar soporte estructural y equilibrio, a fin de mantener una postura vertical. Permitir que haya flexibilidad de movimiento.

Regiones de la Columna. Por lo general, la columna está dividida en cuatro regiones principales: cervical, torácica, lumbar y sacra. Cada una de estas regiones tiene funciones y características específicas.

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La Región Cervical. La región de la Columna Cervical. Consta de siete vértebras C1 a C7 (de arriba hacia abajo). Estas vértebras protegen el tallo cerebral y la médula espinal, sostienen el cráneo y permiten que la cabeza tenga un amplio rango de movimiento. La primera vértebra cervical (C1) se llama Atlas. El Atlas tiene forma anular y da soporte al cráneo. C2 se denomina Axis. Tiene una apófisis conocida como apófisis odontoides, que se proyecta en dirección ascendente, hacia el anillo del Atlas. El Atlas y el Axis permiten que la cabeza gire y se voltee. Las otras vértebras cervicales (C3 a C7) tienen forma de caja con pequeñas apófisis espinosas que se extienden desde la parte posterior de las vértebras. El Atlas no tiene cuerpo vertebral, sino solo un arco posterior y una anterior. Región Dorsal. Estas vértebras se abrevian como D1 a D12 (de arriba hacia abajo). D1 es la más pequeña y D12 es la mayor. Las vértebras torácicas son más grandes que los huesos cervicales y sus apófisis espinosas son más largas. Además de tener apófisis espinosas más largas, las inserciones costales le proporcionan a la columna torácica una mayor resistencia y estabilidad que la de las regiones cervical o lumbar. Por otra parte, la caja torácica y los sistemas de ligamentos limitan el rango de movimiento de la columna torácica, protegiendo así muchos órganos vitales.

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El sacro se localiza entre los dos huesos de la cadera que conectan la columna con la pelvis. Inmediatamente debajo del sacro se encuentran cinco huesos más.S.T “ARZOBISPO LOAYZA” . La forma y tamaño de cada una de las vértebras lumbares están diseñados para cargar la mayor parte del peso corporal. La Columna Lumbar tiene 5 vértebras. pero limitan la rotación. Región Sacra Son cinco huesos (S1 a S5) se fusionan en un triángulo para formar el sacro. La última vértebra lumbar (L5) se articula con el sacro. Las articulaciones facetarias lumbares permiten que exista bastante extensión y flexión. más ancho y más amplio que los componentes similares ubicados en las regiones cervical y torácica. La Pelvis y el Cráneo La pelvis y el cráneo son estructuras anatómicas estrechamente interrelacionadas con ella. que se fusionan para formar el cóccix. Cada uno de los elementos estructurales de una vértebra lumbar es más grande.ESPONDILOARTROSIS Región Lumbar. que además ejercen un impacto significativo en el equilibrio del paciente. pero menor que la cervical.L1 a L5. 1 9 I. La columna lumbar tiene un rango de movimiento mayor que la columna torácica.

T “ARZOBISPO LOAYZA” .ESPONDILOARTROSIS Los Planos de la Columna. Término Plano Frontal o Coronal Plano Medio o Sagital Plano Transversal o Axial Curvas de la Columna. (Si existe una curva con desviación lateral. Las curvas en las columnas torácica y sacra son cifóticas. la convexidad se extiende hacia su parte posterior). y se encuentra en las regiones cervical y lumbar. Un plano corporal es una superficie imaginaria. la concavidad se extiende hacia la parte posterior de la columna). plana y bidimensional. se le conoce como escoliosis). Divide el cuerpo al nivel de la cintura (en mitades superior e inferior).S. Significado Divide todo el cuerpo en mitades anterior y posterior. Desde una vista lateral (en el Plano Sagital) la columna madura tiene cuatro curvas distintas. Una curva cifótica es una curva convexa en la columna (es decir. Una curva lordótica es de forma cóncava (es decir. que se utiliza para definir un área anatómica en particular. que se describen como cifóticas o lordóticas. 1 9 I. Divide todo el cuerpo en costados izquierdo y derecho. Desde una vista anterior o frontal (en el Plano Coronal) la columna es recta.

