REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL "RÓMULO GALLEGOS" SAN FELIPE ESTADO YARACUY

CAUSAS Y CONSECUENCIAS DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES QUE ASISTEN AL AMBULATORIO URBANO TIPO II "DR. AGUSTÍN ZUBILLAGA”, BARQUISIMETO, ESTADO LARA.

Autoras: Rangel Julia M Yajure Norinda Tutora: McS. Zobeida Porras

San Juan de los Morros, Julio 2009

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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL "RÓMULO GALLEGOS” SAN FELIPE ESTADO YARACUY

CAUSAS Y CONSECUENCIAS DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES QUE ASISTEN AL AMBULATORIO URBANO TIPO II "DR. AGUSTÍN ZUBILLAGA”, BARQUISIMETO, ESTADO LARA. Trabajo Especial de Grado como requisito para optar al Titulo de Licenciada en Enfermería

Autoras: Rangel Julia M. Yajure Norinda. Tutora: McS. Zobeida Porras

San Juan de los Morros, Julio de 2009

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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “ROMULO GALLEGOS” SAN FELIPE ESTADO YARACUY

APROBACIÓN DEL TUTOR

En mi carácter de tutora del trabajo de grado presentado por las Ciudadanas: Rangel Julia y Yajure Norinda, para optar al titulo de Licenciadas en Enfermería titulado: CAUSAS Y CONSECUENCIAS DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES QUE ASISTEN AL AMBULATORIO URBANO TIPO II "DR. AGUSTÍN ZUBILLAGA”, BARQUISIMETO, ESTADO LARA. Considero que dicho trabajo reúne los requisitos y meritos suficientes y necesarios para ser sometidos a la presentación pública y evaluación por parte del jurado examinador que se designe. En la ciudad de San Felipe a los ______ días del mes de __________de 2009.

Lic. Zobeida Porras Tutora

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ESTADO LARA. en la ciudad de San Felipe a los __________ días del mes de ___________________ de 2009. BARQUISIMETO. AGUSTÍN ZUBILLAGA”. Zobeida Porras ACTA VEREDICTO Trabajo de grado presentado para optar al titulo de Licenciada en Enfermería. Yajure Norinda.REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “ROMULO GALLEGOS” SAN FELIPE ESTADO YARACUY CAUSAS Y CONSECUENCIAS DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES QUE ASISTEN AL AMBULATORIO URBANO TIPO II "DR. Tutora: McS. Lic. por el siguiente jurado. Autoras: Rangel Julia M. Zobeida Porras Tutora ____________________________ Jurado ____________________________ Jurado iv . por la Universidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos” San Felipe Estado Yaracuy.

A nuestros padres por su apoyo y confianza en esta nueva tarea. 1:7) v . A nuestros compañeros de clases por haber compartido momentos de alegría y momentos difíciles que todos unidos hemos podido superar…. que sin Él nada es posible. A nuestros queridos esposos por su apoyo incondicional en el cumplimiento de nuestras metas. voluntad y sabiduría necesaria para alcanzar las metas propuestas. A nuestros hijos los cuales son un aliciente para seguir adelante en las metas propuestas. por darnos fuerza.DEDICATORIA Primeramente al Rey de Reyes y Señor de Señores (Dios Todopoderoso). “El temor a Jehová es el principio de la sabiduría” (Prov. a todos(as) infinitas gracias. A todos que el Señor les bendiga grande y poderosamente. por sus constantes oraciones para la culminación de esta meta. A nuestros queridos hermanos en Cristo. … y a todos aquellos que de una u otra forma aportaron su colaboración y apoyo en la culminación de este logro.

............................................... vi viii ix x 1 3 3 3 8 8 8 9 11 11 11 14 38 39 40 41 41 41 42 42 42 43 43 45 51 51 vi .. LISTA DE GRÁFICOS……………………………………………….............. Validez del instrumento…..... Naturaleza de la de la investigación............…………….................................................... Bases Legales………………………………………………...... pp........................ Técnicas e Instrumento de Recolección de Datos...... Operacionalización de la Variable………...............………................................................................................................ CAPÍTULO I…………………………………………………………………… I EL PROBLEMA……………………………………………………………… Planteamiento del problema................................................................ CAPÍTULO II…………………………………………………………………...... MARCO TEÓRICO………………………………………….................................................................... VI CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES Conclusiones.................……….. Población................INDICE INDICE GENERAL……………………………………………................. Técnica de análisis de Datos........... Muestra.. Justificación……………............................................................................................... INTRODUCCIÓN……………………………………………………………....................................................................………………........... Definición de Términos Básicos……………………………...... LISTA DE CUADROS……………………………………………….......... Objetivos de la investigación.. RESUMEN…………………………………………...................... IV ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS…………………......................................................................................................................... Específicos.......................................... III MARCO METODOLÓGICO………………………………………………..................................................…………………………................................... Antecedentes de la Investigación..............................………................................................... Confiabilidad del Instrumento......................……….......................................... General.......................………………...............................................………………………............... Bases teóricas.......

..............................Recomendaciones........................................................................................................... 52 53 57 vii ......................... ANEXOS............................. REFERENCIAS..................................................................................

..... 40 42 3.. 43 Agustín Zubillaga”………. Distribución de la frecuencia absoluta y porcentual de las respuestas emitidas por el personal de enfermería respecto a la dimensión Actividades Educativas……………………………………………...... Matriz de Operacionalización de la Variable........... Social (ítems 13-31).. PP.......LISTA DE CUADROS CUADRO 1.…………………………………………… viii ......... 2... Biológico (ítems: 32-45) y Psicológico (ítems: 46-53) que asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II “Dr.... Distribución de la frecuencia absoluta y porcentual de las respuestas de las adolescentes respecto a las dimensiones Cultural (Ítems: 112).

LISTA DE GRAFICOS GRAFICO 1 Pp. Distribución porcentual gráfica de los ítems con respecto al cuadro 2……………………………………………………………………… 48 ix .

En la Relación Familiar el 76% paso por violencia familiar. Barquisimeto. La población objeto de estudio estuvo representada por diezciocho (18) adolescentes que asistieron a las consultas del presente centro. Autora: Rangel Julia Yajure Norinda Tutora: Lic. En cuanto a Ingreso Familiar el 88% expresó que sus padres trabajaban con un 60% un progenitor y el 40% que ambos padres trabajaban. Relaciones saxuales. ambulataorio. Los resultados demuestran 56% de las adolescentes que encuestadas estaban comprendidas por el intervalo de edad de 14 a 16 años. En cuanto al inicio Relaciones Sexuales. En cuanto a Vivienda el 78% vivían en casa y el 22% en rancho. el 50% se reportó entre los 14 a 16 años. AGUSTÍN ZUBILLAGA”. la Estructura Familiar se obtuvo que el 68% de los adolescentes no vivían con sus padres. x . adolescencia. ESTADO LARA. Zobeida Porras Año: 2009 RESUMEN La presente investigación se enmarca dentro del estudio descriptivo de campo. En cuanto a Sexualidad el 33% y 28% de las adolescentes alcanzaron la monarca a los 13 y 11 años respectivamente. la misma tuvo como objetivo primordial determinar las causas y consecuencias del embarazo en adolescentes que asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II "Dr. A nivel psicológico el 94% de las adolescentes estaban satisfechas con su identidad sexual. El 59% dijo no utilizar método anticonceptivo. seguido por el intervalo 17-19 años (39%) y 10-13 años con 6.REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “ROMULO GALLEGOS” SAN FELIPE ESTADO YARACUY CAUSAS Y CONSECUENCIAS DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES QUE ASISTEN AL AMBULATORIO URBANO TIPO II "DR. Agustín Zubillaga”. a los cuales previo consentimiento les fue aplicado un instrumento consistente en un cuestionario estructurado de 53 ítems con dos posibles alternativas de respuesta: Si y No. y el 39% entre los 10-13 años. Descriptores: embarazo en adolescente. En la Comunicación el 53% mantienen buenas relaciones con sus padres. estado Lara. BARQUISIMETO.

de allí la gran importancia de desarrollar estrategias en el sector salud en lo concerniente a la Planificación Familiar proveer el acceso más fácil a la información y servicios contraceptivos. la presente investigación tiene como propósito determinar las causas y consecuencias del embarazo en adolescentes que asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II "Dr. los embarazos de adolescentes interrumpidos por medio de abortos no seguros conllevan a complicaciones e incluso a la muerte. como se especifica a continuación: 1 . Estado Lara. específicamente en el estado Lara. educación sobre el comportamiento sexual responsable e información clara y específica sobre las consecuencias del intercambio sexual que incluyen: embarazo. la familia u a la sociedad se ve fortalecido ya que normalmente no se ofrece en el hogar. además. Si se considera un informe del Fondo de las Naciones unidas para la Infancia (UNIFEF) el cual determinó que la maternidad a una edad temprana constituye una amenaza al desarrollo educativo de la mujer y que. Organización Panamericana de la Salud (OPS) en los últimos años ha sido alarmante elaumento de embarazos en adolescentes. la escuela. Por lo tanto los adolescentes mantienen relaciones sexuales sin considerar las medidas de contracepción o se limitan con frecuencia en sus opciones anticonceptivas a la información obtenida por compañeros de grupo. la investigación se dividió en cinco capítulos.INTRODUCCIÓN Según cifras reportadas por organismos como la Organización Mundial de la Salud (OMS). infecciones de transmisión sexual y efectos psicosociales. Para tal fin. ya que es un problema que afecta a adolescentes de todo el mundo y por lo tanto Venezuela no escapa de ello. En función de lo planteado. Este problema que afecta a los adolescentes. la comunidad. De allí la importancia de buscar alternativas para disminuir el embarazo en adolescentes. Barquisimeto. Agustín Zubillaga".

así como la Definición ' de Términos Básicos referente al tema estudiado. las Bases Teóricas y Legales que la sustentan. Lo compuesto por los Resultados y análisis obtenidos mediante la aplicación del instrumento. incluye el Planteamiento del Problema.Capítulo I. se exponen las Conclusiones y Recomendaciones derivadas de la investigación. incluye el Diseño de la Investigación. Población y Muestra. contiene el Marco Teórico. lo conforma el Marco Metodológico para alcanzar los objetivos propuestos.. Capítulo IV. Capítulo III. Instrumento para la Recolección de Datos con su respectiva Variable y Confiabilidad y el procedimiento para el desarrollo de la investigación. Por último se presentan las referencias bibliográficas y los anexos de la investigación. los Objetivos de la Investigación y Justificación del mismo. Capítulo V. Capítulo II. 2 . el cual lo integran los Antecedentes de la Investigación.

que hace algunos años ocupaba el primer lugar latinoamericano. Un reflejo de la magnitud del problema se aprecia 'en países industrializados como Estados Unidos de Norte América. esclavitud sexual. sociales. 2002. incluso por encima de Nicaragua. bien por explotación sexual. El embarazo adolescente se considera un problema multicausal. Mientras que. abuso sexual en el hogar. Datasus. Percira. en países de América Latina se calcula que los embarazos en adolescentes representan cerca del 20 % de todos los embarazos (Eure y otros. en proporción a la 3 . Su incidencia requiere de análisis profundos. Con respecto a los países latinoamericanos. Donoso 2003. Castellanos. iniciación sexual forzada. que hace imposible que las niñas y jóvenes puedan autocuidarse y menos aún que puedan acceder a información o a servicios de salud. 2002. 2002). en el cual participen todos los sectores sociales públicos y privados. 2008).CAPITULO I EL PROBLEMA Planteamiento del problema El embarazo en adolescentes es considerado un problema de salud pública a nivel mundial. Venezuela ocupa el primer lugar de embarazos en mujeres de 15 a 19 años de edad. el tabú de la sexualidad adolescente. historias de abuso. entre otras causas. la violencia contra la infancia y la mujer. en el cual se estima que cada año se embarazan entre medio y un millón de adolescentes (Eure y otros. provenientes de los sectores políticos. económicos. prostitución forzada. que afecta tanto a países industrializados como no industrializados. relacionado con factores estructurales de la sociedad tales como: la iniquidad de género. entre otros. Los resultados deben generar respuestas integrales. educativos. 2001. laborales.

