TA FC FR Temp.

SpO2
152/78 105 36.7
2/10/11 100/60 92 18 37.7 C 96%
101/89 70 20 36.5 C
101/50 70 20 36C

2/10/11
Nocturno: Desequilibrio electroltico, neumona, desihidratacion moderada, asintomtico
(no dolor abdominal, toracico). Conciente con disminucin de la audicin, orientado. Con
adecuada hidratacin de tegumentos, igual en mucosa oral. Campos pulmonares con
hipoventilacion basal derecha, no crepitos, ruidos cardiacos con buen tono y frecuencia,
abdomen blando depresible no doloroso, peristalsis aumentada. Estremidades simtricas
sin edema. Ya tiene tx antibiotico
Nocturno: Glaucoma en tx con timolol y latanoprost. Mejora dolor abdominal tras la sonda.
Probable retencin de orina con leucocitosis y fiebre reactiva. Leve tos, asintomtico. Pico
de fiebre en la maana 37.8. Sind atos de disfuncin respiratoria o SRS.
Hemodanamicamente estable.
Conciente, orientado, buena coloracin, buena hidratacin, neurolgico intacto, ruidos
cariaco rtmicos sin rudos agregados. Campos pulmonares con crepitos basales
derechos. Abdomen blando, depresible, no distendido, sin datos de irritacin peritoneal,
peristalsis presente, Extremidades eutrficas, sin edema, llenado capilar inmediato.
Rx: Sin datos de consolidacin
GFR Tasa de filtrado glomerular cockcroft gault 37.6 ml/min
hLLp//nephroncom/cglbln/CCSlcgl
Dx: neumona basal derecha incipiente
Retencion aguda de orina en remision