REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL "RÓMULO GALLEGOS" SAN FELIPE ESTADO YARACUY

CAUSAS Y CONSECUENCIAS DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES QUE ASISTEN AL AMBULATORIO URBANO TIPO II "DR. AGUSTÍN ZUBILLAGA”, BARQUISIMETO, ESTADO LARA.

Autoras: Rangel Julia M Yajure Norinda Tutora: McS. Zobeida Porras

San Juan de los Morros, Julio 2009

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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL "RÓMULO GALLEGOS” SAN FELIPE ESTADO YARACUY

CAUSAS Y CONSECUENCIAS DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES QUE ASISTEN AL AMBULATORIO URBANO TIPO II "DR. AGUSTÍN ZUBILLAGA”, BARQUISIMETO, ESTADO LARA. Trabajo Especial de Grado como requisito para optar al Titulo de Licenciada en Enfermería

Autoras: Rangel Julia M. Yajure Norinda. Tutora: McS. Zobeida Porras

San Juan de los Morros, Julio de 2009

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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “ROMULO GALLEGOS” SAN FELIPE ESTADO YARACUY

APROBACIÓN DEL TUTOR

En mi carácter de tutora del trabajo de grado presentado por las Ciudadanas: Rangel Julia y Yajure Norinda, para optar al titulo de Licenciadas en Enfermería titulado: CAUSAS Y CONSECUENCIAS DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES QUE ASISTEN AL AMBULATORIO URBANO TIPO II "DR. AGUSTÍN ZUBILLAGA”, BARQUISIMETO, ESTADO LARA. Considero que dicho trabajo reúne los requisitos y meritos suficientes y necesarios para ser sometidos a la presentación pública y evaluación por parte del jurado examinador que se designe. En la ciudad de San Felipe a los ______ días del mes de __________de 2009.

Lic. Zobeida Porras Tutora

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Autoras: Rangel Julia M. Tutora: McS. por la Universidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos” San Felipe Estado Yaracuy. en la ciudad de San Felipe a los __________ días del mes de ___________________ de 2009. Zobeida Porras Tutora ____________________________ Jurado ____________________________ Jurado iv . AGUSTÍN ZUBILLAGA”. Lic. Yajure Norinda. por el siguiente jurado. BARQUISIMETO. ESTADO LARA. Zobeida Porras ACTA VEREDICTO Trabajo de grado presentado para optar al titulo de Licenciada en Enfermería.REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “ROMULO GALLEGOS” SAN FELIPE ESTADO YARACUY CAUSAS Y CONSECUENCIAS DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES QUE ASISTEN AL AMBULATORIO URBANO TIPO II "DR.

1:7) v . a todos(as) infinitas gracias.DEDICATORIA Primeramente al Rey de Reyes y Señor de Señores (Dios Todopoderoso). que sin Él nada es posible. A nuestros hijos los cuales son un aliciente para seguir adelante en las metas propuestas. A nuestros compañeros de clases por haber compartido momentos de alegría y momentos difíciles que todos unidos hemos podido superar…. A nuestros queridos esposos por su apoyo incondicional en el cumplimiento de nuestras metas. A todos que el Señor les bendiga grande y poderosamente. “El temor a Jehová es el principio de la sabiduría” (Prov. por darnos fuerza. voluntad y sabiduría necesaria para alcanzar las metas propuestas. A nuestros queridos hermanos en Cristo. A nuestros padres por su apoyo y confianza en esta nueva tarea. … y a todos aquellos que de una u otra forma aportaron su colaboración y apoyo en la culminación de este logro. por sus constantes oraciones para la culminación de esta meta.

............ RESUMEN………………………………………….............……….................................................................... MARCO TEÓRICO…………………………………………....................................................... IV ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS…………………. Confiabilidad del Instrumento.......... CAPÍTULO II…………………………………………………………………............................ pp...................................................... Técnicas e Instrumento de Recolección de Datos........................................ LISTA DE GRÁFICOS………………………………………………............................... Técnica de análisis de Datos.............................…………….........………………....................................................... Antecedentes de la Investigación.. Objetivos de la investigación..... vi viii ix x 1 3 3 3 8 8 8 9 11 11 11 14 38 39 40 41 41 41 42 42 42 43 43 45 51 51 vi .............................................................................................. CAPÍTULO I…………………………………………………………………… I EL PROBLEMA……………………………………………………………… Planteamiento del problema................................... III MARCO METODOLÓGICO………………………………………………......... Definición de Términos Básicos……………………………............. Bases teóricas......................................................INDICE INDICE GENERAL……………………………………………............................... Justificación……………...... VI CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES Conclusiones......................………………………............................................................................... General..... INTRODUCCIÓN……………………………………………………………............. Muestra.....................………………......................................…………………………............................................………...........………...................................................................... Específicos. Bases Legales………………………………………………..................................... Población........................……….................... Naturaleza de la de la investigación................ Validez del instrumento…................................................................................ LISTA DE CUADROS………………………………………………............ Operacionalización de la Variable………..................................

............................................................................................ 52 53 57 vii ............................................................................................................... REFERENCIAS................................................ ANEXOS..............Recomendaciones........

.... Distribución de la frecuencia absoluta y porcentual de las respuestas emitidas por el personal de enfermería respecto a la dimensión Actividades Educativas……………………………………………............ 2.....…………………………………………… viii ... 43 Agustín Zubillaga”………..... Biológico (ítems: 32-45) y Psicológico (ítems: 46-53) que asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II “Dr...... PP. 40 42 3....LISTA DE CUADROS CUADRO 1... Social (ítems 13-31). Distribución de la frecuencia absoluta y porcentual de las respuestas de las adolescentes respecto a las dimensiones Cultural (Ítems: 112). Matriz de Operacionalización de la Variable.......

LISTA DE GRAFICOS GRAFICO 1 Pp. Distribución porcentual gráfica de los ítems con respecto al cuadro 2……………………………………………………………………… 48 ix .

Relaciones saxuales. a los cuales previo consentimiento les fue aplicado un instrumento consistente en un cuestionario estructurado de 53 ítems con dos posibles alternativas de respuesta: Si y No. Agustín Zubillaga”. x . En la Relación Familiar el 76% paso por violencia familiar. seguido por el intervalo 17-19 años (39%) y 10-13 años con 6. En cuanto al inicio Relaciones Sexuales. ESTADO LARA. AGUSTÍN ZUBILLAGA”. el 50% se reportó entre los 14 a 16 años. la Estructura Familiar se obtuvo que el 68% de los adolescentes no vivían con sus padres. Zobeida Porras Año: 2009 RESUMEN La presente investigación se enmarca dentro del estudio descriptivo de campo. El 59% dijo no utilizar método anticonceptivo. En cuanto a Sexualidad el 33% y 28% de las adolescentes alcanzaron la monarca a los 13 y 11 años respectivamente. Descriptores: embarazo en adolescente. la misma tuvo como objetivo primordial determinar las causas y consecuencias del embarazo en adolescentes que asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II "Dr. Autora: Rangel Julia Yajure Norinda Tutora: Lic. adolescencia. En cuanto a Vivienda el 78% vivían en casa y el 22% en rancho. En la Comunicación el 53% mantienen buenas relaciones con sus padres.REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “ROMULO GALLEGOS” SAN FELIPE ESTADO YARACUY CAUSAS Y CONSECUENCIAS DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES QUE ASISTEN AL AMBULATORIO URBANO TIPO II "DR. La población objeto de estudio estuvo representada por diezciocho (18) adolescentes que asistieron a las consultas del presente centro. estado Lara. Los resultados demuestran 56% de las adolescentes que encuestadas estaban comprendidas por el intervalo de edad de 14 a 16 años. A nivel psicológico el 94% de las adolescentes estaban satisfechas con su identidad sexual. BARQUISIMETO. En cuanto a Ingreso Familiar el 88% expresó que sus padres trabajaban con un 60% un progenitor y el 40% que ambos padres trabajaban. ambulataorio. y el 39% entre los 10-13 años. Barquisimeto.

específicamente en el estado Lara. Para tal fin. de allí la gran importancia de desarrollar estrategias en el sector salud en lo concerniente a la Planificación Familiar proveer el acceso más fácil a la información y servicios contraceptivos. la comunidad. la escuela. Estado Lara. De allí la importancia de buscar alternativas para disminuir el embarazo en adolescentes. Si se considera un informe del Fondo de las Naciones unidas para la Infancia (UNIFEF) el cual determinó que la maternidad a una edad temprana constituye una amenaza al desarrollo educativo de la mujer y que. ya que es un problema que afecta a adolescentes de todo el mundo y por lo tanto Venezuela no escapa de ello. Por lo tanto los adolescentes mantienen relaciones sexuales sin considerar las medidas de contracepción o se limitan con frecuencia en sus opciones anticonceptivas a la información obtenida por compañeros de grupo. En función de lo planteado. Organización Panamericana de la Salud (OPS) en los últimos años ha sido alarmante elaumento de embarazos en adolescentes. la investigación se dividió en cinco capítulos. la familia u a la sociedad se ve fortalecido ya que normalmente no se ofrece en el hogar. además. infecciones de transmisión sexual y efectos psicosociales. como se especifica a continuación: 1 . los embarazos de adolescentes interrumpidos por medio de abortos no seguros conllevan a complicaciones e incluso a la muerte. Agustín Zubillaga". educación sobre el comportamiento sexual responsable e información clara y específica sobre las consecuencias del intercambio sexual que incluyen: embarazo. la presente investigación tiene como propósito determinar las causas y consecuencias del embarazo en adolescentes que asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II "Dr.INTRODUCCIÓN Según cifras reportadas por organismos como la Organización Mundial de la Salud (OMS). Este problema que afecta a los adolescentes. Barquisimeto.

2 . Capítulo II. lo conforma el Marco Metodológico para alcanzar los objetivos propuestos. las Bases Teóricas y Legales que la sustentan. Capítulo V.Capítulo I. Instrumento para la Recolección de Datos con su respectiva Variable y Confiabilidad y el procedimiento para el desarrollo de la investigación. los Objetivos de la Investigación y Justificación del mismo. incluye el Planteamiento del Problema.. contiene el Marco Teórico. Capítulo III. Población y Muestra. Lo compuesto por los Resultados y análisis obtenidos mediante la aplicación del instrumento. Por último se presentan las referencias bibliográficas y los anexos de la investigación. se exponen las Conclusiones y Recomendaciones derivadas de la investigación. así como la Definición ' de Términos Básicos referente al tema estudiado. el cual lo integran los Antecedentes de la Investigación. Capítulo IV. incluye el Diseño de la Investigación.

2008). Su incidencia requiere de análisis profundos. Venezuela ocupa el primer lugar de embarazos en mujeres de 15 a 19 años de edad. que afecta tanto a países industrializados como no industrializados. esclavitud sexual. 2002. en proporción a la 3 .CAPITULO I EL PROBLEMA Planteamiento del problema El embarazo en adolescentes es considerado un problema de salud pública a nivel mundial. 2002). Un reflejo de la magnitud del problema se aprecia 'en países industrializados como Estados Unidos de Norte América. relacionado con factores estructurales de la sociedad tales como: la iniquidad de género. El embarazo adolescente se considera un problema multicausal. entre otros. que hace algunos años ocupaba el primer lugar latinoamericano. en el cual se estima que cada año se embarazan entre medio y un millón de adolescentes (Eure y otros. Castellanos. laborales. historias de abuso. la violencia contra la infancia y la mujer. en países de América Latina se calcula que los embarazos en adolescentes representan cerca del 20 % de todos los embarazos (Eure y otros. iniciación sexual forzada. 2002. económicos. Con respecto a los países latinoamericanos. Mientras que. prostitución forzada. Datasus. entre otras causas. educativos. el tabú de la sexualidad adolescente. Donoso 2003. en el cual participen todos los sectores sociales públicos y privados. bien por explotación sexual. Los resultados deben generar respuestas integrales. 2001. abuso sexual en el hogar. que hace imposible que las niñas y jóvenes puedan autocuidarse y menos aún que puedan acceder a información o a servicios de salud. sociales. Percira. provenientes de los sectores políticos. incluso por encima de Nicaragua.