en la que es la mujer la que se embaraza y es la mujer la que cría a los y las hijas. y una permanente influencia mediática que propicia una actividad sexual temprana. 2008). presidenta de la organización. Un problema que acompaña al embarazo adolescente es el aborto. 2008). como a la reproducción de estereotipos de género. (Castellanos. al menos el 60% de las madres son solteras y muchas de ellas adolescentes. del cual Tampoco hay una cifra certera. Los riesgos sociales están asociados tanto a la repetición de la pobreza y la violencia.5%) según el Centro Latinoamericano de Salud y Mujer (CELSAM). el abuso y violación sexual. pero por los datos que se tienen a partir de las adolescentes que llegan a los hospitales con complicaciones de un aborto incompleto. Tal situación genera una paternidad irresponsable. se presume que tales complicaciones originan la tercera parte de la mortalidad adolescente femenina. en el que el papel del hombre se reduce a la procreación.totalidad de embarazos (20. Esta cifra adquiere mayor connotación de acuerdo al último Censo Nacional de Población y Familia (ENPOFAM. fenómeno que tampoco tiene una política de Estado que trate de revertirlo (Castellanos. la inestabilidad familiar. no constituye un tema prioritario de la agenda de salud del gobierno federal. La situación de la actuación sexual en la adolescencia ha sido calificada de grave por la Asociación Venezolana para una Sexualidad Alternativa (AVESA). (Castellanos. 4 . 2008). al decir de Mercedes Muñoz. generándose una cultura de feminización del embarazo y de la crianza de los y las hijas. y por las cifras de mortalidad. Especialistas en salud sexual y reproductiva consideran que las causas del embarazo adolescente se encuentran en factores como la falta de educación sexual y de acceso a métodos anticonceptivos. El embarazo se mira como un fenómeno exclusivamente femenino. debido a su prohibición legal. 2008). 1998) estimó que el 30% de las niñas venezolanas se inicia sexualmente entre los 12 y los 14 años de edad y que sólo 1 de cada 10 adolescentes (15-19 años) utiliza algún método anticonceptivo. en entrevista con SEMLAC (Castellanos. 2008). (Castellanos. aunque tenga información de los mismos (Castellanos. En Venezuela. 2008).

Esta situación. según el Informe sobre la Juventud Mundial (2005) uno de cada seis alumbramientos corresponde a jóvenes de 15 a 19 años de edad. Las cifras disponibles para perfilar la situación de la maternidad temprana provienen de la Encuesta Nacional de Población y Familia ENPOFAM (1998) de la cual se extraen los datos más ilustrativos: El 50% de las adolescentes venezolanas se inicia sexualmente antes de los 19 años 5 . UNICEF y UNIFEM revelan que en todo el mundo. como la UNICEF y el UNIFEM. mientras que otros organismos. Cada año.4 millones de adolescentes se someten a un aborto. mientras que para las de 10 a 14 años. En los países en desarrollo. Los partos de mujeres menores de 20 años representan el 17%. las tasas de mortalidad materna pueden llegar a superar hasta cinco veces la de las mujeres embarazadas que tienen entre 20 a 24 años. y los abortos practicados en condiciones de riesgo) es el doble para las mujeres entre 15 a 19 años. en comparación a las de 20 a 24 años. un 40% se realizan en malas condiciones. dado que éstas no toman en consideración los nacimientos en menores de 15 años. más de 4. los cuales representan una cifra a considerar. El Centro Latinoamericano de Demografía (CELAM) estima que el porcentaje de nacimientos de madres adolescentes es más bien cercano al 20 por ciento. de esos abortos. el Ministerio de Salud (MPPS) asume el embarazo en adolescentes como el segundo gran problema de salud sexual y reproductiva a nivel nacional. siendo el primero la alta cifra de mortalidad materna por causas prevenibles.La OMS considera como embarazo de riesgo el que ocurre en mujeres menores de 20 años. ya que los problemas relacionados con el embarazo (complicaciones relacionadas con el parto. (14 millones de partos al año en el mundo entero). de acuerdo a cifras descritas por instituciones como la OPS. En Venezuela. siendo las más altas las de África y América Latina. Una de cada tres mujeres da a luz antes de los 20 años. uno de cada diez alumbramientos corresponde a una madre adolescente y las tasas de fecundidad oscilan entre 05 y 200 nacimientos vivos por cada 1000 adolescentes. lo establecen entre el 15 y el 26 por ciento. La dimensión del problema es superior a la que reflejan las cifras anteriores.

efectuados en el área metropolitana de Caracas y otras ciudades con más de 25. lo que torna en "muy riesgoso" el tan usado método del coito interrumpido. Mientras que en zonas menos urbanizadas y rurales la edad disminuye. en tanto que el grupo comprendido entre los 45 a 49 años esa proporción aumenta al 46%. En relación a Venezuela. de los resultados extraen que las adolescentes no suelen usar métodos anticonceptivos en sus primeras relaciones sexuales. menos embarazos). La misma aumenta los 20 puntos si se considera el inicio de la actividad sexual a la edad de 20 años. Esta situación se manifiesta en el estado Lara con una importante frecuencia de asistencia de adolescentes que asisten a los ambulatorios y hospitales debido a problemas de embarazo. A pesar de que 9 de cada 10 adolescentes conoce los métodos anticonceptivos.y el 10% antes de los 15. En cuanto a la adopción de medidas preventivas para evitar el embarazo. En zonas menos urbanizadas y rurales la edad disminuye. De esta misma encuesta realizada por la ENPOFAM se reseña que el embarazo interrumpe los estudios (2 de cada 5 adolescentes dejan la escuela como consecuencia del embarazo y a mayor educación. Destacándose de igual forma que el 6. que las adolescentes más pobres y menos instruidas tienen 4 veces más riesgo de embarazarse que las menos pobres y las más instruidas. en lo referente a la edad debelan que el 50% de las adolescentes venezolanas se inicia sexualmente antes de los 19 años y el 10% antes de los 15. sobre diferentes aspectos sociológicos y familiares de la mujer entre edades comprendidas de los 15a 45 años. 6 . el 30% se inicia antes de los 15 años y el 70% antes de los 19. un estudio de Encuesta Nacional de Población y Familia 1998 (ENPOFAM'98) (2001).000 habitantes.4% de las adolescentes encuestadas había tenido un aborto. estableciéndose una diferencia de 13 puntos porcentuales en dichos intervalos. De esos resultados también se desprende que las mujeres con edades comprendidas entre los 20 a 24 años el 33% habían tenido su primera relación antes de los 18 años. sólo uno de cada 10 los usa y solamente uno de cada cinco adolescentes conoce su período fértil. Encontrándose además. el 30% se inicia antes de los 15 años y el 70% antes de los 19. particularmente en el ambulatorio Urbano Tipo II “Dr.

7 .Agustín Zubillaga”. es notoria la presencia de adolescentes que acuden a consulta ginecológica debido a que han practicado relaciones sexuales. Barquisimeto estado Lara.

Estado Lara Objetivo Específicos 1 . Describir las causas sociales que influyen en el embarazo en adolescentes.Identificar las causas económicas del embarazo en adolescentes. 8 . educativas determinantes del embarazo de adolescentes.Objetivos de la Investigación Objetivo General Determinar las causas y consecuencias del embarazo en adolescentes que asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II "Dr. Barquisimeto. 3. Agustín Zubillaga”. 2. Examinar las causas culturales.

A pesar de que 9 de cada 10 adolescentes conoce los métodos anticonceptivos. 1998). Barquisimeto. Desde el punto de vista legal esta en concordancia con los artículos de la Constitución Nacional de la República Bolivariana de Venezuela (2000). La importancia de esta investigación desde el punto de vista social pretende concienciar a las adolescentes sobre la importancia de adoptar conductas responsables a cerca de las relaciones sexuales en la adolescencia. 9 . el 30% se inicia antes de los 15 años y el 70% antes de los 19. Capítulo V. El Ministerio de Salud asume el embarazo en adolescentes como el segundo gran problema de salud sexual y reproductiva a nivel nacional. sólo uno de cada 10 los usa y solamente un de cada cinco adolescentes conoce su período fértil. Desde el punto de vista profesional se busca afianzar el conocimiento del profesional de enfermería sobre este tema. La importancia del embarazo en adolescentes en el país y concretamente en el área de influencia del Ambulatorio Urbano Tipo II "Dr. En zonas menos urbanizadas y rurales la edad disminuye. artículos 83 al 86 y la Ley Orgánica para la Protección del niño y del Adolescente (LOPNA. con respecto a la orientación a los mismos. Si se considera que las adolescentes no suelen usar métodos anticonceptivos en sus primeras relaciones sexuales. la cual revela que el 50% de las adolescentes venezolanas se inicia sexualmente antes de los 19 años y el 10% antes de los 15. Si se considera la situación de la maternidad temprana según datos provenientes de la Encuesta Nacional de Población y Familia ENPOFAM (1998). Agustín Zubillaga". lo que toma en "muy riesgoso" el tan usado método del coito interrumpido.Justificación La problemática del embarazo en la adolescencia en Venezuela es un problema de salud pública que debe considerarse para buscar una solución a fin de disminuir su incidencia. Por otra parte. desde el punto de vista institucional se busca una mayor interacción de la institución con los adolescentes. estos datos que motivan una profunda reflexión en tomo a este problema. después de la mortalidad materna por causas prevenibles.

La importancia de este estudio estriba en la evaluación de la incidencia de embarazos en adolescentes que asisten al ambulatorio.Estado Lara. El cual pretende sembrar una actitud concientizadora en las jóvenes sobre las consecuencias personales y familiares que tal estado conlleva cuando no se tiene una planificación. 10 . hace necesario la realización de esta investigación en dicho ambulatorio.

CAPITULO II MARCO TEÓRICO Antecedentes de la Investigación El marco teórico representa la etapa de la investigación que alimenta y da soporte al investigador sobre la base de un cumulo de conocimientos existente en tomo a la problemática estudiada. estructura lógica y consistencia interna. legales y definición de términos básicos o glosario. Balestrini A. tanto para países desarrollados como en vías de desarrollo. 91). (p. 107). Y su manifestación se produce a escala mundial. bases teóricas. sus sentimientos. que trae a la larga consecuencias negativas en su salud. Con respecto a esto. referidos al tema especifico elegido para su estudio. va a permitir el análisis de los hechos conocidos. El embarazo en adolescentes es un problema propio de la sociedad actual que aquejan a los jóvenes que comienzan su actividad sexual. orientar la búsqueda de otros datos relevantes. De allí pues. es el embarazo no planificado o no deseado. 11 . (p. para sustentar o explicar el problema planteado". así como. es este acervo teórico el que le da soporte a esta investigación. siendo particularmente más grave en países en vías en desarrollo. que su racionalidad. en su economía y en su entorno en general. Por otra parte Arias (2006) define las bases teóricas como aquellas que "implican un desarrollo amplio de los conceptos y proposiciones que conforman el punto de vista o enfoque adoptado. Por lo tanto el marco teórico de vigor a la investigación y claridad al problema a través de la conjugación de los antecedentes. (2002) define el marco teórico como: El resultado de la selección de aquellos aspectos relacionados del cuerpo teórico epistemológico que se asume.

