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1. sistema TNM? El sistema TNM es uno de los sistemas de estadificacin de mayor uso.

Este sistema ha sido aceptado por la International Union Against Cancer, UICC, y por el American Joint Committee on Cancer, AJCC. La mayora de los establecimientos mdicos usan el sistema TNM como mtodo principal de reportar sobre el cncer. PDQ, la base de datos completa sobre cncer del Instituto Nacional del Cncer, tambin usa el sistema TNM. El sistema TNM est basado en la extensin del tumor (T), el grado de diseminacin a los ganglios linfticos (N), y la presencia de metstasis (M) distante. Un nmero se aade a cada letra para indicar el tamao o extensin del tumor y el grado de diseminacin del cncer. Tumor primario (T) TX T0 Tis El tumor primario no puede ser evaluado No hay evidencia de tumor primario Carcinoma in situ (CIS; clulas anormales estn presentes pero no se han diseminado a los tejidos cercanos. Aunque no es cncer, el CIS puede progresar a cncer y algunas veces se llama cncer preinvasor) Tamao y extensin del tumor primario

T1, T2, T3, T4

Ganglios linfticos regionales (N) NX N0 No es posible evaluar los ganglios linfticos regionales No existe complicacin de ganglios linfticos

N1, N2, N3 Complicacin de ganglios linfticos regionales (nmero de ganglios linfticos y grado de diseminacin)

Metstasis distante (M) MX M0 M1 No es posible evaluar una metstasis distante No existe metstasis distante Presencia de metstasis distante

Por ejemplo, el cncer de seno clasificado como T3 N2 M0 se refiere a un tumor grande que se ha diseminado fuera del seno a los ganglios linfticos vecinos, pero no a otras partes del cuerpo. Cncer de prstata T2 N0 M0 significa que el tumor est localizado slo en la prstata y no se ha diseminado a los ganglios linfticos o a otras partes del cuerpo.

Para muchos cnceres, las combinaciones TNM corresponden a una etapa o estadio de cinco posibles. Los criterios para los estadios varan para tipos diferentes de cncer. Por ejemplo, el cncer de vejiga T3 N0 M0 es estadio III; sin embargo, el cncer de colon T3 N0 M0 es etapa o estadio II. Estadio Estadio 0 Estadio I, Estadio II y Estadio III Definicin Carcinoma in situ Los nmeros ms altos indican enfermedad ms extensa: tamao mayor del tumor o diseminacin del cncer ms all del rgano en donde se form originalmente a los ganglios linfticos vecinos o a los rganos adyacentes al sitio del tumor primario. El cncer se ha diseminado a otros rganos.

Estadio IV