La situación de la actuación sexual en la adolescencia ha sido calificada de grave por la Asociación Venezolana para una Sexualidad Alternativa (AVESA). se presume que tales complicaciones originan la tercera parte de la mortalidad adolescente femenina. generándose una cultura de feminización del embarazo y de la crianza de los y las hijas. debido a su prohibición legal. no constituye un tema prioritario de la agenda de salud del gobierno federal. en el que el papel del hombre se reduce a la procreación. (Castellanos. 2008). Un problema que acompaña al embarazo adolescente es el aborto. fenómeno que tampoco tiene una política de Estado que trate de revertirlo (Castellanos. y por las cifras de mortalidad. en entrevista con SEMLAC (Castellanos. 1998) estimó que el 30% de las niñas venezolanas se inicia sexualmente entre los 12 y los 14 años de edad y que sólo 1 de cada 10 adolescentes (15-19 años) utiliza algún método anticonceptivo. (Castellanos. y una permanente influencia mediática que propicia una actividad sexual temprana. 2008). pero por los datos que se tienen a partir de las adolescentes que llegan a los hospitales con complicaciones de un aborto incompleto. aunque tenga información de los mismos (Castellanos. Especialistas en salud sexual y reproductiva consideran que las causas del embarazo adolescente se encuentran en factores como la falta de educación sexual y de acceso a métodos anticonceptivos.5%) según el Centro Latinoamericano de Salud y Mujer (CELSAM). la inestabilidad familiar. al decir de Mercedes Muñoz. como a la reproducción de estereotipos de género.totalidad de embarazos (20. 2008). al menos el 60% de las madres son solteras y muchas de ellas adolescentes. El embarazo se mira como un fenómeno exclusivamente femenino. del cual Tampoco hay una cifra certera. 4 . presidenta de la organización. el abuso y violación sexual. 2008). Esta cifra adquiere mayor connotación de acuerdo al último Censo Nacional de Población y Familia (ENPOFAM. en la que es la mujer la que se embaraza y es la mujer la que cría a los y las hijas. 2008). Tal situación genera una paternidad irresponsable. Los riesgos sociales están asociados tanto a la repetición de la pobreza y la violencia. 2008). En Venezuela. (Castellanos.

Los partos de mujeres menores de 20 años representan el 17%. siendo las más altas las de África y América Latina. el Ministerio de Salud (MPPS) asume el embarazo en adolescentes como el segundo gran problema de salud sexual y reproductiva a nivel nacional. según el Informe sobre la Juventud Mundial (2005) uno de cada seis alumbramientos corresponde a jóvenes de 15 a 19 años de edad. La dimensión del problema es superior a la que reflejan las cifras anteriores. El Centro Latinoamericano de Demografía (CELAM) estima que el porcentaje de nacimientos de madres adolescentes es más bien cercano al 20 por ciento. un 40% se realizan en malas condiciones. mientras que para las de 10 a 14 años. las tasas de mortalidad materna pueden llegar a superar hasta cinco veces la de las mujeres embarazadas que tienen entre 20 a 24 años. Las cifras disponibles para perfilar la situación de la maternidad temprana provienen de la Encuesta Nacional de Población y Familia ENPOFAM (1998) de la cual se extraen los datos más ilustrativos: El 50% de las adolescentes venezolanas se inicia sexualmente antes de los 19 años 5 . lo establecen entre el 15 y el 26 por ciento.4 millones de adolescentes se someten a un aborto. como la UNICEF y el UNIFEM. Una de cada tres mujeres da a luz antes de los 20 años. En los países en desarrollo. de acuerdo a cifras descritas por instituciones como la OPS. los cuales representan una cifra a considerar. uno de cada diez alumbramientos corresponde a una madre adolescente y las tasas de fecundidad oscilan entre 05 y 200 nacimientos vivos por cada 1000 adolescentes. más de 4. (14 millones de partos al año en el mundo entero). ya que los problemas relacionados con el embarazo (complicaciones relacionadas con el parto. en comparación a las de 20 a 24 años. Esta situación. Cada año. UNICEF y UNIFEM revelan que en todo el mundo. En Venezuela. mientras que otros organismos. y los abortos practicados en condiciones de riesgo) es el doble para las mujeres entre 15 a 19 años. siendo el primero la alta cifra de mortalidad materna por causas prevenibles. de esos abortos.La OMS considera como embarazo de riesgo el que ocurre en mujeres menores de 20 años. dado que éstas no toman en consideración los nacimientos en menores de 15 años.

A pesar de que 9 de cada 10 adolescentes conoce los métodos anticonceptivos. que las adolescentes más pobres y menos instruidas tienen 4 veces más riesgo de embarazarse que las menos pobres y las más instruidas. el 30% se inicia antes de los 15 años y el 70% antes de los 19. Esta situación se manifiesta en el estado Lara con una importante frecuencia de asistencia de adolescentes que asisten a los ambulatorios y hospitales debido a problemas de embarazo. particularmente en el ambulatorio Urbano Tipo II “Dr. de los resultados extraen que las adolescentes no suelen usar métodos anticonceptivos en sus primeras relaciones sexuales. En zonas menos urbanizadas y rurales la edad disminuye.y el 10% antes de los 15. en tanto que el grupo comprendido entre los 45 a 49 años esa proporción aumenta al 46%.4% de las adolescentes encuestadas había tenido un aborto. La misma aumenta los 20 puntos si se considera el inicio de la actividad sexual a la edad de 20 años. efectuados en el área metropolitana de Caracas y otras ciudades con más de 25. lo que torna en "muy riesgoso" el tan usado método del coito interrumpido. estableciéndose una diferencia de 13 puntos porcentuales en dichos intervalos. En relación a Venezuela. sobre diferentes aspectos sociológicos y familiares de la mujer entre edades comprendidas de los 15a 45 años. De esos resultados también se desprende que las mujeres con edades comprendidas entre los 20 a 24 años el 33% habían tenido su primera relación antes de los 18 años. Destacándose de igual forma que el 6. en lo referente a la edad debelan que el 50% de las adolescentes venezolanas se inicia sexualmente antes de los 19 años y el 10% antes de los 15. De esta misma encuesta realizada por la ENPOFAM se reseña que el embarazo interrumpe los estudios (2 de cada 5 adolescentes dejan la escuela como consecuencia del embarazo y a mayor educación.000 habitantes. Mientras que en zonas menos urbanizadas y rurales la edad disminuye. un estudio de Encuesta Nacional de Población y Familia 1998 (ENPOFAM'98) (2001). En cuanto a la adopción de medidas preventivas para evitar el embarazo. 6 . el 30% se inicia antes de los 15 años y el 70% antes de los 19. sólo uno de cada 10 los usa y solamente uno de cada cinco adolescentes conoce su período fértil. menos embarazos). Encontrándose además.

Agustín Zubillaga”. es notoria la presencia de adolescentes que acuden a consulta ginecológica debido a que han practicado relaciones sexuales. Barquisimeto estado Lara. 7 .

educativas determinantes del embarazo de adolescentes. 3. Describir las causas sociales que influyen en el embarazo en adolescentes. 8 . Agustín Zubillaga”.Objetivos de la Investigación Objetivo General Determinar las causas y consecuencias del embarazo en adolescentes que asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II "Dr. 2. Barquisimeto.Identificar las causas económicas del embarazo en adolescentes. Examinar las causas culturales. Estado Lara Objetivo Específicos 1 .

desde el punto de vista institucional se busca una mayor interacción de la institución con los adolescentes.Justificación La problemática del embarazo en la adolescencia en Venezuela es un problema de salud pública que debe considerarse para buscar una solución a fin de disminuir su incidencia. En zonas menos urbanizadas y rurales la edad disminuye. Si se considera que las adolescentes no suelen usar métodos anticonceptivos en sus primeras relaciones sexuales. La importancia de esta investigación desde el punto de vista social pretende concienciar a las adolescentes sobre la importancia de adoptar conductas responsables a cerca de las relaciones sexuales en la adolescencia. artículos 83 al 86 y la Ley Orgánica para la Protección del niño y del Adolescente (LOPNA. después de la mortalidad materna por causas prevenibles. 9 . la cual revela que el 50% de las adolescentes venezolanas se inicia sexualmente antes de los 19 años y el 10% antes de los 15. lo que toma en "muy riesgoso" el tan usado método del coito interrumpido. con respecto a la orientación a los mismos. El Ministerio de Salud asume el embarazo en adolescentes como el segundo gran problema de salud sexual y reproductiva a nivel nacional. Por otra parte. Desde el punto de vista legal esta en concordancia con los artículos de la Constitución Nacional de la República Bolivariana de Venezuela (2000). La importancia del embarazo en adolescentes en el país y concretamente en el área de influencia del Ambulatorio Urbano Tipo II "Dr. Barquisimeto. Capítulo V. A pesar de que 9 de cada 10 adolescentes conoce los métodos anticonceptivos. Agustín Zubillaga". Si se considera la situación de la maternidad temprana según datos provenientes de la Encuesta Nacional de Población y Familia ENPOFAM (1998). Desde el punto de vista profesional se busca afianzar el conocimiento del profesional de enfermería sobre este tema. 1998). el 30% se inicia antes de los 15 años y el 70% antes de los 19. estos datos que motivan una profunda reflexión en tomo a este problema. sólo uno de cada 10 los usa y solamente un de cada cinco adolescentes conoce su período fértil.

Estado Lara. hace necesario la realización de esta investigación en dicho ambulatorio. 10 . El cual pretende sembrar una actitud concientizadora en las jóvenes sobre las consecuencias personales y familiares que tal estado conlleva cuando no se tiene una planificación. La importancia de este estudio estriba en la evaluación de la incidencia de embarazos en adolescentes que asisten al ambulatorio.

De allí pues. es este acervo teórico el que le da soporte a esta investigación. estructura lógica y consistencia interna. es el embarazo no planificado o no deseado. que trae a la larga consecuencias negativas en su salud. Por lo tanto el marco teórico de vigor a la investigación y claridad al problema a través de la conjugación de los antecedentes. (p. Balestrini A. 91).CAPITULO II MARCO TEÓRICO Antecedentes de la Investigación El marco teórico representa la etapa de la investigación que alimenta y da soporte al investigador sobre la base de un cumulo de conocimientos existente en tomo a la problemática estudiada. Por otra parte Arias (2006) define las bases teóricas como aquellas que "implican un desarrollo amplio de los conceptos y proposiciones que conforman el punto de vista o enfoque adoptado. en su economía y en su entorno en general. Y su manifestación se produce a escala mundial. que su racionalidad. 11 . Con respecto a esto. bases teóricas. siendo particularmente más grave en países en vías en desarrollo. 107). (2002) define el marco teórico como: El resultado de la selección de aquellos aspectos relacionados del cuerpo teórico epistemológico que se asume. (p. tanto para países desarrollados como en vías de desarrollo. sus sentimientos. referidos al tema especifico elegido para su estudio. legales y definición de términos básicos o glosario. orientar la búsqueda de otros datos relevantes. va a permitir el análisis de los hechos conocidos. para sustentar o explicar el problema planteado". así como. El embarazo en adolescentes es un problema propio de la sociedad actual que aquejan a los jóvenes que comienzan su actividad sexual.