diseñar y aplicar un programa educativo para el desarrollo de la autoestima en madres adolescentes. en el barrio "12 de Octubre" de Barquisimeto. El mismo consistió en un estudio pre-experimental fundamentado en un diagnóstico de nivel de autoestima. estuvo estructurado en 10 sesiones con modalidad de taller 12 . en dicha investigación se planteó como propósito. logrando un aprendizaje significativo de la problemática. Para tal fin realizaron un estudio cualitativo dentro de la modalidad investigación-acción. Las consecuencias son múltiples: en primer lugar. muchas de ellas ingresan prematuramente en la vida adulta con el cuidado de sus hermanos menores. Con el objeto de comprender este problema. los jóvenes carecen de modelos morales de referencia para guiar sus conductas. el programa. Barquisimeto Estado Lara. (Mildred 1996).En nuevo rol de la mujer como administradora del hogar y proveedora principal de los alimentos. en madres adolescentes. se han desarrollado numerosas investigaciones por investigadores a nivel mundial y nacional para diagnosticar las causas y consecuencias del mismo en la sociedad y el entorno familiar. muchos de los roles adultos se transfieren tempranamente a las jóvenes. Para lo cual se elaboró y aplicó una encuesta de autoestima a 34 adolescentes para conocer el nivel de autoestima previo a la aplicación del programa diseñado. ha permitido una desatención significativa de su casa y a menudo no tiene en quien delegar esas responsabilidades. del conocimiento del participante tendiente a procurar la comprensión y aceptación del embarazo adolescente" (p. en este apartado se documenta. del Ambulatorio Urbano Tipo II de "Cerritos Blanco". que asisten a consulta del adolescente. Por otra parte se han realizados estudios que abordan aspectos relacionados con el adolescente y el entorno familiar. 76-77). el estudio efectuado por Ríos (2001) quien ejecutó un diseño y aplicación de un programa educativo para el desarrollo de la autoestima. realizaron un estudio en un estudio sobre la aceptación del embarazo por grupo familiar. las muestras la conformaron adolescentes embarazadas e integrantes de sus respectivos grupos familiares: Aplicando cuatro talleres. Con ello se les pone en contextos sociales que las conducen a buscar gratificaciones inmediatas. en el ámbito nacional se presentan algunas investigaciones respecto al tema: Rodríguez-Pérez (2005). Por tanto.

articipativo, fue ejecutado en su totalidad, procediendo luego a evaluar el nivel de autoestima. El incremento de la autoestima fue de un 76,47 a un 94.12% lo que demostró la utilidad del programa, por lo que se recomienda su uso en las instituciones dedicadas a brindar atención integral en salud a la madre adolescente. Por otra parte Fernández (2000) ejecutó un proyecto de determinación de la vulnerabilidad en adolescentes. Ambulatorio Urbano "Daniel Camejo Acosta" Barquisimeto, Estado Lara, de tipo descriptivo transversal, aplicando 2 encuestas estructuradas con preguntas abiertas y cerradas, para determinar la vulnerabilidad a ciertos factores de riesgo y factores protectores en 95 adolescentes que acudieron a la consulta de adolescentes en dicho ambulatorio. Como resultado se obtuvo que la principal problemática en la que incurren las adolescentes es el embarazo y que estas son más vulnerables a enfermedades de transmisión sexual y drogas que los varones, mientras que estos, son más vulnerables que las hembras a los accidentes. También se destaca, el estudio efectuado por Bonilla (2000) sobre impacto en la funcionalidad familiar del adolescente y sus padres con crisis familiar, después de su participación en talleres para adolescente y escuela para padres en el Ambulatorio Urbano Tipo III. La Carucieña. El tipo de estudio cuasi-experimental, tuvo como finalidad determinar el impacto en la funcionalidad familiar del adolescente luego de la participación en conjunto con sus padres en los talleres de adolescentes y escuelas para padres. La muestra estuvo constituida por 52 adolescentes con sus respectivas familias. Aplicando como metodología de estudio de la funcionalidad familiar test respectivos previos y posteriores a la realización del taller. Se concluyó, que los talleres para adolescentes y escuela para padres, promueven cambios positivos en las áreas de autoestima y el patrón de comunicación de los participantes. Se tiene que Patencia (1998) realizó un estudio sobre modelos familiares y embarazos en las adolescentes, la elevada prevalencia de adolescentes embarazadas en el Barrio "Las Acacias" de Cabudare, del Municipio Palavecino del Estado Lara. Planteando como objetivo determinar si existe asociación entre los modelos familiares de embarazo referido a las abuelas, madres, tíos, hermanas y los embarazos en las adolescentes. El estudio fue epidemiológico de casos y controles, la muestra quedó

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constituida por 139 adolescentes con su respectivo grupo familiar. El instrumento de recolección de datos se estructuró en tres partes, donde se recogía: datos demográficos, la presencia o no de embarazo y los antecedentes familiares de embarazo en adolescente. Encontrándose asociaciones estadísticamente significativa, entre los modelos familiares de embarazo en la adolescencia referidos a las abuelas, madres, tías, hermanas y la presencia de embarazo en las adolescentes del estudio. Por lo tanto la literatura coincide en su mayoría, en el papel fundamental jugado por la familia como causa del embarazo en adolescente y desencadenante de sus complicaciones. Sin embargo, con relación a la gran cantidad de estudios al respecto, los que relacionan este problema directamente con el entorno o características familiares, son relativamente pocos, por lo que es oportuno mencionar uno de los trabajos realizados localmente. Por otra parte Faride (1995) realizó en un estudio sobre el nivel de información sexual en adolescentes femeninas de la unidad educativa Colegio "Los Proceres", Septiembre. 1.994-Febrero 1.995, Barquisimeto. Estado Lara. Efectuando una encuesta para precisar la información sexual que reciben las adolescentes en un colegio mixto de la ciudad de Barquisimeto. La investigación fue de tipo descriptiva transversal, como instrumento de recolección de datos se aplicó un cuestionario a todas las adolescentes para obtener información sobre el conocimiento de anatomía y fisiología del aparato reproductor, métodos anticonceptivos, enfermedades de transmisión sexual y lugar de obtención de la información. Como resultado se concluye que en general las adolescentes tenían un alto nivel de conocimiento en sexualidad y dicha información, en la mayoría era la aportada por la madre.

Bases Teóricas

Las bases teóricas que sirven de apoyo a esta investigación, se encuentran respaldada por los conceptos, teorías y fundamentos formulados o desarrollados por diversos autores, que hacen referencia a la problemática del embarazo en los

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adolescentes; al respecto: La OMS define la adolescencia como el "período de la vida en el cual el individuo adquiere la capacidad reproductiva, transita los patrones psicológicos de la niñez a la adultez y consolida la independencia socio - económica" y fija sus límites entre los 10 y 20 años. La misma es considerada como un periodo de la vida libre de problemas de salud pero, desde el punto de vista de los cuidados de la salud reproductiva, el adolescente es, en muchos aspectos, un caso especial Por otra parte considerando las diferentes edades, a la adolescencia se la puede dividir en tres etapas según Penacho-Chiok (2005): 1. Adolescencia Temprana (10 a 13 anos): Biológicamente, es el periodo peripuberal, con grandes cambios corporales y funcionales como la menarca. Psicológicamente el adolescente comienza a perder interés por los padres e inicia amistades básicamente con individuos del mismo sexo. Intelectualmente aumentan sus habilidades cognitivas y sus fantasías; no controla sus impulsos y se plantea metas vocacionales irreales. Personalmente se preocupa mucho por sus cambios corporales con grandes incertidumbres por su apariencia física. 2. Adolescencia media (14 a 16 años): Es la adolescencia propiamente dicha cuando ha completado prácticamente su crecimiento y desarrollo somático. Psicológicamente es el período de máxima relación con sus pares, compartiendo valores propios y conflictos con sus padres. Para muchos, es la edad promedio de inicio de experiencia y actividad sexual; se sienten invulnerables y asumen conductas omnipotentes casi siempre generadoras de riesgo. Muy preocupados por apariencia física, pretenden poseer un cuerpo más atractivo y se manifiestan fascinados con la moda. 3. Adolescencia tardía (17 a 19 años): Casi no se presentan cambios físicos y aceptan su imagen corporal; se acercan nuevamente a sus padres y sus valores presentan una perspectiva más adulta; adquieren mayor importancia las relaciones íntimas y el grupo de pares va perdiendo jerarquía; desarrollan su propio sistema de valores con metas vocacionales reales.

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M. sin recursos su independencia económica. todavía se encuentran estudiando. Por otro lado los padres no asumen la responsabilidad y según Alvarez. la madre deberá prepararse física y psicológicamente para poder salir airosa de la experiencia que la marcará a ella y a su hijo para toda la vida. entendiéndose por tal al tiempo transcurrido desde la menarca. que puede incluso detenerse. no sólo económica.El embarazo en la adolescencia El Embarazo en la Adolescencia se lo define como: "El que ocurre dentro de los dos años de edad ginecológica. y/o cuando la adolescente es aún dependiente de su núcleo familiar de origen". La madre adolescente Las consecuencias postparto para la madre comienzan con un mayor índice de mortalidad materna y siguen con importantes alteraciones en el crecimiento. (ob. M. sino afectiva y psicológica para salir adelante. señala que la adolescente embarazada tiene que jugar un doble papel. 16 .cit). Sin embargo este es un periodo realmente tormentoso motivado a los grandes cambios a los que está sujeto el adolescente. Cuando se asume esta nueva responsabilidad. También las carencias nutritivas influyen negativamente sobre ese crecimiento de la muchacha adolescente. (2003). constituye una etapa trascendental para cualquier mujer cuando esta etapa llega en la adolescencia según Alvarez. que dependen de la ayuda familiar. ser madre y padre a la vez por ello el apoyo de la familia y la pareja es fundamental. dependiendo de las condiciones de la madre. Es por ello. los cuales pueden originar o ser el punto de partida de problemas y conflictos entre el joven y las personas de su entorno. señala que al principio suele ser un trago amargo para la futura madre y por supuesto. la familia la cual juega un papel muy importante en este tipo de circunstancia pues las jóvenes embarazadas en la mayoría de los casos. El embarazo puede ser una experiencia enriquecedora o traumática.

siendo la adolescencia una de las de mayor trascendencia que desde una visión evolutiva y prospectiva del ser humano. inesperadas o imprevisibles). 2-por la identidad y el rol infantil. E. o bien en otras en las que un suceso vital estresante las precipita.Consideraciones Psicosociales para el Aumento de los Embarazos en Adolescentes (Alvarado. aprender y utilizar el conocimiento en forma practica proyectando su pensamiento hacia el futuro y desarrollar su filosofía de vida. de ahí que. 21). bien en una situación estresante en la propia evolución del individuo (crisis evolutivas o esperables). pudiendo aparecer. muerte. Durante esta etapa seria condición la "elaboración" de tres duelos para arribar a la madurez teóricamente se presentan tres duelos: 1-por el cuerpo infantil. 2005). la cual es un proceso definido por Zurita y Granadillo (1996). Estas últimas son las denominadas "crisis accidentales" o crisis inesperadas o imprevisibles. Como un proceso dinámico continuo de desarrollo de la madurez por el cual los seres vivos obtienen mayor capacidad funcional de sus sistemas y la integración biopsicosocial (p. es decir. perdidas. en las que estarían incluidos tanto las crisis cotidianas como separación. como los desastres y las catástrofes. enfermedades corporales. (2001) quien fue el creador de la corriente psicológica que abrió una nueva dirección para estudiar el conocimiento humano desde varios institutos inconscientes. todas las ideas. De allí que se considera que en esta etapa el adolescente presenta "crisis" que pueden ser de desarrollo (esperables) o circunstanciales (accidentales. En tal sentido la teoría psicodinámica planteada por el medico Sigmu Freud (1957) citado por Toledo. En cuanto al desarrollo psicológico los autores antes mencionados enfocan algunos aspectos cognitivos y psicosociales comunes a esta edad el sentimiento de no sentirse ni niño ni adulto es lo predominante. La situación de crisis va a depender de los recursos adaptativos del sujeto. la etapa del desarrollo del adolescente éste será capaz del punto de vista biológico lograr reproducirse y en el aspecto psíquico lograr. pensamientos y sentimientos de los cuales 17 . 2003. Penacho-Chiok. se presentan aspectos relacionados con la maduración psicoafectiva del adolescente. Las diferentes etapas de crecimiento y desarrollo involucran cambios somáticos y funcionales. 3-por los padres de la infancia.

