ESPONDILO ARTROSIS

I: INTRODUCCIÓN
El paciente asiste a un medico en busca de alivio , se emplean medidas que no son favorables y se prescriben medicamentos para disminuir el dolor mientras que la causa permanece sin ser detectado por lo tanto sin tratarse y recurre a otros medios para buscar alivio inmediato. La enfermedad reumática es una de las más conocidas por la población y habitualmente es entendida como una grave enfermedad, que durara para siempre y que va a comprometer seriamente la calidad de vida de las personas que la padecen. Por este motivo es fundamental conocer su verdadero significado, ya que es una enfermedad que todavía no se puede curar, los beneficios que se consiguen con un tratamiento correcto, pueden ser muy importantes, permitiendo llevar en muchos pacientes una vida prácticamente normal.

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ESPONDILOARTROSIS

II.- MARCO TEORICO
2.1. ANATOMIA DE LA COLUMNA VERTEBRAL Detallamos sobre algunos elementos anatómicos específicos, tales como las estructuras vertebrales, los discos intervertebrales, las articulaciones, los músculos y los ligamentos. Las Funciones de la Columna. Las tres funciones principales de la columna son:

Proteger la médula espinal, las raíces nerviosas y varios de los órganos internos del cuerpo. Proporcionar soporte estructural y equilibrio, a fin de mantener una postura vertical. Permitir que haya flexibilidad de movimiento.

Regiones de la Columna. Por lo general, la columna está dividida en cuatro regiones principales: cervical, torácica, lumbar y sacra. Cada una de estas regiones tiene funciones y características específicas.

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La Región Cervical. La región de la Columna Cervical. Consta de siete vértebras C1 a C7 (de arriba hacia abajo). Estas vértebras protegen el tallo cerebral y la médula espinal, sostienen el cráneo y permiten que la cabeza tenga un amplio rango de movimiento. La primera vértebra cervical (C1) se llama Atlas. El Atlas tiene forma anular y da soporte al cráneo. C2 se denomina Axis. Tiene una apófisis conocida como apófisis odontoides, que se proyecta en dirección ascendente, hacia el anillo del Atlas. El Atlas y el Axis permiten que la cabeza gire y se voltee. Las otras vértebras cervicales (C3 a C7) tienen forma de caja con pequeñas apófisis espinosas que se extienden desde la parte posterior de las vértebras. El Atlas no tiene cuerpo vertebral, sino solo un arco posterior y una anterior. Región Dorsal. Estas vértebras se abrevian como D1 a D12 (de arriba hacia abajo). D1 es la más pequeña y D12 es la mayor. Las vértebras torácicas son más grandes que los huesos cervicales y sus apófisis espinosas son más largas. Además de tener apófisis espinosas más largas, las inserciones costales le proporcionan a la columna torácica una mayor resistencia y estabilidad que la de las regiones cervical o lumbar. Por otra parte, la caja torácica y los sistemas de ligamentos limitan el rango de movimiento de la columna torácica, protegiendo así muchos órganos vitales.

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ESPONDILOARTROSIS Región Lumbar. El sacro se localiza entre los dos huesos de la cadera que conectan la columna con la pelvis. La Pelvis y el Cráneo La pelvis y el cráneo son estructuras anatómicas estrechamente interrelacionadas con ella. 1 9 I. que además ejercen un impacto significativo en el equilibrio del paciente.T “ARZOBISPO LOAYZA” . que se fusionan para formar el cóccix. pero limitan la rotación. más ancho y más amplio que los componentes similares ubicados en las regiones cervical y torácica. pero menor que la cervical. Región Sacra Son cinco huesos (S1 a S5) se fusionan en un triángulo para formar el sacro. La forma y tamaño de cada una de las vértebras lumbares están diseñados para cargar la mayor parte del peso corporal.S. Inmediatamente debajo del sacro se encuentran cinco huesos más. Cada uno de los elementos estructurales de una vértebra lumbar es más grande. La Columna Lumbar tiene 5 vértebras.L1 a L5. Las articulaciones facetarias lumbares permiten que exista bastante extensión y flexión. La última vértebra lumbar (L5) se articula con el sacro. La columna lumbar tiene un rango de movimiento mayor que la columna torácica.