(Mildred 1996). en este apartado se documenta. en dicha investigación se planteó como propósito. Barquisimeto Estado Lara. Para tal fin realizaron un estudio cualitativo dentro de la modalidad investigación-acción. estuvo estructurado en 10 sesiones con modalidad de taller 12 . en el ámbito nacional se presentan algunas investigaciones respecto al tema: Rodríguez-Pérez (2005). en el barrio "12 de Octubre" de Barquisimeto. Con ello se les pone en contextos sociales que las conducen a buscar gratificaciones inmediatas. en madres adolescentes. las muestras la conformaron adolescentes embarazadas e integrantes de sus respectivos grupos familiares: Aplicando cuatro talleres. Por tanto.En nuevo rol de la mujer como administradora del hogar y proveedora principal de los alimentos. El mismo consistió en un estudio pre-experimental fundamentado en un diagnóstico de nivel de autoestima. Por otra parte se han realizados estudios que abordan aspectos relacionados con el adolescente y el entorno familiar. muchas de ellas ingresan prematuramente en la vida adulta con el cuidado de sus hermanos menores. realizaron un estudio en un estudio sobre la aceptación del embarazo por grupo familiar. que asisten a consulta del adolescente. Para lo cual se elaboró y aplicó una encuesta de autoestima a 34 adolescentes para conocer el nivel de autoestima previo a la aplicación del programa diseñado. logrando un aprendizaje significativo de la problemática. Con el objeto de comprender este problema. 76-77). del conocimiento del participante tendiente a procurar la comprensión y aceptación del embarazo adolescente" (p. el programa. diseñar y aplicar un programa educativo para el desarrollo de la autoestima en madres adolescentes. se han desarrollado numerosas investigaciones por investigadores a nivel mundial y nacional para diagnosticar las causas y consecuencias del mismo en la sociedad y el entorno familiar. ha permitido una desatención significativa de su casa y a menudo no tiene en quien delegar esas responsabilidades. los jóvenes carecen de modelos morales de referencia para guiar sus conductas. muchos de los roles adultos se transfieren tempranamente a las jóvenes. del Ambulatorio Urbano Tipo II de "Cerritos Blanco". Las consecuencias son múltiples: en primer lugar. el estudio efectuado por Ríos (2001) quien ejecutó un diseño y aplicación de un programa educativo para el desarrollo de la autoestima.

articipativo, fue ejecutado en su totalidad, procediendo luego a evaluar el nivel de autoestima. El incremento de la autoestima fue de un 76,47 a un 94.12% lo que demostró la utilidad del programa, por lo que se recomienda su uso en las instituciones dedicadas a brindar atención integral en salud a la madre adolescente. Por otra parte Fernández (2000) ejecutó un proyecto de determinación de la vulnerabilidad en adolescentes. Ambulatorio Urbano "Daniel Camejo Acosta" Barquisimeto, Estado Lara, de tipo descriptivo transversal, aplicando 2 encuestas estructuradas con preguntas abiertas y cerradas, para determinar la vulnerabilidad a ciertos factores de riesgo y factores protectores en 95 adolescentes que acudieron a la consulta de adolescentes en dicho ambulatorio. Como resultado se obtuvo que la principal problemática en la que incurren las adolescentes es el embarazo y que estas son más vulnerables a enfermedades de transmisión sexual y drogas que los varones, mientras que estos, son más vulnerables que las hembras a los accidentes. También se destaca, el estudio efectuado por Bonilla (2000) sobre impacto en la funcionalidad familiar del adolescente y sus padres con crisis familiar, después de su participación en talleres para adolescente y escuela para padres en el Ambulatorio Urbano Tipo III. La Carucieña. El tipo de estudio cuasi-experimental, tuvo como finalidad determinar el impacto en la funcionalidad familiar del adolescente luego de la participación en conjunto con sus padres en los talleres de adolescentes y escuelas para padres. La muestra estuvo constituida por 52 adolescentes con sus respectivas familias. Aplicando como metodología de estudio de la funcionalidad familiar test respectivos previos y posteriores a la realización del taller. Se concluyó, que los talleres para adolescentes y escuela para padres, promueven cambios positivos en las áreas de autoestima y el patrón de comunicación de los participantes. Se tiene que Patencia (1998) realizó un estudio sobre modelos familiares y embarazos en las adolescentes, la elevada prevalencia de adolescentes embarazadas en el Barrio "Las Acacias" de Cabudare, del Municipio Palavecino del Estado Lara. Planteando como objetivo determinar si existe asociación entre los modelos familiares de embarazo referido a las abuelas, madres, tíos, hermanas y los embarazos en las adolescentes. El estudio fue epidemiológico de casos y controles, la muestra quedó

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constituida por 139 adolescentes con su respectivo grupo familiar. El instrumento de recolección de datos se estructuró en tres partes, donde se recogía: datos demográficos, la presencia o no de embarazo y los antecedentes familiares de embarazo en adolescente. Encontrándose asociaciones estadísticamente significativa, entre los modelos familiares de embarazo en la adolescencia referidos a las abuelas, madres, tías, hermanas y la presencia de embarazo en las adolescentes del estudio. Por lo tanto la literatura coincide en su mayoría, en el papel fundamental jugado por la familia como causa del embarazo en adolescente y desencadenante de sus complicaciones. Sin embargo, con relación a la gran cantidad de estudios al respecto, los que relacionan este problema directamente con el entorno o características familiares, son relativamente pocos, por lo que es oportuno mencionar uno de los trabajos realizados localmente. Por otra parte Faride (1995) realizó en un estudio sobre el nivel de información sexual en adolescentes femeninas de la unidad educativa Colegio "Los Proceres", Septiembre. 1.994-Febrero 1.995, Barquisimeto. Estado Lara. Efectuando una encuesta para precisar la información sexual que reciben las adolescentes en un colegio mixto de la ciudad de Barquisimeto. La investigación fue de tipo descriptiva transversal, como instrumento de recolección de datos se aplicó un cuestionario a todas las adolescentes para obtener información sobre el conocimiento de anatomía y fisiología del aparato reproductor, métodos anticonceptivos, enfermedades de transmisión sexual y lugar de obtención de la información. Como resultado se concluye que en general las adolescentes tenían un alto nivel de conocimiento en sexualidad y dicha información, en la mayoría era la aportada por la madre.

Bases Teóricas

Las bases teóricas que sirven de apoyo a esta investigación, se encuentran respaldada por los conceptos, teorías y fundamentos formulados o desarrollados por diversos autores, que hacen referencia a la problemática del embarazo en los

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adolescentes; al respecto: La OMS define la adolescencia como el "período de la vida en el cual el individuo adquiere la capacidad reproductiva, transita los patrones psicológicos de la niñez a la adultez y consolida la independencia socio - económica" y fija sus límites entre los 10 y 20 años. La misma es considerada como un periodo de la vida libre de problemas de salud pero, desde el punto de vista de los cuidados de la salud reproductiva, el adolescente es, en muchos aspectos, un caso especial Por otra parte considerando las diferentes edades, a la adolescencia se la puede dividir en tres etapas según Penacho-Chiok (2005): 1. Adolescencia Temprana (10 a 13 anos): Biológicamente, es el periodo peripuberal, con grandes cambios corporales y funcionales como la menarca. Psicológicamente el adolescente comienza a perder interés por los padres e inicia amistades básicamente con individuos del mismo sexo. Intelectualmente aumentan sus habilidades cognitivas y sus fantasías; no controla sus impulsos y se plantea metas vocacionales irreales. Personalmente se preocupa mucho por sus cambios corporales con grandes incertidumbres por su apariencia física. 2. Adolescencia media (14 a 16 años): Es la adolescencia propiamente dicha cuando ha completado prácticamente su crecimiento y desarrollo somático. Psicológicamente es el período de máxima relación con sus pares, compartiendo valores propios y conflictos con sus padres. Para muchos, es la edad promedio de inicio de experiencia y actividad sexual; se sienten invulnerables y asumen conductas omnipotentes casi siempre generadoras de riesgo. Muy preocupados por apariencia física, pretenden poseer un cuerpo más atractivo y se manifiestan fascinados con la moda. 3. Adolescencia tardía (17 a 19 años): Casi no se presentan cambios físicos y aceptan su imagen corporal; se acercan nuevamente a sus padres y sus valores presentan una perspectiva más adulta; adquieren mayor importancia las relaciones íntimas y el grupo de pares va perdiendo jerarquía; desarrollan su propio sistema de valores con metas vocacionales reales.

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que dependen de la ayuda familiar. También las carencias nutritivas influyen negativamente sobre ese crecimiento de la muchacha adolescente. ser madre y padre a la vez por ello el apoyo de la familia y la pareja es fundamental. y/o cuando la adolescente es aún dependiente de su núcleo familiar de origen". La madre adolescente Las consecuencias postparto para la madre comienzan con un mayor índice de mortalidad materna y siguen con importantes alteraciones en el crecimiento. (2003). no sólo económica. entendiéndose por tal al tiempo transcurrido desde la menarca. los cuales pueden originar o ser el punto de partida de problemas y conflictos entre el joven y las personas de su entorno. Es por ello.cit). señala que la adolescente embarazada tiene que jugar un doble papel. constituye una etapa trascendental para cualquier mujer cuando esta etapa llega en la adolescencia según Alvarez. señala que al principio suele ser un trago amargo para la futura madre y por supuesto. la madre deberá prepararse física y psicológicamente para poder salir airosa de la experiencia que la marcará a ella y a su hijo para toda la vida. que puede incluso detenerse. sin recursos su independencia económica.El embarazo en la adolescencia El Embarazo en la Adolescencia se lo define como: "El que ocurre dentro de los dos años de edad ginecológica. M. Sin embargo este es un periodo realmente tormentoso motivado a los grandes cambios a los que está sujeto el adolescente. dependiendo de las condiciones de la madre. Por otro lado los padres no asumen la responsabilidad y según Alvarez. sino afectiva y psicológica para salir adelante. todavía se encuentran estudiando. 16 . M. Cuando se asume esta nueva responsabilidad. (ob. El embarazo puede ser una experiencia enriquecedora o traumática. la familia la cual juega un papel muy importante en este tipo de circunstancia pues las jóvenes embarazadas en la mayoría de los casos.

pudiendo aparecer. 2005). Durante esta etapa seria condición la "elaboración" de tres duelos para arribar a la madurez teóricamente se presentan tres duelos: 1-por el cuerpo infantil. en las que estarían incluidos tanto las crisis cotidianas como separación. de ahí que. perdidas. es decir. 3-por los padres de la infancia. siendo la adolescencia una de las de mayor trascendencia que desde una visión evolutiva y prospectiva del ser humano. La situación de crisis va a depender de los recursos adaptativos del sujeto. se presentan aspectos relacionados con la maduración psicoafectiva del adolescente. (2001) quien fue el creador de la corriente psicológica que abrió una nueva dirección para estudiar el conocimiento humano desde varios institutos inconscientes. 2-por la identidad y el rol infantil.Consideraciones Psicosociales para el Aumento de los Embarazos en Adolescentes (Alvarado. Penacho-Chiok. Estas últimas son las denominadas "crisis accidentales" o crisis inesperadas o imprevisibles. De allí que se considera que en esta etapa el adolescente presenta "crisis" que pueden ser de desarrollo (esperables) o circunstanciales (accidentales. todas las ideas. muerte. como los desastres y las catástrofes. la cual es un proceso definido por Zurita y Granadillo (1996). Las diferentes etapas de crecimiento y desarrollo involucran cambios somáticos y funcionales. aprender y utilizar el conocimiento en forma practica proyectando su pensamiento hacia el futuro y desarrollar su filosofía de vida. la etapa del desarrollo del adolescente éste será capaz del punto de vista biológico lograr reproducirse y en el aspecto psíquico lograr. E. bien en una situación estresante en la propia evolución del individuo (crisis evolutivas o esperables). En tal sentido la teoría psicodinámica planteada por el medico Sigmu Freud (1957) citado por Toledo. 21). Como un proceso dinámico continuo de desarrollo de la madurez por el cual los seres vivos obtienen mayor capacidad funcional de sus sistemas y la integración biopsicosocial (p. 2003. o bien en otras en las que un suceso vital estresante las precipita. enfermedades corporales. En cuanto al desarrollo psicológico los autores antes mencionados enfocan algunos aspectos cognitivos y psicosociales comunes a esta edad el sentimiento de no sentirse ni niño ni adulto es lo predominante. inesperadas o imprevisibles). pensamientos y sentimientos de los cuales 17 .