El "ello" opera según el principio del placer.normalmente no tenemos conciencia. por lo tanto el "yo" conoce el mundo exterior y se basa en el principio de la realidad. Considera una virtud la sexualidad inactiva. Las manifestaciones de la sexualidad pasan a ser fuentes de temor.Sociedad Restrictiva: tiene tendencia a limitar la sexualidad. separando 18 . se estarían gobernando sólo por el placer y por algunas formas observadas en la realidad. que lo consideró como el factor más decisivo en el desarrollo de la personalidad. Freud señala que la conducta. angustia y culpa. pudiendo clasificar a las sociedades humanas de la siguiente manera (Penacho-Chiok. intenta conseguir la satisfacción inmediata busca el placer y evita el dolor. En tal sentido. no sólo está gobernada por la realidad y el placer. si la personalidad del adolescente está formada sólo por el "yo" y el "ello" en cuanto a los impulsos sexuales. así esa conciencia asume la tarca de observar y guiar al "yo". . 2005): . El "yo" controla todas las actividades conexas con el pensamiento y razonamiento por medio de los sentidos. los niños se rigen más por lo placentero. considerando al sexo como un área peligrosa en la conducta humana.Sociedad Represiva: niega la sexualidad. cit). se parecen a una caldera hirviente de impulsos y deseos inconscientes. que sin cesar tratan de manifestarse. Al mismo tiempo. De acuerdo con lo planteado por Freud. A esta conciencia Freud la llamó "Súper yo". S (1957) los aspectos de la madurez psicoafectiva en los adolescentes está conformado por estos llamados instintos. sino también por la conciencia individual que la gente va desarrollando al interactuar con sus padres y con la sociedad. señala que el "Súper Yo" no está presente desde el momento del nacimiento. al ir madurando se asimilan o se hacen propios los juicios de los padres. aceptándola sólo con fines procreativos. enfatizando y fomentando la castidad prematrimonial. al respecto Toledo de A. El comportamiento sexual humano es variable y depende de las normas culturales y sociales especialmente en la adolescencia. sin embargo con el tiempo lo extemo hace que la persona sustituye los juicios internos conformados. (ob. los cuales según Toledo (ob. Entre los instintos de la vida incluyó el sexual.cit).

En adolescentes embarazadas se descubren con frecuencia sentimientos de autodestrucción.Estratos más bajos: donde existe mayor tolerancia del medio a la maternidad adolescente. siendo la más común de las sociedades en el mundo. Por si todo lo anterior fuera poco. principalmente de orden psicosocial.Sociedad Permisiva: tolera ampliamente la sexualidad. Así se considera que el embarazo en adolescentes es un fenómeno causado por múltiples factores. por lo que importan las siguientes consideraciones: . agresión hacia todo lo que represente autoridad. . Permite las relaciones sexuales entre adolescentes y el sexo prematrimonial. La insatisfacción sexual no se tolera y hasta es causal de separación de pareja. Es un tipo social común en países desarrollados. ocurriendo en todos los estratos sociales sin tener las mismas características en todos ellos. es más común que tengan su hijo. .Sociedad Alentadora: para la cual el sexo es importante y vital para la felicidad. la Polinesia y algunas islas del Pacífico. Presenta ambivalencia respecto al sexo. . falta de responsabilidad o súplicas desesperadas en busca de atención y ayuda. con algunas prohibiciones formales (la homosexualidad). se ha señalado en que la adolescente que ya tiene 19 . considerando que el inicio precoz del desarrollo de la sexualidad favorece una sana maduración del individuo. Se aconseja la castidad prematrimonial. Consecuencias del embarazo en adolescentes Las consecuencias de orden psicológico no son menos importantes para la madre. La pubertad es celebrada con rituales religiosos y con instrucción sexual formal. otorgando al varón cierta libertad.tempranamente a los niños por su sexo. Son sociedades frecuentes en África ecuatorial.Estratos medio y alto: la mayoría de las adolescentes que quedan embarazada interrumpen la gestación voluntariamente. Las madres muy jóvenes sufren retrasos en sus estudios y luego tienen mayores problemas a la hora de encontrar puestos de trabajo o de integrarse en los que teman antes del embarazo.

como no se embarazan por casualidad. o cuando no hay penetración completa. Fantasías de esterilidad: comienzan sus relaciones sexuales sin cuidados y. aún teniendo relaciones sexuales. adopte una prevención efectiva del embarazo. 7. 2003. con buen diálogo padres . Falta o distorsión de la Información: es común que entre adolescentes circulen "mitos" como: sólo se embaraza si tiene orgasmo. 8. o cuando se es más grande. En el plazo de tres años hasta un 70% tienen un nuevo hijo en algunos de los grupos estudiados en estos trabajos. 6. o cuando lo hace con la menstruación. que las lleva a creer que no se embarazarán porque no lo desean. Familia disfuncional: uniparentales o con conductas promiscuas. 3. muchas veces los jóvenes las tienen por rebeldía y. 10. Su ausencia genera carencias afectivas que la joven no sabe resolver. que ponen de manifiesto la necesidad de protección de una familia continente. 2. de sometimiento para recibir ajo nivel educativo: con desinterés general. es más probable que la joven. 9.hijos. Migraciones recientes: con pérdida del vínculo familiar. Cuando hay un proyecto de vida que prioriza alcanzar un determinado nivel educativo y posponer la maternidad para la edad adulta. como una forma de negarse 20 . impulsándola a relaciones sexuales que tiene mucho más. a la vez. Penacho-Chiok. Ocurre con el traslado de las jóvenes a las ciudades en busca de trabajo y aún con motivo de estudios superiores. piensan que son estériles. Pensamientos mágico: propios de esta etapa de la vida. Menarca temprana: otorga madurez reproductiva cuando aún no maneja las situaciones de riesgo.un hijo está en un gran riesgo de volver a quedar embarazada durante el resto de su adolescencia. Inicio precoz de relaciones sexuales: Cuando aun no existe la madurez emocional necesaria para implementar una adecuada prevención. etc. Controversias entre su sistema de valores y el de sus padres: cuando en la familia hay una severa censura hacia las relaciones sexuales entre adolescentes. 2005): 1. Factores Predisponentes (Alvarado.

La maternidad es un rol de la edad adulta. Aumento en número de adolescentes: alcanzando el 50% de la población femenina. 21 . cuando deberían asumir su propia identidad superando la confusión en que crecieron. especialmente en menores de 14 años. comportándose como "hija .Relaciones sin Anticoncepción 2. En otros casos. Factores socioculturales: la evidencia del cambio de costumbres derivado de una nueva libertad sexual.Violación Aspectos Psicosociales del Embarazo en las Adolescentes La adolescencia de las adolescentes embarazadas (Penacho-Chiok.Abuso Sexual 3. se someten a relaciones con parejas que las maltratan. se encuentran figuras masculinas cambiantes. el proceso se perturba en diferente grado. que se da por igual en los diferentes niveles socioeconómicos. Factores Determinantes (Penacho-Chiok. su adolescencia tiene características particulares. 2005): 1. incluso con el mismo padre biológico. que no ejercen un rol ordenador ni de afectividad paterna. confundiendo su rol dentro del grupo. en su historia. reemplazando a sus madres y privadas de actividades propias de su edad. También. en las circunstancias en que ellas crecen. en la mayoría de los casos por su padre biológico. 11. . Es habitual que asuman responsabilidades impropias de esta etapa de su vida. Así. Las madres adolescentes pertenecen a sectores sociales más desprotegidos y.a sí mismos que tiene relaciones no implementan medidas anticonceptivas. el embarazo es la consecuencia del "abuso sexual". privándolas de la confianza y seguridad en el sexo opuesto. Cuando ocurre en el periodo en que la mujer no puede desempeñar adecuadamente ese rol. 12.madre". . . por temor a perder lo que creen tener o en la búsqueda de afecto. 2005).

2005). 2005). 2003.El despertar sexual suele ser precoz y muy importante en sus vidas carentes de otros intereses. Tienen relaciones sexuales sin protección contra enfermedades de transmisión sexual buscando a través de sus fantasías. se preocupan más por sus necesidades personales que no piensan en el embarazo como un hecho que las transformará en madres. la feminidad y su entorno social. con menos de 14 años. con muy escasa comunicación verbal y predominio del lenguaje corporal. por lo que la adolescente puede adoptar diferentes actitudes que dependerán de su historia personal. sin lugar para una pareja aunque ella exista realmente. Generalmente no es planificado. Comprende profundos cambios somáticos y psicosociales con incremento de la emotividad y acentuación de conflictos no resueltos anteriormente. del contexto familiar y social pero mayormente de la etapa de la adolescencia en que se encuentre. Penacho-Chiok. inician a muy corta edad sus relaciones sexuales con chicos muy jóvenes. En la adolescencia temprana. 22 . relacionados con la evolución del proceso endocrinológico sexual y mental del adolescente. El embarazo en la adolescente es una crisis que se sobre impone a la crisis de la adolescencia. Penacho-Chiok. el impacto del embarazo se suma al del desarrollo puberal. como muchas veces ocurre. por estimulación de los medios. con escolaridad pobre. Para aplicar este enfoque es necesario desarrollar actividades y acciones integrales y coordinadas que abarquen el programa destinado a resolver los fenómenos y problemas del Crecimiento y Desarrollo normal y sus derivaciones. la situación se complica mucho más. es un embarazo por abuso sexual. de estudio). sin proyectos (laborales. Se exacerban los temores por los dolores del parto. con modelos familiares de iniciación sexual precoz. No identifican a su hijo como un ser independiente de ellas y no asumen su crianza. Si. Actitudes hacia la maternidad (Atvarado. Enfoque de salud sexual y reproductiva del adolescente (Atvarado. de uso del tiempo libre. el amor que compense sus carencias. Se vuelven muy dependientes de su propia madre. 2003.

Los principales conceptos básicos son: .Las actividades del programa se dividen en 5 periodos según el momento de la aplicación de las acciones.Necesidad: Es la carencia de aspectos fisiológicos y psicológicos. En esta etapa el adolescente tiene una sobreestimación de sí mismo se cree una persona extraordinaria. de hecho este mismo genera ansiedad. El adolescente se caracteriza por tener muchos comportamientos emocionales impulsivos. Maslow jerarquiza las necesidades humanas y menciona que estas se desarrollan de acuerdo a un orden. siendo estos los más complejos de aplicar. pero indispensables para lograr buen impacto en los niveles de salud materna y perinatal y el ejercicio de una salud Sexual y Reproductiva en adolescentes. heredados y adquiridos. se parte de sus emociones y sentimientos dependen de la satisfacción de las necesidades. La forma que interactúan y el grado en que interviene en cada adolescente. El desarrollo afectivo de los jóvenes. . síquicos. Así mismo algunos autores señalan que existen factores que intervienen en el desarrollo afectivo. pero superficiales. y es muy común que se comparen con otros jóvenes. incluyendo aspectos obstétricos y no obstétricos. estables y mudables y colectivos e individuales de dicha reacción. Adolescencia y Madurez Psicoafectiva Desarrollo Afectivo El adolescente marca una inestabilidad emocional que se ve representada por incoherente e imprevisible también tienen explosiones afectivas intensas.Emoción: Esto engloba los aspectos neurológicos. Estas reacciones tienen que ver con los impulsos sexuales de esta etapa. .Sentimiento: resultados de una reacción emocional. . que se forma a partir de experiencias emocionales. 23 . y presenta menos precio de sus capacidades y habilidades. estas varían dependiendo de la situación o de la experiencia.Interés: Cuando un individuo concentra su atención en un objetivo.

. La relación que tiene el adolescente con otros: . ósea.Comienza el joven a tener nuevas facultades de pensamiento y se vuelve introspectivo.Establecen objetivos . Este adquiere varias capacidades importantes: . Entre los 17 a 18 años la capacidad de inteligencia.La independencia de sus padres . es por esto.Ya no soluciona un solo problema de la vida cotidiana si no ahora puede . el adolescente puede entender todo como un adulto.Puede tomar sus propias decisiones y razonar acerca de él mismo. llega a su totalidad.Comparación de sí mismo con los compañeros.Preocupación por la fisiología. analítico y autocrítico.En esta etapa el adolescente puede "pensar pensamientos".Aceptación de tus pares .Solucionar varios a la vez.Se comprometen en los compromisos a largo plazo. que un filólogo francés Jean Piaget determina que la adolescencia es el inicio de la etapa del pensamiento. En esta etapa se desarrolla gradualmente la capacidad de resolver problemas complejos.Se enamoran a esta edad . . Desarrollo Cognitívo Aquí el individuo es capaz de entender y construir temas y conceptos abstractos.Las relaciones con el sexo opuesto se vuelven muy importantes . la política y asuntos sociales . .Desarrollo de la capacidad de pensamiento . Con las siguientes características: 24 .Necesidades de una adolescente: .El joven al querer independizarse se ve involucrado en estas situaciones durante muchos años: . se define como el pensamiento lógico y deductivo.Pensamientos a largo plazo .