Las apófisis sirven como puntos de conexión de ligamentos y tendones. con la excepción de las dos primeras vértebras cervicales. formando así las articulaciones facetarías.S. en combinación con los discos intervertebrales. que protruyen desde la parte posterior del cuerpo vertebral. fusionándose en la línea media. a partir del punto en que se fusionan las dos láminas. Las vértebras están conformadas por los siguientes elementos comunes • Cuerpo Vertebral: La porción mayor de una vértebra. son las que permiten que la columna tenga movimiento. Vista desde arriba.está ubicada dentro de las cavidades del hueso esponjoso. La cubierta externa de una vértebra está formada por hueso cortical. que es más débil que el cortical y está constituido por estructuras vagamente entretejidas que se asemejan a un panal. 1 9 I.que forma eritrocitos y algunos tipos de leucocitos . La médula ósea . • • Las 4 apófisis articulares se vinculan a las apófisis articulares de las vértebras adyacentes. sólido y resistente. Desde una perspectiva lateral. Todas las vértebras están conformadas por el mismo número de elementos básicos. el cuerpo vertebral tiene la forma de un reloj de arena. Dentro de cada vértebra hay hueso esponjoso. La apófisis espinosa se extiende en forma posterior. transversa y espinosa. por lo general tiene una forma algo ovalada. • Pedículos: Son dos apófisis cortas. y actúa como una palanca que activa el movimiento vertebral.ESPONDILOARTROSIS Estructuras Vertebrales. Este tipo de hueso es denso. formadas de resistente hueso cortical. Láminas: Son dos placas óseas relativamente planas que se extienden a ambos lados de los pedículos. Estas. siendo de mayor grosor en los extremos que en la parte media. El cuerpo vertebral está cubierto por resistente hueso cortical y en su interior hay hueso esponjoso. Apófisis: Existen tres tipos de apófisis: articular.T “ARZOBISPO LOAYZA” .

Articulaciones Facetarias. Las articulaciones de la columna vertebral se encuentran en la cara posterior.S. Estas articulaciones ayudan a la columna a flexionarse. Esta área es de vital importancia. Aunque facilitan el movimiento. las escotaduras pediculares forman un área denominada agujero intervertebral. • Agujero Intervertebral: Los pedículos tienen una pequeña escotadura en su superficie superior y una escotadura profunda en su superficie inferior. Discos Intervertebrales. Entre cada uno de los cuerpos vertebrales se encuentra el disco intervertebral. también lo restringen si es excesivo. Las placas terminales son estructuras complejas que se “mezclan” formando el disco intervertebral. ya que es a través de ella que las raíces nerviosas salen de la médula espinal hacia el resto del cuerpo. cada una de las facetarias está rodeada por una cápsula de tejido conectivo y produce líquido sinovial que alimenta y lubrica la articulación. Las superficies de la articulación están cubiertas de cartílago que les ayuda a moverse (articularse) de manera uniforme. Anillo Fibroso. Al igual que otras articulaciones del cuerpo. El anillo consta de agua y capas de resistentes fibras de colágeno elástico. El anillo incrementa la estabilidad de rotación de la columna y le ayuda a resistir el esfuerzo de compresión. y ayudando a darle soporte.T “ARZOBISPO LOAYZA” . La carilla articular superior funciona como charnela con la carilla articular inferior. Cuando las vértebras están una encima de la otra. 1 9 I. como en el caso de la hiperextensión o la hiperflexión. Cada disco amortigua los esfuerzos e impactos en los que incurre el cuerpo durante el movimiento y evita que haya desgaste por fricción entre las vértebras. Cada vértebra tiene dos articulaciones facetarias. El anillo es una estructura rígida. a girar y extenderse en distintas direcciones. Cada disco consta de dos partes: el anillo fibroso y el núcleo pulposo.ESPONDILOARTROSIS • Placas Terminales: Los extremos superior e inferior de cada cuerpo vertebral están “revestidos” de una placa terminal. que encierra un centro gelatinoso. el núcleo pulposo.