Una curva cifótica es una curva convexa en la columna (es decir. (Si existe una curva con desviación lateral. la concavidad se extiende hacia la parte posterior de la columna). Divide todo el cuerpo en costados izquierdo y derecho. que se utiliza para definir un área anatómica en particular. Divide el cuerpo al nivel de la cintura (en mitades superior e inferior).ESPONDILOARTROSIS Los Planos de la Columna. Desde una vista anterior o frontal (en el Plano Coronal) la columna es recta. que se describen como cifóticas o lordóticas. se le conoce como escoliosis). plana y bidimensional. la convexidad se extiende hacia su parte posterior).T “ARZOBISPO LOAYZA” . Las curvas en las columnas torácica y sacra son cifóticas. Significado Divide todo el cuerpo en mitades anterior y posterior.S. Un plano corporal es una superficie imaginaria. Término Plano Frontal o Coronal Plano Medio o Sagital Plano Transversal o Axial Curvas de la Columna. Una curva lordótica es de forma cóncava (es decir. Desde una vista lateral (en el Plano Sagital) la columna madura tiene cuatro curvas distintas. 1 9 I. y se encuentra en las regiones cervical y lumbar.

formando así las articulaciones facetarías. transversa y espinosa. 1 9 I. formadas de resistente hueso cortical. sólido y resistente. Todas las vértebras están conformadas por el mismo número de elementos básicos. El cuerpo vertebral está cubierto por resistente hueso cortical y en su interior hay hueso esponjoso. Dentro de cada vértebra hay hueso esponjoso. Desde una perspectiva lateral. que protruyen desde la parte posterior del cuerpo vertebral. Vista desde arriba. con la excepción de las dos primeras vértebras cervicales. Láminas: Son dos placas óseas relativamente planas que se extienden a ambos lados de los pedículos. y actúa como una palanca que activa el movimiento vertebral. • Pedículos: Son dos apófisis cortas. el cuerpo vertebral tiene la forma de un reloj de arena. que es más débil que el cortical y está constituido por estructuras vagamente entretejidas que se asemejan a un panal. por lo general tiene una forma algo ovalada.que forma eritrocitos y algunos tipos de leucocitos . Apófisis: Existen tres tipos de apófisis: articular. Estas.está ubicada dentro de las cavidades del hueso esponjoso. en combinación con los discos intervertebrales. Las vértebras están conformadas por los siguientes elementos comunes • Cuerpo Vertebral: La porción mayor de una vértebra.S. a partir del punto en que se fusionan las dos láminas. La apófisis espinosa se extiende en forma posterior. Este tipo de hueso es denso. • • Las 4 apófisis articulares se vinculan a las apófisis articulares de las vértebras adyacentes. fusionándose en la línea media.ESPONDILOARTROSIS Estructuras Vertebrales. La cubierta externa de una vértebra está formada por hueso cortical.T “ARZOBISPO LOAYZA” . Las apófisis sirven como puntos de conexión de ligamentos y tendones. La médula ósea . siendo de mayor grosor en los extremos que en la parte media. son las que permiten que la columna tenga movimiento.

Estas articulaciones ayudan a la columna a flexionarse. El anillo es una estructura rígida. y ayudando a darle soporte. Las articulaciones de la columna vertebral se encuentran en la cara posterior. ya que es a través de ella que las raíces nerviosas salen de la médula espinal hacia el resto del cuerpo. Articulaciones Facetarias. La carilla articular superior funciona como charnela con la carilla articular inferior. como en el caso de la hiperextensión o la hiperflexión. 1 9 I. Cada disco consta de dos partes: el anillo fibroso y el núcleo pulposo. Las superficies de la articulación están cubiertas de cartílago que les ayuda a moverse (articularse) de manera uniforme. también lo restringen si es excesivo. El anillo consta de agua y capas de resistentes fibras de colágeno elástico. cada una de las facetarias está rodeada por una cápsula de tejido conectivo y produce líquido sinovial que alimenta y lubrica la articulación. Discos Intervertebrales.T “ARZOBISPO LOAYZA” . Al igual que otras articulaciones del cuerpo. Anillo Fibroso. Cada disco amortigua los esfuerzos e impactos en los que incurre el cuerpo durante el movimiento y evita que haya desgaste por fricción entre las vértebras. el núcleo pulposo. Las placas terminales son estructuras complejas que se “mezclan” formando el disco intervertebral. Aunque facilitan el movimiento. a girar y extenderse en distintas direcciones. Entre cada uno de los cuerpos vertebrales se encuentra el disco intervertebral. las escotaduras pediculares forman un área denominada agujero intervertebral. Esta área es de vital importancia. • Agujero Intervertebral: Los pedículos tienen una pequeña escotadura en su superficie superior y una escotadura profunda en su superficie inferior. Cada vértebra tiene dos articulaciones facetarias. que encierra un centro gelatinoso. Cuando las vértebras están una encima de la otra.S. El anillo incrementa la estabilidad de rotación de la columna y le ayuda a resistir el esfuerzo de compresión.ESPONDILOARTROSIS • Placas Terminales: Los extremos superior e inferior de cada cuerpo vertebral están “revestidos” de una placa terminal.