Prueba o ensaya distintas hipótesis. De acuerdo a la realidad vivencial la adolescente embarazada se enfrenta a una confusión de roles y a la desesperación la cual es un problema critico en esta edad.El razonamiento proporcional: es cuando el adolescente desarrolla la capacidad para operar con proporciones. puede transformarse en una experiencia gratificante o traumática dependiendo de la manera en que la futura madre asuma su nuevo rol. El adolescente se siente enormemente atado a su grupo. y con mayor razón a sus amigos.La experimentación científica: Al adolescente también en su estado le aparecen experimentaciones científicas. . pero la veracidad de esta supuesta representación no existe o no demuestra evidencias claras de ser real.Inteligencia sometida: es cuando uno se somete a o le da la atención a un problema como también no puede dársela. la familia preste apoyo afectivo y la sociedad brinde oportunidades de integración social.El egocentrismo racional: Aquí empieza a manifestar una interpretación egocéntrica del mundo. por esto que se le llama egocentrismo racional. Aspectos psicoafectívos que se alteran en las adolescentes embarazadas Ámbito Personal y familiar Cuando la maternidad llega sin haberse planificado y sobre todo cuando la mujer apenas comienza a desarrollarse y a madurar. se empieza a centrar solamente en sus habilidades. . Alvarez.El uso de supuestos o proporciones: son proporciones que se utilizan para representar la realidad. Esta situación. . . Por ejemplo el razonamiento proporcional permite utilizar las relaciones de la matemáticos este ejemplo es contemplado desde una perspectiva aritmética.. . son los sentimientos que 25 .Los amigos y enemigos: Las funciones desarrolladas del individuo le permite independizarse aun. M (2003). buscando soluciona sus problemas. afirma que el temor y la curiosidad.

Crisis religiosa y política: analiza. hacen que en ocasiones la embarazada se vuelva obsesiva. a medida que el parto se aproxima. La preocupación y la curiosidad. . si su relación de pareja cambiará con la llegada del bebe y que pasara cuando comience a estudiar o trabajar. y no puede atender al bebe. 26 . M (ob. la mejor forma para ayudar a enfrentar estos temores es ofrecer a las adolescentes embarazadas estrategias grupales que le permitan hablar de estas sensaciones con su pareja.cit.acompañan constantemente a las primigestas durante el embarazo (p. como por ejemplo dar a luz animales. Saenz I.Tendencia a estar en grupos con otros adolescentes: en la búsqueda de su identidad y reforzamiento del yo. hablando de extraños sueños. la imaginación hace que se distraiga. duda y cuestiona conceptos inculcados en la niñez y la organización política y social en que se vive. Aspectos Psico-sociales del Adolescente Los cambios en la adolescencia son parecidos y tipificados en general para el grupo. Así se tiene: . con el especialista y con otras futuras madres. De allí que. De allí que. (1992) describe las necesidades individuales propias de edad y los factores determinantes en el ajuste psicosocial del adolescente que sustentan las bases para una adultez armónica y equilibrada. ¿Nacerá sano el bebé?. Según Alvarez. Estos temores hacen que los estados de ánimo cambien constantemente. ¿A quien se parecerá? Por otra parte. es común que la primigesta adolescente se preocupe por el nuevo rol que deberá asumir.) señala que diversos pensamientos pasan por la mente de la mujer que se estrenará en su nuevo papel de madre.5) En relación a esto los profesionales de la salud utilizaran estrategias de comunicación persuasivas para disminuir la preocupación acerca de ¿Cómo sera el parto?. quienes le harán ver que es algo normal que le ocurre a las mujeres en cinta.Necesidad de intelectualizar y fantasear: piensa y analiza información. . pero con expresiones particulares de la individualidad y el ambiente sociocultural que lo circunde.

(ob. Saenz I. Toledo de A.Variaciones del estado de ánimo: alterna momentos de mal humor y pocos minutos muy alegre. sea una necesidad orgánica. De allí que. que una adolescente embarazada que se encuentra en determinadas condiciones o circunstancias difíciles es altamente vulnerable a un daño mayor en el proceso de madurez psicoafectiva.Evolución sexual: un proceso que lo lleva a establecer su preferencia por el sexo opuesto.Sentimientos de omnipotencia e invalúe. 14). .) señala que los factores familiares y sociales son determinantes en el ajuste psicosocial del adolescente y que pueden contribuir al desarrollo sano o ser generadores de daño de la salud psicosocial temporal o permanente y puede llegar a la muerte precoz (p. (ob. 101). mental.. al ser interferido por un embarazo durante la adolescencia implica peligro a corto o largo plazo para su bienestar físico. los cuales están relacionados con la satisfacción de ciertas necesidades (p. el daño en el proceso de maduración psicoafectiva en las adolescentes embarazadas estará dado por la presencia de por lo menos dos o más problemas que afectan directamente sus intereses individuales. familiares y sociales. se inicia en la toma de conciencia social.Actitud social: reclama a los adultos una conducta coherente con lo que expresan. cit. social y espiritual donde interactúan múltiples factores predisponentes y determinantes en el daño en el proceso de madurez psicoafectiva. ribalidad: piensa que puede experimentar con todo y sin peligro. 16). Es por ello. (p. cuando este estímulo desencadena un motivo el 27 . . mental o social. Complementando lo anterior y en referencia a los factores determinantes en el ajuste psicosocial. . De allí que el proceso de evolución sexual. AI respecto.Desubicacíón temporal: el tiempo para él es de acuerdo a sus intereses: o es de inmediato o se posterga.cit) explica que la conducta humana va invariablemente dirigida hacia ciertos fines u objetivos. . De allí que el ser humano se mueve por un proceso interno hipotético que le da energía a la conducta y la orienta hacia una meta especifica: llamada motivación la cual es desencadenada por un estímulo.

28 . abuso sexual. .Normas éticas y morales: flexibles. según Saenz I (ob. . creencias. A. Esta necesidad de agruparse ayuda ai adolescente a sobrevivir.Situación económica-social que determina otras oportunidades. Esquema de Proceso de Motivación: Estimulo  Motivo  Conducta  Meta.resultado es una conducta dirigida a una meta. el proceso de maduración psicoafectiva del adolescente. dicen y hacen. ya que en esa edad donde el joven comienza a convivir en grupos. . De acuerdo. se afecta por lo que otros sienten. amplitud. a organizarse y a cubrir sus necesidades primordiales entre ellas la amistad. de esta forma se va realizando la llamada "Interacción Social". embarazo en la adolescencia. el amor. y a su vez afecta a los demás con sus sentimientos. va ejerciendo gran influencia en él. .cit. creen.) citada por Toledo. Estos factores involucran. el adolescente experimenta sentimientos y emociones que se reflejan en respuestas de la expresión facial y cambios en el organismo.Ejemplo familiar: hábitos. (ob.cit) que señala que en la etapa psico sexual de la adolescencia donde renacen y maduran los impulsos sexuales y buscan satisfacción a través del amor.Crisis de la edad adulta: de sus padres y su manejo intrafamiliar. De acuerdo con los factores familiares. con estos conceptos y la teoría de Frend (ob. estrictas. . con sus particulares características. comunicaciones y acciones.): .Comunicación familiar: frecuencia. Factores familiares La estructura y el ambiente familiar. .Estructura familiar: padres presentes o ausentes. Al mismo tiempo.Conflictos familiares: violencia. muy permisivas. el afecto por tanto. drogas.cit. "la interacción con los demás" tiene una gran influencia. se une con los demás y va creando una realidad social que a su vez. pueden contribuir al desarrollo sano del adolescente con factores protectores de la salud integral o contrariamente determinar factores generadores de daño al adolescente que se perpetúan en la edad adulta.

que promueven el dinero.Medios de comunicación social. sexo. la delincuencia y la violencia social. justicia.Ejemplo moral y ético: que promueve el abandono de principios y una visión ambigua ajustada a intereses mezquinos. .Valores sociales. . para promocionar drogas (alcohol. . donde los adolescentes son protagonistas involucrados en la situación económica . además de la tolerancia a la corrupción con una justicia mediatizada. pero para adolescentes de alto poder adquisitivo. prolongan la dependencia económica. cigarrillos). honestidad y principios morales. la 29 . permisiva por un lado y destructivamente critica por otro.cit). consumismo y utilización de jóvenes con su imagen de salud. incluyendo lenguaje.la interacción con los padres y la familia debe servir de modelo para adquirir gran parte de sus conocimientos sobre el mundo y sobre si mismo. viajes y turismo. valores e ideas los cuales son fundamentales para lo que en futuro será su personalidad social y moral de un adulto desarrollado.política . .Expansión del comercio de drogas a nivel mundial. . . la satisfacción inmediata. con promoción de violencia. que los aspectos teóricos que fundamentan esta investigación van en contraste con tos avances en las comunicaciones. la ciencia.social. actitudes. .Facilidades de comunicación.Situación de alto índice de pobreza. ideales negativos. belleza y energía.Doble cara social para juzgar la conducta adolescente. . (ob.Explosiones de violencia social. por encima de la lealtad. Finalmente es preciso puntualizar.Presión negativa de otros adolescentes para que actué según deseos del grupo. . Factores sociales El tipo de integración que el adolescente efectúe en la sociedad.Escasas oportunidades educacionales y laborales. el placer. depende de las características planteadas por Saenz I. . que es el terreno donde germina la prostitución.

paternidad en la segunda década de la vida. Consecuencias para el hijo de la Madre Adolescente Tienen un mayor riesgo de bajo peso al nacer. estos conceptos en el ensamblaje de los diversos programas de enseñanza a los padres y el abordaje desde temprana edad a los niños y niñas sobre la madurez psicoafectiva ya que existe una incultura sexual en la mujer. Las adolescentes que son madres tienden a tener un mayor número de hijos con intervalos intergenésicos más cortos. Consecuencias para la Adolescente Es frecuente el abandono de los estudios al confirmarse el embarazo o al momento de criar al hijo.democracia participativa y la creciente valorización de los derechos humanos. lo que reduce sus futuras chances de lograr buenos empleos y sus posibilidades de realización personal al no cursar carreras de su elección. Esto exige que los profesionales de la salud deban incluir. En estratos sociales de mediano o alto poder adquisitivo. se agregan las psicosociales de la maternidad . ya que muchas se formalizan forzadamente por esa situación.V. lo que suele magnificarse por la presencia del hijo. eternizando el círculo de la pobreza. la adolescente embarazada suele ser objeto de discriminación por su grupo de pertenencia. (2003) afirma que la mujeres desconocen su cuerpo y sus deseos sexuales. debido a que no se le enseña sobre su sexualidad (Programa televisivo 07-10). 30 . Según Cosmopolitan T. dependiendo de las circunstancias en que se haya desarrollado la gestación.Paternidad Adolescente A las consecuencias biológicas por condiciones desfavorables. También se ha reportado una mayor incidencia de "muerte súbita". Las parejas adolescentes se caracterizan por ser de menor duración y más inestables. contrasta con la íncertidumbre del adolescente en su propio futuro. También le será muy difícil lograr empleos permanentes con beneficios sociales. Consecuencias de la Maternidad .

y la sociedad. (p. Una tercera pregunta es saber cuáles son esos factores predictores y si son biológicos o psicosociales. La cuarta pregunta es saber si es posible aplicar modelos de atención simples que permitan aplicar los factores predictores de riesgo y concentrar los recursos de mayor complejidad y de mayores costos en las adolescentes más necesitadas. especialmente para el cuidado de su salud. el matrimonio el embarazo precoz disminuye las oportunidades de educación o aumento en la frecuencia de deserción escolar para absorber la manutención de su familia y de trabajo por lo que es común que tengan peores trabajos y de menor remuneración que sus padres. desnutrición y retardo del desarrollo físico y emocional. todo ello condiciona trastornos emocionales que dificultan el ejercicio de una maternidad feliz. por su condición de "extramatrimoniales" o porque sus padres no tienen trabajo que cuenten con ellos.4). la familia. No obstante. sometidos a un stress inadecuado a su edad. La segunda pregunta es cómo separar a las adolescentes que son de alto riesgo de las que no lo son. negligencia en sus cuidados.Tienen un mayor riesgo de sufrir abuso físico. en general. Para aplicar un modelo de atención basado en factores de riesgo obstétrico y perinatal. Enfoque de Riesgo para la Atención de la Adolescente Embarazada La primera pregunta a responder es si se considera a las adolescentes gestantes como de alto riesgo obstétrico y perinatal. Consecuencias para el Padre Adolescente El embarazo en adolescente según GIRE (2003) "representa un grabe problema social debido a que no solo afecta a las personas y familias involucradas sino también a la sociedad en su conjunto". Muy pocos acceden a beneficios sociales. de mediano riesgo y de riesgo corriente o no detectable: 31 . conviene dividir a las adolescentes embarazadas en 3 grupos: de alto riesgo. este fenómeno tiene consecuencias distintas para la madre.