Sociedad Represiva: niega la sexualidad. cit). si la personalidad del adolescente está formada sólo por el "yo" y el "ello" en cuanto a los impulsos sexuales. El comportamiento sexual humano es variable y depende de las normas culturales y sociales especialmente en la adolescencia. A esta conciencia Freud la llamó "Súper yo". 2005): . por lo tanto el "yo" conoce el mundo exterior y se basa en el principio de la realidad. que lo consideró como el factor más decisivo en el desarrollo de la personalidad. De acuerdo con lo planteado por Freud. Freud señala que la conducta. . aceptándola sólo con fines procreativos. Considera una virtud la sexualidad inactiva.cit). S (1957) los aspectos de la madurez psicoafectiva en los adolescentes está conformado por estos llamados instintos. enfatizando y fomentando la castidad prematrimonial. los niños se rigen más por lo placentero. angustia y culpa.normalmente no tenemos conciencia. se parecen a una caldera hirviente de impulsos y deseos inconscientes. al respecto Toledo de A. Las manifestaciones de la sexualidad pasan a ser fuentes de temor. El "ello" opera según el principio del placer. no sólo está gobernada por la realidad y el placer. así esa conciencia asume la tarca de observar y guiar al "yo". Al mismo tiempo. Entre los instintos de la vida incluyó el sexual. señala que el "Súper Yo" no está presente desde el momento del nacimiento. al ir madurando se asimilan o se hacen propios los juicios de los padres. sino también por la conciencia individual que la gente va desarrollando al interactuar con sus padres y con la sociedad. intenta conseguir la satisfacción inmediata busca el placer y evita el dolor.Sociedad Restrictiva: tiene tendencia a limitar la sexualidad. En tal sentido. pudiendo clasificar a las sociedades humanas de la siguiente manera (Penacho-Chiok. que sin cesar tratan de manifestarse. considerando al sexo como un área peligrosa en la conducta humana. sin embargo con el tiempo lo extemo hace que la persona sustituye los juicios internos conformados. se estarían gobernando sólo por el placer y por algunas formas observadas en la realidad. (ob. El "yo" controla todas las actividades conexas con el pensamiento y razonamiento por medio de los sentidos. los cuales según Toledo (ob. separando 18 .

La pubertad es celebrada con rituales religiosos y con instrucción sexual formal. siendo la más común de las sociedades en el mundo. la Polinesia y algunas islas del Pacífico. Así se considera que el embarazo en adolescentes es un fenómeno causado por múltiples factores. considerando que el inicio precoz del desarrollo de la sexualidad favorece una sana maduración del individuo. . Es un tipo social común en países desarrollados. . ocurriendo en todos los estratos sociales sin tener las mismas características en todos ellos. Son sociedades frecuentes en África ecuatorial. Se aconseja la castidad prematrimonial.Sociedad Permisiva: tolera ampliamente la sexualidad. Las madres muy jóvenes sufren retrasos en sus estudios y luego tienen mayores problemas a la hora de encontrar puestos de trabajo o de integrarse en los que teman antes del embarazo. por lo que importan las siguientes consideraciones: .Estratos más bajos: donde existe mayor tolerancia del medio a la maternidad adolescente. con algunas prohibiciones formales (la homosexualidad). principalmente de orden psicosocial. Permite las relaciones sexuales entre adolescentes y el sexo prematrimonial.tempranamente a los niños por su sexo. se ha señalado en que la adolescente que ya tiene 19 .Sociedad Alentadora: para la cual el sexo es importante y vital para la felicidad. falta de responsabilidad o súplicas desesperadas en busca de atención y ayuda. Por si todo lo anterior fuera poco. es más común que tengan su hijo. Presenta ambivalencia respecto al sexo. En adolescentes embarazadas se descubren con frecuencia sentimientos de autodestrucción. agresión hacia todo lo que represente autoridad. La insatisfacción sexual no se tolera y hasta es causal de separación de pareja. otorgando al varón cierta libertad. Consecuencias del embarazo en adolescentes Las consecuencias de orden psicológico no son menos importantes para la madre. .Estratos medio y alto: la mayoría de las adolescentes que quedan embarazada interrumpen la gestación voluntariamente.

Menarca temprana: otorga madurez reproductiva cuando aún no maneja las situaciones de riesgo. 8. piensan que son estériles. adopte una prevención efectiva del embarazo. Inicio precoz de relaciones sexuales: Cuando aun no existe la madurez emocional necesaria para implementar una adecuada prevención. aún teniendo relaciones sexuales. Cuando hay un proyecto de vida que prioriza alcanzar un determinado nivel educativo y posponer la maternidad para la edad adulta. como una forma de negarse 20 . Falta o distorsión de la Información: es común que entre adolescentes circulen "mitos" como: sólo se embaraza si tiene orgasmo. a la vez. 3. impulsándola a relaciones sexuales que tiene mucho más. como no se embarazan por casualidad. que las lleva a creer que no se embarazarán porque no lo desean. 10. 2005): 1. etc. Factores Predisponentes (Alvarado. que ponen de manifiesto la necesidad de protección de una familia continente. con buen diálogo padres . Familia disfuncional: uniparentales o con conductas promiscuas.hijos. Su ausencia genera carencias afectivas que la joven no sabe resolver. 2003. 2. muchas veces los jóvenes las tienen por rebeldía y. 7. o cuando no hay penetración completa. Ocurre con el traslado de las jóvenes a las ciudades en busca de trabajo y aún con motivo de estudios superiores. es más probable que la joven.un hijo está en un gran riesgo de volver a quedar embarazada durante el resto de su adolescencia. Fantasías de esterilidad: comienzan sus relaciones sexuales sin cuidados y. o cuando se es más grande. Controversias entre su sistema de valores y el de sus padres: cuando en la familia hay una severa censura hacia las relaciones sexuales entre adolescentes. 6. Pensamientos mágico: propios de esta etapa de la vida. 9. En el plazo de tres años hasta un 70% tienen un nuevo hijo en algunos de los grupos estudiados en estos trabajos. de sometimiento para recibir ajo nivel educativo: con desinterés general. o cuando lo hace con la menstruación. Penacho-Chiok. Migraciones recientes: con pérdida del vínculo familiar.

La maternidad es un rol de la edad adulta. privándolas de la confianza y seguridad en el sexo opuesto. Cuando ocurre en el periodo en que la mujer no puede desempeñar adecuadamente ese rol. el proceso se perturba en diferente grado. que se da por igual en los diferentes niveles socioeconómicos. Así. en las circunstancias en que ellas crecen. . En otros casos. especialmente en menores de 14 años. Es habitual que asuman responsabilidades impropias de esta etapa de su vida. el embarazo es la consecuencia del "abuso sexual". Aumento en número de adolescentes: alcanzando el 50% de la población femenina.madre". Factores Determinantes (Penacho-Chiok.a sí mismos que tiene relaciones no implementan medidas anticonceptivas. 2005): 1. reemplazando a sus madres y privadas de actividades propias de su edad. confundiendo su rol dentro del grupo. 12. en la mayoría de los casos por su padre biológico. comportándose como "hija . se encuentran figuras masculinas cambiantes. su adolescencia tiene características particulares. . en su historia.Relaciones sin Anticoncepción 2. 21 . incluso con el mismo padre biológico. 2005). Las madres adolescentes pertenecen a sectores sociales más desprotegidos y. Factores socioculturales: la evidencia del cambio de costumbres derivado de una nueva libertad sexual. cuando deberían asumir su propia identidad superando la confusión en que crecieron. .Violación Aspectos Psicosociales del Embarazo en las Adolescentes La adolescencia de las adolescentes embarazadas (Penacho-Chiok.Abuso Sexual 3. por temor a perder lo que creen tener o en la búsqueda de afecto. que no ejercen un rol ordenador ni de afectividad paterna. 11. se someten a relaciones con parejas que las maltratan. También.

con muy escasa comunicación verbal y predominio del lenguaje corporal. 22 . como muchas veces ocurre. Se exacerban los temores por los dolores del parto. Para aplicar este enfoque es necesario desarrollar actividades y acciones integrales y coordinadas que abarquen el programa destinado a resolver los fenómenos y problemas del Crecimiento y Desarrollo normal y sus derivaciones. la situación se complica mucho más. 2003. 2005). 2005). Comprende profundos cambios somáticos y psicosociales con incremento de la emotividad y acentuación de conflictos no resueltos anteriormente. por lo que la adolescente puede adoptar diferentes actitudes que dependerán de su historia personal.El despertar sexual suele ser precoz y muy importante en sus vidas carentes de otros intereses. Se vuelven muy dependientes de su propia madre. En la adolescencia temprana. Enfoque de salud sexual y reproductiva del adolescente (Atvarado. por estimulación de los medios. es un embarazo por abuso sexual. 2003. Si. con modelos familiares de iniciación sexual precoz. Tienen relaciones sexuales sin protección contra enfermedades de transmisión sexual buscando a través de sus fantasías. del contexto familiar y social pero mayormente de la etapa de la adolescencia en que se encuentre. sin proyectos (laborales. No identifican a su hijo como un ser independiente de ellas y no asumen su crianza. Actitudes hacia la maternidad (Atvarado. Penacho-Chiok. el impacto del embarazo se suma al del desarrollo puberal. con menos de 14 años. de uso del tiempo libre. inician a muy corta edad sus relaciones sexuales con chicos muy jóvenes. relacionados con la evolución del proceso endocrinológico sexual y mental del adolescente. con escolaridad pobre. se preocupan más por sus necesidades personales que no piensan en el embarazo como un hecho que las transformará en madres. Generalmente no es planificado. la feminidad y su entorno social. sin lugar para una pareja aunque ella exista realmente. de estudio). el amor que compense sus carencias. Penacho-Chiok. El embarazo en la adolescente es una crisis que se sobre impone a la crisis de la adolescencia.

y presenta menos precio de sus capacidades y habilidades.Las actividades del programa se dividen en 5 periodos según el momento de la aplicación de las acciones. 23 . . heredados y adquiridos. estas varían dependiendo de la situación o de la experiencia. El desarrollo afectivo de los jóvenes. El adolescente se caracteriza por tener muchos comportamientos emocionales impulsivos. que se forma a partir de experiencias emocionales. síquicos. Estas reacciones tienen que ver con los impulsos sexuales de esta etapa. estables y mudables y colectivos e individuales de dicha reacción. Así mismo algunos autores señalan que existen factores que intervienen en el desarrollo afectivo. de hecho este mismo genera ansiedad.Sentimiento: resultados de una reacción emocional. Maslow jerarquiza las necesidades humanas y menciona que estas se desarrollan de acuerdo a un orden. Los principales conceptos básicos son: . pero superficiales. En esta etapa el adolescente tiene una sobreestimación de sí mismo se cree una persona extraordinaria. . La forma que interactúan y el grado en que interviene en cada adolescente. .Emoción: Esto engloba los aspectos neurológicos. Adolescencia y Madurez Psicoafectiva Desarrollo Afectivo El adolescente marca una inestabilidad emocional que se ve representada por incoherente e imprevisible también tienen explosiones afectivas intensas. siendo estos los más complejos de aplicar. y es muy común que se comparen con otros jóvenes. incluyendo aspectos obstétricos y no obstétricos. pero indispensables para lograr buen impacto en los niveles de salud materna y perinatal y el ejercicio de una salud Sexual y Reproductiva en adolescentes.Necesidad: Es la carencia de aspectos fisiológicos y psicológicos.Interés: Cuando un individuo concentra su atención en un objetivo. se parte de sus emociones y sentimientos dependen de la satisfacción de las necesidades.