Los ligamentos y tendones son bandas fibrosas de tejido conectivo que se insertan en los huesos.ESPONDILOARTROSIS - Núcleo Pulposo La porción central de cada disco intervertebral está rellena de una sustancia elástica. Los ligamentos mantienen estables las articulaciones durante los estados de reposo y movimiento y. El sistema de ligamentos de la columna vertebral. proporciona una especie de refuerzo natural que ayuda a proteger a la columna de las lesiones. No obstante. Al igual que el anillo fibroso. Los ligamentos y tendones conectan dos o más huesos y también ayudan a estabilizar las articulaciones. la proporción de estas sustancias es diferente. junto con el anillo fibroso. 1 9 I. en combinación con los tendones y músculos. el núcleo pulposo transmite tensión y cargas de una vértebra a otra.T “ARZOBISPO LOAYZA” . ayudan a prevenir las lesiones provocadas por la hiperextensión e hiperflexión. Músculos y Tendones Ligamentos. más aún. colágeno y proteoglicanos.S. el núcleo pulposo está compuesto de agua. ya que el núcleo contiene más agua que el anillo Ligamentos.

desde la base del cráneo hasta el sacro. Conecta la parte posterior del cuerpo vertebral importante con la región posterior del anillo fibroso. El ligamento amarillo también rodea las cápsulas de la articulación facetaria.y protege la médula espinal y los nervios. Conecta la parte frontal (anterior) del cuerpo importante vertebral con la región frontal del anillo fibroso. el Ligamento Longitudinal Anterior recorre toda la columna. Este delgado ligamento se une a otro. Descripción El más resistente de desde la base del cráneo hasta la pelvis . todos Este ligamento une la punta de cada apófisis espinosa con la siguiente. el Ligamento Longitudinal Posterior recorre toda la columna. Un columna Ligamento Longitudinal Posterior: Un columna Ligamento Supraespinoso Ligamento Interespinoso Ligamento Amarillo.por enfrente y por detrás Músculos y Tendones. llamado amarillo.S. Los distintos 1 9 I. estabilizador de la De aproximadamente una pulgada de ancho. es el más fuerte de todos. El sistema muscular de la columna es complejo. Va de las láminas . desde la base del cráneo hasta el sacro.ESPONDILOARTROSIS Nombre del Ligamento Ligamento Longitudinal Anterior. Este ligamento. cuenta con diversos músculos Su función principal es la de dar soporte y estabilidad a la columna. denominado ligamento amarillo. que recorre la parte más profunda de la columna vertebral. estabilizador de la De aproximadamente una pulgada de ancho.T “ARZOBISPO LOAYZA” .

el músculo Esternocleidomastoideo ayuda al movimiento de la cabeza. El tendón que inserta el músculo en el hueso es parte de la fascia.T “ARZOBISPO LOAYZA” . mientras que el Psoas Mayor está asociado con la flexión del muslo.S. La fascia. también llamada aponeurosis. es un resistente tejido conectivo que da sostén a los músculos. 1 9 I. Por ejemplo. Los músculos de la columna vertebral se conocen como flexores.ESPONDILOARTROSIS músculos se asocian al movimiento de partes anatómicas específicas. ya sea en forma individual o grupal. rotadores o extensores.