. la femineidad y su entorno social.Antecedente de abuso sexual. . El factor "actitud negativa" de la adolescente al inicio del embarazo. . Enfoque de Salud Sexual y Reproductiva del Adolescente Para aplicar este enfoque es necesario desarrollar actividades y acciones integrales y coordinadas que abarquen el programa destinado a resolver los fenómenos y problemas del Crecimiento y Desarrollo normal y sus derivaciones. . pero indispensables para lograr buen impacto en los niveles de salud materna y perinatal y el ejercicio de una salud Sexual y Reproductiva 32 . .Pareja estudiante. Poseen diferentes normas de control prenatal.Menarca a los 11 años o menos.Ser la mayor de los hermanos. Las actividades del programa se dividen en 5 periodos según el momento de la aplicación de las acciones. siendo éstos los más complejos de aplicar. Actualmente no se considera el grupo de mediano riesgo. en base a nivel de complejidad de la atención.Enflaquecimiento (desnutrición). .Grupo de mediano riesgo obstétrico y perinatal . relacionados con la evolución del proceso endocrinológico sexual y mental del adolescente. incluyendo aspectos obstétricos y no obstétricos. . pasó al grupo de alto riesgo y los otros dos factores pasaron al grupo de riesgo corriente o no detectable.Grupo de alto Riesgo Obstétrico y Perinatal Antecedentes de patología médica obstétrica general importante.Actitud negativa o indiferente al inicio del embarazo. en servicio militar o con trabajo ocasional. Grupo de Riesgo Obstétrico y Perinatal Corriente o no Detectable Incorpora a todas las demás adolescentes hasta la edad que determine el programa. .Estatura de 1.50 m o menor.Cursando los 2 primeros años de la enseñanza media.

. . Hay algunos que son más frecuentes e importantes y que deben ser buscados en la entrevista pudiendo ser divididos en psicosociales y biológicos. El enfoque de riesgo en la adolescente es muy importante ya que los comportamientos ante la morbimortalidad predominante en la adolescencia comparten la toma de riesgo y hay que investigarlos sistemáticamente.Baja autoestima. un rendimiento escolar satisfactorio y un grupo de pares con conductas adecuadas. Atención Integral de la Adolescente El Enfoque de Riesgo Estrategia que tiene en cuenta: factoresprotectores y factores de riesgo psicosociales para implementar una intervención adecuada y oportuna para evitar un daño.Asicronía madurativa físico .Factores de riesgo: son características o cualidades de una persona o comunidad unidas a una mayor probabilidad de sufrir daño en salud.Embarazo por violación o abuso.Bajo nivel de instrucción. aunque siempre se asocian.Pérdida reciente de personas significativas. son factores protectores: . . una diálogo fluido con adulto referente. 33 .Anticipatorio: permitiendo aplicar medidas preventivas. Factores psicosociales de riesgo en la adolescente embarazada . Para un adolescente.emocional .en adolescentes. psicológicos y sociales del individuo. “Integral: abarcando los aspectos biológicos. una familia continente (aunque uniparental). El enfoque de riesgo se caracteriza por ser: . por lo que requiere de un equipo interdisciplinario. .Factores protectores: son recursos personales o sociales que atenúan o neutralizan el impacto de un daño.Ausencia de interés. .

. interpretándolos como castigo.Peso < 45 Kg y / o talla < 1.Más de 2 parejas. Por ello hay que explicarle muy cuidadosamente para qué sirven y cómo se los realizarán. sin adulto referente.Trabajo no calificado.Condición económica desfavorable.Marginación de su grupo de pertenencia.Familia disfuncional o ausente.La adolescente tiene poca conciencia de salud. especialmente en los casos de adolescencia temprana o media y. . ..Pareja ambivalente o ausente.Edad cronológica < 14 años y/o edad ginecológica < 1 año.Tatuajes. . .Difícil acceso a los centros de salud. resultándole muy difícil asumir un autocuidado debido a las circunstancias en que ocurrió el embarazo y las dificultades que éste le plantea. . .Propósito de entregar el hijo en adopción. alcohol y otras sustancias). La Consulta con Adolescentes Es importante señalar que el embarazo no madura a la adolescente a la adultez. . Factores de Riesgo Biológico en la Embarazada Adolescente . .Aumento insuficiente de peso para su biotipo y estado preconcepcional. .Consumo de tóxicos (tabaco. .45 m. .Estado nutricional deficiente.Hábitos alimentarios inadecuados en calidad y cantidad.Intento de aborto. ni comprende la importancia de los estudios complementarios. para ello deberán tenerse en cuenta algunos elementos: • Características de la adolescente que las diferencia de la mujer adulta . . 34 . No tiene tiempo para pensar que debe concurrir regularmente a la consulta. .

: "el parto no me va a doler".La adolescente no ha elaborado aún la identidad de género: si no puede comprender cabalmente lo que es ser mujer. ni hace los que ellas quieren en el momento que quieren. por lo que el médico deberá brindar toda la información lo más clara posible. .Toleran muy poco las frustraciones. . lo que puede poner en riesgo a la adolescente y/o a su hijo. parto y crianza no son temas de conversación a esa edad.Saber escuchar: permitir que la adolescente plantee sus dudas y temores. No han conversado con adultas comparando síntomas.Tener idoneidad: no solo en Dermatología. ya que no comprenden que el bebé no es como ellas quieren que sea. sino en características 35 . Puede manifestarse contenta por ello.Tienen menos información sobre todo el proceso. "nos vamos a vivir juntos y nos vamos a mantener con lo que él gana"). .Una característica de la niñez y de la adolescencia temprana y media es el pensamiento mágico. estableciendo vínculos simbólicos con él y. cuando esta vinculación las agobia.Tienen dificultades para discriminarse del bebé. incluso para los estudios complementarios. poniéndolo en riesgo. . pueden descuidar al niño e incluso maltratarlo. ya que las vicisitudes del embarazo. . Pueden llegar al enojo con el niño. convencimiento de que las cosas vana a ocurrir o no según sus deseos (ej. . biopsicosociales particulares de la adolescencia. y no tienen capacidad de contener a su hijo.Priorizan sus necesidades sobre las del niño.Tiene temor a los procedimientos invasivos. siendo más una idealización de la maternidad que una visión real de ella. • Dificultad para el vínculo con el hijo .. • Perfil deseable del médico para atender adolescentes . menos comprenderá el significado de tener un hijo. ya que ellas son aún demandantes.

Brindar atención perinatal integral. cuando se necesita mayor tolerancia y comprensión. actitudes punitvas o paternalistas poco operativas. . Si estima que la situación lo supera. provoca rechazo.Embarazo no planificado. para no provocar daño emocional con secuelas futuras.Fortalecer los vínculos familiares. en el médico. sin reemplazar al psicólogo. .Objetivos del equipo de salud . Estas situaciones se plantean más intensamente en el parto.Pareja ambivalente o ausente. . Debe ser buen observador de gestos. • Contexto de la maternidad adolescente Por lo general el equipo de salud se enfrenta a las siguientes circunstancias: .Ayudar a la adolescente a aceptar su embarazo. especialmente si la adolescente es muy chica o se descontrola. con autoridades escolares que la separan de la institución. empleadores que la despiden y dificultades para constituir una familia. las manifestaciones de la adolescente o la misma situación.Familia disfüncional o que.alentándola con preguntas respetuosas. .Conseguir actitudes compresivas en el personal de la institución. Escaso espacio social frente al problema. 36 . deberá buscar ayuda en otro miembro del equipo. enojo e impotencia que pueden generar. y saber contener sus actitudes y entrenarse en el contenido de sus palabras. . . Algunas veces.Saber respetar: aceptando los valores de la adolescente cuando difieren de los suyos. . .Ser capaz de registrar: las diferentes sensaciones que pueden provocar las palabras de la adolescente y tenerlas en cuenta. en principio no acepta la situación.Condiciones económicas desfavorables. .

asistente social).• Estrategias del equipo de salud Atención por equipo interdisciplinario (obstetra. . .Trabajar con personal de la institución (médicos residentes. Los programas tienden a enfocarlos en particular o usar una combinación de enfoques. personal de guardia. enfocados a dar acceso más fácil a la información. aconsejado por asistentes sanitarios.Participación de la atención al padre y a los familiares cercanos que la adolescente desee. enfermeras y otros) que intervengan en la atención. y servicios anticonceptivos. Los programas de educación de abstinencia fomentan el aplazamiento del inicio en los contactos sexuales hasta que la persona es madura y suficientemente diestra para manejar la actividad sexual de una manera responsable y capaz de manejarse y responsabilizarse ante un embarazo potencial. Hay programas basados y enfocados en el conocimiento del adolescente sobre su cuerpo y funciones normales así como también dando información detallada sobre de anticonceptivos. obstétrica. psicólogo. 37 .Brindar atención y seguimiento a la familia y al padre del niño en espacio diferente al de la atención prenatal. La mayoría de los programas de adolescentes para la prevención del embarazo utilizan los métodos que están en las categorías siguientes. . Otros programas más clínicos en escuelas. Prevención de Embarazo en Adolescentes Existen modelos para la prevención del embarazo adolescente.

que el "El Estado debe proteger la maternidad" por lo que "debe asegurar programas de atención dirigidos específicamente a la orientación y protección del vínculo matemo-fílial de todas las niñas y adolescentes embarazadas o madres. Lo cual implica una protección en todos los aspectos relacionado con su desarrollo físico y psicológico y condiciones ambientales adecuadas para asegurar tal desarrollo." (p. para que no se perjudique al usuario o 38 . A su vez se fundamenta cumpliendo con los principios éticos y humanos establecidos. niñas y adolescentes" (p. en el articulo 44. 72). menciona que "El Estado promoverá su incorporación progresiva a la ciudadanía activa.Bases legales Este proyecto se fundamenta en lo establecido en las normativas establecidas en la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999) y la Ley Orgánica de Protección Integral del Niño y el Adolescente (1998) LOPNA. Para asegurar en el caso de los adolescentes el ejercicio y disfrute pleno y efectivo de sus derechos y garantías. sus responsabilidades y obligaciones. comunitarias o asistenciales deben guardar confidencialidad de toda la información. en igualdad de condiciones. 45). De acuerdo al artículo 41 del Código de Deontológico de Enfermería (1999). De manera que recalca el papel fundamental de la familia. y para que los padres y las madres asuman. la Resolución 1762 del MED (1996) que prohibe la exclusión de las adolescentes embarazadas de los planteles escolares y el Código Deontológico de Enfermería (1999). con el respaldo del estado. relacionado con los usuarios en dependencias universitarias. la Ley Orgánica de Protección Integral del Niño y el Adolescente (1998) LOPNA. y creara un sistema rector nacional para la protección integral de los niños. En lo que concierne a la maternidad. los padres en el desarrollo integral del adolescente. el cual expresa que "todo trabajo de investigación. establece en el artículo 5° las obligaciones Generales de la Familia. Al respecto la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999) en el Artículo 78. A su vez esta misma ley. programas y asistencia apropiada para que la familia pueda asumir adecuadamente esta responsabilidad. Correspondiendo al Estado "asegurar políticas. publicación.

el parto y el puerperio. Definición de Términos Básicos Actividad sexual temprana: Se refiere al inicio de relaciones sexuales antes de los 14 anos de edad (Krauskopf.a la institución". Adolescente: Según la OMS es el grupo etario comprendido entre tos 10 y 19 años (Sáez. Familia: Miembros del hogar emparentados entre sí. (Donas. familia. el mantener la salud o recuperarla.994) Aprendizaje significativo: Es el aprendizaje logrado a través de la relación sustancial de lo que se pretende enseñar con lo que el alumno ya sabe La relación sustancial y no arbitraria es cuando las ideas se relacionan con algún aspecto específico y relevante de la estructura cognitiva del alumno (AusubeL 1. 1. Obstetricia: Parte de la medicina que trata de la gestación.970) Plan de intervención grupal: Conjunto de talleres y estrategias didácticas destinadas a producir un aprendí/aje y un cambio. 1.998). grupo o comunidad que señalan una mayor probabilidad de tener o sufrir un daño en salud. hasta un grado determinado por consanguinidad. Factores de riesgo: Características o cualidades detectable en una persona como familia. 39 .983). 1.994). adopción o matrimonio. grupo o comunidad que favorece el desarrollo humano. Factores protectores: Característica de un individuo. 32). (OMS. (p. 1.

