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CASO CLNICO

Jess, de 30 aos, consulta al mdico por fiebre diaria (38,5C) desde hace una semana, adems tiene prdida de apetito, dolor de cabeza y cansancio. Al tomarle el pulso y medirle la presin arterial se obtiene un ritmo de 90 latidos/min y presin de 100/70 mmHg. Cul es el diagnstico diferencial que se debe realizar? Cul puede ser el diagnstico presuntivo? Qu pruebas complementarias seran tiles? El diagnstico diferencial que se debe hacer es con hipertermia, ayudado con la anamnesis se pregunta si hay sudoracin -no est presente en hipertermia- y se puede prescribir antipirticos, que en caso de responder a ellos se descartara la hipertermia. Las patologas que pueden causar fiebre y los dems sntomas son variadas. Pueden ser infecciones, neoplasias, enfermedades de colgeno, etc. Para llegar a un posible diagnstico es importante la historia clnica y hacer una buena anamnesis. De este modo, los datos que contribuyen son que las fiebres son sobretodo vespertinas, hay sudoracin nocturna, prdida de peso, adems de expectoracin hemoptoica o hemoptisis. Por los datos obtenidos, el diagnstico ms lgico y probable es el de TBC pulmonar. Las pruebas que nos ayudaran para confirmar el diagnstico seran unas placas de rayos X de los pulmones y 2 pruebas de esputo (BK). El resultado fue de ocupacin en el pice del pulmn y BK positivo.

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