Cinemática: el movimiento de la columna vertebral tiene lugar a la acción coordinación del sistema neuromuscular agonista. Las cargas que actúan sobre la columna en posición de equilibrio son estudiadas por la estática. A medida que descendemos por la columna. La porción anterior esta compuesta por dos cuerpos vertebrales el disco intervertebral y los ligamentos longitudinales. a la actividad muscular y a las acciones externas.S. La porción posterior por los arcos vertebrales.2. antagonista que lo controla. los cuerpos vertebrales Van haciéndose mayores debido al progresivo aumento del peso Corporal que tiene que soportar. La dirección del movimiento del segmento es determinada por la orientación de las carillas articulares invertebrales de la porción posterior La carga no es solamente soportada por los discos si no que las carillas articulares pueden soportar la carga. Todo movimiento del cuerpo aumenta las cargas que debe soportar la columna. En la región dorsal esta limitado en la caja torácica y en el tronco aumentada por la vasculación pélvica. La dinámica estudia las cargas que actúan sobre la columna durante el movimiento.ESPONDILOARTROSIS 2. Esta formado por dos vertebras y sus uniones por tejidos blandos. las apófisis transversas y espinosas y los ligamentos. las articulaciones Intervertebrales. los movimientos de flexión anterior y lateral y los de extensión provocan esfuerzos de tensión y compresión. En los discos intervertebrales. Sobre todo en la hiperextension de la columna. que lo produce. Biomecánica de la columna vertebral: El segmento de movimiento es la unidad funcional básica de la Columna vertebral. Cinética: las cargas que actúan sobre la columna se deben al peso del Cuerpo. El grado de la movilidad es diferente según los distintos niveles de la Columna y depende de la orientación de las carillas articulares de cada zona. varían según la posición del cuerpo. 1 9 I.T “ARZOBISPO LOAYZA” y el .

- ESPONDILOARTROSIS 3.Definición: Son cambios degenerativos de una o mas articulaciones facetaría entre las vertebras formado por osteofitos marginales o picos de loro. articulaciones y eventualmente las estructuras Nerviosas. dorso lumbar para después afectar ligamentos. 1 9 I. La espondiloartrosis llamamos normalmente se desarrolla como resultado de la “pinzamiento discal” que se presenta reducción o degeneración precoz de la altura del disco intervertebral lo que comúnmente fundamentalmente en la columna cervical.ESPONDILOARTROSIS III. 1.T “ARZOBISPO LOAYZA” . El problema puede tener expresiones variables que van desde la afección del espacio intersomático hasta el deslizamiento de una vértebra sobre otra: espondilolistesis o bien la reducción del calibre del canal medular conocida como canal lumbar estrecho.S..

Figuras 1 y 2.ESPONDILOARTROSIS Aun cuando la afección por espondiloartrosis es generalizada a la columna vertebral. 3.T “ARZOBISPO LOAYZA” .S. su afección a nivel de columna cervical se ha asociado a: a) cervicalgia o dolor axial cervical. SINTOMAS: • • • • • provoca dolores en la misma coyuntura. Los contornos epifisiarios pierden su regularidad y presenta pequeñas o grandes osteofitos. b) radiculopatía y/o mielopatía. Muestran una hidromielografía de la columna lumbar con espondilolistesis L4 y discartrosis L5 severa que condicionan un canal lumbar estrecho. En el caso de la región lumbar su manifestación está representada por la presencia de dolor y en algunos casos por radiculopatía. Aumento del calor local.2. Limita los movimientos en forma lenta y progresiva. Al cabo de los años produce hipotrofia muscular. 1 9 I. esta última asociada en la mayoría de las veces con canal lumbar estrecho.