Variable: Causas y consecuencias del embarazo en adolescentes. Definición o Dimensión Indicadores Sub-indcadores Grado de instrucción: de los padres del adolescente Instrumentos Ítems 1-12 Embarazo en adolescente: El que ocurre dentro de los dos años Biológico de edad ginecológica. Estado Lara. entendiéndose por tal al tiempo transcurrido desde la menarca. Barquisimeto. Cuestionario Cultural Adolescente: Período de la vida en el cual el individuo adquiere la capacidad reproductiva. Estructura familiar Comunicación familiar Conflicto familiar Ingreso familiar 13-31 Sexuales: Menarca. Inicio precoz de relaciones sexuales Perdida de autoestima Deterioro emocional 32-45 46-53 40 . transita los patrones psicológicos de la niñez a la adultez Social y consolida la independencia socio económica" y fija sus límites entre los 10 y 20 años.Cuadro 1 Operacionalización de la Variable Objetivo General: Causas y consecuencias del embarazo en adolescentes que asisten al ambulatorio urbano tipo II Agustín Zubillaga". y/o Psicológico cuando la adolescente es aún dependiente de su núcleo familiar de origen.

un hecho delictivo. las evidencias encontradas en relación con el problema investigado. así como las relaciones que se establecen entre estos. (2002) son aquellos que "se infieren a cerca de una realidad estudiada. podrá estar referida a una comunidad. Naturaleza de la Investigación El presente estudio esta representado por una investigación descriptiva de campo..CAPITULO III MARCO METODOLÓGICO Consideraciones Generales En toda investigación científica amerita que los hechos estudiados. F. la población objeto de estudio 41 . 6). por otra parte Balestrine Acuña. individuo o grupo. En el mismo sentido el Manual de Trabajos de Grado de Especialización. con el propósito de descubrirla. F. Maestría y Tesis Doctorales de la Universidad Pedagógica Experimental Libertador (2003). (p. interpretarlas. los resultados. En la presente investigación." (p. fenómeno. en donde los datos de interés son recogidos directamente de la realidad (P.73) Universo o Población Una población según Arias. entender su naturaleza y factores constituyentes. 40). explicar sus causas y efectos y predecir su ocurrencia. (2006) la define como "la caracterización de un hecho. Al respecto Arias.. (2006) es un "conjunto finito o infinito de elementos con características comunes para los cuales serán extensivas las conclusiones de la investigación". 81). con el fin de establecer su estructura o comportamiento" (p. M. a una organización. señala que la investigación descriptiva de campo es: El análisis sistemático de problemas en realidad.

Validez del Instrumento Con respecto a la validez del cuestionario Arias. quedando integrado por ítem referentes a cada indicador. se efectúa a 42 . De allí pues. la muestra esta representada por la misma población de 18 adolescentes que asistieron al Ambulatorio Dr. se procede a seleccionar las técnicas e instrumentos de recolección de datos pertinentes para responder las interrogantes formuladas aplicable a los talleres dando como la conformación de instrumento. para la determinación de las causas y consecuencia del embarazo de las adolescentes que asisten al ambulatorio. (2006) "es un subconjunto representativo y finito que se extrae de la población accesible.79). Agustín Zubillaga durante el periodo de estudio. (p. mediante la cual se permite hacer inferencias o generalizar los resultados al resto de la población con un margen de error conocido. F. F (2006). "las preguntas o ítems deben tener una correspondencia directa con los objetivos de la investigación" (p. F (2006).". Técnicas e Instrumentos de Recolección de Datos Luego de finalizada la operacionalización de las variables y definido los indicadores. Muestra La muestra de acuerdo a Arias. se utilizó un cuestionario de preguntas cerradas y de selección simple con varias opciones para seleccionar una Arias. que la validación de los instrumentos de la investigación. La Planilla o cuestionario cincuenta y tres (53) preguntas de respuestas cerradas. 83). En la presente investigación. Agustín Zubillaga durante el periodo de estudio. con el fin de conocer el nivel de conocimiento de las madres con niños asmáticos antes y después de la aplicación de los talleres.estuvo constituida por 18 adolescentes que asistieron al Ambulatorio Dr.

Esta puede medirse matemáticamente correlacionando los puntajes obtenidos en diversas aplicaciones de la prueba. se procede a efectuar una prueba piloto. ya que en esta se efectúa la ordenación. que según Ruiz (2000) "es el grado en que los ítems de una prueba están correlacionados entre sí" (p. se procederá a calcular su confíabilidad. En función de lo anterior se deduce que las técnicas de análisis de datos representan una parte de suma importancia. Una vez efectuada. registro. Técnicas de Análisis de Datos De acuerdo a Arias. y debe ser revisado por un grupo de profesionales con grandes conocimientos en el tema. F. dividiendo la prueba en dos mitades y correlacionando los puntajes de ambas partes. (2006) "son las distintas formas o maneras de obtener la información". Este mismo autor agrega que "en este punto se describen las distintas operaciones a la que serán sometidos los datos que se obtengan: clasificación. se calculó la confíabilidad. 111). Que le permiten al investigador hacer inferencias para extraer conclusiones respecto al tema investigado. 19). 43 . Como el calculó la formula de Kuder-Richardson. Posterior al establecimiento de la validez del instrumento. Para lo cual. Confíabilidad del Instrumento La confíabilidad es el grado de uniformidad con que los instrumentos de medición cumplen su finalidad. clasificación y resumen de los datos recogidos a través de los instrumentos. la cual consiste en aplicar una versión del instrumento a un grupo de sujetos que poseen características similares al grupo seleccionado para el estudio. Estos expertos juzgarán y determinarán que efectivamente los ítemes miden el objetivo que persigue la presente investigación y por tanto lo consideraran pertinente para lograr los objetivos propuestos.través de criterio o juicios de expertos. tabulación y codificación si fuere el caso" (p. con los de la prueba equivalente. o si no.

transferencia de la data a una hoja de cálculo ya sea Excel o calc.Todo ello a través de una serie de pasos que incluyen: la aplicación del instrumento. 44 . en nuestro caso estas técnicas se aplicaron en el ordenamiento y la elaboración de tablas de frecuencias y porcentajes de los datos obtenidos y el gráfico de frecuencias.

¿Vives con ambos padres? Fx 1 10 7 6 8 1 7 1 1 2 12 2 4 2 45 . Barquisimeto. ¿17-19años? 4. ¿Primaria? 5. se procedió a ingresar los mismos a una hoja de cálculo (Excel o Cal) para la realización de los análisis correspondientes. ¿Educación Superior? 7. ALTERNATIVAS SI NO % Fx % 6 0 0 56 0 0 39 0 0 40 0 0 53 0 0 7 0 0 78 2 22 6 0 0 6 0 0 11 0 0 67 0 0 11 0 0 18 14 64 9 2 9 ÍTEMS 1. Social (ítems 13-31). ¿Vives con tus padres? 14. ¿14-16 años? 3. El Análisis e interpretación de los datos partió de la matriz de datos expresada en la modalidad de frecuencia absoluta y porcentaje. Agustín Zubillaga". Estado Lara. ¿Obrero? 12. Agustín Zubillaga”. ¿10-13años? 2. Para realizar luego el análisis e interpretación de los mismos. come se muestra a continuación: Cuadro 2 Distribución de la frecuencia absoluta y porcentual de las respuestas de las adolescentes respecto a las dimensiones Cultural (Ítems: 1-12). ¿TSU? 10. ¿Otra? 13.CAPÍTULO IV ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS Una vez recolectada la información a través de un cuestionario diseñado para tal fin. ¿Secundaria? 6. referente a las causas y consecuencias del embarazo en adolescentes que asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II "Dr. Biológico (ítems: 32-45) y Psicológico (ítems: 46-53) que asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II “Dr. ¿Estudia actualmente? 8. ¿Profesional Universitario? 9. ¿Comerciante? 11.

¿dispositivo intrauterino? 45. ¿10-13 años? 39. ¿14-16 años? 40. ¿14? 37. ¿Alquilada? 32. drogas. ¿Mantienes relaciones sexuales en la actualidad? 42. ¿13 años? 36. ¿ 10 años? 33. ¿Ambos? 26. ¿Inyección? 46. ¿Muy Permisivas? 23. ¿Trabajas actualmente? 27. ¿Rancho? 30. ¿15? 38. ¿Tienes hijos? 16. ¿Trabajan tus padres? 24. ¿Estrictas? 22. Pildoras? 44. ¿Propia? 31. 19. ¿Existen normas de comportamiento éticas y morales en tu hogar? 20. ¿Mantienes buenas relaciones y conversaciones con tus padres a cerca del tema u otros? 17. ¿Flexibles? 21. ¿Utiliza algún método anticonceptivo? 43. ¿Dentro de la familia se dan ejemplo de hábitos como: alcohol. ¿Casa? 28. ¿Uno? 25.Cuadro 2 (cont. ¿17-19 años? 41.) 15. embarazo en la adolescencia?. ¿llanos? 34. ¿I 2 años? 35. ¿Apartamento? 29. ¿Preservativo o condón? 9 9 60 53 6 8 40 47 4 6 24 35 13 11 76 65 13 7 4 4 15 9 6 6 14 0 4 13 3 3 5 3 6 0 1 7 9 2 13 7 4 2 0 1 87 44 25 25 88 60 40 46 78 0 22 81 19 17 28 17 33 0 6 39 50 11 72 41 50 25 0 13 2 1 0 0 2 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 10 0 0 0 0 13 6 0 0 12 0 0 54 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 28 59 0 0 0 0 46 . ¿Tu familia ha atravesado por episodios de violencia familiar? 18.

1 16 4 1 4 17 9 13 94 33 8 33 94 53 0 1 1 1 1 1 8 0 6 8 8 8 6 47 47 . ¿Otros? 52. ¿Estas satisfecha con tu identidad sexual? 49. ¿Método natural (Biorritmo o calendario o Billing)? 48.) 47. ¿Soledad? 50. ¿Te sientes independiente cuando tienes relaciones sexuales? Fuente: Rangel y Yajure (2009). ¿Te hace sentir querida el hecho de tener relaciones? 53. ¿Rechazo? 51.Cuadro 2 (cont.