Los ligamentos y tendones conectan dos o más huesos y también ayudan a estabilizar las articulaciones. más aún. No obstante. colágeno y proteoglicanos. ayudan a prevenir las lesiones provocadas por la hiperextensión e hiperflexión. proporciona una especie de refuerzo natural que ayuda a proteger a la columna de las lesiones. Los ligamentos mantienen estables las articulaciones durante los estados de reposo y movimiento y.ESPONDILOARTROSIS - Núcleo Pulposo La porción central de cada disco intervertebral está rellena de una sustancia elástica. la proporción de estas sustancias es diferente. Los ligamentos y tendones son bandas fibrosas de tejido conectivo que se insertan en los huesos. Músculos y Tendones Ligamentos. El sistema de ligamentos de la columna vertebral.S. el núcleo pulposo transmite tensión y cargas de una vértebra a otra. Al igual que el anillo fibroso. en combinación con los tendones y músculos.T “ARZOBISPO LOAYZA” . 1 9 I. ya que el núcleo contiene más agua que el anillo Ligamentos. junto con el anillo fibroso. el núcleo pulposo está compuesto de agua.

Los distintos 1 9 I. es el más fuerte de todos.T “ARZOBISPO LOAYZA” .por enfrente y por detrás Músculos y Tendones. todos Este ligamento une la punta de cada apófisis espinosa con la siguiente.S. Va de las láminas . El ligamento amarillo también rodea las cápsulas de la articulación facetaria. denominado ligamento amarillo. Descripción El más resistente de desde la base del cráneo hasta la pelvis . Conecta la parte frontal (anterior) del cuerpo importante vertebral con la región frontal del anillo fibroso. desde la base del cráneo hasta el sacro. Conecta la parte posterior del cuerpo vertebral importante con la región posterior del anillo fibroso. el Ligamento Longitudinal Posterior recorre toda la columna. Un columna Ligamento Longitudinal Posterior: Un columna Ligamento Supraespinoso Ligamento Interespinoso Ligamento Amarillo. Este delgado ligamento se une a otro. desde la base del cráneo hasta el sacro. llamado amarillo. estabilizador de la De aproximadamente una pulgada de ancho. estabilizador de la De aproximadamente una pulgada de ancho. que recorre la parte más profunda de la columna vertebral. el Ligamento Longitudinal Anterior recorre toda la columna. El sistema muscular de la columna es complejo.y protege la médula espinal y los nervios.ESPONDILOARTROSIS Nombre del Ligamento Ligamento Longitudinal Anterior. cuenta con diversos músculos Su función principal es la de dar soporte y estabilidad a la columna. Este ligamento.

T “ARZOBISPO LOAYZA” . es un resistente tejido conectivo que da sostén a los músculos. también llamada aponeurosis.S. La fascia. 1 9 I. rotadores o extensores.ESPONDILOARTROSIS músculos se asocian al movimiento de partes anatómicas específicas. Los músculos de la columna vertebral se conocen como flexores. ya sea en forma individual o grupal. mientras que el Psoas Mayor está asociado con la flexión del muslo. el músculo Esternocleidomastoideo ayuda al movimiento de la cabeza. Por ejemplo. El tendón que inserta el músculo en el hueso es parte de la fascia.