 Los factores Generales: • Sobrecarga ocupacional • Posturales. 3.4. • Enfermedades nutricionales como el Raquitismo.ESPONDILOARTROSIS 3. • lesiones traumatológicas del pasado. • Rigidez con espasmo muscular paravertebral. • Signos típicos y característicos de la inflamación.6. • Radiculopatia y/o mielopatia. toma una posición viciosa. Etiología: • Obesidad (favorece mayor desgaste de la articulación). • Deportes que requieran sobrecargas excesivas sobre las articulaciones de la columna como por ejemplo el levantamiento de pesas. 3. Cuadro clínico: • Dolor en la espalda. lumbalgias. • paciente post operado de hernias discales no instrumental.S. notando a veces chasquidos. Diagnóstico El médico sospechará tras una simple exploración de la articulación afectada y estudiando las características del dolor y las situaciones en que mejora o empeora.T “ARZOBISPO LOAYZA” . Factores predisponentes  Los factores Locales: • • • Traumas Deformidad vertebral: congénita. • Se debe explorar la movilidad. • Dolor radicular con cambios motores y sensitivas.5. 1 9 I. que puede estar disminuida. infecciosa o traumática Infecciones.3. 3.( lesión de menisco) por el paciente claudica.

Si hay síntomas de lesión neurológica.T “ARZOBISPO LOAYZA” . extensión y rotación.7. El paciente en bipedestación y talones juntos pediremos que realice la flexión de la columna sin doblar la rodilla tratando de tocar el piso con el dedo y mediremos la distancia. flexión lateral y rotación de la columna vertebral. • 3. La maniobra de schober: Ésta maniobra es útil para medir el grado de flexión. En el raquis limita la flexión.1. sensibilidad de la piel y reflejos tendinosos en la zona.ESPONDILOARTROSIS • Deben valorarse la fuerza.S. • Deben examinarse el resto de las articulaciones. 1 9 I.7. Pruebas funcionales: 3. para detectar una lesión todavía oculta por ser muy incipiente. y si no los hay. Con el paciente de pie palparemos las apófisis vertebrales y músculos paravertebrales. hiperextensión. buscando signos artrosicos. para evaluarlos.

1 9 I.T “ARZOBISPO LOAYZA” . c. Los siguientes exámenes se solicitarán previa evaluación y decisión del especialista respectivo: a. Fracturas. Exámenes auxiliares: Rayos X (radiografía). Resonancia magnética: En casos de sospecha de hernia discal para evaluar mejor el compromiso ante la posibilidad de cirugía. Infórmele al médico si está embarazada y quítese todas las joyas.ESPONDILOARTROSIS 3.7. es un examen médico no invasivo que ayuda a los médicos a diagnosticar y tratar las condiciones médicas. Tomografía computada: Si se sospecha infección o neoplasia. Resultados anormales • • • • • Espolones óseos Deformidades en la curvatura de la columna Degeneración de las vértebras Problemas de discos tales como hernia discal. para confirmar una radiculopatía. Electromiografía: si el paciente presenta parestesias en miembros inferiores. b. para evaluar mejor la lesión ósea.2.S.

Tratamiento Médico . podrían estar indicados los asteroideos bien vía intramuscular o localmente en forma de infiltraciones en las articulaciones interapofisiarias.ESPONDILOARTROSIS Cambios degenerativos con osteófitos marginales y escoliosis (espondiloartrosis lumbar).T “ARZOBISPO LOAYZA” . los relajantes musculares. en algunos casos rebeldes con componentes radiculares de ciatalgia.S. mantener o aumentar la movilidad articular y fortalecer la musculatura paravertebral 4. Puede incluirse collarines rígidos en la zona dorso lumbar o lumbosacra dependiendo el grado de inmovilización que queramos conseguir pero deben retirarse lo antes posible a fin de evitar atrofias en la musculatura paravertebral. IV.Tratamiento farmacológico Tratar el dolor y la rigidez articular utilizando principalmente analgésicos y antiinflamatorios no esteroideos. Tratamiento El tratamiento está encaminado a aliviar el dolor. . vitaminas (complejo B).Tratamiento Ortético. 1 9 I.1.

