DEPARTAMENTO ACADMICO DE

CIENCIAS BSICAS.
ASIGNATURA DE MICROBIOLOGIA
FLORA COMENSAL Y PATGENA EN
EL SER HUMANO. MECANISMOS DE
PATOGENIA BACTERIANA.
Dr. 1os M. Huapaya Yaya.
FLORA NORMAL - COMENSAL O NATIVA
Se considera protectora, impide la colonizacion o
inIeccion por otros patogenos virulentos.
Se analiza la relacion entre el huesped, Ilora normal y
la importancia clinica de esta interaccion.
Situaciones en las cuales la presencia de la Ilora
normal resulta de gran utilidad.
E1EMPLOS:
. Herida por bala o Iracturas expuestas.
2. Presencia de microorganismos comensales:
inIecciones urinarias, bacteriemia por perIoracion
intestinal.
3. Uso de antibioticos de amplio espectro.
4. Problemas durante la toma de muestras.
5. Cambios en los patrones ordinarios de sensibilidad
de la Ilora normal.
MECANISMOS DE COLONIZACIN
. Capacidad de adhesion a alguna superIicie del
huesped: pili bacteriano.
2. Epitelio renal (glucolipidos), actuan como
receptores para E. coli, Iavoreciendo la
colonizacion, luego pieloneIritis. Igual sucede con
especies de virus y hongos.
3. Virus de la inmunodeIiciencia humana (VIH),
glucoproteinas en su membrana que permite unirse
a los linIocitos CD4. La adherencia es el primer
paso para la colonizacion o inIeccion.
DETERMINANTES DE PATOGENICIDAD
Patogenicidad o virulencia es la caracteristica que
permite la colonizacion de un microorganismo nativo
o patogeno, para que se vuelva peligroso.
Casi todos los microorganismos que parasitan al
hombre pueden ocasionar inIeccion.
Factores para deIinir la virulencia:
. Capacidad de crecimiento en el huesped.
2. Capacidad para luchar contra los mecanismos de
deIensa.
3. Capacidad para daar o destruir al huesped.
Las bacterias pueden daar al huesped al producir
toxinas.
Ej.: Antrax y la colitis pseudomembranosa.
La gangrena por Clostridium perIringens. La neumonia
que impide el intercambio de oxigeno. La meningitis
que aumenta la presion intracraneal. El SIDA que causa
inmunodepresion.
FLORA NATIVA POR REGIONES
ANATMICAS
PIEL:
Staphylococcus aureus - epidermidis.
Clostridium perIringens
Streptococcus pyogenes (grupo A)
Corinebacterias (b. diIteroides aerobios)
Candida sp.
Enterobacteriaceae
BOCA:
Streptococcus mutans (placa dentaria)
Actinomyces israelii.
S. pneumoniae. Grupo viridans.
B. diIteroides. Treponemas sp.
Actinomyces (amigdalas).
Pacientes graves suIren modiIicaciones de la Ilora
bucoIaringea, que pueden producir neumonia
nosocomial.
Caries avanzadas pueden ser Iuente de inIeccion.
Absceso dentarios.
ESTMAGO:
El pH acido normal de la cavidad gastrica evita el
crecimiento de muchos microorganismos y elimina
numerosas bacterias ingeridas.
Las micobacterias poseen pared celular rica en cera,
quimicamente inerte, que les conIieren mayor
resistencia al acido y pueden sobrevivir a su paso por el
estomago.
INTESTINODELGADO:
La Ilora bacteriana varia desde las regiones proximales
a los distales.
El intestino delgado proximal esta protegido por el
estomago, que actua como 'portero al destruir a la
mayoria de bacterias de llegar al duodeno.
Se encuentra CANDIDA ALBICANS, 40 de la
poblacion general.
El sistema biliar normalmente es esteril.
INTESTINOGRUESO:
Es propicio para el desarrollo de bacterias.
Las bacterias constituyen la mayor parte del peso seco
de las heces.
Se han aislado hasta 3 especies diIerentes de
microorganismos.
La mayor parte permanece en la luz intestinal.
CONDUCTO GENITOURINARIO:
La mayor parte en ambos sexos es esteril: incluye
riones, ureteres, vejiga y porcion proximal de la uretra.
El meato uretral y la porcion distal de la uretra suelen
estar contaminados (colonizados) con la Ilora normal de
la piel.
El pH vaginal puede permitir el crecimiento excesivo de
Candida albicans (moniliasis).
NORMAL ENFERMEDAD
DISTRIBUCIN DE LA FLORA NORMAL
PATGENOS ESTRICTOS
icroorganismos que se asocian siempre a
enIermedad:
ycobacterium tuberculosis.
Neisseria gonorrohoeae.
Virus de la rabia.
Coccidiodes immitis.
Blastomyces dermatitides.
Blastomyces brasiliensis.
PATGENOS OPORTUNISTAS
icroorganismos que Iorman parte de la
microIlora normal del ser humano:
Staphylococcus aureus.
Escherichia coli.
Candida albicans.