En esta etapa el adolescente puede "pensar pensamientos".Se comprometen en los compromisos a largo plazo. que un filólogo francés Jean Piaget determina que la adolescencia es el inicio de la etapa del pensamiento. .Pensamientos a largo plazo . Con las siguientes características: 24 . En esta etapa se desarrolla gradualmente la capacidad de resolver problemas complejos. se define como el pensamiento lógico y deductivo.Las relaciones con el sexo opuesto se vuelven muy importantes .Se enamoran a esta edad . .Establecen objetivos .Aceptación de tus pares .El joven al querer independizarse se ve involucrado en estas situaciones durante muchos años: .Comienza el joven a tener nuevas facultades de pensamiento y se vuelve introspectivo. ósea. Este adquiere varias capacidades importantes: . La relación que tiene el adolescente con otros: .Preocupación por la fisiología. es por esto.Puede tomar sus propias decisiones y razonar acerca de él mismo.Necesidades de una adolescente: . la política y asuntos sociales . Entre los 17 a 18 años la capacidad de inteligencia.Comparación de sí mismo con los compañeros.Desarrollo de la capacidad de pensamiento . Desarrollo Cognitívo Aquí el individuo es capaz de entender y construir temas y conceptos abstractos. el adolescente puede entender todo como un adulto. analítico y autocrítico.La independencia de sus padres .Ya no soluciona un solo problema de la vida cotidiana si no ahora puede . llega a su totalidad. .Solucionar varios a la vez.

se empieza a centrar solamente en sus habilidades. buscando soluciona sus problemas. .El razonamiento proporcional: es cuando el adolescente desarrolla la capacidad para operar con proporciones. la familia preste apoyo afectivo y la sociedad brinde oportunidades de integración social.El egocentrismo racional: Aquí empieza a manifestar una interpretación egocéntrica del mundo. Alvarez. El adolescente se siente enormemente atado a su grupo. . son los sentimientos que 25 .Los amigos y enemigos: Las funciones desarrolladas del individuo le permite independizarse aun. por esto que se le llama egocentrismo racional. y con mayor razón a sus amigos.El uso de supuestos o proporciones: son proporciones que se utilizan para representar la realidad. pero la veracidad de esta supuesta representación no existe o no demuestra evidencias claras de ser real. Prueba o ensaya distintas hipótesis. Aspectos psicoafectívos que se alteran en las adolescentes embarazadas Ámbito Personal y familiar Cuando la maternidad llega sin haberse planificado y sobre todo cuando la mujer apenas comienza a desarrollarse y a madurar. Por ejemplo el razonamiento proporcional permite utilizar las relaciones de la matemáticos este ejemplo es contemplado desde una perspectiva aritmética. .Inteligencia sometida: es cuando uno se somete a o le da la atención a un problema como también no puede dársela.. . M (2003). . De acuerdo a la realidad vivencial la adolescente embarazada se enfrenta a una confusión de roles y a la desesperación la cual es un problema critico en esta edad. Esta situación. afirma que el temor y la curiosidad. puede transformarse en una experiencia gratificante o traumática dependiendo de la manera en que la futura madre asuma su nuevo rol.La experimentación científica: Al adolescente también en su estado le aparecen experimentaciones científicas.

es común que la primigesta adolescente se preocupe por el nuevo rol que deberá asumir. 26 . (1992) describe las necesidades individuales propias de edad y los factores determinantes en el ajuste psicosocial del adolescente que sustentan las bases para una adultez armónica y equilibrada. De allí que. la mejor forma para ayudar a enfrentar estos temores es ofrecer a las adolescentes embarazadas estrategias grupales que le permitan hablar de estas sensaciones con su pareja.acompañan constantemente a las primigestas durante el embarazo (p. ¿A quien se parecerá? Por otra parte. Así se tiene: . quienes le harán ver que es algo normal que le ocurre a las mujeres en cinta. si su relación de pareja cambiará con la llegada del bebe y que pasara cuando comience a estudiar o trabajar. pero con expresiones particulares de la individualidad y el ambiente sociocultural que lo circunde. Estos temores hacen que los estados de ánimo cambien constantemente. . Aspectos Psico-sociales del Adolescente Los cambios en la adolescencia son parecidos y tipificados en general para el grupo. con el especialista y con otras futuras madres. hacen que en ocasiones la embarazada se vuelva obsesiva. De allí que. M (ob. . como por ejemplo dar a luz animales.) señala que diversos pensamientos pasan por la mente de la mujer que se estrenará en su nuevo papel de madre. hablando de extraños sueños. Según Alvarez.5) En relación a esto los profesionales de la salud utilizaran estrategias de comunicación persuasivas para disminuir la preocupación acerca de ¿Cómo sera el parto?. y no puede atender al bebe. duda y cuestiona conceptos inculcados en la niñez y la organización política y social en que se vive. a medida que el parto se aproxima. Saenz I.Necesidad de intelectualizar y fantasear: piensa y analiza información.Crisis religiosa y política: analiza. la imaginación hace que se distraiga. ¿Nacerá sano el bebé?. La preocupación y la curiosidad.cit.Tendencia a estar en grupos con otros adolescentes: en la búsqueda de su identidad y reforzamiento del yo.

. Toledo de A.Desubicacíón temporal: el tiempo para él es de acuerdo a sus intereses: o es de inmediato o se posterga. sea una necesidad orgánica.Actitud social: reclama a los adultos una conducta coherente con lo que expresan. se inicia en la toma de conciencia social.) señala que los factores familiares y sociales son determinantes en el ajuste psicosocial del adolescente y que pueden contribuir al desarrollo sano o ser generadores de daño de la salud psicosocial temporal o permanente y puede llegar a la muerte precoz (p.Variaciones del estado de ánimo: alterna momentos de mal humor y pocos minutos muy alegre. De allí que. ribalidad: piensa que puede experimentar con todo y sin peligro. al ser interferido por un embarazo durante la adolescencia implica peligro a corto o largo plazo para su bienestar físico. cuando este estímulo desencadena un motivo el 27 . mental. Complementando lo anterior y en referencia a los factores determinantes en el ajuste psicosocial. .cit) explica que la conducta humana va invariablemente dirigida hacia ciertos fines u objetivos. el daño en el proceso de maduración psicoafectiva en las adolescentes embarazadas estará dado por la presencia de por lo menos dos o más problemas que afectan directamente sus intereses individuales. (ob.Sentimientos de omnipotencia e invalúe. (p. 14). mental o social. AI respecto. De allí que el proceso de evolución sexual. . social y espiritual donde interactúan múltiples factores predisponentes y determinantes en el daño en el proceso de madurez psicoafectiva. que una adolescente embarazada que se encuentra en determinadas condiciones o circunstancias difíciles es altamente vulnerable a un daño mayor en el proceso de madurez psicoafectiva. Saenz I.Evolución sexual: un proceso que lo lleva a establecer su preferencia por el sexo opuesto. De allí que el ser humano se mueve por un proceso interno hipotético que le da energía a la conducta y la orienta hacia una meta especifica: llamada motivación la cual es desencadenada por un estímulo.. Es por ello. (ob. familiares y sociales. los cuales están relacionados con la satisfacción de ciertas necesidades (p. . cit. 101). 16).

Comunicación familiar: frecuencia. se afecta por lo que otros sienten. pueden contribuir al desarrollo sano del adolescente con factores protectores de la salud integral o contrariamente determinar factores generadores de daño al adolescente que se perpetúan en la edad adulta. "la interacción con los demás" tiene una gran influencia. el afecto por tanto. va ejerciendo gran influencia en él. De acuerdo con los factores familiares. con estos conceptos y la teoría de Frend (ob. muy permisivas. Estos factores involucran. el proceso de maduración psicoafectiva del adolescente. comunicaciones y acciones.Ejemplo familiar: hábitos.resultado es una conducta dirigida a una meta. el amor.cit. el adolescente experimenta sentimientos y emociones que se reflejan en respuestas de la expresión facial y cambios en el organismo. Esta necesidad de agruparse ayuda ai adolescente a sobrevivir. De acuerdo. . .Crisis de la edad adulta: de sus padres y su manejo intrafamiliar.Estructura familiar: padres presentes o ausentes.cit) que señala que en la etapa psico sexual de la adolescencia donde renacen y maduran los impulsos sexuales y buscan satisfacción a través del amor. a organizarse y a cubrir sus necesidades primordiales entre ellas la amistad. dicen y hacen. . con sus particulares características. drogas. A.): . Factores familiares La estructura y el ambiente familiar. estrictas.Conflictos familiares: violencia. 28 . de esta forma se va realizando la llamada "Interacción Social". Esquema de Proceso de Motivación: Estimulo  Motivo  Conducta  Meta. . amplitud. Al mismo tiempo. según Saenz I (ob.) citada por Toledo. (ob. creen.Normas éticas y morales: flexibles.cit. ya que en esa edad donde el joven comienza a convivir en grupos. . embarazo en la adolescencia. creencias. y a su vez afecta a los demás con sus sentimientos. abuso sexual. se une con los demás y va creando una realidad social que a su vez. .Situación económica-social que determina otras oportunidades.

cit).Doble cara social para juzgar la conducta adolescente. .Explosiones de violencia social. la delincuencia y la violencia social.Expansión del comercio de drogas a nivel mundial. . consumismo y utilización de jóvenes con su imagen de salud. cigarrillos). el placer. prolongan la dependencia económica. ideales negativos. la satisfacción inmediata. .Medios de comunicación social.Ejemplo moral y ético: que promueve el abandono de principios y una visión ambigua ajustada a intereses mezquinos. Factores sociales El tipo de integración que el adolescente efectúe en la sociedad. la ciencia. belleza y energía. con promoción de violencia. que los aspectos teóricos que fundamentan esta investigación van en contraste con tos avances en las comunicaciones. valores e ideas los cuales son fundamentales para lo que en futuro será su personalidad social y moral de un adulto desarrollado. . actitudes. además de la tolerancia a la corrupción con una justicia mediatizada.política . pero para adolescentes de alto poder adquisitivo. . justicia. la 29 .Valores sociales. viajes y turismo. . . (ob. que es el terreno donde germina la prostitución.Situación de alto índice de pobreza. donde los adolescentes son protagonistas involucrados en la situación económica . sexo.social. para promocionar drogas (alcohol. depende de las características planteadas por Saenz I. incluyendo lenguaje. Finalmente es preciso puntualizar. permisiva por un lado y destructivamente critica por otro. por encima de la lealtad. honestidad y principios morales.Facilidades de comunicación.la interacción con los padres y la familia debe servir de modelo para adquirir gran parte de sus conocimientos sobre el mundo y sobre si mismo.Escasas oportunidades educacionales y laborales. .Presión negativa de otros adolescentes para que actué según deseos del grupo. que promueven el dinero. . .

paternidad en la segunda década de la vida. Las parejas adolescentes se caracterizan por ser de menor duración y más inestables. eternizando el círculo de la pobreza. estos conceptos en el ensamblaje de los diversos programas de enseñanza a los padres y el abordaje desde temprana edad a los niños y niñas sobre la madurez psicoafectiva ya que existe una incultura sexual en la mujer. (2003) afirma que la mujeres desconocen su cuerpo y sus deseos sexuales. Consecuencias para la Adolescente Es frecuente el abandono de los estudios al confirmarse el embarazo o al momento de criar al hijo. contrasta con la íncertidumbre del adolescente en su propio futuro. Consecuencias para el hijo de la Madre Adolescente Tienen un mayor riesgo de bajo peso al nacer.democracia participativa y la creciente valorización de los derechos humanos. ya que muchas se formalizan forzadamente por esa situación. Las adolescentes que son madres tienden a tener un mayor número de hijos con intervalos intergenésicos más cortos. En estratos sociales de mediano o alto poder adquisitivo. Esto exige que los profesionales de la salud deban incluir.V. lo que suele magnificarse por la presencia del hijo. lo que reduce sus futuras chances de lograr buenos empleos y sus posibilidades de realización personal al no cursar carreras de su elección. Consecuencias de la Maternidad . También se ha reportado una mayor incidencia de "muerte súbita". 30 . dependiendo de las circunstancias en que se haya desarrollado la gestación. se agregan las psicosociales de la maternidad . la adolescente embarazada suele ser objeto de discriminación por su grupo de pertenencia.Paternidad Adolescente A las consecuencias biológicas por condiciones desfavorables. También le será muy difícil lograr empleos permanentes con beneficios sociales. debido a que no se le enseña sobre su sexualidad (Programa televisivo 07-10). Según Cosmopolitan T.