2. • Intensifica la circulación sanguínea favoreciendo en la alimentación de los tejidos. La cirugía se indica solamente en los casos en que el canal es muy estrecho o que los osteofitos lesionen raíces nerviosas. El tratamiento quirúrgico irá encaminado al restablecimiento de la estructura articular para que sea lo más anatómica. esto nos ayudara a contrarrestar el rigidez muscular y articular y conseguir a relajar para poder realizar los ejercicios.T “ARZOBISPO LOAYZA” . • Masaje a nivel dorso lumbar en posición prona. para ello se realizan la extirpación de osteofitos de segmentos dolorosos de la columna. • Favorece el aumento de la movilidad de los tejidos.S.Tratamiento quirúrgico.ESPONDILOARTROSIS . 1 9 I. Tratamiento fisioterapéutico La espondiloartrosis debe tratarse como un conjunto de medidas terapéuticas de acuerdo con la valoración del paciente y la fase en que se encuentra. Estos ejercicios deben graduarse paulatinamente y nunca deben ser practicados hasta llegar a la fatiga. 4. fisiológica y funcional posible.

 Mejora la nutrición de los tejidos blandos que rodean las articulaciones. aquí el paciente no interviene en dicho movimiento.  Mantiene la movilidad articular  Preparar al músculo para un trabajo activo  Mejora la nutrición muscular y favorece la circulación sanguínea. 1 9 I.  Previene y elimina las contracturas.  el terapista es el que  Esto nos ayudara evitar la rigidez muscular.ESPONDILOARTROSIS • Movilizaciones pasivas realiza las movilizaciones.S.T “ARZOBISPO LOAYZA” .

 Fortalece los grupos musculares.ESPONDILOARTROSIS • Movilizaciones activas corregido por el fisioterapeuta. Los ejercicios activos progresivos a nivel dorsolumbar flexión de cadera y otros ejercicios al principio sin resistencia y luego con resistencia.  El paciente es el que realiza el movimiento de forma voluntaria controlado y  Con este ejercicio buscaremos aumentar la resistencia muscular a través de los ejercicios repetitivos.T “ARZOBISPO LOAYZA” .S.  Aumentar la velocidad del movimiento. 1 9 I.  Mantener el trofísmo muscular y evitar la rigidez matutina. previniendo las atrofias.

 Nos ayuda a disminuir el edema y la inflamación.  Disminuye la rigidez y el espasmo muscular. • Ultrasonido:  recibe un efecto mecánico de micromasaje intensificando la acción de descontracturante muscular.S. combinando los ejercicios flexibilizantes raquídeos.T “ARZOBISPO LOAYZA” . • La hidroterapia:  permite la desgravitación del paciente. 1 9 I.  El calor nos ayuda a disminuir la rigidez articular.  Reduce la contractura y la rigidez articular.  Mejora la circulación sanguínea. puede aportar un factor hidrocinético cuando el agua actúa a presión con lo que origina un efecto de masaje.ESPONDILOARTROSIS • Agentes físicos: • Termoterapia: compresas húmedas calientes.  nos ayuda en la reparación de tejidos dañados.

T “ARZOBISPO LOAYZA” .S.ESPONDILOARTROSIS  El ejercicio con balón se busca fortalecer los músculos paravertebrales y/o abdominales. 1 9 I.

consiste en las fuerzas aplicadas en sentido axial a la columna que permite expandir el espacio intersomatico.ESPONDILOARTROSIS  El objetivo es liberar de la acción de la gravedad. relajar. 1 9 I.S. flexibilizar y fortalecer la columna vertebral. y de esta forma disminuir su presión. • Tracciones vertebrales.T “ARZOBISPO LOAYZA” .

 Informar al paciente sobre los beneficios de la terapia física.  Informar al tecnólogo médico de cualquier inconveniente que se puede presentar durante el tratamiento.  La labor del técnico de fisioterapia y rehabilitación es la asistencia inmediata para con el paciente desde el momento de su ingreso al centro de Rehabilitación.  colocar los agentes físicos en la zona a tratar de manera adecuada.  indicar al paciente los ejercicios que se realizara. corroborar la patología del paciente a tratar).- ROL DEL TÉCNICO DE FISIOTERAPIA Y REHABILITACIÓN.  Es obligación del técnico de fisioterapia. la zona correcta  colocar al paciente en una posición adecuada para su tratamiento.S.  Brindar apoyo afectivo y emocional al paciente.ESPONDILOARTROSIS V. que prescribe el médico (Los agentes físicos.  La técnica de fisioterapia estará bajo la supervisión del Tecnólogo médico.T “ARZOBISPO LOAYZA” .  vigilar siempre al paciente para evitar cualquier accidente por quemadura. 1 9 I.  Tratar con respeto y amabilidad al paciente.

