NIO INCONCIENTE

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn SUEMI CARRILLO PACHECO CAROLINA OJEDA SOLIS GEIDY NIO ANGUAS REYNA CHAN CAUICH 4/29/12

INTRODUCCIN

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Son varias las posibles causas que pueden hacer perder el conocimiento a un nio: convulsiones, hipoglucemias en nios diabticos, traumatismos craneoenceflicos, sncopes, etc. Cuando nos encontramos ante este tipo de emergencias, muchas veces no sabemos bien cmo reaccionar, ya que son situaciones de gran estrs, en las que las

Los estados de alteracin de la conciencia pueden presentarse de forma aguda, gradual o transitoria, y con un nivel de conciencia variable. Existen diferentes grados en el descenso del nivel de conciencia: Confusin: imposibilidad de mantener una secuencia coherente de pensamiento y acciones.
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Grados de alteracin de la conciencia

Letargia: dificultad para mantener de

 Obnubilacin: estado en el que para mantener y lograr la vigilia se precisa de estmulos exgenos no dolorosos.

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 Estupor: estado en el que slo se puede obtener respuesta del paciente con estmulos dolorosos, estando conservados los reflejos palpebral y conjuntival. Coma: estado sin respuesta reconocible a estmulos externos ni a las necesidades internas. No hay movimientos espontneos, los reflejos estn ausentes y la respiracin es patolgica o no existe.
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CONCEPTO
INCONCIENTE: desmayo o perdida del conocimiento que sufri una persona luego de padecer un accidente o como consecuencia del padecimiento de una enfermedad.

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PRDIDA TRANSITORIA DE LA CONCIENCIA

La prdida transitoria de la conciencia es un acontecimiento que ocurre con frecuencia en la edad infanto-juvenil. Suele ser un episodio breve y de escasa gravedad, ya que la mayora de las veces se debe a episodios sincopales de tipo vasovagal o por hipotensin ortosttica.
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ETIOLOGA DE LA PRDIDA TRANSITORIA DE CONCIENCIA Sncopes

Vasovagal Hipotensin ortosttica Situacional o reflejo Febril Espasmo del sollozo Cardacos

Fallot). 4/29/12

Mecnicos:

obstruccin al flujo (estenosis artica,

Elctricos:

Taquiarritmias Sndrome QT alargado Sndrome Wolf-Parkinson-White Bloqueos auriculoventriculares

Epilepsia

Crisis generalizadas
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Traumatismos craneales

Hidrocefalias Alteraciones metablicas Hipoglucemia Anemia Hipoxemia Accidentes isqumicos transitorios

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Alteraciones electrolticas

CUADRO CLINICO

Se produce una cada al suelo acompaada de palidez y, en ocasiones, relajacin de esfnteres e incluso convulsiones (no es lo ms frecuente). La duracin de la crisis suele ser autolimitada y al recuperarse no existe ni confusin ni dolor de cabeza.
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Si el nio est inconsciente se debe:

Observar si hay movimiento en el pecho o en el estmago. Escuchar si se presenta tos o cualquier otro tipo de ruido respiratorio. Sentir si sale aire al poner la mejilla cerca de la boca.

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CUADRO CLINICO
VERIFICAR SI HAY SIGNOS GENERALES DE PELIGRO

PREGUNTAR:OBSERVAR:
Verificar si el nio est letrgico o inconsciente . Puede Vomita el el nio nio beber todo o tomar lo que el pecho? ingiere?

Ha tenido el nio convulsiones?. Un nio que presente cualquier SIGNO GENERAL DE PELIGRO necesita atencin DE URGENCIA. Referir al hospital;
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completar el

de

inmediato

el

examen antes

y de

administrar

tratamiento

indicado

DIAGNSTICO:

Al ingreso evaluar los signos vitales.

Estado de consciencia.

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ESTUDIOS DE LABORATORIO Y GABINETE

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Datos de fiebre, hepatosplenomegalia, signos de irritacin menngea y crisis convulsivas. Estudio citoqumico y lquido cefalorraqudeo. laboratorial de

Biometra hemtica completa con cuenta de plaquetas.

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En un accidentado realizar una tomografa axial computarizada craneal para corroborar sangrado.

Un paciente con vmitos y deshidratacin determinar los niveles de hemoglobina, electrolitos sricos, urea y creatinina.
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Cuando los antecedentes son desconocidos y el cuadro incompleto pensar en una intoxicacin o envenenamiento y realizar tamizaje laboratorial para drogas o bsqueda de sustancias txicas.

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TRATAMIENTO.

Hospitalizacin. Soluciones parenterales.

Permeabilidad de vas areas y oxigenacin

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Monitoreo de constantes vitales.

Balance de lquidos.

Si es necesario apoyo ventilatorio.

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GRACIAS POR SU ATENCIN

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