Distribución porcentual gráfica de los ítems con respecto al cuadro 2. .% Ítems 48 Grafico 1.

en tanto que un 25% eran estrictas y permisivas respectivamente. En lo concerniente a la Comunicación el 53% mantienen buenas relaciones con sus padres.75% en la media y 31. El 78% de las adolescentes cursaban estudios para la fecha. lo cual se aproxima a los resultados reportados por Alchebli A.y otros 49 . mientras que el 47% no. En cuanto a la Dimensión Biológica. En cuanto al grado de instrucción de los padres. habitaban en casa de algún familiar o vivían solos. de la Estructura Familiar se obtuvo que el 68% de los adolescentes no vivían con sus padres. Estos resultados coinciden con los reportados por Alchebli A. el 11% de los padres eran comerciantes o se dedicaban a otra actividad. Por otra parte en la contribución del Ingreso Familiar el 88% expresó que sus padres trabajaban. seguido por el intervalo 17-19 años (39%) y 10-13 años con 6%. En cuanto a la Relación Familiar el 76% aseveró pasar por episodios de violencia familiar. el 40% primaria y el 7 % educación superior. de estos el 81% presentó una condición de Residencia propia. lo conformó mayoritariamente el intervalo de edad de 14 aló años. los sub-indicadores de Sexualidad se encontró que el 33% y 28% de las adolescentes alcanzaron la monarca a los 13 y 11 años respectivamente.25% para la tardía En lo referente a la Dimensión Social. de los cuales el 60% un progenitor y el 40% que ambos padres trabajaban. estos resultados indican que una importante fracción de la muestra esta conformada por individuos correspondientes a la adolescencia media.Análisis: De acuerdo a lo observado en la tabla y representado en el gráfico se tiene que: en relación al Aspecto Cultural el 56% de las adolescentes que asistieron al ambulatorio y llenaron el cuestionario. En cuanto al tipo de Vivienda el 78% vivían en casa y el 22% en rancho. y otros (2000) en la que la distribución según las etapas de la adolescencia fue de 68. de estos el 65% atravesó por hábitos en la familia de ingesta de alcohol. ya sea porque. el 67% corresponden a obreros con estudios de educación primaria o media. En relación al Grado de Instrucción se obtuvo que el 53% correspondió a la categoría educación secundaria. drogas u otro tipo de vicio. a su vez el 87% plasmó que en su familia se aplicaban normas éticas y morales con un 47% de que eran flexibles en su aplicación.

En el aspecto Psicológico se tiene que el 94% de las adolescentes estaban satisfechas con su identidad sexual. Al respecto de acuerdo a los datos conseguidos en el Ambulatorio Urbano Tipo II "Pueblo Nuevo" por Alchebli A. A su vez el 94 y 95% manifestaron sentirse queridas e independientes al tener relaciones sexuales respectivamente. el 25% utilizaba un dispositivo intrauterino y el 13% usaba condón o método natural o biorritmo. de estas considerando las alternativas: soledad.5% en su monarquía en la adolescencia temprana. De estas el 50% consumía pildoras. Similares resultado obtuvieron Alchebli A. el mas conocido (94. y el 39% entre los 10-13 años.11%) y usado (60%) eran los anticonceptivos orales (ACÓ) en las adolescentes medias.13% de las adolescentes conocía al menos un método anticonceptivo. rechazo y otros. y otros (2000) el 78. a diferencia de un 41% que si aplicaba métodos anticonceptivos. 50 . El 72% de las adolescentes dijo mantener relaciones sexuales. el 50% se reportó entre los 14 a 16 años. y otros (2000) en donde encontraron que la primera relación sexual se presentó en la adolescencia media (78. en cuanto al inicio Relaciones Sexuales.12%) .(2000) con 87. de estas el 59% dijo no utilizar método anticonceptivo. se encontró que el 33% de las adolescentes las animaba el estado de soledad y otras causas en el inicio y mantenimiento de relaciones sexuales. y de estas.

En lo concerniente a la Comunicación en el seno de la familia la mayoría tienen buenas relaciones con sus padres. drogas u otro tipo de vicio..CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES Culminada la fase correspondiente al análisis y elaborada la interpretación de la información referente a las causas y consecuencias del embarazo en adolescentes que asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II "Dr. También es importante señalar que más de la mitad que acudieron a las consultas del ambulatorio se incluían en la educación secundaria. A partir de los mismos se extraen las siguientes conclusiones y recomendaciones: Conclusiones En relación a la dimensión cultural es importante destacar que el mayor número de consultas correspondieran al sector de la adolescencia media seguida por la adolescencia tardía. estado Lara. La mayoría de los adolescentes participantes eran estudiantes activos Es importante señalar que la mayoría de los adolescentes son los padres eran obreros. seguido por los cursantes de primaria. se procedió a la elaboración de un cuadro de frecuencias y porcentajes y del correspondiente gráfico porcentual de los distintos ítems. Barquisimeto. En cuanto a la Relación Familiar la mayoría tuvo hábitos en la familia de ingesta de alcohol. de la Estructura Familiar se obtuvo que el la mayoría de los adolescentes no vivían con sus padres. Agustín Zubillaga". Con respecto al Ingreso Familiar y vivienda la mayoría expresó que sus padres trabajaban y vivían juntos 51 . En lo referente a la Dimensión Social.

Relaciones Sexuales.En la Dimensión Biológica. En el aspecto Psicológico la mayoría de las adolescentes estaban satisfechas con su identidad sexual. en su proyecto de vida. Se sugiere acoplar esfuerzos del sector salud con el sector educativo para ejecutar talleres dirigidos a los adolescentes en forma coordinada en las diferentes instituciones educativas de la región. y mantener relaciones sexuales. se encontró que casi la mitad de las adolescentes alcanzaron la menarca a los 13 y 11 años respectivamente. Se recomienda aplicar talleres de orientación a padres y representantes sobre la importancia de la educación sexual en el adolescente. las consecuencias que acarrea un embarazo no planificado en su formación como adolescente. se obtuvo que la mayoría tuvieron relaciones sexuales en la adolescencia media. Se deben realizar talleres de orientación a los adolescentes referentes al tema con la finalidad de concienciarlos respecto a las causas y consecuencias a la cual se exponen si no toman medidas preventivas en tomo al inicio de relaciones sexuales precoces. 52 . Se deben diseñar mecanismos que le permitan abordar a las adolescentes. Recomendaciones En vista de lo planteado se recomienda realizar estudios más amplio y con continuidad en el tiempo para determinar con mayor concisión las causas que motivan al adolescente a tener relaciones sexuales a temprana edad.

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ANEXOS .

El mismo consta de una serie de ítems. Agustín Zubillaga". Barquisimeto. Estado Lara”.ESTADO YARACUY PRESENTACIÓN Estimada: El presente instrumento forma parte de un trabajo de investigación para optar al grado de Licenciada en enfermería.REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL "ROMULO GALLEGOS” SAN FELIPE. El objetivo consiste en determinar las "Causas y Consecuencias del Embarazo en Adolescentes que Asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II “Dr. Responda con una equis "X" dentro del paréntesis "( )" que aparece a la derecha en la alternativa que mejor sea de su agrado. En tal sentido la información que suministre será confidencial y sólo para uso exclusivo de la investigación. Durante el Lapso Marzo-Mayo 2009. Las Autoras . los cuales se requiere que lea cuidadosamente cada uno de ellos. Gracias.

¿Obrero? 12. embarazo en la adolescencia?. ¿Secundaria? 6. Responda con una equis (X) en el recuadro que aparece a la derecha en la alternativa que mejor se adapte a su realidad particular. ¿Tu familia ha atravesado por episodios de violencia familiar? 18. ¿Dentro de la familia se dan ejemplo de hábitos como: alcohol. ¿10-13 años? 2. ¿Estudia actualmente? DE TUS PADRES 8.INSTRUCCIONES El presente instrumento está formado por cincuenta y tres (53) ítems. ¿Comerciante? 11. ^17-19 años? GRADO DE INSTRUCCIÓN 4. ¿Vives con tus padres? 14. ¿Otra? ASPECTOS FAMILIARES ESTRUCTURA FAMILIAR 13. SI o NO. ¿14-16 años? 3. ¿Vives con ambos padres? 15. ¿Educación Superior? 7. drogas. SI NO . ¿Profesional Universitario? 9. con solo dos (02) posibles respuestas. ASPECTO CULTURAL ¿QUÉ EDAD TIENES? 1. ¿Tienes hijos? COMUNICACIÓN 16. ¿Primaria? 5. ¿Mantienes buenas relaciones y conversaciones con tus padres a cerca del tema u otros? 17. ¿TSU? 10.

¿Estrictas? 21. ¿Propia? 30.) RELACIÓN FAMILIAR ¿Existen normas de comportamiento éticas y morales en tu hogar? 19. ¿12 años? 34. ¿Flexibles? 20. ¿Apartamento? 28. ¿Píldoras? 43. ¿Ambos? 25. ¿Inyección? 45. ¿13 años? 35. ¿10 años? 32. ¿Uno? 24. ¿Mantienes relaciones sexuales en la actualidad? 41. ¿Utiliza algún método anticonceptivo? 42. ¿11 años? 33. ¿Trabajan tus padres? 23. ¿17-19 años? 40. ¿Preservativo o condón? 46. ¿Método natural (Biorritmo o calendario o Billing)? SI NO . ¿10-13 años? 38.Cuadro 2 (cont. ¿Dispositivo intrauterino? 44. ¿15 años? RELACIONES SEXUALES 37. ¿14-16 años? 39. ¿Muy Permisivas? INGRESO FAMILIAR 22. ¿14 años? 36. ¿Rancho? CONDICIÓN DE RESIDENCIA 29. ¿Trabajas actualmente? VIVIENDA 26. ¿Alquilada? ASPECTO BIOLÓGICO SEXUALIDAD ¿Edad de primera menstruación (menarca)? 31. ¿Casa? 27.

¿Soledad? 49. ¿Te sientes independiente cuando tienes relaciones sexuales? 53. ¿Estas satisfecha con tu identidad sexual? sexual? .) ASPECTOS PSICOLÓGICOS 47. ¿Otros? 51. ¿Te hace sentir querida el hecho de tener relaciones? 52. ¿Estas satisfecha con tu identidad sexual? 48. sexual? ¿Rechazo? 50.Cuadro 2 (cont.

Barquisimeto. Tendenciosidad.Reciba un cordial saludo. Esperando la mayor receptividad a mi solicitud. Durante el Lapso Marzo-Mayo 2009. _________________ Norinda Yajure _______________ Julia Rangel Barquisimeto. Atentamente. Por medio de la presente me dirijo a usted en la oportunidad de solicitar su valiosa colaboración y experiencia en la validación del instrumento diseñado para determinar "Causas y Consecuencias del Embarazo en Adolescentes que Asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II "Dr. Quedo de usted. Agustín Zubillaga". Estado Lara”.REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL "ROMULO GALLEGOS” SAN FELIPE. Marzo de 2009 . Para tal fin. Claridad. anexo instrumento y hoja de validación con los siguientes parámetros a evaluar: Congruencia. Redacción y Ortografía.ESTADO YARACUY PRESENTACIÓN Ciudadano: Su Despacho.

GUÍA DE VALIDACIÓN Marque con una equis (x) según sea su juicio respecto al contenido de los ítems del cuestionario Congruencia entre Objetivos N° Ítems Variable SI Redacción Confusa Sugerencias Modifica rlo. Eliminarlo . Ítem No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 Clar a T en dencia Dejarlo .

27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 - .

ESTADO YARACUY CONSTANCIA DE VALIDACIÓN Yo. en cuanto a: Congruencia. Barquisimeto.19 .I. Redacción y Ortografía. de profesión Biólogo.Docente Universitario.REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL "ROMULO GALLEGOS” SAN FELIPE. Antonio Godoy C. medir la variable en estudio y lograr los objetivos propuestos de la investigación. Una vez efectuada esta revisión. Claridad. Durante el Lapso Marzo-Mayo 2009.722. Agustín Zubillaga”. Estado Lara”.: 8.722. Antonio Godoy. considero que el mismo reúne todos los requisitos para ser aplicado a la población seleccionada. _________________________ Lic.190. hago constar que he revisado el contenido del instrumento diseñado para determinar "Causas y Consecuencias del Embarazo en Adolescentes que Asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II "Dr.Metodólogo. Tendenciosidad. portador de la cédula de identidad número 8.

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