Vacunas en pediatra

PAI (Programa AmpIiado de

Inmunizaciones)
-etivos:
Disminuir mor-ilidad y mortalidad
difteria, tos convulsiva, ttanos, TBC e infecciones graves por H.
influenza b.
Iiminar:
sarampin, ttanos neonatal y meningitis tu-erculosa.
rradicar:
poliomielitis.
Mantener niveles de proteccin adecuados mediante programas de
vacunacin de refuerzo en edades mayores.
aractersticas
-ligatorias y gratuitas.
De-er del Estado garantizar este derecho.
De-en ser registradas.
Respaldo presupuestario fiscal especfico
para incorporacion de nuevas vacunas.
Tipos de vacunas
'irus 'ivos Atenuados:
Polio ral
Tres Vrica (Sarampin Ru-ola Parotiditis).
'irus Inactivados:
Polio Parenteral
Hepatitis B.
Bacterias 'ivas Atenuadas
BCG.
Bacterias Inactivadas
DPT (Difteria Ttanos Pertussis)
Anti H-.
Toxoides: Vacunas que contienen una toxina producida por
-acterias o virus (Ttanos Difteria).
EDAD VACUNA PROTEGE CONTRA
RECIEN NACIDO BCG TUBERCULOSIS
2, 4, Y 6 MES
DTP O TRIPLE
DIFTERIA TETANOS
TOS CONVULSIVA (COQUELUCHE)
ANTIPOLIO POLIOMIELITIS
ANTI HIB
ENFERMEDADES PRODUCIDAS POR BACTERIA
HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B
ANTI HEPATITIS B
PEDIATRICA
HEPATITIS B
1 AO TRES VIRICA SARAMPION RUBEOLA PAPERAS
18 MESES
ANTIPOLIO 1 REFUERZO POLIOMIELITIS
DTP 1 REFUERZO
DIFTERIA TETANOS
TOS CONVULSIVA (COQUELUCHE)
4 AOS DTP 2 REFUERZO
DIFTERIA TETANOS
TOS CONVULSIVA (COQUELUCHE)
ESCOLARES 1 BASICO (6 aos) TRES VIRICA 1 REFUERZO SARAMPION RUBEOLA PAPERAS
ESCOLARES 2 BASICO (7 aos) TOXOIDE DIFTERICO TETANICO DIFTERIA TETANOS
Contraindicaciones
AnafiIaxis previa a dosis de una vacuna o
a algn componente de la misma
Presencia de enfermedad moderada o
grave intercurrente
Nio con cuadro febriI:
fie-re es intensa y sin dg. confirmado
fie-re es moderada o dg. Conocido
BCG no en RN < 2.000 gr
Contraindicaciones
nmunosupresin (Slo en Vacunas con
Microorganismos Vivos)
Transfusin reciente de Sangre o Plasma
Uso de nmunoglo-ulinas en los ltimos meses
Em-arazo (Slo en Vacunas con
Microorganismos Vivos)
Trastorno Neurolgico Basal No Controlado
(Eemplo: Epilepsia) en DPT.
asos especiaIes
Inmunosuprimidos (incluido SDA): no pueden reci-ir
BCG, tresvrica, polio oral ni varicela (por ser vacunas
con microorganismos vivos atenuados)
Inmunodeprimidos temporaIes o parciaImente
inmunodeprimidos: hay que evaluar caso a caso.
Prematuros: se vacunan de acuerdo a edad
cronolgica. BCG so-re los 2.000 grs.
Interrupcin deI caIendario de vacunas: se retoma el
calendario con las dosis que faltan (no es necesario
reiniciarlo), respetando el plazo mnimo de un mes entre
cada una de ellas.
Vacunas complementarias
ROTA'IRUS HUMANO (diarreas)
Rotarix desde los 6 semanas hasta los 6 meses , son 2
dosis, es monovalente.
Rotateq desde las 6 semanas hasta los 8 meses, son 3
dosis, es pentavalente.
Am-as son orales, am-as con virus vivos atenuados
ndicacin: nios que asisten a sala cuna, sin lactancia
materna, hacinamiento, inmunodeprimidos
Disminuye hospitalizaciones, meor tolerancia a la
infeccin por Rotavirus.
NUMOOO (neumonas, otitis, meningitis, sepsis,
enfermedades invasoras que tienen mortalidad)
Prevenar, heptavalente, .4njugada, induce respuesta
inmune en menores de 2 aos, indicada a los 2, 4, 6
meses y un refuerzo despus del ao.
Neumo23, polivalente , n4 .4njugada, para mayores de
2 aos ,en una dosis, repeti-le cada 5 aos.
ndicadas: po-laciones de riesgo (esplenectomizados,
patologa pulmonar crnica, cardipata, ardn infantil,
etc).
Finalidad es evitar enfermedades invasoras con alto
riesgo de mortalidad.
HPATITIS A
Todos los nacidos despus de enero 2005.
Se recomienda a los nios nacidos previo al ao 2005
reci-an twinrix, ya que ellos no tienen vacunacin contra
ningn tipo de hepatitis.
Avaxim 80 y Ha-rix desde el ao.
Avaxim desde los 2 aos.
De cualquiera, son 2 dosis con intervalo de 6 meses.
Protege contra la infeccin y sus complicaciones de
preferencia en zonas endmicas, nios con hepatopata
crnica, nios de guardera, etc.
HPATITIS A Y B
Nios nacidos antes del 2005
Twinrix : son 2 dosis con intervalo de 6 m,
es mezcla de virus hepatitis A inactivado y
de antgeno de superficie de hepatitis B
MNINGOOO
Prevencin de meningitis y sepsis por
meningococo C , eisva., desde los 2 meses,
en 2 dosis.
De reciente aparicin en el mercado vacuna
ening4 A+, indicada en 1 dosis, desde los 2
aos.
Colocar en nios de alto riesgo, asplenicos ,
alteraciones del complemento, en periodos de
-rote de la enfermedad.
'ARIA
Enfermedad no exenta de complicaciones y con costos
en salud pu-lica.
Varilrix o Varicela Biken, dan inmunidad por ms de 20
aos desplazamiento de la enfermedad hacia edades
mayores y con mas riesgos?
En dosis nica, desde el ao.
til en control de -rotes en centros cerrados, es eficaz
en uso post exposicin precoz, se recomienda vacunar a
todo nio durante la primera infancia y nios mayores y
adolescentes suscepti-les.
'IRUS PAPIOMA HUMANO
Prevencin de cncer cervicouterino, son
vacuna recom-inantes , uso im.
Nias desde los 9 aos: Gardasil o la
Cervarix