varían según la posición del cuerpo. Cinemática: el movimiento de la columna vertebral tiene lugar a la acción coordinación del sistema neuromuscular agonista. las apófisis transversas y espinosas y los ligamentos. Cinética: las cargas que actúan sobre la columna se deben al peso del Cuerpo.ESPONDILOARTROSIS 2. antagonista que lo controla. a la actividad muscular y a las acciones externas.2. El grado de la movilidad es diferente según los distintos niveles de la Columna y depende de la orientación de las carillas articulares de cada zona. Esta formado por dos vertebras y sus uniones por tejidos blandos. La dirección del movimiento del segmento es determinada por la orientación de las carillas articulares invertebrales de la porción posterior La carga no es solamente soportada por los discos si no que las carillas articulares pueden soportar la carga. La porción anterior esta compuesta por dos cuerpos vertebrales el disco intervertebral y los ligamentos longitudinales. En la región dorsal esta limitado en la caja torácica y en el tronco aumentada por la vasculación pélvica.T “ARZOBISPO LOAYZA” y el . los movimientos de flexión anterior y lateral y los de extensión provocan esfuerzos de tensión y compresión. que lo produce. las articulaciones Intervertebrales. Sobre todo en la hiperextension de la columna.S. Las cargas que actúan sobre la columna en posición de equilibrio son estudiadas por la estática. En los discos intervertebrales. La porción posterior por los arcos vertebrales. Todo movimiento del cuerpo aumenta las cargas que debe soportar la columna. los cuerpos vertebrales Van haciéndose mayores debido al progresivo aumento del peso Corporal que tiene que soportar. La dinámica estudia las cargas que actúan sobre la columna durante el movimiento. A medida que descendemos por la columna. 1 9 I. Biomecánica de la columna vertebral: El segmento de movimiento es la unidad funcional básica de la Columna vertebral.

1. La espondiloartrosis llamamos normalmente se desarrolla como resultado de la “pinzamiento discal” que se presenta reducción o degeneración precoz de la altura del disco intervertebral lo que comúnmente fundamentalmente en la columna cervical. articulaciones y eventualmente las estructuras Nerviosas. 1 9 I. El problema puede tener expresiones variables que van desde la afección del espacio intersomático hasta el deslizamiento de una vértebra sobre otra: espondilolistesis o bien la reducción del calibre del canal medular conocida como canal lumbar estrecho.S..T “ARZOBISPO LOAYZA” . dorso lumbar para después afectar ligamentos.Definición: Son cambios degenerativos de una o mas articulaciones facetaría entre las vertebras formado por osteofitos marginales o picos de loro.- ESPONDILOARTROSIS 3.ESPONDILOARTROSIS III.

En el caso de la región lumbar su manifestación está representada por la presencia de dolor y en algunos casos por radiculopatía. Los contornos epifisiarios pierden su regularidad y presenta pequeñas o grandes osteofitos. Aumento del calor local. Figuras 1 y 2.2. Limita los movimientos en forma lenta y progresiva. esta última asociada en la mayoría de las veces con canal lumbar estrecho. b) radiculopatía y/o mielopatía.T “ARZOBISPO LOAYZA” . Muestran una hidromielografía de la columna lumbar con espondilolistesis L4 y discartrosis L5 severa que condicionan un canal lumbar estrecho. 1 9 I. 3.S. Al cabo de los años produce hipotrofia muscular.ESPONDILOARTROSIS Aun cuando la afección por espondiloartrosis es generalizada a la columna vertebral. SINTOMAS: • • • • • provoca dolores en la misma coyuntura. su afección a nivel de columna cervical se ha asociado a: a) cervicalgia o dolor axial cervical.

• Signos típicos y característicos de la inflamación.ESPONDILOARTROSIS 3. Cuadro clínico: • Dolor en la espalda. • Deportes que requieran sobrecargas excesivas sobre las articulaciones de la columna como por ejemplo el levantamiento de pesas.S. infecciosa o traumática Infecciones.T “ARZOBISPO LOAYZA” . • Radiculopatia y/o mielopatia.5. lumbalgias. Etiología: • Obesidad (favorece mayor desgaste de la articulación). • paciente post operado de hernias discales no instrumental. Factores predisponentes  Los factores Locales: • • • Traumas Deformidad vertebral: congénita.( lesión de menisco) por el paciente claudica. 3. • Rigidez con espasmo muscular paravertebral.  Los factores Generales: • Sobrecarga ocupacional • Posturales. 3. • Enfermedades nutricionales como el Raquitismo. • Dolor radicular con cambios motores y sensitivas. que puede estar disminuida. • lesiones traumatológicas del pasado.4. 1 9 I.6. 3. • Se debe explorar la movilidad. notando a veces chasquidos.3. toma una posición viciosa. Diagnóstico El médico sospechará tras una simple exploración de la articulación afectada y estudiando las características del dolor y las situaciones en que mejora o empeora.