 Perder peso y adelgazar. 1 9 I.  Adecuado descanso nocturno.  Evitar posturas y actividades perjudiciales.  Reducción en las actividades laborales.  Evitar el sedentarismo.T “ARZOBISPO LOAYZA” .  Evitar los movimientos que producen dolor en la articulación.  Reforzar la higiene postural. Recomendaciones: Durante el tratamiento:  Reposo en cama con el colchón firme y ligera flexión de rodillas y caderas.  Alimentación equilibrada.ESPONDILOARTROSIS VI.  No debe fumar y/o tomar bebidas alcohólicas.  se debe de tomar suplementos que ayuden a mejorar la estructura dañada.S.

Todo dolor originado por alguna causa debe ser tratado a su debido tiempo y de manera correcta. El paciente.T “ARZOBISPO LOAYZA” . El trabajo aportado es conjunto de actividades para el tratamiento de la espondiloartrosis que consiste en la aplicación de un grupo de trabajo cuyas actividades están encaminadas a sanar o disminuir los trastornos de la artrosis en la comunidad. se puede controlar la evolución de esta 1 9 I. demuestran que existen diferencias significativas entre los valores iniciales y finales de la intensidad. Conclusión: En la actualidad no hay ninguna cura para esta enfermedad reumatológica.ESPONDILOARTROSIS VII. el tiempo de duración y la frecuencia con que aparece el dolor con una correlación moderadamente fuerte de esta con los años que se padece la enfermedad. Se debe informar a toda las personas como una medida de prevención asistir por lo menos una vez al año al centro de salud para descartar cualquier enfermedad que puede ser negativa. pero con previos tratamientos y ejercicios de rehabilitación se consigue la mejoría de los síntomas y enfermedad.S. Los resultados obtenidos durante la aplicación del sistema de ejercicios físicos terapéuticos. la familia y el cuerpo medico estará comprometido en esta tarea para así mantener la movilidad funcional de todo el segmento corporal evitando la discapacidad a futuro. Las actividades físicas ayudan a mantener la musculatura activa.

ESPONDILOARTROSIS VIII..ANEXOS 1 9 I.T “ARZOBISPO LOAYZA” .S.

1 9 I.T “ARZOBISPO LOAYZA” .S. Muestran una hidromielografía de la columna lumbar con espondilolistesis L4 y discartrosis L5 severa que condicionan un canal lumbar estrecho. Figuras 1 y 2.ESPONDILOARTROSIS Cambios degenerativos con osteofitos Marginales y escoliosis (Espondiloartrosis lumbar).

Se despega toda la musculatura de las vertebras para poder trabajar sobre ellas.Foto 1 ESPONDILOARTROSIS Foto 2 Se aprecia como se accede a la zona que se va a fusionar a través de una incisión en la piel y separando la musculatura. que los puntos de entrada son los adecuados.S. Foto 5 Foto 6 Se comprueba mediante rayos-x Introducción de los tornillos 1 a cada lado de la vertebra. Foto 7 I.T “ARZOBISPO LOAYZA” Foto 8 1 9 . realizando durante la cirugía.

S.  Manual de Medicina física .com. Referencia de Internet:  htt/www. 1 9 I.  Fundamento de fisioterapia Serafina Alcántara-Miguel Ángel Hernández- Eugenia Ortega-María Del Valle Sanmartín.blogspot.net/junioralcalde2/sistema-músculo esquelético.ESPONDILOARTROSIS IX..com/columna/artrosis-lumbar/.Pastor Vega – F. Manuel Martínez Morillo – J.1999 Editorial Sintesis S.mailx. M .A.cirugíaarticular.com/cursopatologias-columna/radiculopatia.Sandra Portero 1998 Harcourt Brace de España S.slideshare.  http://www.scoliosisasociates.  http//espondiloartrosis.Bibliografías  Vadecum de kinesioterapia Ivés XHardez 1984 Editorial el Atenio.  http//www.T “ARZOBISPO LOAYZA” .A.  http/www.com/subject.

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