No obstante. Enfoque de Riesgo para la Atención de la Adolescente Embarazada La primera pregunta a responder es si se considera a las adolescentes gestantes como de alto riesgo obstétrico y perinatal. especialmente para el cuidado de su salud. y la sociedad.4). en general. todo ello condiciona trastornos emocionales que dificultan el ejercicio de una maternidad feliz.Tienen un mayor riesgo de sufrir abuso físico. La cuarta pregunta es saber si es posible aplicar modelos de atención simples que permitan aplicar los factores predictores de riesgo y concentrar los recursos de mayor complejidad y de mayores costos en las adolescentes más necesitadas. Una tercera pregunta es saber cuáles son esos factores predictores y si son biológicos o psicosociales. el matrimonio el embarazo precoz disminuye las oportunidades de educación o aumento en la frecuencia de deserción escolar para absorber la manutención de su familia y de trabajo por lo que es común que tengan peores trabajos y de menor remuneración que sus padres. Consecuencias para el Padre Adolescente El embarazo en adolescente según GIRE (2003) "representa un grabe problema social debido a que no solo afecta a las personas y familias involucradas sino también a la sociedad en su conjunto". este fenómeno tiene consecuencias distintas para la madre. negligencia en sus cuidados. por su condición de "extramatrimoniales" o porque sus padres no tienen trabajo que cuenten con ellos. desnutrición y retardo del desarrollo físico y emocional. sometidos a un stress inadecuado a su edad. La segunda pregunta es cómo separar a las adolescentes que son de alto riesgo de las que no lo son. la familia. (p. Muy pocos acceden a beneficios sociales. Para aplicar un modelo de atención basado en factores de riesgo obstétrico y perinatal. de mediano riesgo y de riesgo corriente o no detectable: 31 . conviene dividir a las adolescentes embarazadas en 3 grupos: de alto riesgo.

Las actividades del programa se dividen en 5 periodos según el momento de la aplicación de las acciones. pero indispensables para lograr buen impacto en los niveles de salud materna y perinatal y el ejercicio de una salud Sexual y Reproductiva 32 .Antecedente de abuso sexual. . . Enfoque de Salud Sexual y Reproductiva del Adolescente Para aplicar este enfoque es necesario desarrollar actividades y acciones integrales y coordinadas que abarquen el programa destinado a resolver los fenómenos y problemas del Crecimiento y Desarrollo normal y sus derivaciones.Estatura de 1.50 m o menor. siendo éstos los más complejos de aplicar.Menarca a los 11 años o menos. El factor "actitud negativa" de la adolescente al inicio del embarazo. Grupo de Riesgo Obstétrico y Perinatal Corriente o no Detectable Incorpora a todas las demás adolescentes hasta la edad que determine el programa. . Poseen diferentes normas de control prenatal.Pareja estudiante. Actualmente no se considera el grupo de mediano riesgo. .Actitud negativa o indiferente al inicio del embarazo. incluyendo aspectos obstétricos y no obstétricos.Grupo de alto Riesgo Obstétrico y Perinatal Antecedentes de patología médica obstétrica general importante. relacionados con la evolución del proceso endocrinológico sexual y mental del adolescente.Enflaquecimiento (desnutrición).Ser la mayor de los hermanos. pasó al grupo de alto riesgo y los otros dos factores pasaron al grupo de riesgo corriente o no detectable. . en base a nivel de complejidad de la atención.Cursando los 2 primeros años de la enseñanza media. la femineidad y su entorno social. . . en servicio militar o con trabajo ocasional. .Grupo de mediano riesgo obstétrico y perinatal .

Atención Integral de la Adolescente El Enfoque de Riesgo Estrategia que tiene en cuenta: factoresprotectores y factores de riesgo psicosociales para implementar una intervención adecuada y oportuna para evitar un daño. un rendimiento escolar satisfactorio y un grupo de pares con conductas adecuadas.en adolescentes. El enfoque de riesgo se caracteriza por ser: . . .Bajo nivel de instrucción. Para un adolescente. “Integral: abarcando los aspectos biológicos. son factores protectores: . por lo que requiere de un equipo interdisciplinario. aunque siempre se asocian.Baja autoestima. psicológicos y sociales del individuo. Factores psicosociales de riesgo en la adolescente embarazada .Pérdida reciente de personas significativas. una familia continente (aunque uniparental). . .emocional .Anticipatorio: permitiendo aplicar medidas preventivas. Hay algunos que son más frecuentes e importantes y que deben ser buscados en la entrevista pudiendo ser divididos en psicosociales y biológicos. una diálogo fluido con adulto referente.Factores protectores: son recursos personales o sociales que atenúan o neutralizan el impacto de un daño.Embarazo por violación o abuso.Asicronía madurativa físico . El enfoque de riesgo en la adolescente es muy importante ya que los comportamientos ante la morbimortalidad predominante en la adolescencia comparten la toma de riesgo y hay que investigarlos sistemáticamente. . 33 .Ausencia de interés.Factores de riesgo: son características o cualidades de una persona o comunidad unidas a una mayor probabilidad de sufrir daño en salud.

especialmente en los casos de adolescencia temprana o media y. . Factores de Riesgo Biológico en la Embarazada Adolescente . 34 . interpretándolos como castigo. . . .Estado nutricional deficiente.45 m. La Consulta con Adolescentes Es importante señalar que el embarazo no madura a la adolescente a la adultez.Hábitos alimentarios inadecuados en calidad y cantidad. para ello deberán tenerse en cuenta algunos elementos: • Características de la adolescente que las diferencia de la mujer adulta . .Intento de aborto.Pareja ambivalente o ausente. . resultándole muy difícil asumir un autocuidado debido a las circunstancias en que ocurrió el embarazo y las dificultades que éste le plantea. .Propósito de entregar el hijo en adopción.Aumento insuficiente de peso para su biotipo y estado preconcepcional.Más de 2 parejas.Marginación de su grupo de pertenencia.Familia disfuncional o ausente. alcohol y otras sustancias).Tatuajes.Edad cronológica < 14 años y/o edad ginecológica < 1 año.. Por ello hay que explicarle muy cuidadosamente para qué sirven y cómo se los realizarán.La adolescente tiene poca conciencia de salud. .Trabajo no calificado. No tiene tiempo para pensar que debe concurrir regularmente a la consulta. . ni comprende la importancia de los estudios complementarios. .Consumo de tóxicos (tabaco.Difícil acceso a los centros de salud. . .Peso < 45 Kg y / o talla < 1. .Condición económica desfavorable. sin adulto referente. .

cuando esta vinculación las agobia. biopsicosociales particulares de la adolescencia.Toleran muy poco las frustraciones. "nos vamos a vivir juntos y nos vamos a mantener con lo que él gana"). .Tienen dificultades para discriminarse del bebé. . ya que las vicisitudes del embarazo. . parto y crianza no son temas de conversación a esa edad. convencimiento de que las cosas vana a ocurrir o no según sus deseos (ej. estableciendo vínculos simbólicos con él y.La adolescente no ha elaborado aún la identidad de género: si no puede comprender cabalmente lo que es ser mujer. siendo más una idealización de la maternidad que una visión real de ella. lo que puede poner en riesgo a la adolescente y/o a su hijo. ni hace los que ellas quieren en el momento que quieren. .: "el parto no me va a doler".Tiene temor a los procedimientos invasivos. por lo que el médico deberá brindar toda la información lo más clara posible. incluso para los estudios complementarios. sino en características 35 . y no tienen capacidad de contener a su hijo. • Dificultad para el vínculo con el hijo .Priorizan sus necesidades sobre las del niño. • Perfil deseable del médico para atender adolescentes . poniéndolo en riesgo. Pueden llegar al enojo con el niño. ya que no comprenden que el bebé no es como ellas quieren que sea. No han conversado con adultas comparando síntomas. .Tienen menos información sobre todo el proceso. menos comprenderá el significado de tener un hijo.Tener idoneidad: no solo en Dermatología. ..Saber escuchar: permitir que la adolescente plantee sus dudas y temores. Puede manifestarse contenta por ello.Una característica de la niñez y de la adolescencia temprana y media es el pensamiento mágico. ya que ellas son aún demandantes. pueden descuidar al niño e incluso maltratarlo.

y saber contener sus actitudes y entrenarse en el contenido de sus palabras. deberá buscar ayuda en otro miembro del equipo.Condiciones económicas desfavorables. . Debe ser buen observador de gestos. 36 . enojo e impotencia que pueden generar. . Escaso espacio social frente al problema. .Brindar atención perinatal integral.Ser capaz de registrar: las diferentes sensaciones que pueden provocar las palabras de la adolescente y tenerlas en cuenta.alentándola con preguntas respetuosas. Algunas veces.Fortalecer los vínculos familiares. Estas situaciones se plantean más intensamente en el parto. empleadores que la despiden y dificultades para constituir una familia.Embarazo no planificado.Saber respetar: aceptando los valores de la adolescente cuando difieren de los suyos.Pareja ambivalente o ausente. .Familia disfüncional o que. las manifestaciones de la adolescente o la misma situación. en principio no acepta la situación. . cuando se necesita mayor tolerancia y comprensión.Conseguir actitudes compresivas en el personal de la institución. con autoridades escolares que la separan de la institución. en el médico. especialmente si la adolescente es muy chica o se descontrola. . . actitudes punitvas o paternalistas poco operativas. . sin reemplazar al psicólogo. . provoca rechazo.Objetivos del equipo de salud . para no provocar daño emocional con secuelas futuras. • Contexto de la maternidad adolescente Por lo general el equipo de salud se enfrenta a las siguientes circunstancias: . Si estima que la situación lo supera.Ayudar a la adolescente a aceptar su embarazo.

La mayoría de los programas de adolescentes para la prevención del embarazo utilizan los métodos que están en las categorías siguientes. asistente social). y servicios anticonceptivos. Los programas tienden a enfocarlos en particular o usar una combinación de enfoques. . enfermeras y otros) que intervengan en la atención. personal de guardia.Brindar atención y seguimiento a la familia y al padre del niño en espacio diferente al de la atención prenatal. Los programas de educación de abstinencia fomentan el aplazamiento del inicio en los contactos sexuales hasta que la persona es madura y suficientemente diestra para manejar la actividad sexual de una manera responsable y capaz de manejarse y responsabilizarse ante un embarazo potencial. psicólogo. . obstétrica. Hay programas basados y enfocados en el conocimiento del adolescente sobre su cuerpo y funciones normales así como también dando información detallada sobre de anticonceptivos.Participación de la atención al padre y a los familiares cercanos que la adolescente desee. . Prevención de Embarazo en Adolescentes Existen modelos para la prevención del embarazo adolescente.Trabajar con personal de la institución (médicos residentes. 37 . enfocados a dar acceso más fácil a la información. aconsejado por asistentes sanitarios. Otros programas más clínicos en escuelas.• Estrategias del equipo de salud Atención por equipo interdisciplinario (obstetra.

A su vez esta misma ley. A su vez se fundamenta cumpliendo con los principios éticos y humanos establecidos. En lo que concierne a la maternidad. Correspondiendo al Estado "asegurar políticas. establece en el artículo 5° las obligaciones Generales de la Familia. 45). en el articulo 44. programas y asistencia apropiada para que la familia pueda asumir adecuadamente esta responsabilidad. comunitarias o asistenciales deben guardar confidencialidad de toda la información. y creara un sistema rector nacional para la protección integral de los niños. para que no se perjudique al usuario o 38 .Bases legales Este proyecto se fundamenta en lo establecido en las normativas establecidas en la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999) y la Ley Orgánica de Protección Integral del Niño y el Adolescente (1998) LOPNA. relacionado con los usuarios en dependencias universitarias. De acuerdo al artículo 41 del Código de Deontológico de Enfermería (1999). Al respecto la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999) en el Artículo 78. Lo cual implica una protección en todos los aspectos relacionado con su desarrollo físico y psicológico y condiciones ambientales adecuadas para asegurar tal desarrollo. la Resolución 1762 del MED (1996) que prohibe la exclusión de las adolescentes embarazadas de los planteles escolares y el Código Deontológico de Enfermería (1999). Para asegurar en el caso de los adolescentes el ejercicio y disfrute pleno y efectivo de sus derechos y garantías. el cual expresa que "todo trabajo de investigación. 72). con el respaldo del estado. que el "El Estado debe proteger la maternidad" por lo que "debe asegurar programas de atención dirigidos específicamente a la orientación y protección del vínculo matemo-fílial de todas las niñas y adolescentes embarazadas o madres. menciona que "El Estado promoverá su incorporación progresiva a la ciudadanía activa." (p. sus responsabilidades y obligaciones. los padres en el desarrollo integral del adolescente. De manera que recalca el papel fundamental de la familia. y para que los padres y las madres asuman. niñas y adolescentes" (p. publicación. en igualdad de condiciones. la Ley Orgánica de Protección Integral del Niño y el Adolescente (1998) LOPNA.