• Deben examinarse el resto de las articulaciones.1. hiperextensión.7.7.ESPONDILOARTROSIS • Deben valorarse la fuerza. 1 9 I. para evaluarlos. • 3. flexión lateral y rotación de la columna vertebral. Con el paciente de pie palparemos las apófisis vertebrales y músculos paravertebrales. sensibilidad de la piel y reflejos tendinosos en la zona. buscando signos artrosicos. Si hay síntomas de lesión neurológica. extensión y rotación. La maniobra de schober: Ésta maniobra es útil para medir el grado de flexión. y si no los hay. En el raquis limita la flexión.T “ARZOBISPO LOAYZA” . Pruebas funcionales: 3. El paciente en bipedestación y talones juntos pediremos que realice la flexión de la columna sin doblar la rodilla tratando de tocar el piso con el dedo y mediremos la distancia. para detectar una lesión todavía oculta por ser muy incipiente.S.

para evaluar mejor la lesión ósea. Los siguientes exámenes se solicitarán previa evaluación y decisión del especialista respectivo: a. es un examen médico no invasivo que ayuda a los médicos a diagnosticar y tratar las condiciones médicas. c. Tomografía computada: Si se sospecha infección o neoplasia.S.ESPONDILOARTROSIS 3. Resultados anormales • • • • • Espolones óseos Deformidades en la curvatura de la columna Degeneración de las vértebras Problemas de discos tales como hernia discal. Infórmele al médico si está embarazada y quítese todas las joyas.7. Electromiografía: si el paciente presenta parestesias en miembros inferiores.T “ARZOBISPO LOAYZA” . 1 9 I. b. Fracturas. Exámenes auxiliares: Rayos X (radiografía). Resonancia magnética: En casos de sospecha de hernia discal para evaluar mejor el compromiso ante la posibilidad de cirugía.2. para confirmar una radiculopatía.

. IV. en algunos casos rebeldes con componentes radiculares de ciatalgia.Tratamiento farmacológico Tratar el dolor y la rigidez articular utilizando principalmente analgésicos y antiinflamatorios no esteroideos. podrían estar indicados los asteroideos bien vía intramuscular o localmente en forma de infiltraciones en las articulaciones interapofisiarias. mantener o aumentar la movilidad articular y fortalecer la musculatura paravertebral 4.Tratamiento Ortético. los relajantes musculares. vitaminas (complejo B).ESPONDILOARTROSIS Cambios degenerativos con osteófitos marginales y escoliosis (espondiloartrosis lumbar). 1 9 I. Puede incluirse collarines rígidos en la zona dorso lumbar o lumbosacra dependiendo el grado de inmovilización que queramos conseguir pero deben retirarse lo antes posible a fin de evitar atrofias en la musculatura paravertebral. Tratamiento El tratamiento está encaminado a aliviar el dolor.1.S. Tratamiento Médico .T “ARZOBISPO LOAYZA” .

• Favorece el aumento de la movilidad de los tejidos. La cirugía se indica solamente en los casos en que el canal es muy estrecho o que los osteofitos lesionen raíces nerviosas.T “ARZOBISPO LOAYZA” . esto nos ayudara a contrarrestar el rigidez muscular y articular y conseguir a relajar para poder realizar los ejercicios.Tratamiento quirúrgico. para ello se realizan la extirpación de osteofitos de segmentos dolorosos de la columna. • Masaje a nivel dorso lumbar en posición prona. El tratamiento quirúrgico irá encaminado al restablecimiento de la estructura articular para que sea lo más anatómica.S. 4.ESPONDILOARTROSIS . 1 9 I. fisiológica y funcional posible. Estos ejercicios deben graduarse paulatinamente y nunca deben ser practicados hasta llegar a la fatiga.2. Tratamiento fisioterapéutico La espondiloartrosis debe tratarse como un conjunto de medidas terapéuticas de acuerdo con la valoración del paciente y la fase en que se encuentra. • Intensifica la circulación sanguínea favoreciendo en la alimentación de los tejidos.

