ANEXO A SECRETARIA DE LA DEFENSA NACIONAL UNIDAD DE ESPECIALIDADES ODONTOLGICAS. CLINICA DIAGNOSTICO Y EVALUACIN.

ASUNTO: Solicita Autorizacin para tomografa y tratamiento de rehabilitacin con implantes. LOMAS DE SAN ISIDRO A 2 DE JULIO 2010.

C. GRAL. BRIG. C.D. DIRECTOR DE LA UNIDAD DE ESPECIALIDADES ODONTOLGICAS. Presente.

Me permito Solicitar a Usted, si para el efecto no existe inconveniente alguno, se autorice el uso del tomgrafo dental para realizar el diagnostico y en su caso la rehabilitacin con implantes Dentales a el paciente: GRAL. BRIGADIER JOSE ANTONIO FRANCO PARDO (6714673), en la inteligencia de que ser autorizados dichos procedimientos, la fase quirrgica (protsica) ser realizada por el C. CAP. 1 C.D. ERDSON R. OCDIZ IBARRA y la fase protsica (quirrgica) por quien Usted tenga a bien determinar.

Respetuosamente El C. CAP. 1 C.D.

ERDSON R. OCDIZ IBARRA. (B-3268903)

ENTRERADO EL C. _____________________C.D. ENC. FASE QIUIRURGICA (Protsica) ___________________________ ( )