1. 32). familia. grupo o comunidad que señalan una mayor probabilidad de tener o sufrir un daño en salud.a la institución". grupo o comunidad que favorece el desarrollo humano. 39 . 1. Adolescente: Según la OMS es el grupo etario comprendido entre tos 10 y 19 años (Sáez. (p.994).998). Factores de riesgo: Características o cualidades detectable en una persona como familia. adopción o matrimonio.970) Plan de intervención grupal: Conjunto de talleres y estrategias didácticas destinadas a producir un aprendí/aje y un cambio. Obstetricia: Parte de la medicina que trata de la gestación. 1. (OMS. Familia: Miembros del hogar emparentados entre sí. el parto y el puerperio. el mantener la salud o recuperarla. hasta un grado determinado por consanguinidad. (Donas. Factores protectores: Característica de un individuo.983). Definición de Términos Básicos Actividad sexual temprana: Se refiere al inicio de relaciones sexuales antes de los 14 anos de edad (Krauskopf. 1.994) Aprendizaje significativo: Es el aprendizaje logrado a través de la relación sustancial de lo que se pretende enseñar con lo que el alumno ya sabe La relación sustancial y no arbitraria es cuando las ideas se relacionan con algún aspecto específico y relevante de la estructura cognitiva del alumno (AusubeL 1.

Barquisimeto. Estado Lara. Definición o Dimensión Indicadores Sub-indcadores Grado de instrucción: de los padres del adolescente Instrumentos Ítems 1-12 Embarazo en adolescente: El que ocurre dentro de los dos años Biológico de edad ginecológica. entendiéndose por tal al tiempo transcurrido desde la menarca. Variable: Causas y consecuencias del embarazo en adolescentes. Inicio precoz de relaciones sexuales Perdida de autoestima Deterioro emocional 32-45 46-53 40 . transita los patrones psicológicos de la niñez a la adultez Social y consolida la independencia socio económica" y fija sus límites entre los 10 y 20 años. y/o Psicológico cuando la adolescente es aún dependiente de su núcleo familiar de origen. Cuestionario Cultural Adolescente: Período de la vida en el cual el individuo adquiere la capacidad reproductiva. Estructura familiar Comunicación familiar Conflicto familiar Ingreso familiar 13-31 Sexuales: Menarca.Cuadro 1 Operacionalización de la Variable Objetivo General: Causas y consecuencias del embarazo en adolescentes que asisten al ambulatorio urbano tipo II Agustín Zubillaga".

CAPITULO III MARCO METODOLÓGICO Consideraciones Generales En toda investigación científica amerita que los hechos estudiados. los resultados. (2006) es un "conjunto finito o infinito de elementos con características comunes para los cuales serán extensivas las conclusiones de la investigación". en donde los datos de interés son recogidos directamente de la realidad (P. 81). (2002) son aquellos que "se infieren a cerca de una realidad estudiada. F. (p.. las evidencias encontradas en relación con el problema investigado. un hecho delictivo. explicar sus causas y efectos y predecir su ocurrencia.." (p. En el mismo sentido el Manual de Trabajos de Grado de Especialización. En la presente investigación. Maestría y Tesis Doctorales de la Universidad Pedagógica Experimental Libertador (2003). con el fin de establecer su estructura o comportamiento" (p. Naturaleza de la Investigación El presente estudio esta representado por una investigación descriptiva de campo. así como las relaciones que se establecen entre estos. F. (2006) la define como "la caracterización de un hecho.73) Universo o Población Una población según Arias. M. fenómeno. podrá estar referida a una comunidad. entender su naturaleza y factores constituyentes. Al respecto Arias. la población objeto de estudio 41 . con el propósito de descubrirla. interpretarlas. 6). señala que la investigación descriptiva de campo es: El análisis sistemático de problemas en realidad. individuo o grupo. por otra parte Balestrine Acuña. 40). a una organización.

F. 83). Agustín Zubillaga durante el periodo de estudio. se utilizó un cuestionario de preguntas cerradas y de selección simple con varias opciones para seleccionar una Arias. La Planilla o cuestionario cincuenta y tres (53) preguntas de respuestas cerradas. Muestra La muestra de acuerdo a Arias. quedando integrado por ítem referentes a cada indicador. mediante la cual se permite hacer inferencias o generalizar los resultados al resto de la población con un margen de error conocido. con el fin de conocer el nivel de conocimiento de las madres con niños asmáticos antes y después de la aplicación de los talleres. Agustín Zubillaga durante el periodo de estudio. "las preguntas o ítems deben tener una correspondencia directa con los objetivos de la investigación" (p. F (2006). que la validación de los instrumentos de la investigación. F (2006). Validez del Instrumento Con respecto a la validez del cuestionario Arias. (p. se efectúa a 42 .". Técnicas e Instrumentos de Recolección de Datos Luego de finalizada la operacionalización de las variables y definido los indicadores.estuvo constituida por 18 adolescentes que asistieron al Ambulatorio Dr. De allí pues. la muestra esta representada por la misma población de 18 adolescentes que asistieron al Ambulatorio Dr. (2006) "es un subconjunto representativo y finito que se extrae de la población accesible. se procede a seleccionar las técnicas e instrumentos de recolección de datos pertinentes para responder las interrogantes formuladas aplicable a los talleres dando como la conformación de instrumento. En la presente investigación.79). para la determinación de las causas y consecuencia del embarazo de las adolescentes que asisten al ambulatorio.

se procede a efectuar una prueba piloto. Este mismo autor agrega que "en este punto se describen las distintas operaciones a la que serán sometidos los datos que se obtengan: clasificación. Para lo cual. Como el calculó la formula de Kuder-Richardson. tabulación y codificación si fuere el caso" (p. Que le permiten al investigador hacer inferencias para extraer conclusiones respecto al tema investigado. registro. Confíabilidad del Instrumento La confíabilidad es el grado de uniformidad con que los instrumentos de medición cumplen su finalidad. ya que en esta se efectúa la ordenación. o si no. se calculó la confíabilidad. 43 . 111). se procederá a calcular su confíabilidad. 19). la cual consiste en aplicar una versión del instrumento a un grupo de sujetos que poseen características similares al grupo seleccionado para el estudio.través de criterio o juicios de expertos. Una vez efectuada. Posterior al establecimiento de la validez del instrumento. En función de lo anterior se deduce que las técnicas de análisis de datos representan una parte de suma importancia. Técnicas de Análisis de Datos De acuerdo a Arias. F. Estos expertos juzgarán y determinarán que efectivamente los ítemes miden el objetivo que persigue la presente investigación y por tanto lo consideraran pertinente para lograr los objetivos propuestos. (2006) "son las distintas formas o maneras de obtener la información". Esta puede medirse matemáticamente correlacionando los puntajes obtenidos en diversas aplicaciones de la prueba. clasificación y resumen de los datos recogidos a través de los instrumentos. que según Ruiz (2000) "es el grado en que los ítems de una prueba están correlacionados entre sí" (p. con los de la prueba equivalente. dividiendo la prueba en dos mitades y correlacionando los puntajes de ambas partes. y debe ser revisado por un grupo de profesionales con grandes conocimientos en el tema.

44 . transferencia de la data a una hoja de cálculo ya sea Excel o calc.Todo ello a través de una serie de pasos que incluyen: la aplicación del instrumento. en nuestro caso estas técnicas se aplicaron en el ordenamiento y la elaboración de tablas de frecuencias y porcentajes de los datos obtenidos y el gráfico de frecuencias.

referente a las causas y consecuencias del embarazo en adolescentes que asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II "Dr. ¿Otra? 13. ¿Profesional Universitario? 9. Para realizar luego el análisis e interpretación de los mismos. ¿Secundaria? 6. El Análisis e interpretación de los datos partió de la matriz de datos expresada en la modalidad de frecuencia absoluta y porcentaje. ¿Obrero? 12. se procedió a ingresar los mismos a una hoja de cálculo (Excel o Cal) para la realización de los análisis correspondientes. Estado Lara. Barquisimeto. ¿Comerciante? 11. ¿10-13años? 2. ¿Educación Superior? 7. ¿Primaria? 5. Agustín Zubillaga". Agustín Zubillaga”. ¿Vives con ambos padres? Fx 1 10 7 6 8 1 7 1 1 2 12 2 4 2 45 . Social (ítems 13-31). ¿14-16 años? 3. ALTERNATIVAS SI NO % Fx % 6 0 0 56 0 0 39 0 0 40 0 0 53 0 0 7 0 0 78 2 22 6 0 0 6 0 0 11 0 0 67 0 0 11 0 0 18 14 64 9 2 9 ÍTEMS 1. Biológico (ítems: 32-45) y Psicológico (ítems: 46-53) que asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II “Dr. ¿17-19años? 4. come se muestra a continuación: Cuadro 2 Distribución de la frecuencia absoluta y porcentual de las respuestas de las adolescentes respecto a las dimensiones Cultural (Ítems: 1-12). ¿Estudia actualmente? 8. ¿Vives con tus padres? 14. ¿TSU? 10.CAPÍTULO IV ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS Una vez recolectada la información a través de un cuestionario diseñado para tal fin.

¿Ambos? 26. ¿Propia? 31. ¿Rancho? 30. 19. ¿10-13 años? 39. ¿Flexibles? 21. ¿Mantienes buenas relaciones y conversaciones con tus padres a cerca del tema u otros? 17. drogas. ¿Alquilada? 32. ¿Apartamento? 29. ¿Trabajan tus padres? 24. ¿ 10 años? 33. ¿Dentro de la familia se dan ejemplo de hábitos como: alcohol. ¿Casa? 28. ¿Tienes hijos? 16.) 15. ¿13 años? 36. ¿Estrictas? 22. embarazo en la adolescencia?. ¿15? 38. ¿llanos? 34. ¿Trabajas actualmente? 27. ¿17-19 años? 41. ¿Existen normas de comportamiento éticas y morales en tu hogar? 20. ¿Tu familia ha atravesado por episodios de violencia familiar? 18. ¿I 2 años? 35. ¿Utiliza algún método anticonceptivo? 43. ¿14? 37. ¿Mantienes relaciones sexuales en la actualidad? 42. ¿14-16 años? 40. ¿Muy Permisivas? 23.Cuadro 2 (cont. ¿Inyección? 46. ¿Uno? 25. ¿dispositivo intrauterino? 45. Pildoras? 44. ¿Preservativo o condón? 9 9 60 53 6 8 40 47 4 6 24 35 13 11 76 65 13 7 4 4 15 9 6 6 14 0 4 13 3 3 5 3 6 0 1 7 9 2 13 7 4 2 0 1 87 44 25 25 88 60 40 46 78 0 22 81 19 17 28 17 33 0 6 39 50 11 72 41 50 25 0 13 2 1 0 0 2 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 10 0 0 0 0 13 6 0 0 12 0 0 54 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 28 59 0 0 0 0 46 .

¿Te hace sentir querida el hecho de tener relaciones? 53. ¿Método natural (Biorritmo o calendario o Billing)? 48. ¿Otros? 52. ¿Soledad? 50. ¿Rechazo? 51.) 47. 1 16 4 1 4 17 9 13 94 33 8 33 94 53 0 1 1 1 1 1 8 0 6 8 8 8 6 47 47 . ¿Estas satisfecha con tu identidad sexual? 49. ¿Te sientes independiente cuando tienes relaciones sexuales? Fuente: Rangel y Yajure (2009).Cuadro 2 (cont.

Distribución porcentual gráfica de los ítems con respecto al cuadro 2.% Ítems 48 Grafico 1. .