ESPONDILOARTROSIS • Movilizaciones pasivas realiza las movilizaciones.  Mejora la nutrición de los tejidos blandos que rodean las articulaciones. 1 9 I.  Mantiene la movilidad articular  Preparar al músculo para un trabajo activo  Mejora la nutrición muscular y favorece la circulación sanguínea.S.  el terapista es el que  Esto nos ayudara evitar la rigidez muscular.  Previene y elimina las contracturas.T “ARZOBISPO LOAYZA” . aquí el paciente no interviene en dicho movimiento.

T “ARZOBISPO LOAYZA” .ESPONDILOARTROSIS • Movilizaciones activas corregido por el fisioterapeuta.S. Los ejercicios activos progresivos a nivel dorsolumbar flexión de cadera y otros ejercicios al principio sin resistencia y luego con resistencia.  Mantener el trofísmo muscular y evitar la rigidez matutina. previniendo las atrofias.  Fortalece los grupos musculares.  Aumentar la velocidad del movimiento.  El paciente es el que realiza el movimiento de forma voluntaria controlado y  Con este ejercicio buscaremos aumentar la resistencia muscular a través de los ejercicios repetitivos. 1 9 I.

ESPONDILOARTROSIS • Agentes físicos: • Termoterapia: compresas húmedas calientes.  Mejora la circulación sanguínea.  Disminuye la rigidez y el espasmo muscular.  nos ayuda en la reparación de tejidos dañados.  Reduce la contractura y la rigidez articular.  Nos ayuda a disminuir el edema y la inflamación. 1 9 I.S.  El calor nos ayuda a disminuir la rigidez articular. • La hidroterapia:  permite la desgravitación del paciente. puede aportar un factor hidrocinético cuando el agua actúa a presión con lo que origina un efecto de masaje.T “ARZOBISPO LOAYZA” . • Ultrasonido:  recibe un efecto mecánico de micromasaje intensificando la acción de descontracturante muscular. combinando los ejercicios flexibilizantes raquídeos.

ESPONDILOARTROSIS  El ejercicio con balón se busca fortalecer los músculos paravertebrales y/o abdominales.S. 1 9 I.T “ARZOBISPO LOAYZA” .

flexibilizar y fortalecer la columna vertebral.S. 1 9 I. y de esta forma disminuir su presión. • Tracciones vertebrales.T “ARZOBISPO LOAYZA” . consiste en las fuerzas aplicadas en sentido axial a la columna que permite expandir el espacio intersomatico. relajar.ESPONDILOARTROSIS  El objetivo es liberar de la acción de la gravedad.

 La técnica de fisioterapia estará bajo la supervisión del Tecnólogo médico. la zona correcta  colocar al paciente en una posición adecuada para su tratamiento.T “ARZOBISPO LOAYZA” .  vigilar siempre al paciente para evitar cualquier accidente por quemadura.ESPONDILOARTROSIS V.  La labor del técnico de fisioterapia y rehabilitación es la asistencia inmediata para con el paciente desde el momento de su ingreso al centro de Rehabilitación.  Es obligación del técnico de fisioterapia.  Brindar apoyo afectivo y emocional al paciente.S.  colocar los agentes físicos en la zona a tratar de manera adecuada.  indicar al paciente los ejercicios que se realizara.  Informar al paciente sobre los beneficios de la terapia física.- ROL DEL TÉCNICO DE FISIOTERAPIA Y REHABILITACIÓN.  Informar al tecnólogo médico de cualquier inconveniente que se puede presentar durante el tratamiento. 1 9 I. corroborar la patología del paciente a tratar). que prescribe el médico (Los agentes físicos.  Tratar con respeto y amabilidad al paciente.