En cuanto a la Dimensión Biológica.Análisis: De acuerdo a lo observado en la tabla y representado en el gráfico se tiene que: en relación al Aspecto Cultural el 56% de las adolescentes que asistieron al ambulatorio y llenaron el cuestionario. los sub-indicadores de Sexualidad se encontró que el 33% y 28% de las adolescentes alcanzaron la monarca a los 13 y 11 años respectivamente. Estos resultados coinciden con los reportados por Alchebli A. El 78% de las adolescentes cursaban estudios para la fecha. a su vez el 87% plasmó que en su familia se aplicaban normas éticas y morales con un 47% de que eran flexibles en su aplicación. lo cual se aproxima a los resultados reportados por Alchebli A. el 11% de los padres eran comerciantes o se dedicaban a otra actividad. en tanto que un 25% eran estrictas y permisivas respectivamente. En cuanto al tipo de Vivienda el 78% vivían en casa y el 22% en rancho. el 67% corresponden a obreros con estudios de educación primaria o media. y otros (2000) en la que la distribución según las etapas de la adolescencia fue de 68. el 40% primaria y el 7 % educación superior. de los cuales el 60% un progenitor y el 40% que ambos padres trabajaban.75% en la media y 31. ya sea porque. drogas u otro tipo de vicio. de la Estructura Familiar se obtuvo que el 68% de los adolescentes no vivían con sus padres. mientras que el 47% no. de estos el 65% atravesó por hábitos en la familia de ingesta de alcohol. En cuanto a la Relación Familiar el 76% aseveró pasar por episodios de violencia familiar. Por otra parte en la contribución del Ingreso Familiar el 88% expresó que sus padres trabajaban. En cuanto al grado de instrucción de los padres. En relación al Grado de Instrucción se obtuvo que el 53% correspondió a la categoría educación secundaria. de estos el 81% presentó una condición de Residencia propia. habitaban en casa de algún familiar o vivían solos.25% para la tardía En lo referente a la Dimensión Social. En lo concerniente a la Comunicación el 53% mantienen buenas relaciones con sus padres.y otros 49 . lo conformó mayoritariamente el intervalo de edad de 14 aló años. seguido por el intervalo 17-19 años (39%) y 10-13 años con 6%. estos resultados indican que una importante fracción de la muestra esta conformada por individuos correspondientes a la adolescencia media.

11%) y usado (60%) eran los anticonceptivos orales (ACÓ) en las adolescentes medias.13% de las adolescentes conocía al menos un método anticonceptivo. rechazo y otros. En el aspecto Psicológico se tiene que el 94% de las adolescentes estaban satisfechas con su identidad sexual.5% en su monarquía en la adolescencia temprana. y otros (2000) el 78. el 25% utilizaba un dispositivo intrauterino y el 13% usaba condón o método natural o biorritmo. A su vez el 94 y 95% manifestaron sentirse queridas e independientes al tener relaciones sexuales respectivamente. Al respecto de acuerdo a los datos conseguidos en el Ambulatorio Urbano Tipo II "Pueblo Nuevo" por Alchebli A. y otros (2000) en donde encontraron que la primera relación sexual se presentó en la adolescencia media (78. 50 . el mas conocido (94. en cuanto al inicio Relaciones Sexuales. y el 39% entre los 10-13 años. se encontró que el 33% de las adolescentes las animaba el estado de soledad y otras causas en el inicio y mantenimiento de relaciones sexuales. de estas el 59% dijo no utilizar método anticonceptivo.(2000) con 87. El 72% de las adolescentes dijo mantener relaciones sexuales. Similares resultado obtuvieron Alchebli A. De estas el 50% consumía pildoras. de estas considerando las alternativas: soledad. a diferencia de un 41% que si aplicaba métodos anticonceptivos.12%) . el 50% se reportó entre los 14 a 16 años. y de estas.

En cuanto a la Relación Familiar la mayoría tuvo hábitos en la familia de ingesta de alcohol. se procedió a la elaboración de un cuadro de frecuencias y porcentajes y del correspondiente gráfico porcentual de los distintos ítems. En lo referente a la Dimensión Social. A partir de los mismos se extraen las siguientes conclusiones y recomendaciones: Conclusiones En relación a la dimensión cultural es importante destacar que el mayor número de consultas correspondieran al sector de la adolescencia media seguida por la adolescencia tardía. seguido por los cursantes de primaria. Con respecto al Ingreso Familiar y vivienda la mayoría expresó que sus padres trabajaban y vivían juntos 51 . drogas u otro tipo de vicio.. En lo concerniente a la Comunicación en el seno de la familia la mayoría tienen buenas relaciones con sus padres. estado Lara. La mayoría de los adolescentes participantes eran estudiantes activos Es importante señalar que la mayoría de los adolescentes son los padres eran obreros. de la Estructura Familiar se obtuvo que el la mayoría de los adolescentes no vivían con sus padres. Barquisimeto. Agustín Zubillaga". También es importante señalar que más de la mitad que acudieron a las consultas del ambulatorio se incluían en la educación secundaria.CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES Culminada la fase correspondiente al análisis y elaborada la interpretación de la información referente a las causas y consecuencias del embarazo en adolescentes que asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II "Dr.

se encontró que casi la mitad de las adolescentes alcanzaron la menarca a los 13 y 11 años respectivamente. Recomendaciones En vista de lo planteado se recomienda realizar estudios más amplio y con continuidad en el tiempo para determinar con mayor concisión las causas que motivan al adolescente a tener relaciones sexuales a temprana edad. las consecuencias que acarrea un embarazo no planificado en su formación como adolescente. Se recomienda aplicar talleres de orientación a padres y representantes sobre la importancia de la educación sexual en el adolescente. Se deben realizar talleres de orientación a los adolescentes referentes al tema con la finalidad de concienciarlos respecto a las causas y consecuencias a la cual se exponen si no toman medidas preventivas en tomo al inicio de relaciones sexuales precoces. en su proyecto de vida. Se sugiere acoplar esfuerzos del sector salud con el sector educativo para ejecutar talleres dirigidos a los adolescentes en forma coordinada en las diferentes instituciones educativas de la región.En la Dimensión Biológica. 52 . Relaciones Sexuales. Se deben diseñar mecanismos que le permitan abordar a las adolescentes. se obtuvo que la mayoría tuvieron relaciones sexuales en la adolescencia media. y mantener relaciones sexuales. En el aspecto Psicológico la mayoría de las adolescentes estaban satisfechas con su identidad sexual.

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ANEXOS .

El objetivo consiste en determinar las "Causas y Consecuencias del Embarazo en Adolescentes que Asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II “Dr. Las Autoras .REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL "ROMULO GALLEGOS” SAN FELIPE. El mismo consta de una serie de ítems. Gracias. Durante el Lapso Marzo-Mayo 2009. Barquisimeto. En tal sentido la información que suministre será confidencial y sólo para uso exclusivo de la investigación. los cuales se requiere que lea cuidadosamente cada uno de ellos. Agustín Zubillaga". Responda con una equis "X" dentro del paréntesis "( )" que aparece a la derecha en la alternativa que mejor sea de su agrado. Estado Lara”.ESTADO YARACUY PRESENTACIÓN Estimada: El presente instrumento forma parte de un trabajo de investigación para optar al grado de Licenciada en enfermería.

drogas. ¿10-13 años? 2. con solo dos (02) posibles respuestas. ASPECTO CULTURAL ¿QUÉ EDAD TIENES? 1. ¿Comerciante? 11. ¿Vives con ambos padres? 15. ¿Vives con tus padres? 14. ¿Tienes hijos? COMUNICACIÓN 16. Responda con una equis (X) en el recuadro que aparece a la derecha en la alternativa que mejor se adapte a su realidad particular. ¿Tu familia ha atravesado por episodios de violencia familiar? 18. ^17-19 años? GRADO DE INSTRUCCIÓN 4. ¿Estudia actualmente? DE TUS PADRES 8. ¿Secundaria? 6. ¿Dentro de la familia se dan ejemplo de hábitos como: alcohol. embarazo en la adolescencia?. ¿TSU? 10. SI o NO.INSTRUCCIONES El presente instrumento está formado por cincuenta y tres (53) ítems. ¿Otra? ASPECTOS FAMILIARES ESTRUCTURA FAMILIAR 13. ¿Obrero? 12. ¿Educación Superior? 7. ¿Mantienes buenas relaciones y conversaciones con tus padres a cerca del tema u otros? 17. ¿Profesional Universitario? 9. ¿14-16 años? 3. ¿Primaria? 5. SI NO .

¿Apartamento? 28. ¿13 años? 35. ¿14-16 años? 39. ¿Inyección? 45.Cuadro 2 (cont. ¿Uno? 24. ¿10 años? 32. ¿17-19 años? 40. ¿Alquilada? ASPECTO BIOLÓGICO SEXUALIDAD ¿Edad de primera menstruación (menarca)? 31. ¿Muy Permisivas? INGRESO FAMILIAR 22. ¿Flexibles? 20. ¿Utiliza algún método anticonceptivo? 42. ¿14 años? 36. ¿Ambos? 25. ¿15 años? RELACIONES SEXUALES 37. ¿Mantienes relaciones sexuales en la actualidad? 41. ¿12 años? 34. ¿11 años? 33.) RELACIÓN FAMILIAR ¿Existen normas de comportamiento éticas y morales en tu hogar? 19. ¿Propia? 30. ¿Casa? 27. ¿Preservativo o condón? 46. ¿10-13 años? 38. ¿Trabajas actualmente? VIVIENDA 26. ¿Píldoras? 43. ¿Método natural (Biorritmo o calendario o Billing)? SI NO . ¿Dispositivo intrauterino? 44. ¿Estrictas? 21. ¿Trabajan tus padres? 23. ¿Rancho? CONDICIÓN DE RESIDENCIA 29.

) ASPECTOS PSICOLÓGICOS 47. ¿Otros? 51. ¿Estas satisfecha con tu identidad sexual? sexual? . ¿Te hace sentir querida el hecho de tener relaciones? 52.Cuadro 2 (cont. ¿Estas satisfecha con tu identidad sexual? 48. ¿Te sientes independiente cuando tienes relaciones sexuales? 53. ¿Soledad? 49. sexual? ¿Rechazo? 50.

Por medio de la presente me dirijo a usted en la oportunidad de solicitar su valiosa colaboración y experiencia en la validación del instrumento diseñado para determinar "Causas y Consecuencias del Embarazo en Adolescentes que Asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II "Dr. Barquisimeto. Agustín Zubillaga". Tendenciosidad. anexo instrumento y hoja de validación con los siguientes parámetros a evaluar: Congruencia.REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL "ROMULO GALLEGOS” SAN FELIPE. Redacción y Ortografía. Esperando la mayor receptividad a mi solicitud. _________________ Norinda Yajure _______________ Julia Rangel Barquisimeto. Marzo de 2009 . Para tal fin.ESTADO YARACUY PRESENTACIÓN Ciudadano: Su Despacho. Claridad. Atentamente. Estado Lara”. Durante el Lapso Marzo-Mayo 2009.Reciba un cordial saludo. Quedo de usted.

GUÍA DE VALIDACIÓN Marque con una equis (x) según sea su juicio respecto al contenido de los ítems del cuestionario Congruencia entre Objetivos N° Ítems Variable SI Redacción Confusa Sugerencias Modifica rlo. Eliminarlo . Ítem No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 Clar a T en dencia Dejarlo .

27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 - .

Claridad. hago constar que he revisado el contenido del instrumento diseñado para determinar "Causas y Consecuencias del Embarazo en Adolescentes que Asisten al Ambulatorio Urbano Tipo II "Dr. considero que el mismo reúne todos los requisitos para ser aplicado a la población seleccionada. Agustín Zubillaga”.: 8.190. Estado Lara”.Metodólogo. Redacción y Ortografía.Docente Universitario.ESTADO YARACUY CONSTANCIA DE VALIDACIÓN Yo.722.722. Antonio Godoy. Una vez efectuada esta revisión. de profesión Biólogo. Durante el Lapso Marzo-Mayo 2009.REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL "ROMULO GALLEGOS” SAN FELIPE.19 . Barquisimeto. Tendenciosidad. en cuanto a: Congruencia.I. portador de la cédula de identidad número 8. Antonio Godoy C. _________________________ Lic. medir la variable en estudio y lograr los objetivos propuestos de la investigación.

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