S.  Evitar el sedentarismo. 1 9 I.T “ARZOBISPO LOAYZA” . Recomendaciones: Durante el tratamiento:  Reposo en cama con el colchón firme y ligera flexión de rodillas y caderas.  Reducción en las actividades laborales.  No debe fumar y/o tomar bebidas alcohólicas.  Reforzar la higiene postural.ESPONDILOARTROSIS VI.  Perder peso y adelgazar.  Evitar los movimientos que producen dolor en la articulación.  Adecuado descanso nocturno.  Alimentación equilibrada.  Evitar posturas y actividades perjudiciales.  se debe de tomar suplementos que ayuden a mejorar la estructura dañada.

Conclusión: En la actualidad no hay ninguna cura para esta enfermedad reumatológica.T “ARZOBISPO LOAYZA” .S. El trabajo aportado es conjunto de actividades para el tratamiento de la espondiloartrosis que consiste en la aplicación de un grupo de trabajo cuyas actividades están encaminadas a sanar o disminuir los trastornos de la artrosis en la comunidad.ESPONDILOARTROSIS VII. el tiempo de duración y la frecuencia con que aparece el dolor con una correlación moderadamente fuerte de esta con los años que se padece la enfermedad. pero con previos tratamientos y ejercicios de rehabilitación se consigue la mejoría de los síntomas y enfermedad. El paciente. se puede controlar la evolución de esta 1 9 I. Los resultados obtenidos durante la aplicación del sistema de ejercicios físicos terapéuticos. Todo dolor originado por alguna causa debe ser tratado a su debido tiempo y de manera correcta. Se debe informar a toda las personas como una medida de prevención asistir por lo menos una vez al año al centro de salud para descartar cualquier enfermedad que puede ser negativa. Las actividades físicas ayudan a mantener la musculatura activa. la familia y el cuerpo medico estará comprometido en esta tarea para así mantener la movilidad funcional de todo el segmento corporal evitando la discapacidad a futuro. demuestran que existen diferencias significativas entre los valores iniciales y finales de la intensidad.

S.ANEXOS 1 9 I.ESPONDILOARTROSIS VIII.T “ARZOBISPO LOAYZA” ..

ESPONDILOARTROSIS Cambios degenerativos con osteofitos Marginales y escoliosis (Espondiloartrosis lumbar). 1 9 I. Figuras 1 y 2.S. Muestran una hidromielografía de la columna lumbar con espondilolistesis L4 y discartrosis L5 severa que condicionan un canal lumbar estrecho.T “ARZOBISPO LOAYZA” .

T “ARZOBISPO LOAYZA” Foto 8 1 9 . que los puntos de entrada son los adecuados. Foto 5 Foto 6 Se comprueba mediante rayos-x Introducción de los tornillos 1 a cada lado de la vertebra.Foto 1 ESPONDILOARTROSIS Foto 2 Se aprecia como se accede a la zona que se va a fusionar a través de una incisión en la piel y separando la musculatura. Se despega toda la musculatura de las vertebras para poder trabajar sobre ellas. realizando durante la cirugía.S. Foto 7 I.

 http//espondiloartrosis.Pastor Vega – F.net/junioralcalde2/sistema-músculo esquelético.Bibliografías  Vadecum de kinesioterapia Ivés XHardez 1984 Editorial el Atenio.ESPONDILOARTROSIS IX.T “ARZOBISPO LOAYZA” .  http//www..cirugíaarticular.  http://www.A.mailx. 1 9 I.blogspot.Sandra Portero 1998 Harcourt Brace de España S.  http/www.com/columna/artrosis-lumbar/.  Fundamento de fisioterapia Serafina Alcántara-Miguel Ángel Hernández- Eugenia Ortega-María Del Valle Sanmartín. M .1999 Editorial Sintesis S.com/cursopatologias-columna/radiculopatia. Referencia de Internet:  htt/www.slideshare.com/subject.scoliosisasociates.com.S.A.  Manual de Medicina física . Manuel Martínez Morillo – J.

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